周晓燕；郑秀华；张桂龙；罗保仨
加入WTO后,我们面临信息、知识、市场的竞争.在新形势下,怎样在竞争中处于领先地位,不仅硬件设施要达到,而且对管理的活动及内容也提出了更高的要求.
作者：赵友娟 刊期： 2003年第11期
由于VEGF及其受体(VEGFR)与肿瘤血管形成之间的密切关系,近年出现了一类新的抗肿瘤血管药物-RTK阻滞剂.本文介绍了几种常用的RTK阻滞剂,并就其作用机制、实验室和临床试验结果、毒副作用以及与常规治疗手段联用对恶性肿瘤的治疗效果等作了初步探讨.
作者：刘亮明；张吉翔 刊期： 2003年第11期
目的回顾性分析脑梗塞患者CT/MRI与彩色经颅多普勒(TCD)检查结果的正相关系.方法对46例经CT/MRI诊断为脑梗塞的患者用TCD探测颈内动脉的颅外段、虹吸部,大脑中、前、后动脉及椎-基动脉.结果46例患者均有不同程度的动脉硬化.大部分脑动脉血管血流增快伴涡流及杂音,显示血管狭窄,以虹吸部、大脑中动脉、椎-基动脉为多见,另有部分血管流速减慢,显示血管供血不足,以及侧支循环代偿性血流速度增快.结论TCD检查操作方便,无创伤,是评价脑梗塞后脑血管功能状况和侧支循环供血情况的有效方法,与CT/MRI联合使用能为脑梗塞疾病的治疗和预后评价提供可靠的客观依据.
作者：饶萍 刊期： 2003年第11期
目的探讨肝脏疾病并发胸水的临床特点及治疗效果.方法回顾我院1997年--2003年6月住院治疗的肝脏疾病并发胸水的患者48例,均诊断为肝硬化或肝癌并发胸水形成,并排除肺部和胸膜疾惠、心脏疾患和其他疾患导致的胸水.其中,乙型肝炎肝硬化33例,丙型肝炎肝硬化3例,肝炎肝硬化合并肝癌4例,单纯原发性肝癌3例,血吸虫性肝硬化2例,酒精性肝硬化2例,1例病因不明.48例中,45例有腹水,双侧胸水19例,右侧胸水27例,左侧胸水2例.并发胸腹水感染19例.肠道感染8例,呼吸道感染5例.全部病例经胃镜或X线钡餐检查,均有不同程度的食管和/或胃底静脉曲张.肝功能Child-Pugh分级:A级2例,B级19例,C级27例.48例患者给予保肝、利尿、限水、钠、补充白蛋白或血浆、防治感染、腹腔穿刺放液等综合治疗.必要时行胸腔穿刺抽水治疗.结果经综合治疗,33例胸水随腹水控制而逐步吸收,另15例经多次胸腔穿刺抽水,7例胸水明显减少,有5例因肝功能衰竭而死亡,3例原发性肝癌死于全身衰竭.15例胸水检查与腹水相同,漏出液4例,漏出液和渗出液之间8例,3例为渗出液.结论肝脏疾病并发胸水是门脉高压的表现之一,大部分发生在失代偿肝硬化患者,也可见于晚期肝癌患者.按Child-Pugh分级大多处于B级或C级,处于肝病晚期,预后差.胸水右侧多见,双侧次之,左侧少见.其治疗比较棘手,主要为综合疗法,必要时胸腔穿刺放液和其他方法,如胸水静脉回输、胸腔注入粘连剂等.
作者：邓绍荣 刊期： 2003年第11期
根据21世纪的社会需求,护理教育应着眼于提高护生素质教育.本文阐述了如何应用社会学习理论中通过榜样学习的方法,对学生进行素质教育,提高护生的全面素质.
作者：杨支兰 刊期： 2003年第11期
目的了解新生儿高胆红素血症与产科并发症及产科处理的相关性.方法选择我院1999年1月-2003年出生1周内诊断为高胆红素血症的新生儿进行分析研究.结果新生儿高胆红素血症组因妊高征、早产、IUGR、ABO血型不合、胎儿宫内窘迫、阴道助产儿及早产儿分娩者发生率明显高于非高胆红素血症组.结论应注意监测妊高征、IUGR、ABO溶血、胎儿宫内窘迫、阴道助产儿及早产儿的新生儿黄疸指数,及早发现高胆红素血症,及时配合儿科进行治疗,防止核黄疸的发生.
作者：杨晓群；易蓉 刊期： 2003年第11期
1目的保护残余肾功能(RRF),对于保证患者充分透析,提高生存质量和存活率,减少透析并发症发生有重要意义.本文着重分析尿毒症患者维持血透致RRF减退的影响因素.
作者：王黎萍；沈建明；李骏峰；勾荣；张艳霞；薛仕珍 刊期： 2003年第11期
社会主义市场经济的建立给医院发展提供了新的机遇,也面临着日趋激烈的竞争.抓管理、上水平、出效益、求发展、主动适应社会主义市场经济的需要已成为大家的共识.医院的运作在新形势下,迫切需要新的理论指导.医院文化作为一个新型科学观念,顺乎时代要求,应运而生,引起医院管理者的高度重视.
作者：李苏明 刊期： 2003年第11期
目的扩大阴道镜在诊断宫颈疾病中的使用范围,达到治疗宫颈疾病,预防宫颈癌的发生.方法应用诺万公司的数码电子阴道镜,对阴道脱落细胞学涂片检查Ⅱ级以上,检查有宫颈疾患常规行阴道镜检查.结果阴道检查562人,确诊555人,治疗553人,与上年同期相比有明显提高.结论数码电子阴道镜不仅在诊断早期癌变与尖锐湿疣等宫颈疾病方面有价值,而且在病员配合治疗方面也起到了积极的促进作用,阴道镜检查在宫颈癌的预防方面具有重要的意义.
作者：任建华 刊期： 2003年第11期
随着社会经济的发展,城市规模的不断扩大,日渐增多的社区意外事件,频繁的交通事故,以及城市居民对院前急救医疗服务多层次、个性化的需求不断增长,院前急救得到了迅猛的发展,对急诊医学学科的发展和建设起到了举足轻重的作用.
作者：吕博文；杨起鹏 刊期： 2003年第11期
观察脑活素治疗脑梗塞疗效.治疗60例,效果明显高于对照组.
作者：王利军 刊期： 2003年第11期
孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区经济文化、医疗卫生、疾病控制工作水平的重要指标之一.如何防止孕产妇死亡、降低孕产妇死亡率,是各级政府和卫生部门研究的主要课题.本文对我区1998～2002年孕产妇死亡监测资料进行整理分析,并提出干预对策.
作者：洪林 刊期： 2003年第11期
随着社会主义市场经济体制的确立和卫生改革的不断深入,卫生系统的学者开始了产权制度改革的理论研究,为实现改革目标做准备.党的十六大报告再次对国有资产管理作出了明示.本文就结合医院自身特点及面临的有关问题,围绕产权改革阐述以下个人见解:
作者：韩玉珍；周胜利；王琨 刊期： 2003年第11期
作为二十一世纪我国面临的首次大规模社会公共危机事件,非典在部分地区的集中爆发和快速流行,暴露出我国在应对大规模的公共危机事件上缺少专业的危机预警和处理机制.而作为各地各级输血机构的采供血部门,为了应对偶遇的公共卫生事件,必须建立一个突发公共卫生事件的采血应急机制,来解决突发性公共事件所造成的大范围医疗用血的需求,本文拟对此作一简要的探讨.
作者：阎富斌 刊期： 2003年第11期
医院文化是当前研究医院管理的新课题.我院近几年来,以人性化服务为主题,加强医院文化建设,把医院文化贯彻渗透到医院管理的全方位、全过程,取得了初步成效.
作者：王振云；王素华 刊期： 2003年第11期
中医心理护理是指在临床具体护理过程中,运用中医基本理论,通过护理人员的言行,达到调节病人情绪,改善患者心理状态,消除或减轻心理致病因素,以利康复的护理方法.笔者在临床实践中,运用中医心理疗法对病人进行护理,取得了较好的疗效.具体方法有如下几种:
作者：陈玉凤 刊期： 2003年第11期
目的 5-Fu在小梁切除术一次应用的临床效果.方法对75例88只眼闭角型青光眼患者进行了小梁切除术中5-Fu的一次应用.结果观察4周-18月发现功能性滤过泡者68例79只眼,无功能性滤过泡者7例9只眼.眼压控制在0.65-2.5kpa者72例85只眼,眼压为2.98kpa者3例3只眼.结论小梁切除术中5-Fu的一次应用,是抗青光眼滤过手术安全有效的方法.
作者：刘春义 刊期： 2003年第11期
目的比较拜糖平和二甲双胍联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效及对脂代酣、尿白蛋白排泄率、体重的影响.方法将饮食控制和胰岛素联合治疗不满意的2型糖尿病病人73例,随机分为拜糖平组38例和二甲双胍组32例,疗程12周.结果拜糖平组降低FBG的疗效不如二甲双胍组(有效率分别为78.9%:81.3%,显效率分别为34.2%:34.4%:P均＞0.05),而降低2PBG的疗效与二甲双胍组相似(有效率分别为86.9%:87.5%,显效率分别为47.4%:40.6%:P＜0.05).两药均能明显降低HbAIc,拜糖平组从9.4±.4%降至8.2±.2%,二甲双胍组从9.38±.8%降至7.92±.41%(P＜0.05),两药相比降低FBG、2PBG、HbAlc的幅度无统计学意义(P＞0.05).两药均能降低TG、VLDL,对HDL、TCH、载脂蛋白、尿白蛋白排泄率、体重、无影响.结论拜糖平联合胰岛素治疗除了能降低血糖以外还有助于改善脂代谢、增加胰岛素的敏感性,对尿白蛋白排泄率、体重无影响.
作者：刘静芹；齐峰；赵彩霞；吕洪；戎雪冰；刘昆改 刊期： 2003年第11期
医院管理岗位津贴是指对任现职的班组长以上人员管理科室、班组具体工作的一种补贴,是医院内部分配制度改革的重要组成部分.实行管理岗位津贴发放有利于提高全院各科室的领导管理水平,有利于激励各级领导干部尽职尽责、挖掘潜力,创造性地开展工作,进而有利于提高全院的整体效益和管理水平.
作者：汪祥安；张文胜 刊期： 2003年第11期
目的应用保守治疗,切开复位,正颌外科治疗32例,复杂颌骨骨折错位愈合患者,探讨各种治疗方法的适应症并观察临床效果.方法保守治疗以颌间牙弓夹板固定为主,切开复位指按手术常规,切开、对位、钢丝或钛夹板微型钢板固定,正颌外科是指按正颌外科常规,术前拍片,头影测量,模型外科,采用正颌外科常用术式手术,术后颌间结扎2-3周.结果伤口均一期愈合,无并发症,咬合关系及外观满意或基本满意.结论:根据颌骨骨折错位愈合的部位、时间、程度、患者年龄等因素综合考虑,选择治疗手段.治疗颌骨骨折错位愈合,能大限度恢复患者的咀嚼功能及美观效果.
作者：郭照中；杨旭；孙辉；郭彩凤；李华琴 刊期： 2003年第11期
中华医学丛刊杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
