王晓伟；赵詹东；张勇
目的 探讨女性解脲支原体(UU)感染与不良妊娠结局的相关性.方法 用荧光定量聚合酶链反应法对流产患者和正常妊娠孕妇宫颈分泌物进行UU检测,对母亲有UU感染的住院新生儿痰进行UU检测.结果 508例流产患者UU感染率为47.24%,214例正常妊娠孕妇UU感染率为24.77%;两组感染率差异有统计学意义(P<0.05).UU母婴传播率为32.04%,UU感染患儿主要临床表现为早产、肺炎、肺透明膜症.结论 南宁地区妇女UU感染与流产密切相关,孕期UU感染可导致多种新生儿疾病的发生.
作者：李东明；林文翰；何俊炜；韦媛 刊期： 2013年第01期
目的 探讨三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)测定对内分泌性突眼的诊断价值.方法 采用化学发光法检测130例Graves病(GD)伴眼球突出患者、127例单纯性GD患者、128例正常人血清T3、FT3、T4、FT4、TSH水平,并对检测结果进行比较分析.结果 与正常对照组相比,GD伴眼球突出患者和单纯GD患者血清T3、FT3、T4、FT4、TSH水平明显升高(P＜0.05),GD伴眼球突出患者和GD患者血清T3、FT3、T4、FT4、TSH水平无明显差异,这些指标水平与突眼呈相关关系.结论 甲状腺功能的测定虽然对GO的诊断作用无明显帮助,却有助于临床医生判断突眼的严重程度,从而制定合理的治疗方案.
作者：黄春 刊期： 2013年第01期
目的 探讨血液科患者合并医院感染的危险因素及预防对策.方法 回顾性分析血液科病房合并医院感染的患者48例临床治疗,了解医院感染与患者年龄、性别、侵入性操作、化疗次数、抗生素的使用、住院时间等相关性.结果 医院感染组年龄(61.23±14.12)岁、侵入性操作39.58%、化疗次数(3.63±2.05)次、预防应用抗生素41.67%、住院时间(28.12±5.56)d,高/长于无医院感染组的(51.78±12.89)岁、28.75%、22.92%、(17.65±4.67)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液科患者医院感染发生率较高,年龄、侵入性操作、化疗次数、预防性应用抗生素和住院时间均为相关因素,应实施针对性预防对策减少或者避免医院感染的发生.
作者：岑海燕 刊期： 2013年第01期
目的 观察自拟调脉汤联用西药治疗老年病态窦房结综合征的临床疗效.方法 将100例老年病态窦房结综合征患者随机分为对照组50例和治疗组50例,对照组在原发病治疗基础上口服山莨菪碱10 mg、沙丁胺醇2.4 mg,每日3次;治疗组在对照组基础上加服自拟调脉汤,每日1剂,1疗程为15日,2个疗程后判定疗效.结果 总有效率治疗组为88.0%,对照组为60.0%.治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01).两组患者治疗后心率、心电图指标均有改善,但治疗组改善疗效均明显优于对照组(P<0.01).结论 自拟调脉汤联用西药治疗老年病态窦房结综合征疗效显著,安全性好.
作者：蒋永平 刊期： 2013年第01期
基层党支部是党在社会基层组织中的战斗堡垒,是从思想上、政治上团结、凝聚广大群众的核心,是贯彻落实党的方针路线政策的决定性力量.加强医院党支部建设,充分发挥党支部的战斗堡垒作用,对于进一步加强和改进党的建设,增强党组织的凝聚力和战斗力,促进医院的改革和发展,具有重要而深远的作用.
作者：龚迎光 刊期： 2013年第01期
目的 评价Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对有核红细胞(NRBC)分析结果的准确性.方法 采用仪器法和显微镜计数法分别对2006年1月至2011年2月间139例外周血NRBC阳性的临床血液样本进行测定.结果 仪器法对NRBC的检测结果与显微镜计数法比较,中、高值差异无统计学意义(P>0.05),低值差异有统计学意义(P<0.05).仪器的重复性良好.结论 Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪分析结果准确、快速,可为临床医生提供准确血细胞监测数据.
作者：杨晓枫 刊期： 2013年第01期
目的 探讨甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿超声鉴别诊断价值.方法 选择经过手术和/或病理确诊的结节性甲状腺肿与甲状腺瘤作为研究对象,行二维超声及频谱多普勒检查.结果 甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿组超声显示结节、内部回声及血流分布均无显著性差异(P>0.05),甲状腺腺瘤组结节边缘低回声晕环88.88%、收缩期大流速为(9.45±3.52)cm/s、舒张期低流速为(4.51±2.62)cm/s、阻力指数为(0.63±0.12 )高于结节性甲状腺肿组的13.75%、(6.42±2.60)cm/s、(3.38±1.97)cm/s、(0.50±0.10).结论 超声检查对结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤有较高的鉴别诊断价值,有较好的实用性.
作者：陈晓阳 刊期： 2013年第01期
目的 探讨眼挫伤继发青光眼的危险因素及其治疗对策.方法 选取2006年12月至2011年11月就诊的眼挫伤继发青光眼患者20例,分析其发病原因、治疗方法及治疗效果.结果 在20例眼挫伤继发青光眼患者中,前房积血14例(70.00%);房角挫伤4例(20.00%);晶状体移位2例(10.00%).经手术和药物治疗后,眼压控制正常者18例(90.00%).结论 前房积血、房角挫伤、晶状体移位是眼挫伤继发青光眼的危险因素;不同原因所致的眼挫伤继发青光眼所选择的治疗方法也不同,而手术时机是影响治疗效果的重要因素.
作者：黎文浩 刊期： 2013年第01期
目的 检测心绞痛患者血清可溶性血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)的浓度,选择性冠脉造影评估冠状动脉病变的危险分数,分析血清sLOX-1水平与危险分数的相关性.方法 实验分组:心绞痛组,经冠脉造影证实有明显冠脉狭窄的心绞痛患者43例;对照组,经临床检查及冠脉造影排除冠心病的患者15例.两组患者均采集外周血,测定血清sLOX-1浓度.冠脉病变情况以Califf 介绍的危险分数进行评价.结果 心绞痛患者尤其是不稳定型心绞痛患者血清中sLOX-1浓度均明显增高(P<0.01),与危险分数呈明显正相关( P<0.01).结论 血清sLOX-1浓度与冠状动脉病变危险分数密切相关,对评估冠状动脉病变的程度和冠心病患者病情监测可能具有重要的临床价值.
作者：苏华科；吴莹；甄怀蒙；霍刚；李文军 刊期： 2013年第01期
目的 探讨血清B淋巴细胞成熟抗原(BCMA)和巨噬细胞游走抑制因子 (MIF)含量与系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动性的关联度,并分析BCMA与MIF含量之间的相关性.方法 50例SLE患者根据疾病活动指数(SLEDAI)分为活动期组(n=29)和非活动期组(n=21).应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定50例SLE 患者血清BCMA与MIF含量,并与健康对照组31例进行对比,分析SLE患者血清BCMA与MIF含量变化与疾病活动性以及两者之间的相关性.结果 与对照组相比,SLE 患者血清BCMA 与MIF浓度均显著上升,且活动期患者的BCMA 与MIF浓度显著高于非活动期患者,差异均显著(P均＜0.01).SLE患者血清BCMA、MIF浓度与SLEDAI结果呈明显的正相关(r=0.75,0.77,P均＜0.01).SLE患者的BCMA浓度与ANA及抗dsDNA 抗体的浓度呈明显正相关( r=0.74,0.63);SLE患者的MIF水平与抗dsDNA抗体呈明显正相关( r=0.62),但和ANA含量不具相关性( r=0.15).BCMA与MIF两者的浓度之间无相关性(r= 0.124,P＞0.05).结论 血清BCMA与MIF含量能够明显反映出SLE疾病的活动性情况.T与B 淋巴细胞活化均与SLE 发病密切相关.
作者：高友林；蒋红霞 刊期： 2013年第01期
目的 探讨慢性丙型肝炎(CHC)患者外周血中CD4+ CD25+调节性T细胞含量与HCV-RNA的相关性.方法 用流式细胞仪检测80例CHC患者和30例健康对照者外周血CD4+CD25+Treg细胞表达,荧光定量PCR检测HCV-RNA含量.结果 CHC患者外周血中CD4+CD25+Treg细胞明显高于健康对照组(P<0.01),且随HCV-RNA载量增高,患者外周血中CD4+CD25+Treg细胞的含量逐渐升高(P<0.01).CD4+CD25+Treg细胞与HCV-RNA取对数后呈正相关(r=0.588,P<0.01),与ALT呈正相关(r=0.306,P<0.01).结论 CHC患者外周血中CD4+ CD25+Treg细胞增高,且与HCV-RNA含量及ALT升高具有一致性.
作者：陈志刚；左维泽；周迪；赵瑾 刊期： 2013年第01期
目的 调查唐山市乡镇医疗机构临床医务人员进行手卫生现状,分析影响手卫生执行原因进行,探讨相关对策.方法 选择2011年12月份至2012年1月份在唐山市乡镇医疗机构调查150名医务人员作为调查对象,采用观察法和问卷法了解研究对象手卫生执行及认知行为现况.结果 手卫生设施齐全科室44.12%;手卫生设施不齐全科室55.88%;调查时间段手卫生依从性为42.50%,手卫生方法不正确40.20%;影响执行手卫生的原因为领导重视不够,医护人员手卫生意识薄弱,对手卫生的认识误区,客观因素,洗手设施落后.结论 基层医院工作人员手卫生现况差,影响因素复杂,应针对性上述因素实施有效干预措施,提高手卫生依从性:医院领导提高对手卫生的重视,提高手卫生意识与知识水平,推广速干手消毒剂.
作者：李艳玲；李彩虹；刘彩虹；赵素君 刊期： 2013年第01期
静脉炎是临床静脉输液疗法常见的并发症,据报道临床因静脉输液引起的静脉炎发生率高达30%～70%[1].现有静脉炎相关的研究文献以静脉炎发生后的个案护理体会和临床防治方法效果的病例对照研究居多,以往研究从不同防治方法的临床病例观察结果中得出防治静脉炎比较有效的处理方案,并未从根本上解释这些防治方法有效的理论根据.对于静脉炎的发生机制和防治依据到目前为止尚未见确切的报道,而临床对静脉炎的护理亦没有确切有效的方法.随着医学研究技术的不断发展,近年来已有学者对静脉炎进行动物实验研究的探索,以期从病理角度找到静脉炎的发生机制,为进一步研究静脉炎的防治方法提供理论依据,奠定研究基础.静脉炎动物实验研究的关键除了实验方法、实验对象的选择外,病理评价指标是一个很重要的影响实验结果和结论的因素.
作者：陈红琢；刘薇群 刊期： 2013年第01期
目的 探讨老年慢性心力衰竭患者心功能与血清甲状腺激素、血浆N末端原脑利钠肽(NT-proBNP)的变化及对预后的影响.方法 选择60例老年慢性心力衰竭患者,根据NYHA心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分为2组,分别测定血NT-proBNP、血清三碘甲状腺原氨酸(T3),甲状腺素(T4),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)水平.比较2组间甲状腺激素变化及NT-proBNP变化.根据住院期间是否发生心血管事件(恶性心律失常、心衰反复或加重、心肌梗死、死亡)分为事件组和非事件组.结果 心功能Ⅳ级患者与心功能Ⅱ级、Ⅲ级患者比较,T3和FT3明显降低,(P<0.05),NT-proBNP随着心功能不全加重而升高(P<0.05).而T4、FT4、TSH均无明显变化(P>0.05).心脏事件组与非事件组比较:NT-proBNP明显升高,T3和FT3明显降低,(P<0.05).结论 甲状腺激素、NT-proBNP与老年慢性心力衰竭患者的心功能严重程度有关,影响预后.
作者：衣欣；胡奉环；吴威 刊期： 2013年第01期
目的 探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)方法在诊断梅毒螺旋体(TP)感染中的临床应用价值.方法 选择2010年1月至2012年2月接收的梅毒患者68例,采用甲基胺红不加热血清试验(TRUST)和ELISA试剂分别检测68例梅毒患者和30例自身免疫性疾病患者的血清样本,将检测结果与梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)检测结果进行对比,比较TRUST和ELISA试剂的假阳性率和假阴性率.结果 TRUST假阳性率、假阴性率分别为16.67%(5/30)、26.47%(18/68).ELISA的假阳性率、假阴性率均为0.ELISA与TPPA检测结果完全一致,无假阳性和假阴性结果.ELISA方法检测的假阳性率和假阴性率分别显著性低于TRUST(P<0.05).结论 ELISA方法检测T梅毒螺旋体结果可靠,可以作为筛选和确诊梅毒的首选方法.
作者：东立 刊期： 2013年第01期
同种异体肾移植是治疗慢性终末期肾病好的方法.自1933年,第一例人类同种异体肾移植实施至今,肾移植手术已经经过了长足的发展,而且人们对于移植前的准备、肾移植手术的理解以及术后病人免疫抑制剂的维持治疗都有了一定的认识.但是目前供肾短缺与等待移植患者增多的这种差距日益增大,且成为限制肾移植发展的大障碍.美国2005年活体肾移植数量首次超过了尸体肾移植数量,目前活体肾移植约占肾移植总数的50%;澳大利亚活体肾移植占30%左右,在日本则高达82%[1].
作者：林俊 刊期： 2013年第01期
肾移植术后,因长期应用免疫抑制剂而易发生恶性肿瘤,这一论点已为大多数人所公认, 国内虽以泌尿系肿瘤为主,但淋巴瘤患病率在逐年增加,且容易漏诊、误诊,不能忽视[1].原发性肝脏淋巴瘤(primary hepatic lymphoma,PHL),比较少见,患病率仅占肝脏恶性肿瘤的0.1%,占结外淋巴瘤的0.4%[2,3].肾移植术后发生原发性肝脏淋巴瘤更是罕见,现报道一例.
作者：黄光伟；王红；任爱民；王超 刊期： 2013年第01期
目的 调查耐药鲍曼不动杆菌β-内酰胺酶基因型流行情况,为医院合理使用抗菌药物提供参考依据.方法 用聚合酶链反应(PCR)方法对7株鲍曼不动杆菌的8种相关β-内酰胺酶基因型(TEM、AmpC、VIM、IMP、PER、GES、VEB、SHV)进行检测,并通过琼脂凝胶电泳后进行成像验证.结果 7株鲍曼不动杆菌中blaTEM染色体检测阳性有7株、质粒阳性7株;blaAmpC染色体阳性3株、质粒阳性6株;blaPER染色体阳性4株;其余β-内酰胺酶基因未检出,其中有1株同时携带有3种耐药基因型.结论 β-内酰胺类药物耐药基因以TEM型为常见,其次为ampC型、PER型,其余型未见发现;同一株耐药菌可携带多种耐药基因.
作者：许静；普珍；孙增先；茆海丰；高山 刊期： 2013年第01期
目的 比较冰冻血小板和新制备的血小板的在临床上的应用效果.方法 选268例新制备的血小板与296例冰冻的血小板输注病例,观察两组输注血小板前后的临床表现并进行血小板的计数.结果 在564例病案中,输注新制备血小板后的患者外周血血小板上升的程度和总有效率明显高于输注冰冻血小板的患者,两者之间差异有显著性(P<0.05).结论 输注新鲜血小板或冰冻血小板均能达到控制及预防出血的治疗作用,并且提升机体血小板数值,虽然新鲜血小板的疗效优于冰冻血小板,但冰冻血小板可以在抢救危重患者时代替机采新鲜血小板.
作者：张学英；李玲玲；韩志勇 刊期： 2013年第01期
脑出血后脑损伤的机制极为复杂,炎症在脑出血后继发性脑损伤过程中起关键作用,涉及到白细胞、巨噬细胞、星形胶质细胞以及基质金属蛋白酶(MMP)、核转录因子(NF-κB)和白细胞介素等多种炎性细胞及因子.目前针对脑出血后炎症反应的治疗方法主要包括环氧化酶(COX)抑制剂、MMP抑制剂、炎症细胞激活抑制剂、血管紧张素1(AT1)受体阻滞剂、自由基清除剂、他汀类药物、干细胞移植等.文章就炎症在脑出血后脑损伤及其治疗中的作用及机制作一综述.
作者：刘晓静；张拥波；李继梅 刊期： 2013年第01期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
