动脉瘤破裂出血并发急性脑积水32例临床报告

顾奇芳；冯东侠；张田旺；那汉荣；高恒；徐卫东；周新民

关键词：脑积水, 动脉瘤破裂, 急性脑积水, 治疗

摘要：脑积水是动脉瘤破裂出血后常见并发症之一,对病人的预后有直接的影响.本文报告32例前循环动脉瘤破裂后出血并发急性脑积水的治疗.

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干扰素α抗乙型肝炎病毒作用的体外实验研究

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作者：杨永峰；谭德明；谢玉桃；侯周华刊期： 2004年第05期
甘利欣、阿拓莫兰、促肝细胞生长素联合应用治疗重型肝炎及慢性重度肝炎的临床观察

慢性重度肝炎和重型肝炎均有肝细胞严重受损,肝功能严重异常,特别是重型肝炎的肝细胞在短期内迅速坏死;肝功能衰竭、病情凶险,预后极差,长期以来,其治疗始终是困扰传染病及肝病界的难题之一[1].作者应用甘利欣、阿拓莫兰、促肝细胞生长素联合治疗重型肝炎及慢性重度肝炎取得较好疗效,现报道如下.

作者：张宗超；马万成；张三社刊期： 2004年第05期
0.5%脂质体鬼臼毒素壳聚糖膜剂制备配方的优选

目的探讨0.5%脂质体鬼臼毒素壳聚糖膜剂制备的佳配方.方法选择制备壳聚糖膜剂所需的壳聚糖、醋酸、明胶作为三个因素,每个因素三水平,0.5%脂质体鬼臼毒素作为空白因素,通过正交实验设计,制备不同配方的药膜,以粘附性、溶解性作为评价指标进行综合评价,确定佳的膜剂配方;根据得出的配方制膜并对其粘附性及溶解性进行测定.结果通过对各配方膜剂的综合评价进行统计分析得出2%壳聚糖、1%的醋酸、2%的明胶、0.5%的脂质体鬼臼毒素的配方为佳配方.结论根据正交实验的结果制备的药膜,在粘附性、溶解性方面均符合要求,且在成膜性、膜外观方面均较理想.

作者：朱晓亮；曾抗；李国锋；张三泉刊期： 2004年第05期
输尿管肾镜急诊处理老年梗阻性急性肾衰(附30例)

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作者：李宋荣；史向民；胡叶成；钟为民；苏雁峰刊期： 2004年第05期
创伤性休克大鼠血浆AM与NO变化的相关性实验研究

目的探讨创伤性休克时大鼠血浆肾上腺髓质素(AM)和一氧化氮(NO)的变化特点及相关性.方法将40只SD大鼠分为对照组(10只)、休克未复苏组(10只)、休克复苏组(10只)和氨基胍组(10只).对照组10只麻醉后插管;30只SD大鼠制作创伤性休克动物模型,双侧股骨干砸伤后并经股动脉放血至MAP35～45mmHg.休克复苏组血压维持30min,然后回输失血和等量的林格氏液.氨基胍组在复苏时静脉注射AG60mg/kg.观察休克前后血浆AM和NO浓度的动态变化.结果大鼠创伤性休克后,血浆AM和NO水平均高于对照组,复苏后0.5h达到高峰,氨基胍组两指标变化不明显,AM的变化与NO的变化呈正相关.结论提示AM与NO在创伤性休克发生发展中起重要的调节作用,且AM可能是通过NO介导而发生作用.

作者：孙高斌；黄宗海；黄绪亮；厉周；宋慧娟刊期： 2004年第05期
卵巢上皮性肿瘤端粒酶活性原位检测与bcl-2和p53蛋白表达的相关性研究

目的探讨卵巢上皮性肿瘤端粒酶活性与bcl-2和p53蛋白表达的相关性及其与卵巢肿瘤发生的关系.方法对88例卵巢上皮性肿瘤组织,采用端粒酶活性原位检测法(ISLT法)检测端粒酶活性,S-P法免疫组化技术检测bcl-2和p53蛋白.结果 1.卵巢囊腺癌,交界性囊腺瘤,囊腺瘤及癌旁组织端粒酶检出率分别为92.3%,42.8%,0,0.囊腺癌组端粒酶阳性率与交界性囊腺瘤,囊腺瘤,囊腺癌癌旁组织间存在显著性差异(P＜0.01).端粒酶活性强度与囊腺癌分化程度无明显相关性(P＞0.05).2.卵巢囊腺癌,交界性囊腺瘤,囊腺瘤,囊腺癌癌旁组织中bcl-2的阳性表达率分别为65.38%,52.38%,26.66%,0.卵巢囊腺癌、交界性囊腺瘤与囊腺瘤、囊腺癌癌旁组织间存在显著性差异(P＜0.05),端粒酶活性程度随bcl-2蛋白表达增强而升高(γ=0.91,P＜0.01).3.卵巢囊腺癌,交界性囊腺瘤,囊腺瘤,囊腺癌癌旁组织中p53的阳性表达率分别为57.69%,14.28%,0,0.卵巢囊腺癌与交界性囊腺瘤、囊腺瘤、囊腺癌癌旁组织间存在显著性差异(P＜0.01).囊腺癌端粒酶活性程度与p53蛋白表达强度无明显相关性(γ=0.12,P＞0.05).结论 bcl-2蛋白的过度表达可能与端粒酶激活有关,bcl-2可能通过激活端粒酶使卵巢上皮细胞恶性转化导致卵巢囊腺癌发生,而p53基因突变似对端粒酶的激活无直接影响.

作者：赵华；曹修淮；冯德云；姚岐；何小乔；李璇刊期： 2004年第05期
52例老年食道异物的特点与处理

食道异物是耳鼻喉科常见的急诊之一,可发生于任何年龄,老年食道异物的产生与其生理因素有着密切关系,若处理不当,可造成严重并发症甚至死亡,为总结临床经验,现就我院1982～2001年收治的52例老年食道异物进行回顾性分析.

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高压氧对弥漫性轴索损伤促醒疗效的临床观察

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作者：林锦波；兰周华；李雪松；张学军刊期： 2004年第05期
免疫增强剂对围术期非小细胞肺癌患者细胞免疫功能的影响

机体的免疫功能状态与肿瘤的发生、发展密切相关,细胞免疫是机体抗肿瘤免疫的主要方式.非小细胞肺癌患者的免疫功能水平在术前术后均明显降低.生物反应调制剂(BRM)在围术期的应用已成为肿瘤治疗的研究热点,并逐渐成为一种全新的治疗模式[1].本文通过对非小细胞肺癌患者围术期应用胸腺肽治疗后细胞免疫变化的动态观察,阐明围术期配合BRM联合应用的意义,为临床上应用免疫增强剂联合手术化疗治疗肺癌提供了理论依据.

作者：魏立；薛灏雨刊期： 2004年第05期
血管内皮生长因子的表达和微血管密度与结直肠癌侵袭转移的关系

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)的表达和微血管密度(MVD)在结直肠癌侵袭和转移过程中的作用及其相互关系.方法采用免疫组织化学方法检测61例结直肠癌组织中VEGF表达,用CD34染色标记血管内皮细胞,对癌组织中MVD进行计数.结果结直肠癌组织中VEGF阳性表达率为49.2%,MVD为28.7±12.9.在肿瘤坏死区周围或肿瘤浸润边缘VEGF表达较强,MVD较密集.VEGF表达及MVD与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、肝转移及Dukes分期密切相关(P＜0.01),而与肿瘤大小、组织病理学类型无关(P＞0.05).高血管密度组(MVD＞29)淋巴结转移、肿瘤浸润浆膜和肝转移的发生率显著高于低血管密度组(MVD≤29).VEGF阳性表达组MVD显著高于阴性表达组(P＜0.01).结论 VEGF表达和MVD与结直肠癌侵袭和转移有关,可作为反映结直肠癌生物学行为的指标.

作者：任学群；景红；傅侃达刊期： 2004年第05期
胸腺肽α1辅助治疗肝硬化自发性腹膜炎22例临床观察

肝硬化失代偿期,常易并发自发性腹膜炎,不及时控制,病情将迅速恶化,有较高的病死率.在2001-07～2003-06 2年间,我科对住院治疗的乙肝后肝硬化并发自发性腹膜炎患者,选择其中22例,在保肝、退黄、利尿、抗感染等综合治疗基础上辅以胸腺肽α1治疗,体会它对自发性腹膜炎的控制,稳定病情,具有较好的疗效,现报告如下.

作者：张君鸣刊期： 2004年第05期
轻度原发性高血压患者左心几何和左室舒张功能变化

目的原发性高血压患者多数发生左室重塑,本研究探讨无重塑者左房、左室几何形状和左室舒张功能有无变化.方法顺序门诊或住院的男性患者,排除患有心瓣膜疾病、急性或陈旧性心肌梗死、扩张性心肌病及其他影响心脏结构疾病者及年龄小于35岁者.进行超声心动图检查,测量室间隔(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)和舒张末期横径(LVEDD)、左房前后径、长径、横径和面积、左室舒张早期二尖瓣峰值血流速度(EPV)和舒张晚期二尖瓣峰值血流速度(APV),计算后两者的比值(EPV/APV)、左室质量指数(LVMI)和相对室壁厚离(RWT).LVMI≥131g/m2或/和RWT≥0.44者不能进入本研究.余下的原发性高血压者进入无左室重塑原发性高血压组(简称无重塑组),无原发性高血压者进入正常对照组(简称对照组).组间比较行t检验.结果对照组共146例男性入选,156例男性原发性高血压患者入选无重塑组.无重塑组无论是IVST、LVPWT、LVEDD、LVMI及左房前后径、长径、横径和面积均大于对照组(P＜0.01),无重塑组EPV/APV比值明显小于对照组(P＜0.01),两组EPV无明显差异,APV差异明显(P＜0.01.结论与正常对照组者比较,无左室重塑的原发性高血压男性患者左房扩大、左室舒张功能受损.

作者：徐泽昌；孟繁华；张桂珍；刘星；李鲁光刊期： 2004年第05期
鼻内镜下鼻咽部新生物100例临床分析

鼻咽部因其位置隐蔽,解剖结构特殊,腔道狭窄,检查困难,病灶不易发现,鼻咽癌早期典型的症状如回吸性血涕、耳闷等症状不易被重视,微小病灶在后鼻咽镜下不易窥清,故易漏诊.应用鼻内镜可使鼻咽部新生物在鼻内镜下发现率增加,从而使得鼻咽癌的早期诊断率得到提高.现对本科在鼻内镜下发现鼻咽部新生物常规取材病检,有完整资料的100例进行分析如下.

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先天性梅毒治疗体会(附4例报告)

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甲状腺原发性恶性淋巴瘤临床上少见,约占甲状腺原发性恶性肿瘤的5.0%[1],多发于中年人,女性多见.本文总结1980～1999年收治的11例,结合文献就其诊断及治疗分析如下.

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单侧输尿管梗阻大鼠Smad3,7的表达及肾通胶囊的影响

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