旷翠萍；代吉亚；易建荣；宋铁；侯杰；王军；李国平
目的 了解惠州市2014年健康人群脊髓灰质炎(脊灰)中和抗体水平,为制定免疫策略、维持无脊灰状态提供参考依据.方法 采用随机抽样的方法,抽取惠州市博罗县、惠东县、惠阳区的部分健康人群,采集静脉血样本,用微量中和试验测定脊灰中和抗体.结果 共检测300份健康人群血清样本,脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体阳性率分别为95.67％、94.67％、90.33％,GMT分别为1∶87.33、1∶54.21、1∶31.62.不同地区间脊灰抗体阳性率和GMT差异均无统计学意义(均P＞0.05).不同年龄组健康人群脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体阳性率差异均无统计学意义(均P＞0.05),而GMT差异均有统计学意义(均P＜0.01),3个型别中和抗体GMT均以＜1岁组高,且3个型别抗体水平基本上是随着年龄增长而递减.不同性别人群脊灰抗体阳性率和GMT差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 惠州市健康人群脊灰中和抗体维持在较高水平,形成了比较牢固的免疫屏障.
作者：曾健君；方巧云；刘燕；杨剑英；王莹 刊期： 2016年第03期
目的 分析江门市城区居民恶性肿瘤的发病状况及流行特征,为制定恶性肿瘤防治措施提供依据.方法 对2011-2014年江门市城区居民恶性肿瘤发病资料进行描述流行病学分析.结果 2011-2014年江门市城区居民恶性肿瘤年均发病率为285.82/10万,2011年发病率为284.92/10万、2012年为279.36/10万、2013年为286.69/10万和2014年为292.24/10万,4年间发病率差异无统计学意义(P＞0.05).男性发病率为308.58/10万,女性发病率为263.27/10万,男女发病性别比为1.16∶1,不同性别人群恶性肿瘤发病率差异有统计学意义(P＜0.01).男、女性在不同年份间恶性肿瘤发病率差异均无统计学意义(均P＞0.05).45岁及以上年龄组发病人数占总发病数的83.71％ (6142/7337).恶性肿瘤发病前5位依次为肺癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌和鼻咽癌,占恶性肿瘤发病总数的56.51％.结论 2011-2014年江门市城区居民恶性肿瘤发病趋势平稳,发病主要集中在中老年人群,肺癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌和鼻咽癌是恶性肿瘤预防控制的重点.
作者：莫兆波；于雪芳；冯绮雯；李曼瑜 刊期： 2016年第03期
目的 观察CYP2E1、NF-κB在高脂饮食诱导NAFLD模型大鼠肝组织中的表达情况,探讨非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的发病机制.方法 32只SD大鼠随机分成实验组和对照组,每组16只.实验组给予高脂饲料喂养,对照组给予基础饲料喂养,12周后处死大鼠,观察大鼠肝组织病理变化,运用全自动生化分析仪测定血脂和肝脂,采用Western blot检测肝组织中CYP2E1、NF-κB的表达情况.结果 实验结束后实验组大鼠整体状态较差,2组大鼠均无死亡.HE染色可见实验组大鼠肝组织弥漫性脂肪变性,肝小叶内可见点状坏死灶和炎症细胞浸润,但未见明显的肝纤维化;对照组大鼠肝组织无明显变化.实验组大鼠血脂(TC、TG)和肝脂(TC、TG)均高于对照组大鼠血脂和肝脂(均P＜0.01).与对照组比较,实验组大鼠肝组织CYP2E1及NF-κB表达显著增加(均P＜0.01).结论 长期的高脂饮食是NAFLD的危险因素,导致血脂和肝脂贮积和肝组织脂肪变性,CYP2E1、NF-κB在NAFLD大鼠肝组织中显著表达,在NAFLD的发生中起到重要作用.
作者：刘其礼；吴晓玲；张贵锋 刊期： 2016年第03期
目的 了解珠海市户籍居民恶性肿瘤死亡特征,为制定恶性肿瘤的防治对策提供依据.方法 收集珠海市户籍居民2006-2013年的死因登记资料,分析珠海市恶性肿瘤死亡率、构成比特征及其变化趋势.结果 2006-2013年珠海市共报告户籍居民恶性肿瘤死亡7909例,年均粗死亡率为98.04/10万,标化死亡率为91.54/10万.死亡率居前5位的恶性肿瘤分别为肺癌、肝癌、结直肠癌、鼻咽癌、胃癌,占全部恶性肿瘤死亡构成的67.02％.7909例恶性肿瘤死亡病例中,男性5080例,女性2829例,男女性别比为1.80∶1;男性恶性肿瘤标化死亡率为111.86/10万,女性恶性肿瘤标化死亡率为68.08/10万,男性恶性肿瘤标化死亡率是女性的1.64倍,差异有统计学意义(P＜0.05).在40岁以前恶性肿瘤死亡率在50.62/10万以下,45岁迅速上升到85.75/10万,并在75岁左右达到高峰903.22/10万.结论 恶性肿瘤是导致珠海市户籍居民死亡的首位原因,其中肺癌又位于恶性肿瘤死亡的首位,男性恶性肿瘤死亡率高于女性,应根据不同人群、不同肿瘤的特点,采取综合性的干预措施,预防和减少恶性肿瘤的发生.
作者：梁小冬；李德云；阮峰 刊期： 2016年第03期
目的 分析深圳市宝安区轮状病毒腹泻的流行病学特征,为今后制定预防控制措施提供依据.方法 收集深圳市宝安区2010-2014年通过国家疾病监测信息报告管理系统上报的轮状病毒腹泻病例资料,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2010-2014年宝安区共报告轮状病毒腹泻病例29821例,其中99.3％的病例为实验室确诊病例;各年发病率分别为137.38/10万、143.09/10万、97.54/10万、179.05/10万和96.69/10万,每年发病高峰在10-12月(占61.2％).报告病例数多的街道为西乡和福永街道,分别占病例总数的25.4％和20.9％.男性18453例,女性11368例,男女性别比为1.62∶1.发病主要集中在3岁以下婴幼儿,共报告27159例,占病例总数的91.1％,其中又以1岁以下婴幼儿发病数多,共17135例,占病例总数的57.5％.发病数居前3位的职业分别为散居儿童、工人和家务及待业,分别为28 079(占94.2％)、551(占1.8％)和458(占1.5％)例.结论 婴幼儿是深圳市宝安区轮状病毒腹泻的高发人群,部分街道对轮状病毒腹泻的监测力度不够,今后仍需加大卫生投入,做好疾病监测和宣传教育工作.
作者：刘晓玲；陈青山；吴泰顺 刊期： 2016年第03期
目的 分析昆明市西山区2008-2013年梅毒的流行病学特征,为梅毒防控工作的开展提供科学依据.方法 通过中国疾病预防控制信息系统中的传染病报告信息管理系统收集2008-2013年昆明市西山区梅毒病例资料,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2008-2013年西山区共报告梅毒1190例,以隐性梅毒为主(923例,占77.56％),年均发病率为28.69/10万.报告病例数居前3位的街道分别为福海街道250例、金碧街道186例、前卫街道162例,分别占病例总数的21.01％、15.63％、13.61％.男性541例,女性649例,男女性别比为1∶1.20.各年龄组均有病例报告,其中以20～39岁年龄组发病数较多,共报告458例,占病例总数的38.49％.报告病例数居前5位的职业分别为离退休人员363例、家务及待业276例、农民104例、商业服务77例、工人69例,合计占病例总数的74.71％.结论 昆明市西山区2008-2013年梅毒流行存在明显的人群和地区差异,防治形势严峻.应针对重点地区和重点人群加大干预力度,以期有效控制西山区梅毒的高发态势.
作者：潘莉 刊期： 2016年第03期
目的 了解广东省2010-2013年手足口病的病原学特征及变化趋势,为手足口病防治工作提供参考依据.方法 2010年3月至2013年12月在广州、深圳、肇庆等8个市各选取1家儿童医院(妇幼保健院、综合性医院儿科)作为监测哨点,对监测哨点符合监测病例定义的患者采集样本进行肠道病毒检测.结果 8个监测哨点共采集手足口病轻症病例样本6816份,检出肠道病毒阳性5403份,总阳性率为79.27％;各型别肠道病毒检出率分别为肠道病毒71型(EV71)25.57％、柯萨奇病毒A16型(CoxA16) 17.31％、其他肠道病毒36.38％.2010年EV71阳性率高,为37.73％ (506/1341);2011年和2013年其他肠道病毒阳性率高,分别为30.83％(508/1648)和60.60％(1055/1741);2012年EV71和其他肠道病毒阳性率几乎持平,分别为29.53％(616/2086)和29.34％(612/2086).2010-2012年,广东省手足口病流行的优势病原体在4-5月和9-10月发生变换,优势病原体的变换时间与手足口病发病的春夏季高峰和秋季高峰基本一致或者提前1～2周.2013年1-10月的优势病原体均为其他肠道病毒,全年手足口病发病仅有1个高峰.结论 广东省2010-2013年手足口病流行的优势病原体呈现出EV71、CoxA16和其他肠道病毒频繁变换的特点,提示长期连续的监测掌握病原体变化规律和病毒变异情况对于手足口病的早期预警和预防控制具有重要意义.
作者：邓爱萍；孙立梅；曾汉日；郑焕英；康敏；何剑峰；林锦炎 刊期： 2016年第03期
目的 了解广东省食用水产品中镉的污染状况及居民对水产品的消费情况,评估食用水产品中镉膳食暴露水平.方法 采用单纯随机抽样方法,在广东省21个地级市和佛山顺德区各采集各类水产品样品60份,结合广东省居民水产品消费量调查数据,用点评估的方法评估居民对水产品中镉的暴露水平,并与FAO/WHO食品添加剂联合专家委员会推荐的镉暂定每月耐受摄入量进行比较评价.结果 共检测样品1325份,总超标率为5.4％ (71/1325),各类水产品中镉含量平均值范围为0.0036～0.5872 mg/kg,差异有统计学意义(P＜0.01).广东省居民食用水产品平均消费量为51.6g/d,P97.5消费量为185.6g/d.水产品中镉的平均暴露量和P97.5暴露量分别为0.99和7.75μg/d,其中贡献率高为贝类,每日平均暴露贡献率为40.4％.水产品镉的平均暴露量、P97.5暴露量的每月评估摄入量分别占镉暂定每月耐受摄入量的2.0％、15.5％.结论 广东省食用水产品中存在镉污染超标状况,但对居民膳食暴露水平远低于健康指导值,经评估水产品镉膳食暴露不会对居民构成健康风险.
作者：戴光伟；梁辉；周少君；黄伟雄；闻剑；胡曙光；张永慧 刊期： 2016年第03期
目的 分析甘肃省陇南市2009-2014年手足口病流行病学特征,为进一步防控手足口病提供参考依据.方法 采用描述流行病学方法对陇南市2009-2014年手足口病疫情资料进行分析.结果 陇南市2009-2014年共报告手足口病4199例,年均发病率为26.69/10万.报告发病率居前3位的县(区)分别为两当县111.27/10万、徽县86.51/10万、西和县44.78/10万.发病主要集中在4-7月,共报告3194例,占发病总数的76.07％.男性2526例,女性1673例,男女性别比为1.5∶1.发病主要集中于≤5岁年龄组,共报告3803例,占病例总数的90.57％.病例职业以散居儿童(3153例)和托幼儿童(726例)为主,分别占75.09％和17.29％.病原学监测结果以EV71为主,占70.63％(89/126).结论 陇南市手足口病发病具有明显的地区、季节、年龄、性别和职业特征,应做好重点地区、重点时段、重点人群的防控工作.
作者：王小军；申明星；刘海军；刘婷；贾续珍 刊期： 2016年第03期
在流行病学研究中,研究某暴露因素与健康结局关联强度时经常要用到几个效应测量指标来表示,其分别为相对危险度(relative risk,RR)、归因危险度(attvibutable risk,AR)、比值比(odds ratio,OR)和风险比(hazard ratio,HR).这4项测量指标概念相近,容易令人混淆,但它们间既有区别又有联系,所应用的范围和计算方法不同.下面将详细介绍这4项指标的定义、应用范围及计算方法,以便广大卫生工作者更清楚地了解和掌握这些知识.
作者：肖建鹏 刊期： 2016年第03期
目的 分析汕头市2014-2015年公共场所卫生状况,为改善公共场所卫生质量、保障人民群众的身体健康提供依据.方法 2014-2015年对汕头市各种类型公共场所进行抽样检测,检测项目包括空气中的细菌总数,公共卫生用品的大肠菌群、金黄色葡萄球菌、细菌总数、霉菌和酵母菌,按照GB/T9663～9673-1996和GB/T16153-1996公共场所卫生标准进行评价.结果 2014-2015年汕头市公共场所室内空气卫生质量总合格率为99.2％ (496/500),公共卫生用品总合格率为99.3％ (596/600).其中细菌总数的合格率为98.5％(197/200),大肠菌群的合格率为100.0％ (200/200),金黄色葡萄球菌的合格率为100.0％(150/150),霉菌和酵母菌的合格率为98.0％(49/50).不同类型公共场所公共卫生用品检测合格率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 2014-2015年汕头市公共场所卫生状况良好,今后应进一步加强卫生监督管理,提高公共场所的卫生质量.
作者：蔡春英；黄忠生；黄逸纯；林奕华；陈婉 刊期： 2016年第03期
手足口病(HFMD)是由肠道病毒引起的常见传染病,在世界多个国家以及我国多个地区引发了暴发疫情,已经成为一个重要的公共卫生问题.引起手足口病发病的危险因素众多,包括病原学、个体、环境、气象等因素.本文就国内外手足口病发病影响因素的相关研究进行综述,以期为今后开展防控工作提供科学依据.
作者：陈思秇；马文军 刊期： 2016年第03期
目的 了解广州市荔湾区幼儿园消毒质量状况,为加强辖区内幼儿园的消毒卫生质量管理提供参考依据.方法 2010-2014年对辖区内幼儿园的室内空气、物体表面、幼儿和保教人员手进行采样和检测.结果 共检测室内空气样本562份,合格509份,合格率为90.57％;检测玩具、桌椅等物体表面样本1497份,合格1354份,合格率为90.45％;检测幼儿、保教人员手样本713份,合格489份,合格率为68.58％;不同监测项目的合格率差异有统计学意义(P＜0.01).普惠性民办幼儿园、非普惠性民办幼儿园和公办幼儿园的室内空气和物体表面合格率差异均有统计学意义(均P＜0.05),而幼儿和保教人员手的合格率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 广州市荔湾区幼儿园幼儿和保教人员手的消毒合格率偏低,今后应提高保教人员的消毒意识,加强对民办幼儿园的卫生监督与管理.
作者：周晓敏；潘淑贤；朱知难 刊期： 2016年第03期
目的 通过呼吸道症候群的监测研究,以掌握湛江地区呼吸道感染性疾病的病毒病原谱构成及流行特征,为制定防治策略提供科学依据.方法 以湛江市中心人民医院作为监测哨点,采集符合发热呼吸道感染病例的鼻/咽拭子样本及病例信息,对样本采用多重RT-PCR方法检测8种共14型呼吸道感染病毒,包括流感病毒(FluA、FluB)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、鼻病毒(HRV)、副流感病毒(PIV-1、PIV-2、PIV-3)、人偏肺病毒(HMPV)、人冠状病毒(HCoV:229E、OC43、HKU1、NL63型)、博卡病毒(BocaV)等,并对结果进行统计分析.结果 2012-2014年共监测呼吸道症候群病例341例,病毒阳性病例122例,阳性率为35.78％.检出14型病毒共139株,毒株检出率为40.76％,毒株构成比居前3位的分别是HRV,占34.53％ (48/139)、HCoV-HKU1占12.95％ (18/139)、FluA占10.07％(14/139).男性阳性率为36.77％(82/223),女性阳性率为33.90％ (40/118),差异无统计学意义(P＞0.05).＜4岁组人群阳性率高,为45.83％ (77/168),不同年龄组的阳性率差异有统计学意义(P＜0.01).病毒混合感染病例占感染病例的11.48％(14/122),以HRV、HCoV合并其他病毒感染为主,占混合感染的92.86％ (13/14),＜4岁年龄组混合感染占总混合感染的71.43％ (10/14).结论 湛江地区呼吸道感染病毒病原种类多,以鼻病毒感染居首位;混合感染多发生在婴幼儿,以HRV、HCoV合并其他病毒感染为主.
作者：庞琼英；王洁；陈嘉琳；凌陈稳；叶国强 刊期： 2016年第03期
目的 分析广州市荔湾区2010-2014年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,分析AEFI发生的原因,为提高疫苗质量和预防接种服务质量提供依据.方法 通过全国AEFI信息管理系统收集荔湾区2010-2014年报告的AEFI个案资料,通过广州市荔湾区疫苗管理信息系统收集全区同期疫苗接种数据,采用描述流行病学方法对AEFI发生特征进行分析.结果 2010-2014年广州市荔湾区共报告AEFI个案596例,报告发生率为30.65/10万剂次.其中一般反应391例,占65.60％;异常反应189例,占31.71％;偶合症15例,占2.52％;心因性反应1例,占0.17％.男性353例(占59.23％),女性243例(占40.77％);≤1岁436例(占73.15％),2～7岁155例(占26.01％).AEFI调查诊断结论99.66％(594/596)由区级疾控机构调查组作出.结论 广州市荔湾区AEFI监测系统运转良好,敏感度较高,AEFI主要发生于低年龄组婴幼儿.
作者：何国宽；梁志钦；曾祥越 刊期： 2016年第03期
目的 评价多价细菌溶解物对健康儿童预防呼吸道感染的效果和成本效益.方法 选取2014年11月至2015年3月滴服多价细菌溶解物的6月龄至6岁儿童为滴服组,同期未滴服6月龄至6岁社区儿童为未滴服组,通过问卷调查和查阅综合医院、社区卫生服务中心的门诊和住院日志记录资料、国家疑似预防接种异常反应监测信息系统数据,收集2组儿童基本情况和滴服多价细菌溶解物后6个月的呼吸道疾病发病和医疗花费、滴服后不良反应发生情况,采用统计学和卫生经济学方法进行保护效果和成本效益分析.结果 本次研究共纳入6月龄至6岁儿童364人,滴服组和未滴服组各182人.未滴服组和滴服组儿童平均年龄分别为(1.47±0.92)、(1.37±1.08)岁.未滴服组共计发生呼吸道感染138人次,发病密度为1.52,滴服组共计发生呼吸道感染142人次,发病密度为1.56.2组儿童6个月内的呼吸道感染发病次数差异无统计学意义(OR=0.94,95％CI:0.56～1.57).滴服总成本为69105.4元,滴服组和未滴服组观察期间因呼吸道感染的医药总费用分别是21713.49和20762.47元,2组儿童的发病后费用差异无统计学意义(P＞0.05);多价细菌溶解物的保护率为-0.026,效益成本(BCR)比为-0.014.结论 滴服多价细菌溶解物对减少呼吸道感染次数无明显保护效果.
作者：刘小敏；阮世荣；冯慧玲；李惠芳；李敏珊；王达鸿 刊期： 2016年第03期
通过查阅保健食品相关法规、资料、规范等,并与药品相关规定进行对比,从定义、原辅料应用、安全性评价、功能作用评价等方面进行分析和研究,从中总结得出二者之间的区别.研究结果认为:保健食品与药品的应用对象和应用目的有所不同,保健食品目的是养生保健,主要针对亚健康状态的人群,药品目的是治疗疾病,针对病理状态的病人;二者可用原辅料范围有部分重叠,保健食品原料范围更宽,药品新原料更开放;药品只能使用药品级辅料,保健食品可以使用食品级与部分药品级辅料;安全性评价,二者均有相应的规范方法,但要求不同,保健食品不允许出现任何的不良反应,药品根据对应病症不同允许出现不同程度的不良反应;保健食品的功能评价有具体的规范方法,而药品多数由申请人依照指导原则自行建立方法.总之,保健食品与药品虽有部分共同点,但本质不同,差异明显,需区别对待,不可混淆.
作者：蔡铁全 刊期： 2016年第03期
目的 分析江门市2005-2013年突发公共卫生事件特征和报告质量.方法 对2005-2013年江门市突发公共卫生事件报告管理信息系统报告的突发公共卫生事件进行描述性分析,并按照初步定义的时效性、完整性和调查控制质量评价指标评价其报告质量.结果 2005-2013年江门市共报告突发公共卫生事件56起,总报告病例1614例,死亡5例,平均罹患率为2.31％.突发公共卫生事件类型以传染病类为主,共报告43起,占总起数的76.79％;51.79％ (29/56)发生在学校.突发公共卫生事件发生后24h内被发现的占50.00％,网络直报及时率为41.51％.16.07％事件缺进程报告或结案报告,53.57％事件报告信息不完整.突发公共卫生事件病因查明率为71.43％,开展危险因素调查率为73.21％.结论 江门市突发公共卫生事件主要发生在学校,以传染病类事件为主,总体报告质量有待提高.
作者：黄国；张艳红 刊期： 2016年第03期
目的 了解北京市崇文区医务人员健康素养具备情况及其影响因素.方法 采用随机整群抽样方法,在崇文区随机抽取一级医院2家、二级医院和三级医院各1家,抽中的医院所有从事医学相关工作的18～59岁在职人员进行问卷调查.调查内容主要包括基本情况、基本知识和理念、健康生活方式与行为和健康基本技能等内容.使用x2检验和logistic回归分析对调查对象的健康素养具备情况及其影响因素进行分析.结果 本次调查共发放调查问卷350份,获得有效问卷348份,有效率为99.4％.调查对象平均年龄为(36.29±9.81)岁;以女性为主,占81.6％(284/348);文化程度以本科为主,占36.5％ (127/348);家庭年收入以10万～19万元为主,占56.6％ (197/348).调查对象中健康素养水平为66.1％,基本知识和理念、健康生活方式与行为、健康基本技能素养水平分别为75.3％、32.2％和67.8％.多因素分析结果显示,文化程度越高(OR=1.554)、有慢性病(OR=2.472)的调查对象具备健康素养的可能性越大.结论 崇文区医务人员健康素养具备率较低,有待进一步提高,需要针对性地开展健康教育与健康促进工作.
作者：张利伟；苏凤华；杨可欣；勉丽娜；朱琳 刊期： 2016年第03期
目的 分析广东省2014年食品安全企业标准备案情况,为优化食品安全企业标准备案管理工作提供参考依据.方法 整理2014年广东省食品安全企业标准备案资料,对其基本情况、食品分类、地区分布等情况进行描述性分析.结果 2014年广东省共备案食品安全企业标准5705份.从食品分类来看,备案标准数量多是饮料类,占总数的26.6％(1517/5705),其次是调味品类和保健食品类,分别占总数的12.3％ (701/5705)和12.1％ (688/5705);备案标准数量少的是乳及乳制品类,仅占总数的0.3％(17/5705);其中一次性通过备案标准3698份,经修改后备案标准2007份.经修改后备案标准中,多的是汤料类,占该类别备案标准的49.0％(25/51),少的是特殊膳食用食品类,仅占该类别备案标准的8.1％(7/86).从地区分布来看,广州市的标准数量多,占总数的27.2％(1554/5705);深圳市、中山市次之,分别占总数的10.1％(578/5705)和7.7％ (442/5705);云浮市少,仅占总数的0.3％(15/5705).结论 广东省食品安全企业标准备案数量多、标准文本问题多,需进一步优化备案管理工作,进一步指导和提升企业食品安全标准备案水平,更好的服务广东省食品产业发展.
作者：谭彦君；陈子慧；曾凡；彭接文；刘嘉欣；方颖仪；陈素文 刊期： 2016年第03期
华南预防医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省疾病预防控制中心 中华预防医学会
