张吉凯;赵占杰;邵晓萍;梁剑;邹远闻
目的 分析广东省艾滋病(HIV/AIDS)流行概况和存在问题,提出控制策略.方法 用描述性流行病学方法 对广东省的HTV/AIDS报告资料和HIV常规、哨点、行为监测资料进行分析.结果 广东省1986年报告首例输入性HIV感染者,1986-1996年感染例数逐年有所上升,年平均增加10.2%.1996年底首次从静脉吸毒者中发现HIV感染者,1996-2005年呈快速增长的趋势,年平均增长160.3%,至2005年达到高峰,2006-2007年呈平稳状态.截止2007年底累计共报告HIV感染者22800例,其中AIDS病例2491例,死亡985例.报告的感染者主要集中在广州、佛山、深圳、江门、阳江、中山和东莞7市,占总病例教的84.5%.传播途径明确的14069例中,静脉吸毒传播占74.3%,异性传播占20.5%,男男同性传播占1.3%.哨点监测表明:戒毒人群平均HIV感染率从1996年的0.02%上升至2005年的5.5%;性病门诊就诊者平均HIV感染率从1997年的0.03%上升至2007年的0.40%;妇教所的暗娼于1998年首次检出HIV感染者(0.14%),但一直维持在较低的感染率,2007年检出率为0.21%;男男性接触者(MSM)人群2006、2007年HIV检出率分别为1.3%、2.75%.行为学监测表明:静脉吸毒者共用注射器的比例历年来变化不大,在53.3%~38.6%之间波动,吸毒者中约30%有购买性服务的行为,而且每次使用安全套的比例不足10%;暗娼中近1次与客人发生性行为时安全套的使用率近年有所上升,目前维持在80%以上.结论 广东省HIV/AIDS疫情呈局部高流行、全省低流行态势;传播途径仍以静脉吸毒为主.但性途径传播逐年上升.近期的控制策略为提高各部门共同参与控制艾滋病的力度;加强能力建设;控制HIV在吸毒人群的传播,遏制经性途径传播的速度,预防二代传播,加强对MSM人群和流动人口的防治力度.
作者:林鹏;王晔;李杰;付笑冰;刁丽梅;李艳;林萍;刘勇鹰;鄢心革;何群;杨放;龙其穗;张玉润 刊期: 2008年第05期
目的 了解中山市主要食品污染物现状.方法 2004-2007年每年夏秋两次在城区和镇区进行各类食品采样,进行食源性致病菌和化学污染物的监测.结果 对25类共843份食品进行污染物检测,食品检测合格率为82.32%.食源性致病菌总检出率为6.10%(21/344).重金属超标率为25%(65/260),其中铅超标率为15.61%(32/205),镉超标率为11.71%(24/205),铝超标率为27.27%(15/55).食品添加剂超标率为42%(42/100),超标项目依次为:糖精钠、环己基氨基磺酸钠、苯甲酸和山梨酸.热肉制品中违规使用的人工合成色素以胭脂红和柠檬黄为主.农药残留以有机磷和氨基甲酸酯为主,蔬菜的有机磷农药超标率为28.40%(48/169).结论 中山市存在食源性致病菌、重金属、食品添加剂、农药残留等食品污染因素,应建立政府牵头,多部门配合、全社会参与的食品安全联合机制,降低这类因素对人群的危害.
作者:林海;梁洪;周日东;黄莉莉 刊期: 2008年第05期
目的 了解广州大学生有关维生素营养知识、对维生素补充剂的态度及相关行为情况,为维生素补充剂的合理使用及有效的营养健康知识教育提供依据.方法 采用整群抽样方法 ,对广州市某高校在校大学生进行维生素知识、态度和行为的匿名问卷调查,采用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 共调查551名大学生,调查对象的知识得分为(52.5±16.6)分,不同性别、专业学生的知识得分差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);46.1%的学生认为有必要在日常饮食外额外补充维生素;44.1%的学生服用维生素补充剂,其中50.2%的学生在自觉需要的情况下服用.结论 大学生的维生素总体知识水平不高,但较多学生认为有必要补充维生素,服用维生素补充剂存在盲目性,应通过多种方式长期深入地开展大学生的维生素营养知识教育.
作者:林佩贤;王维;李牧;孟凡靓;杨邵英;刘怀宇;陈青山 刊期: 2008年第05期
目的 分析广西全区病毒性肝炎网络直报质量,发现问题及时整改,以提高疫情信息报告质量.方法 采用Excel和SPSS软件对广西网络直报的病毒性肝炎疫情资料进行分析.结果 2006年全区报告病毒性肝炎58787例,年报告发病率为126.15/10万.其中,2006年以前发病的病例11037例,占报告病例总数的18.77%.从病例诊断至填卡平均需2.81 d,从填卡至网络直报平均需1.71 d,从网络直报至初审平均需0.26 d,从初审至终审平均需0.48 d.卡片选填项目中,注明填卡医生姓名的占97.76%,填写身份证号码的仅占4.61%.共查出重卡408张,占报告总数的0.69%.实验室诊断病例37888例,占64.45%.结论 网络直报系统的使用提高了疫情报告的时效性.应进一步加强人员培训,大限度地发挥网络直报的作用
作者:莫建军;谭毅;莫兆军;杨进业 刊期: 2008年第05期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE)患儿微量血糖的变化及临床意义.方法 将160例HIE患儿分成轻、中、重度3组,入院后采用微量血糖仪测定微量血糖,结果 异常者再抽静脉血测定血糖作对照;于出生后1周对患儿进行神经行为(NBNA)测定,并对高、低血糖患者采取相应的治疗措施.结果 160例HIE患儿中高血糖61例,低血糖64例,其发生率分别为38.1%、40.0%,且HIE程度越重,高血糖发生率越高,低血糖主要发生于轻度HIE患儿,不同程度HIE患儿高、低血糖发生率差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).高血糖患儿NBNA异常发生率为31.1%,低血糖、正常血糖患儿NBNA异常率分别为12.5%、0,三者相比差异有统计学意义(P<0.01).当血糖<27.8moL/L时,微量血糖仪测定血糖与静脉采血测定血糖结果 差异无统计学意义(P>0.05).结论 HIE患儿易存在糖代谢紊乱,高、低血糖均可致脑损伤.微量血糖仪可应用于临床监测HIE患儿血糖变化,具有方便、快捷、结果 可靠、不需抽血等优点.
作者:郑通喜;陈洁;陈川碧 刊期: 2008年第05期
目的 建立TaqMan探针法检测转基因大豆含量的实时定量PCR方法 并应用于市售转基因食品含量的检测.方法 以0,0.1%、0.5%、2.0%、5.0%的转基因大豆RoundUp Ready<'TM>为标准品(Fluka公司),以特异TaqMan探针序列:5'(FAM)-cccactatccttcgcaagaccct-3'(TAMRA),引物序列F:5'-tgatgtgatatctceactgacg-3',R:5'-tgtatcecttgagceatgttgt-3',用实时荧光定量PCR方法 扩增转基因大豆外源基因CP4EPSPS基因,在实验室建立定量转基因大豆检测的标准曲线,并对市场抽检的豆奶粉、素鸡、热狗肠、黄豆等12种豆类食品及制品进行含量分析.结果 在实验室建立了TaqMan探针实时荧光定量PCR检测转基因大豆含量的方法 ,得到Ct值对转基因食品百分含量对数值的标准曲线方程式为Y=-2.8194X+27.1855,相关系数值R<'2>为0.9994.12种市售大豆及制品中五香荼干、豆奶粉、素鸡、热狗肠、薄白叶检测出转基因成分含量分别为2.46%、6.26%、13.95%、0.48%、0.66%,其余7份样品为阴性.结论 建立的TaqMan探针实时荧光定量PCR法能够快速地进行转基因大豆含量的检测,并可应用于市售转基因食品的检测.
作者:黄俊明;李文立;胡帅尔;杨杏芬;陈海珍;谭剑斌 刊期: 2008年第05期
水乃生命之源,万物之根.水是维持生命的第2要素(氧气是第1要素):人们如果没有食物(绝食)但有水补充,可维持十数天:而如果缺水,则仅可生存几天.
作者:张世英 刊期: 2008年第05期
目的 了解莱芜市35岁以上部分农村居民高血压患病情况.方法 采取整群抽样方法 调查在当地居住满5年以上的35岁以上的农村居民.由专业技术人员进行血压测量、物理查体和问卷调查.结果 共调查12873人,查出高血压现症病人2896人,患病率为22.50%,标化患病率为21.76%;其中男性标化患病率为23.47%,女性标化患病率为20.02%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).血压正常人群中男性正常高值和2级、3级高血压比例高于女性(P<0.01).大专及以上文化程度的患病率高,为30.62%(79/258);职业分布中离退休人员的患病率高,为47.98%(154/321);危险行为形成率前3位依次为高钠摄入、超重、吸烟;各项高血压相关防治知识知晓率前3位依次为发病与肥胖有关、发病与饮酒有关和发病与高脂摄入有关等知识,分别为32.34%、24.97%和19.95%.结论 高血压防治应针对不同人群采取相应的防治措施,进行有针对性的健康教育,调整可改变的生活行为因素,降低人群高血压患病率.
作者:姚占峰 刊期: 2008年第05期
目的 了解天柱县传染病流行特征,为做好疫情预测和制定传染病防治对策提供科学依据.方法 对2007年天柱县法定传染病网络直报系统常规疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 2007年天柱县报告法定传染病16种共1263例,年发病率为345.77/10万,其中乙类传染病年发病率为306.62/10万(1120例),丙类传染病年发病率为39.15/10万(143例).传染病构成以呼吸道传染病(肺结核716例)、血源性传染病(乙型肝炎157例)和肠道传染病(痢疾150例)为主.结论 预防和控制呼吸道传染病、肠道传染病和血源性传染病是今后防治工作的重点,应加强对肺结核、乙型肝炎、痢疾的监测.
作者:欧阳建华 刊期: 2008年第05期
艾滋病的疫情主要依靠相应的理论技术,根据不同人群的流行情况结合人群规模进行估计,而对于处于艾滋病高危人群的规模(基数)的估计是疫情估计的基础.本文通过对目前应用于艾滋病高危人群基数估计的方法 的综述,着重分析了各类方法 的应用条件、优缺点和使用过程中的应注意事项,为以后各地开展相关研究提供参考.
作者:王成;凌莉;何群 刊期: 2008年第05期
目的 系统了解南宁市食品卫生质量状况,掌握食源性疾病的危险因素,评价食品污染的危害程度,为预防控制食源性疾病提供科学依据.方法 按照国家食品卫生标准对南宁市2006-2007年食品卫生监测数据进行统计分析及卫生学技术评价.结果 2年共监测14类食品2750份抽检样品,合格样品2281份,总合格率为82.95%.其中冷饮、熟肉制品及糕点的合格率较低,分别为53.85%、56.81%和65.68%.结论 今后应对主要超标食品进行重点关注和重点监测,预防食源性疾病和食物中毒事故的发生.
作者:赵丽娜 刊期: 2008年第05期
专业技术人员考绩档案(以下简称考绩档案)是专业技术人员在从事卫生防病工作及科研活动中直接形成的历史记录,它完整地记载了各类专业人员的资历、能力、业绩和专业技术水平.广东省疾病预防控制中心作为省一级的疾病预防控制机构,是一个专业技术人员密集的单位,2007年专业技术人员已达270人,占总人数的85%.每年有大量科研、卫生防病材料形成.因此,建立考绩档案,并加以科学化管理,对促进疾病预防控制工作的开展具有十分重要的意义.现结合20年从事档案管理的实践,浅谈几点认识.
作者:张旭春;李东悦 刊期: 2008年第05期
1 概述毒理学(toxicology)是一门研究外源物质对生物体有害影响的综合性学科.早期人类接触的外源性毒物,主要是动植物中的自然毒素,其后是一些化学药物.
作者:杨杏芬;罗建波;黄俊明 刊期: 2008年第05期
目的 分析广东省2005-2007年流感流行特征,为科学防治流感提供依据.方法 对2005-2007年广东省流感监测系统的监测资料进行描述性流行病学分析,监测资料包括广东省13个地级市的14家城市综合医院或儿童医院、16所社区门诊部、16所中小学校和6家县级综合医院等的哨点医院收集门诊流感样病例(以下简称ILI)就诊信息;各地暴发疫情监测信息;来自哨点医院监测系统和暴发疫情收集的ILI标本的病原学监测资料.结果 2005-2007年的哨点医院监测结果 显示14家城市医院的流感样病例占门诊就诊人数百分比(以下简称ILI%)周平均为5.17%;3年中ILl%在3-7月达到高峰,而每年ILI%的高峰有所不同;2005年流感活动在3-5月有1个高峰,这个高峰是A型流感病毒(H3N2亚型)和A型流感病毒H1N1亚型共同引起的;2006年在3-4月和6月有2个流行高峰,这2个高峰分别是由B型流感病毒(Victoria系)和A型流感病毒(H1N1亚型)引起;而2007年只在6月有1个高峰,是由A型流感病毒(H3N2)引起.2005-2007年分别报告的ILI暴发疫情分别为121、172和40起,发病人数累计17310人,暴发疫情中的流感病毒毒株的流行和变化趋势与定点医院监测到的毒株流行和变化趋势一致.92%的暴发疫情发生在学校和托幼机构,而学校监测哨点的ILI%的高峰出现也较其他监测哨点医院要早1周.结论 广东省流感流行的季节性高峰在春夏季,呈单峰或双峰型.中小学校和托幼机构是广东省流感防控的重点.
作者:邓爱萍;何剑峰;康敏;张欣;倪汉忠;李灵辉;罗会明;林锦炎 刊期: 2008年第05期
目的 了解广州市居民吸烟现状及其相关因素,为制定控烟措施提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法 ,于2004年4-8月对广州市13个区(县级市)年龄在15岁及以上常住居民进行询问调查,调查其吸烟状况及16个可能相关因素,并用非条件logistic回归分析方法 分析其影响因素.结果 共调查25205人,吸烟率、现在吸烟率、常吸烟率和重型吸烟率分别为23.3%、20.5%、18.4%、7.9%,标化率分别为21.3%、19.0%、17.1%、7.2%;男性吸烟率(46.5%)均高于女性(2.1%),男性吸烟率、现吸烟率、常吸烟率、重型吸烟率均在35~54岁达到峰值,然后缓慢下降;女性吸烟率则随着年龄的增长呈上升趋势.开始吸烟的年龄平均为20.7岁(中位数20岁),男性(20.58岁)早于女性(23.73岁);平均每天吸烟量为15.3支,男性平均吸烟量(15.4支)高于女性(11.4支);吸烟的种类以吸有过滤嘴香烟为主.年龄、性别、地区、文化程度、职业、婚姻状况、家庭住房类型、喝酒、体育锻炼、家人吸烟人数占家庭人口比例是影响居民现吸烟率的相关因素.结论 吸烟仍然是广州市面临的一个严重危害居民健康的公共卫生问题,应针对不同目标人群,采取综合控烟措施,减少烟草使用给人们带来的危害.
作者:罗不凡;刘伟佳;潘冰莹;陈健;梁伯衡 刊期: 2008年第05期
目的 分析广西诺如病毒腹泻疫情的流行特征及流行因素,为预防控制提供依据.方法 采用现场流行病学调查方法 及描述性分析方法 ,对2006年1月至2007年12月广西诺如病毒腹泻疫情报告及个案资料进行调查分析.结果 2006年1月至2007年12月,广西共报告9起(城市1起,农村地区8起)诺如病毒腹泻疫情,累计病例1174例,其中实验室诊断病例75例(6.39%),临床诊断病例1099例(93.61%),无死亡病例.疫情暴发地点主要为农村地区的学校、监狱、自然村屯,农村病例数构成(86.20%)高于城市(13.80%)(P<0.01);病例时间分布有明显季节性,2006年病例时间分布与2007年分布不一致,2006年病例全部集中在9、10和12月,2007年病例主要集中在4-6月,占总病例数的78.75%(452/574);病例年龄主要为10~19岁(39.52%)和20~29岁(28.88%),年龄构成差异有统计学意义(P<0.01),男女性别比为2.19∶1,职业分布主要为在校学生和服刑人员.病例症状较轻,病程一般为2~3 d,具有自限性.可能的传播途径包括经水和食物、人传人接触传播等多途径传播.共采集81份病例和10份密切接触者急性期粪便标本,检出诺如病毒RNA阳性72份和5份,检出率分别为88.89%和50.00%.结论 广西诺如病毒腹泻暴发疫情多在农村地区的中小学校发生,具有明显季节性,主要集中在秋季和初夏季节.应加强疫情监测,提高实验室检测能力,重点针对疫情好发地区,采取健康教育、加强饮用水卫生和饮食卫生等综合措施,减少诺如病毒腹泻暴发疫情的发生.
作者:李海;莫兆军;杨进业;谭毅;韦增良;周开姣;莫毅;董邕辉 刊期: 2008年第05期
目的 了解无锡市流感流行规律和流感病毒优势株的变化.方法 2007年选择无锡市儿童医院和综合医院各1家作为监测点,对流感样病例进行逐日统计,对符合采样条件的流感样病例进行采样,采用细胞培养法分离鉴定流感病毒.结果 2007年无锡市两个监测点共报告流感样病例12669例,流感样病例数占门诊总病例数的3.17%.从650份流感样病例咽拭子中共分离到122株流感病毒,其中H1N1亚型3株(占2.46%),H3N2亚型55株(占45.08%),B型Yamagata系58株(占47.54%),B型Victoria系6株(占4.92%).结论 2007年无锡市两家流感监测医院的流感样病例全年均有发生,流感优势毒株为B型Yamagata系和H3N2亚型.
作者:石平;缪小兰;钱燕华;吉杏生 刊期: 2008年第05期
目的 分析2001-2007年广东省医疗机构传染病漏报原因,提出有效减少漏报的对策.方法 对广东省2001-2007年抽查的各地市医疗机构传染病漏报情况进行分析. 结果 2001-2007年累计抽查各级各类医疗机构102家,查出法定传染病病例或疑似病例3355例,漏报722例,漏报率为21.52%.结论 加大卫生行政执法力度,加强医疗机构内部传染病报告管理建设是有效减少传染病漏报的手段.
作者:方艳;代吉亚;傅军华;易建荣 刊期: 2008年第05期
目的 了解绵竹市苍蝇种类、成蝇密度及滋生繁殖场所,了解其季节消长趋势,以指导制订相关防控措施.方法 通过对不同环境采用人工捕蝇,观察幼虫滋生场所,对成蝇密度现况进行调查.结果 绵竹市2003-2007年笼诱法监测5年内共捕成蝇1459只,平均蝇密度指数为1.73只/笼.有铜绿蝇、丝光绿蝇、大头金蝇、家蝇、棕尾别麻蝇、市蝇、巨尾阿丽蝇和厩腐蝇共8个种类,且各年无明显蝇种变化.统计各月累计蝇密度显示高峰均在夏秋季节(5-9月).化学灭蝇药效测定结果 显示灭成蝇药物选择以卫生敌敌畏加凯素灵为佳.结论 降低蝇密度,提高环境卫生质量,应采取城市综合治理措施,消除滋生场所.灭蝇要选择低毒、长效和联合用药.防止蝇类产生抗药性.
作者:熊光明;魏清明;吴晓娟;朱双;欧燕 刊期: 2008年第05期
目的 了解福建省参加新型农村合作医疗农民(以下简称参合农民)的疾病负担及医疗费用等情况,以便为今后工作提供参考.方法 收集福建省31个市县2007年参合农民住院病例补偿数据,以SPSS软件包进行各种指标评价分析.结果 共调查福建省31个市县2007年参加新农合农民住院病例392726例,主要疾病为妊娠、分娩和产褥期(占总数的16.32%)、呼吸系统疾病(占12.94%).男性患者少于女性患者,性别构成比为42.85∶57.15.平均住院费3996元,其中男性4704元、女性3456元;实际补偿额1055元,其中男性1207元、女性939元;实际补偿比为26.40%.结论 参合农民的医疗行为以基本的医疗保障为主,新农合只解决了农民的一部分医疗负担.
作者:詹小海;潘宝骏 刊期: 2008年第05期