陈永泉
近几年,随着我国的社会主义制度不断完善,人民的生活水平和生活质量越来越高,这对我国的医疗事业发展提出了新的要求.为了适应人民群众日益增长的医疗需求,我国在医疗改革的道路上不断探索,力求探索出适合我国国情的社会主义医疗保障服务体系.本文通过对我国医疗改革现状的研究,列举了医疗改革过程中存在的问题,并提出了解决措施,以此来推动我国医疗事业改革的发展和完善.
作者：隗嘉琪 刊期： 2017年第45期
目的:综合分析新型流感(甲型H1N1)监测体系的建立与应用效果.方法:选取笔者所在地区(3所甲型H1N1流感病原学哨点监测医院,在2009年1月-2011年1月)收集的81例甲型H1N1重症病例.采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析不同时间段发生甲型H1N1重症病例所占比例,采用单因素Logistic回归分析、甲型H1N1重症病例转归死亡和多因素Logistic回归分析甲型H1N1重症病例转归死亡.结果:2009年甲型H1N1重症病例所占比例为80.25％(65/81)、2010年甲型H1N1重症病例所占比例为13.58％(11/81)、2011年甲型H1N1重症病例所占比例为6.17％(5/81),各组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);单因素Logistic回归分析慢性肺部疾病和免疫系统疾病是影响其独立因素,数据比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析甲型H1N1重症病例转归死亡慢性肺部疾病进入回归方程,OR=7.777(95％CI:1.88～31.26).结论:新型流感(甲型H1N1)监测体系在我国运行良好,慢性肺部疾病是发生甲型H1N1重症病例死亡的危险因素.
作者：李林业 刊期： 2017年第45期
本文研究的主要目的就是对心理干预在儿科护理中的实际应用效果.采取的方法是选择2016年到2017年在我院进行治疗的儿科患儿共200例作为主要的研究对象,根据随机分配的原则分为两组,对照组与观察组各100例.其中对照组采取的是常规护理的方式,而观察组在采取常规护理的基础上再使用心理干预的方法.对两组患儿的护理之后的效果进行比较.得出的结果是观察组显效率是42.00％,总有效率是96.58％,要明显要与对照组的32.00％,88.91％,差异有统计学意义(P<0.05).终的结论就是在采取常规护理的基础上再使用心理干预的护理方式,具有非常好的效果及比较高的应用价值,非常值得在临床推广.
作者：李艳丽 刊期： 2017年第45期
目的:研究肝胆手术后发生胆瘘的患者实施全面护理干预的临床效果.方法:随机抽取90例本院自2016年5月到2017年6月来收治的肝胆手术后发生胆瘘患者,根据随机信封法将其分为对照组(45例)、研究组(45例);对照组给予常规护理,研究组给予全面护理干预,分析两组患者临床指标、护理满意度.结果:临床指标对比:研究组低于对照组(P<0.05);护理满意度对比:研究组高于对照组(P<0.05).结论:给予肝胆手术后发生胆瘘患者全面护理干预,护理效果显著,既可改善临床指标,又可提高护理满意度,值得临床推广.
作者：马迎春 刊期： 2017年第45期
目的:分析新生儿高胆红素血症的影响因素.方法:选取新生儿398例,将高胆红素血症患儿72例作为研究组,健康新生儿326例作为对照组,进行高胆红素血症发生相关因素的单因素、多因素分析.结果:胎龄、出生体重、胎膜早破、妊娠合并症、颅脑血肿、窒息或宫内窘迫、开奶时间、母子血型、胎便排出时间均是新生儿高胆红素血症发生的独立危险因素(P<0.05).结论:影响新生儿高胆红素血症发生的危险因素很多,应密切监测新生儿,同时控制危险因素的发生,降低高胆红素血症的发生.
作者：李玉兰；刘丽；何布梅 刊期： 2017年第45期
目的:对学校食源性疾病的预防措施与控制方式进行调查.方法:抽选嘉定区中小学校2014年—2017年在校1000名学生,根据是否给予食源性疾病预防、控制对策将其划分为对照组与研究组(每组各500名),对比分析两组食源性疾病发生率.结果:研究组学生食源性疾病发生率为1.5％,对照组学生食源性疾病发生率为10.7％,比较存在明显差异,P<0.05.结论:对于学校食源性疾病而言,社区服务中心实施针对性有效的防控对策,能够有效降低该疾病的发生率,保障师生生命健康.
作者：陈婧 刊期： 2017年第45期
目的 分析健康教育与健康促进在医院健康管理工作中的干预效果.方法 以我院2015年3月-2017年3月期间接诊的83例健康教育患者为观察对象,分析健康教育与健康促进实施前后,患者疾病相关知识知晓率、患者护理满意度.结果 健康教育与健康促进的实施,患者疾病知识知晓评分、满意度评分均高于实施前,差异存在统计学意义(p<0.05).结论 医院健康管理工作中加强健康教育与健康促进,效果显著,有助于提高患者疾病相关知识知晓率,从而预防相关疾病的发生,促使患者对健康管理工作予以高度评价,值得推广.
作者：陈凤美 刊期： 2017年第45期
目的:探讨通窍解郁汤用于治疗脑偏瘫后抑郁症的疗效.方法:选择2016年3月-2017年5月80例脑偏瘫后抑郁症患者分组.对照组采用文拉法辛进行治疗,观察组在对照组基础上给予通窍解郁汤治疗.比较两组脑偏瘫后抑郁症治疗效果;用药后不良反应发生率;干预前后患者汉密尔顿抑郁量表评分、生存质量评分.结果:观察组脑偏瘫后抑郁症治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组用药后不良反应发生率少于对照组,P<0.05;干预前两组汉密尔顿抑郁量表评分、生存质量评分相近,P>0.05;干预后观察组汉密尔顿抑郁量表评分、生存质量评分优于对照组,P<0.05.结论:通窍解郁汤用于治疗脑偏瘫后抑郁症的疗效确切,可有效减轻患者抑郁症状,促进生存质量提高,且可减轻单一西药治疗副作用,安全有效.
作者：田丑恒 刊期： 2017年第45期
楔状缺损面积较大若用树脂充填会增加固位的难度,固位不好再加之承担较重的负荷难免引起树脂脱落.如若采用CAD/CAM玻璃陶瓷嵌体修复较大面积楔状缺损则能大大提高粘接性能及强度,降低修复体的脱落率,继发龋及牙髓炎发生率.嵌体修复后楔状缺损的修复体脱落率大大降低.结论牙体大面积楔状缺损患者采取CAD/CAM玻璃陶瓷嵌体修复治理后明显降低了脱落率.
作者：康宇君 刊期： 2017年第45期
目的:本文就单髁膝关节置换治疗老年膝关节骨关节炎的临床疗效进行探讨.方法:选取我科收治的92例老年膝关节骨关节炎患者,依据患者意愿进行分组,实验组(n=46)予以单髁膝关节置换术治疗,参照组(n=46)予以全膝关节置换术治疗.结果:实验组的术中出血量少于参照组、膝关节功能恢复时间快于参照组,并发症发生率低于参照组,组间比较P<0.05;两组患者的HSS评分比较无差异,P>0.05.结论:应用单髁膝关节置换治疗老年膝关节骨关节炎的临床疗效与全膝关节置换术相当,但单髁膝关节置换术具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,故对于符合手术适应症的老年患者,可将单髁膝关节置换术作为首选疗法.
作者：杨浩 刊期： 2017年第45期
目的:探讨血细胞分析仪联合血细胞形态观察的应用效果与意义.方法:将我院收集的外周血液标本作为研究对象,所有患者的入选年份均集中在2017年1月--2017年10月,患者数量总计60例.分别实施血细胞分析仪和血细胞形态观察检查,对比分析两者检查结果.结果:经过临床统计,在成熟红细胞的体积大小对比中,血细胞形态观察,与血细胞分析仪的测定结果表现一致;在红细胞的形态异常改变方面,血细胞分析仪仅显示影红细胞,低于血细胞形态观察对畸形红细胞检出率,但是无显著差异,无统计学意义,P>0.05;在幼红细胞的提示当中,血细胞分析仪与血细胞形态观察,比较差异无统计学意义,P>0.05;在疟原虫的检测当中,血细胞分析仪针对粒细胞的形态,并没有做出准确的判断,与血细胞形态观察比较差异有统计学意义,P<0.05.结论:血细胞分析仪与血细胞形态观察联合应用临床诊断价值较高.
作者：宗先旭 刊期： 2017年第45期
目的:对神经内科住院患者跌倒坠床的原因进行分析和探讨预防措施,为神经内科住院患者提供防治跌倒提供操作性强的依据.方法:本文主要是采用回顾性方法.结果:通过对2014年11月-2017年10月期间入住我院的神经内科患者进行调查研究,3年患者人日数19万余例,发生跌倒坠床事件63例,跌倒坠床发生率为0.33‰.其中对影响神经内科患者跌倒坠床的原因进行分析,主要存在患者疾病和患者进行药物服用、患者存在运动能力障碍、或者患者存在视听力障碍和认知能力障碍.结论:由于神经内科患者的跌倒坠床和患者的年龄和患病程度、使用的药物等等存在一定的联系,因此,医护人员需要针对患者的影响因素进行预防措施的制定,从而降低神经内科患者跌倒发生率,以保障患者的住院安全,提高护理的效率和质量.
作者：张桂琴；王英 刊期： 2017年第45期
目的:探究盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗联合治疗小儿肺炎的临床疗效.方法:于2016年10月～2017年10月期间,随机抽取在我院接受治疗的60例小儿肺炎患者作为观察对象,对患者进行分组处理,入院号单号者为观察组(30例),采取盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗联合治疗;入院号双号者为对照组(30例),采取常规治疗.观察对比两组患者治疗效果和不良反应发生情况.结果:观察组患者的治疗总有效率为96.6％,显著高于对照组的70.0％,两组比较具有统计学意义(X2=9.6800;P=0.014).同时,观察组患者中,出现不良反应有2例,占6.7％,对照组中有9例患者出现不良反应,两组患者的不良反应发生率具有明显差异(X2=10.3254;P=0.016).结论:对小儿肺炎患者采取盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗联合治疗,能够显著提升质量的有效率,对于小儿患者的康复有益,缓解了症状发展同时减轻患者痛苦,值得推广应用.
作者：雄鑫 刊期： 2017年第45期
目的 倍他乐克联合普罗帕酮治疗更年期心律失常的效果评估.方法 选取本院收治的90例患者(更年期心律失常),收治时间为2014年3月7日至2016年3月8日,采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组,两组患者数量均为45例,分别采用倍他乐克(对照组)以及倍他乐克+普罗帕酮(观察组)进行治疗,对比两组治疗结果.结果 观察组(倍他乐克+普罗帕酮)治疗后治疗效果为95.56％,治疗后心电图早搏情况为(453±353)次;对照组(倍他乐克)治疗后治疗效果为66.67％,治疗后心电图早搏情况为(897±418)次.观察组明显优于对照组,对比差异显著(P小于0.05).结论 倍他乐克联合普罗帕酮治疗更年期心律失常效果显著,值得推广.
作者：潘艳 刊期： 2017年第45期
目的 对呼吸内科病房中的耐药感染因素进行相关分析,在呼吸内科存在许多种耐药菌,对此进行探究,,有利于预防和控制呼吸内科的耐药菌感染.方法 运用回顾性的方法,对我院从2012年3月到2016年8月呼吸内科经检验证实是耐药菌感染的患者进行分析和总结,运用相应软件进行分析.结果 在耐药菌感染中,出现多的是铜绿假单胞菌,其次是鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌.在病情的影响因素中,危险的影响因素包括年龄、导管留置以及患者的基础性疾病、患者进行机械通气与否、住院时间等.结论 呼吸内科感染研究发现,下呼吸道发生耐药感染,主要是由于患者的内环境、侵袭性治疗措施、医院环境等因素综合作用的结果.患者的年龄以及是否有慢性肺阻塞、患者是否进行机械通气、患者住院时间、患者的导管留置情况等都和患者的感染密切相关.
作者：贾德瑾 刊期： 2017年第45期
目的:分析剖宫产产后出血的危险因素.方法:选取广西柳州钢铁集团有限公司医院(柳钢医院)2013年9月至2016年9月收治的80例行剖宫产产妇,对其临床资料进行回顾分析,统计产妇产后出血发生率,并分析产妇产后出血的相关因素.结果:320例行剖宫产术产妇产后出血者共计28例,发生率8.75％.经相关因素分析后发现,流产次数、年龄、多胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剖和子宫切口撕裂均为产妇发生产后出血的重要危险因素因素,组间比较差异显著(P<0.05).经过多因素分析后发现,其中多胎妊娠(OR=6.473,P=0.001)、前置胎盘(OR=19.827,P=0.009)、胎盘早剖(OR=2.375,P=0.005)和子宫切口撕裂(OR=1.508,P=0.003)为产后出血发生的独立危险因素.结论:行剖宫产术产妇发生产后出血与流产次数、年龄、多胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剖和子宫切口撕裂关联密切,其中多胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剖和子宫切口撕裂是产妇发生产后出血的独立危险因素.
作者：黄霖卉 刊期： 2017年第45期
目的 探讨分析人性化护理在妇产科中的临床效果.方法 选取我院妇产科2015年10月～2016年10月就诊的94例患者,分为实验组和对照组,每组各47例.对照组患者采用常规方法护理,实验组患者在对照组患者护理的基础上实施人性化护理,观察分析两组患者的临床护理效果.结果 实验组患者的焦虑程度明显低于对照组,而临床护理效果与对照组对比也有明显的差异,且实验组患者的满意程度明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 人性化护理在妇产科中的临床效果良好,值得在临床上使用和推广.
作者：陈丽娟；洪海燕 刊期： 2017年第45期
目的 探讨闭合复位空心钉辅助双螺纹钉辅助治疗跟骨骨折的手术适应症及效果.方法 回顾性分析采取闭合复位空心钉辅助双螺纹钉固定治疗粉碎性跟骨骨折患者临床资料.结果 经过6月-12月的随访,患者闭合复位内固定均取得了骨折临床愈合,踝关节功能优12例,良3例.结论 闭合复位空心钉辅助双螺纹钉治疗跟骨骨折是一种创伤小、操作简单、术后并发症小、功能恢复快、疗效肯定值得推广的微创治疗方法.
作者：杜学平；李秋香；王鹏；刘保和 刊期： 2017年第45期
目的 痰热清联合左氧氟沙星治疗急性细菌性感染性腹泻的临床效果分析.方法 选取本院收治的90例患者(急性细菌性感染性腹泻),收治时间为2014年3月7日至2016年3月8日,采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组,两组患者数量均为45例,分别采用左氧氟沙星(对照组)以及左氧氟沙星+痰热清(观察组)进行治疗,对比两组治疗结果.结果 观察组治疗后治疗效果以及各项指标转阴情况均优于对照组,对比差异显著(P小于0.05).结论 痰热清联合左氧氟沙星治疗急性细菌性感染性腹泻效果显著,值得推广.
作者：储开枫 刊期： 2017年第45期
通过在《诊断学基础》中开展体格检查实验教学改革,既有利于学生系统、规范地开展体格检查,又有利于提高医学生的临床实践能力,还有利于培养学生主动去创新、去实践、去思维.本文首先分析了《诊断学基础》中体格检查实验教学改革的必要性,其次,深入探讨了《诊断学基础》中开展体格检查实验教学改革的相应措施,其中包括:构建实验教学目标体系;吃透概念,归纳整理;合理安排实验带教人数与教学内容等,具有一定的参考价值.
作者：梁丽娟 刊期： 2017年第45期
养生保健指南杂志
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主办：内蒙古新华报业中心
