杨洁
在临床检验工作中,诸多原因均可使红细胞成分遭到破坏,造成临床血液标本溶血,使一些结果 超出误差允许范围而出现较大变化,并且随着溶血的程度而加大.血糖测定作为人体重要的生物化学指标之一,成为很多疾病的临床路径必查项目之一.而其检测结果 又有很多影响因素.使检验结果 失去真实性和准确性,影响疾病的诊断和治疗.红细胞破裂造成溶血是临床生物化学检验经常遇到的情况,溶血会对多种检验结果 产生一定的影响,使检测结果 增高或降低,严重影响检测结果 的准确性.
作者:郜斌;马丽梅 刊期: 2017年第33期
目的:研究血液透析患者护理中采用链式护理操作流程的临床效果.方法 :选取2016年2月~2017年2月我院收治的血液透析患者84例,随机分为研究组和参照组,每组患者42例.研究组患者施予链式护理,参照患者施予常规护理.观察两组患者的护理效果.结果 :研究组的并发症发生率4.76%较参照组的19.05%低,P<0.05;研究组患者的差错率为7.14%较参照组的28.57%低,P<0.05.在实施护理前,研究组和参照组的SAS、SDS没有明显的差异(P>0.05);护理实施后,研究组的SDS、SAS较参照组的低,P<0.05.结论 :血液透析患者护理中采用链式护理操作流程的临床效果显著,值得推广.
作者:唐姝洋;毛丹 刊期: 2017年第33期
目的:根据目前的理论基础与临床研究发展,综述膝骨关节炎的病因和发病机制,以及近几年的国内外对本病的认识和治疗概况.方法 :计算机检索各知识平台及数据库的相关文献.结论 :临床上中医和康复的治疗方法 均有独到之处,而二者相互配合治疗的方法 也为临床研究提供了更新、更广的思路.
作者:张明华 刊期: 2017年第33期
目的:观察针灸治疗脑小血管病所致认知障碍的临床疗效.方法 :将80例患脑小血管病所致认知障碍的病人随机分成两组,治疗组采用西药常规治疗加针灸治疗;对照组采用西药常规治疗;比较两组患者症状改善情况及MoCA、ADAS-cog、ADL积分变化.结果 :两组治疗后中医症候疗效、MoCA、ADAS-cog、ADL积分均优于治疗前(P<0.05),治疗后治疗组各项评分指标均优于对照组(P<0.05).结论 :针灸辩证治疗脑小血管病所致认知障碍具有良好的临床疗效.
作者:谢琛;孙木华 刊期: 2017年第33期
何昌禄副主任医师是我院推拿科主任,副主任医师,从事临床工作近20年,对颈椎病的治疗有非常丰富的经验,常常手到病除,得当广大患者的一致认可,笔者长期跟随何主任,耳濡目染,收获颇丰,现将其临床经验分享如下:
作者:曾凡友;陈艳;李文桃;曾思 刊期: 2017年第33期
目的:比较TAC与TA方案在乳腺癌新辅助化疗过程中疗效、毒副作用及生活质量.方法 :79例乳腺癌患者,年龄36-65岁,随机分为两组,分别接受TA和TAC方案化疗,观察评估化疗后两组的近期疗效、毒副反应和生活质量.结果 :TAC组与TA组的有效率分别为84.4%(38/45)和82.4%(28/34),无统计学意义(P>0.05).但TA方案化疗组血液毒副反应轻,生活质量组高于TAC组,且有统计学意义(P<0.05).结论 :TA方案在乳腺癌新辅助化疗中毒副作用轻,近期生活质量相对高,临床可推广应用.
作者:李冬梅 刊期: 2017年第33期
目的:探讨消化内科上消化道出血患者的临床诊断与治疗.方法 :选取我院2015年1月至2016年12月收治的54例消化道出血患者为研究对象,对其临床诊断及临床治疗情况进行分析.结论:采用胃肠镜检测的方式,确诊患者54例.在临床治疗过程中,根据54例消化道出血患者的疾病症状,选择手术治疗与药物治疗的方式,其中采用常规外科手术治疗方式治愈的患者有7例,在药物治疗过程中有13例患者出现了出血情况,34例患者均有不同程度显效.结果 :消化性溃疡是导致消化内科上消化道出血的一项重要原因,当前临床治疗上消化道出血主要为药物保守治疗,往往能取得显著的治疗效果.
作者:张素珍;张改军 刊期: 2017年第33期
目的:分析上颌第一磨牙颚根双根管的诊断与临床治疗.方法 :使用显微超声根管对90颗上颌第一磨牙进行再治疗病例,标准是依照CBCT的检查结果 ,判断是否存在双根管时通过CBCT影响特征以及牙冠与髓底的形态特点,使用斜方形开髓入口,在探查时使用小号K锉,采用手术显微镜定位双根管,镍钛机预备根管使用的方法为根管锉馆向下法,根管系统的冲洗使用1.5%次氯酸钠和17%EDTA,根管填充使用热牙胶垂直加压,将近颊根根管分型、根管预备过程中并发症的情况记录下来,探查双根管,发现其中有72个,发现率为80.69%,其中61个被疏通,疏通率为68.51%.牙颚双根管常见的类型有2-1型、2-2型,出现率为65.56%.在治疗过程中如器械折断、管壁侧穿等并发症并没有出现,超填8个根管,欠填6个根管.结论 :上颌第一磨牙双根管具备较高的发生率,细小弯曲的根管有许多,疏通根管方式为小号K锉与EDTA配合,使用显微超声技术结合CBCT探查,进行有目的的寻找并实现可视化,进一步提升上颌第一磨牙双根管的发现率以及根管治疗临床效果.
作者:杨顺芬;周仕军 刊期: 2017年第33期
随着国内外近年来对针灸医疗技术的深入了解与广泛应用以及物理疗法在社会上的陆续普及,针灸推拿与康复理疗在医学体系中的应用被不断扩大,也越来越被广大患者所接受.因此,将针灸推拿与康复理疗有机结合和联合应用具有广阔的前景.本文就针灸推拿与康复理疗进行深入分析,探讨二者能够相互结合的范围与要点,以期推动针灸推拿与康复理疗技术的联合应用并取得临床上保健与康复的更好疗效.
作者:段利娟 刊期: 2017年第33期
当前医学模式逐渐转变,人们对医疗护理服务质量的要求越来越高,且患者维权意识与法律意识不断增加,护士工作风险程度及压力逐渐增加,时常会发生护理不良事件.而设置醒目、规范的标识可为人们提供警示信息,进而影响其行为与思想,而制定可靠性与可行性高的护理标识管理规范可有效规避护理风险,为护理质量安全提供保障.
作者:何凤 刊期: 2017年第33期
目的:探究在糖尿病足溃疡治疗改进换药方法 及药物的核心.方法:择取贵阳中医一附院内分泌科收治的30例糖尿病足溃疡患者进行研究,随机分为两组分别行以干湿交替换药法治疗、西药与中药散剂外治,对两组临床效果进行分析和比较.结果 :两组均取得良好临床效果,治疗后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、皮肤温度均比治疗前有明显改善(P<0.05).结论 :通过内外兼治、干湿交替法治疗糖尿病足,经过长期的临床研究发现采用庆大霉素、甲硝唑、中药干粉干湿交替法治疗糖尿病足较传统换药方法效果尤甚.
作者:陈晓琼 刊期: 2017年第33期
目的:探讨社区3岁以下小儿参与儿童保健的干预效果.方法 :挑选2014年7月至2016年7月在本社区建立健康档案的168例3岁以下儿童作为本次观察目标,根据有无按要求参加社区儿童保分为规律保健组(97例)和不规律保健组(71例),对两组儿童的身体发育情况、智力评分及各项检查的落实情况进行比较.结果 :规律保健组儿童的身体发育评分情况、智力发育评分情况均明显高于不规律保健组;规律保健组儿童对于各项检查的依从性也明显好于不规律保健组儿童,比较数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 :社区3岁以下儿童严格按照保健计划参进行日常保健能够明显改善儿童的生长发育情况、促进智力发育,同时还能增强家长对于儿童保健的重视程度,对于促进儿童健康成长具有重要意义.
作者:陈霞 刊期: 2017年第33期
目的 研究侧卧位经皮椎间孔镜手术配合的注意事项,为该项微创手术的实施奠定基础.方法 研究对象为腰间盘突出症患者38例,平均年龄为52.3岁,小为31岁,大为85岁.其中L2-3节段突出1例,L3-4节段突出4例,L4-5节段突出20例,L5-S1节段突出13例.22例左侧卧位,16例右侧卧位.手术之前进行访视,使患者积极配合.运用持续吸引法避免冲洗水大量外流;运用无菌贴膜与无菌手术巾,通过组合式铺巾法进行铺巾,不仅能够满足无菌要求,而且有益于C型臂的正、侧位透视以及投射位的转换.结果 由于患者配合良好,护理措施恰当,所有患者均顺利完成手术.结论 在经皮椎间孔镜手术中,开展心理护理,选用侧卧位有助于麻醉管理与患者呼吸,同时采取持续吸引法与组合式铺巾法进行配合,能够保障手术成功.
作者:党艳红;常菊 刊期: 2017年第33期
目的:探究千金二陈四妙汤治疗原发性痛风的临床意义.方法 :选择我院原发性痛风患者122例,收治时间为2015年4月2日至2017年7月5日,随机分成研究组61例,对照组61例.对照组实行常规治疗方式,研究组实行千金二陈四妙汤治疗方式.对比两组患者治疗后C-反应蛋白的变化情况、两组患者治疗后血中尿酸及症候积分变化情况.结果 :研究组患者治疗后C-反应蛋白低于对照组;研究组患者治疗后血中尿酸及症候积分低于对照组(p<0.05),差异显著有统计学意义.结论 :采用千金二陈四妙汤治疗原发性痛风疾病,效果显著.
作者:许丽;胡珊;陈航 刊期: 2017年第33期
目的:探究冠心病急诊经桡动脉冠状动脉介入治疗的临床效果.方法 :回顾性分析在我院进行冠状动脉介入治疗的120例冠心病急诊病人的临床资料,根究治疗方案的不同将患者分为对照组和观察组各60例,对照组患者经股动脉进行冠状动脉介入治疗,观察组患者经桡动脉进行冠状动脉介入治疗.结果 :观察组患者的手术时间为(4.87±2.35)min,明显少于对照组患者的(7.16±3.27)min,差异具有统计学意义(p<0.05);观察组患者手术一次性成功率为96.67%,明显高于对照组患者88.33%,差异具有统计学意义(p<0.05).结论 :经桡动脉穿刺进行冠状动脉介入治疗冠心病,手术时间短,一次性成功率高,且术后并发症少,是冠心病介入治疗方式中一个较好的选择.
作者:杨志栋 刊期: 2017年第33期
目的:本文讨论了小儿重症肺炎的临床护理,对重症肺炎临床护理的方法 以及临床护理的效果进行了分析.方法:选取了某医院近一年来总共80例小儿重症肺炎患者,其中40例小儿患者作为对照组,而另40例小儿重症肺炎患者作为研究组,通过让对照组按照常规的临床护理流程方式,而研究组采用优质的综合护理流程方式,对小儿重症肺炎患者的身体状况具体指标以及满意度两组的效果进行比对.结果 :通过相关的统计软件进行卡方检验,得出实施优质的综合护理措施后小儿重症肺炎患者的血气指标良好,大大提高了小儿重症肺炎患者家长对临床护理的满意度,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :对小儿重症肺炎患者采取综合护理有效提高了临床护理的效果,提高患者家属对小儿重症肺炎临床护理的满意度.
作者:田雪利 刊期: 2017年第33期
目的:分析老年病人术后特殊性,针对症状和并发症给予相应护理措施,提高普外科老年病人护理质量.方法 :选取我院普外科收治老年病人192例,对老年病人心理和生理状态行围手术期护理安全管理、药物治疗、心理护理和健康教育、引流管护理等一系列有效的护理管理措施.结果 :192例普外科老年病人护理质量优良,未发生任何护理并发症,治愈出院81例,好转87例,自动出院21例,2例死于晚期癌症,1例死于心肌梗死.结论 :对普外科老年病人特殊性采取有效的护理管理,是普外科病人康复的重要因素.
作者:王利 刊期: 2017年第33期
目的:合理的伤口处理及换药指导是保证创口愈合的重要条件,有利于创口尽快愈合,从而缩短治疗周期,减轻病人痛苦.其目的是为了观察伤口情况,清除伤口的分泌物、异物及坏死组织,保持引流通畅,使肉芽组织健康生长,并利用心理干预得到病人及家属的有效配合,以利于伤口早日愈合.
作者:俞斌丽;赵若希;代艳芳 刊期: 2017年第33期
目的:分析舒适护理在肺结核咯血患者护理中的应用价值.方法 :按照入院顺序随机抽取我院自2015年3月至2017年3月收治的肺结核咯血患者90例,分为研究组(n=45)和对照组(n=45).对照组进行常规护理,研究组在对照组的基础上进行舒适护理.比较两组的护理满意度以及护理效果.结果 :与对照组的护理满意度(73.3%)比较,研究组的(95.6%)较高;与对照组的咯血停止时间、SAS评分、SDS评分比较,研究组的较低,差异显著(P<0.05).结论 :舒适护理可有效的缩短肺结核患者的咯血时间,缓解负性情绪,值得借鉴和推广.
作者:谭先莲;谭银华 刊期: 2017年第33期
目的 本研究主要是将临床护士职业暴露的现实情况与产生的原因进行分析,并制定应对措施.方法 将河池市人民医院2015年1月至2017年5月出现的职业暴露50例作为研究资料,对出现职业暴露的原因进行分析并提出防范措施.结果 造成职业暴露发生的主要原因已经明确,在实际工作中要切实落实好防范措施,不断提升护理质量.结论 护士要重视职业暴露产生的危害,应该加大防范力度,自觉执行防范措施.
作者:卢柳伊;黄月初;郭艳萍 刊期: 2017年第33期