学术投稿

浅析新形势下如何提供病案信息服务

陈亚妮

关键词:新形势, 提供, 把信息服务, 方法途径
摘要:病案信息资源利用方面的工作对病案信息服务质量具有重要影响,如何对其进行有效利用,为各类服务对象提供适宜的病案信息服务已经成为人们研究的重点问题.本文对新形势背景下病案信息服务的提供方法及途径进行具体分析,以期为病案信息服务及相关工作的开展提供一定启发和参考.
养生保健指南杂志相关文献
  • 护理风险管理在骨科手术护理配合中的应用效果

    目的:探讨护理风险管理对骨科手术室安全及护理满意度的影响.方法:抽取我院骨科2016年5月~2017年5月接收的60例手术治疗病人,对其采取手术治疗的同时辅助于护理风险管理,观察其护理效果.结果:护理风险管理后,60例病人无一例发生术后并发症,护理满意率高达96.7%,所有病人后都康复出院.结论:将护理风险管理应用于骨科手术护理配合中,可以有效避免术后并发症的发生,提高护理满意度.

    作者:朱丽娅 刊期: 2017年第22期

  • 蓝芩口服液治疗慢性咽喉炎的效果观察

    目的:探析蓝芩口服液治疗慢性咽喉炎的应用效果.方法:研究时间:2015年10月-2017年4月,研究对象:选取110例在我院进行治疗的慢性咽喉炎患者,采用随机信封法分为参照组(n=55)和研究组(n=55),其中参照组给予常规药物治疗,研究组则在此基础上联合应用蓝芩口服液进行治疗,观察其临床效果.结果:研究组患者的临床疗效明显较参照组高,且咳嗽、咽喉肿痛及咽部异物感等症状的消失时间均较参照组短,P<0.05.结论:针对慢性咽喉炎疾病给予蓝芩口服液治疗后,疗效显著,快速缓解各项临床症状,降低复发率,临床推广价值较高.

    作者:吴昌林 刊期: 2017年第22期

  • 心肺复苏知识在南充市的现状与优势

    目的:调查分析南充市居住人民心肺复苏(CPR)急救知识来源途径与掌握情况,通过本次调查,了解南充市居民对心肺复苏知识掌握的现状并就其优势进行相应普及.方法:采用问卷调查方式,随机抽取南充市各区居民和高校学生进行心肺复苏知识的认知和掌握情况进行调查.结果:南充市各区居民和高校学生对心肺复苏知识知晓率不高且其基本技能的掌握不够,获取心肺复苏知识途径较少,居民对心肺复苏基本知识与技能需求强烈,心肺复苏的优势未能充分展示.结论:应积极采取措施对居民进行相关心肺复苏知识培训,提高居民对心肺复苏知识的掌握,进而提高急救能力,让心肺复苏的优势充分发挥.

    作者:辛沛然;张雪莲;刘芮宏;夏颖 刊期: 2017年第22期

  • 浅谈基层医院对毒性中药的管理

    目的:分析基层医院对毒性中药管理中存在的问题,并探讨解决的办法.方法:通过对毒性中药的分析研究,探讨基层医院对毒性中药管理中存在的问题,并提出解决办法.结果:通过对毒性中药管理进行研究,发现需要改进的地方,其中不安全因素尤其重要.结论:加强基层医院对毒性中药的管理措施,并对其进行归类、制定相关法律法规、使管理更加专业、规范化、以保证用药患者的生命安全.

    作者:祁之刚 刊期: 2017年第22期

  • 针灸推拿在中风后遗症康复治疗中的应用效果分析

    目的 探究针灸推拿在中风后遗症康复治疗中的应用效果.方法 选取我院于2016年6月—2017年6月期间收治的80例中风后遗症患者作为研究对象,将患者随机平均分为对照组和观察组,每组40例,对照组患者采用针灸治疗方式,观察组患者采取针灸推拿治疗方式,分析比较两组患者的临床疗效、脑部神经缺损评分和生活能力评分.结果 观察组患者的治疗有效率为97.50%,对照组患者的治疗有效率为82.50%,观察组患者的治疗有效率显著高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在治疗后的脑神经缺损评分和生活能力评分均显著优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 针灸推拿治疗中风后遗症康复期患者具有显著的临床疗效,值得在临床上进行推广应用.

    作者:张磊 刊期: 2017年第22期

  • 耳穴压豆对中老年高血压患者血压及睡眠质量的影响

    目的:分析耳穴压豆对于中老年高血压患者血压及睡眠质量的影响.方法:通过对2014年6月至2016年9月期间,在医院内选取300例患有高血压中老年病人作为研究对象,从入住时间的顺序角度进行分组,将所有的老年人划分为对照组和观察组从而展开研究.结果:干预前两组患者的收缩压和舒张压分数以及睡眠评分,其p值>0.05,差异并不具备统计学意义.在干预后两组患者收缩压和舒张压水平以及睡眠质量组间比较p<0.05,观察组得分明显低于对照组,说明耳穴压豆取得了较好的治疗效果,其差异具备统计学意义.结论:通过对耳穴压豆对中老年高血压患者进行护理治疗方式,能够提升患者的睡眠质量,降低血压水平,具备良好的质量效果以及临床推广价值.

    作者:李针 刊期: 2017年第22期

  • 观察健康教育对社区糖尿病管理效果的影响

    目的:通过对特殊的人群(糖尿病患者)的健康教育,观察健康教育对社区糖尿病管理效果的影响.方法:选择我社区门诊2015年9月到2016年9月期间所接诊的糖尿病患者147例作为研究对象.随机地将他们分成对照组(73例)和观察组(74例).给对照组患者用常规的教育方式,观察组患者在常规教育方式的基础上再给予具有针对性的个体化健康教育.结果:观察组对糖尿病知识的理解程度、用药知识的掌握、健康的饮食、适量的运动、戒烟戒酒的比例和血糖控制情况等各项指标结果明显优于对照组,差异显著(P﹤0.05),有统计学意义.结论:将健康教育应用在对社区糖尿病患者的管理中,能够让患者了解更多的关于糖尿病的知识,还能够有效地控制住血糖,这种方式值得在社区推广.

    作者:朱莉琴 刊期: 2017年第22期

  • 胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的效果观察

    目的:在急性胃穿孔患者治疗过程中采用胃大部分切除术与单纯修补术治疗,观察临床治疗效果.方法:本次探究需要利用自愿参与原则在我院所收治的急性胃穿孔患者中选取48例作为样本人群,就诊时间段是2016年1月~2017年1月,按照随机数字表法对48例患者实行均分,2组患者分别命名为实验组和参照组,每组24例患者.参照组患者:应用胃大部分切除术治疗,实验组患者:应用单纯修补术治疗,将2组患者实行不同治疗后得到的组间数据进行统计学分析,计算出统计学分析结果的相关性数值.结果:实验组患者住院时间、手术时间、并发症发生率均显著性更佳,对比参照组患者而言,组间差异存在统计学意义且P<0.05.结论:在急性胃穿孔患者治疗过程中采用胃大部分切除术的临床疗效显著性更优.

    作者:张军 刊期: 2017年第22期

  • 管道标识在心脏外科监护中的应用效果观察

    目的 对管道标识在心脏外科监护中的应用效果进行观察与分析.方法 选取2015年1月至2016年1月于本院接受治疗的381例心脏术后病危重症患者,将其分为对照组与观察组两组,其中对照组患者187例,在护理过程中不使用管道标识,观察组患者194例,在护理过程中使用管道标注,对两组患者管道临床辨别时间、管道安全问题等方面的差异进行对比分析.结果 观察组所出现的安全问题明显少于对照组,P<0.05差异有统计学意义,观察组管道辨别时间明显少于对照组,P<0.05差异有统计学意义.结论 在心脏外科监护工作中采用管道标识工作法,能够有效控制管道安全隐患,使护理工作效率得到提升,有利于临床护理带教.

    作者:贾佳佳 刊期: 2017年第22期

  • 综合护理在45例老年肾衰竭行血液透析患者的应用分析

    目的:探讨对老年肾衰竭患者行血液透析患者采用综合护理的应用效果,并研究在临床的应用效果.方法:选择我院2015年6月至2016年5月中收治的90例进行老年肾衰竭患者行血液透析患者作为试验对象,并按照其入院顺序分为对照组以及实验组.对照组患者采用常规护理方式进行护理;实验组患者则在常规护理的基础上加入综合护理.完成治疗以及护理后,对患者的置管感染状况以及护理满意度进行调查并记录,比较两组结果.结果:实验组患者的置管感染率明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05),并且实验组患者的护理满意度也高于对照组.结论:试验结果说明采用综合护理对老年肾衰竭患者行血液透析患者中的综合进行护理能够有效降低置管感染的发生,提高患者的护理满意度,值得在临床护理中推广使用.

    作者:王芹 刊期: 2017年第22期

  • 音乐治疗在舒缓疗护中的应用进展

    音乐疗法是目前心理治疗应用中有效的方法之一,作为非药物性的辅助干预措施已广泛用于临床上对于各类疾病的治疗和护理,它可以直接或者间接地影响患者的心理和生理状况,减少临终患者疼痛的症状、有效缓解焦虑和抑郁的情绪、提高患者的睡眠和生活质量.本文就音乐疗法在舒缓疗护领域的应用作一综述.

    作者:周露 刊期: 2017年第22期

  • 中医老年病特点分析

    老年病是老年人(≥60岁)的特发病和常见病,具有衰老致病、症状体征不典型、病程长恢复慢、并发症多、以虚为主的特点.因老年人生理病理特点不同,病理机制不同,故在处方用药方面也许更加精准、慎重.

    作者:孙万刚;李秀丽;李思斯 刊期: 2017年第22期

  • 对腺样体和扁桃体手术后患儿恢复状况研究

    本文主要通过调研和分析来总结出小儿进行扁桃体、腺样体手术后应当进行怎样的护理来帮助患者尽快恢复健康.在医生与护士的积极配合下,通过检测术后患儿的生命体征来保持患儿呼吸通畅.患儿保持正确的体位,加强术后患儿心理护理能够有效地保障安全的度过恢复期.在这个过程中要着重注意对患儿的体温调节、安全防护、呼吸道的管理.通过以上方法来帮助患儿安全度过恢复期,能够为手术的成功提供有力的保障,减少术后小儿并发症的发生,减轻患者的痛苦.

    作者:李静怡 刊期: 2017年第22期

  • 中老年人膝骨关节炎认知现状及防治研究 ——以内江市隆昌县为例

    目的 调查四川省内江市隆昌县当地中老年人对膝骨关节炎的认知程度,分析影响该疾病认知度的因素,从而加强健康教育以预防疾病的发生,并阐述相应的膝骨关节炎防治办法以提高患者生存质量.方法 采用随机抽样方法,随机抽取隆昌县545名中老年人进行问卷调查.调查对象膝骨关节炎的患病情况与其对该疾病的认知程度显著相关,且38.2%的调查对象患有或尚未确诊膝骨关节炎,42.6%的调查对象不了解该病.结论 提高中老年人对膝骨关节炎的认知度将有助于预防该病发生.

    作者:吴波;夏登科;许回香;雷玉鹏 刊期: 2017年第22期

  • 小茴香敷脐护理肝炎肝硬化腹水63例

    目的 观察小茴香敷脐护理治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法 将63例肝炎肝硬化腹水患者随机分为对照组及观察组,对照组采用内科综合治疗及一般护理,观察组在对照组的基础上加用中药敷脐护理.结果 观察组的治疗前后腹围差(29.7±6.1)cm,对照组(18.1±4.7)cm,两组有显著性差异(p<0.05).结论:小茴香敷脐护理治疗肝炎肝硬化腹水疗效肯定,能明显消退腹水.

    作者:刘婷 刊期: 2017年第22期

  • 肠内营养制剂治疗营养不良的疗效观察与研究

    目的:探讨肠内营养制剂治疗营养不良的临床效果.方法:对103例营养不良患者给予肠内营养制剂治疗,治疗前后进行营养指标检测.结果:使用后7d、14d、21d营养指标总蛋白、白蛋白、血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯及检测微量元素K、P、Mg水平均明显高于使用前,且随着使用时间的延长,各指标水平逐渐增高(P<0.05).结论:肠内营养制剂可明显改善患者营养不良状况,可作为营养支持的良好选择.

    作者:杨超;兰泽军 刊期: 2017年第22期

  • 中药熏药联合西医治疗类风湿性关节炎患者CRP、ESR的影响

    目的:观察中药熏药对类风湿性关节炎患者CRP、ESR的影响.方法:将2013年1月-2015年1月50例类风湿性关节炎患者随机分为对照组和治疗组,两组各25例;对照组予以(甲氨蝶呤+醋酸泼尼松片)基础治疗,治疗组在对照组基础上加用中药熏药.两组患者在治疗前和治疗后2周均评估CRP、ESR.结果:治疗2周后治疗组和对照组CRP、ESR均有统计学意义(P<0.05).结论:中药熏药联合西医治疗2周后,类风湿性关节炎患者CRP、ESR明显降低.

    作者:南小利;兰青山 刊期: 2017年第22期

  • 人口老龄化背景下营山县老年居民生活质量及生活满意度调查

    目的 了解营山县老年居民的生活质量、生活满意度及二者的影响因素.结果78.8%的老年居民感到幸福,21.2%感到不幸福72.7%的老年居民对当前生活表示满意,14.7%表示不满意,12.6%对当前生活既不满意也不讨厌.结论营山县老年居民生活质量和生,满意度总体较高,但仍有很大一部分老年居民的生活质量低下,对生活的满意度不足.

    作者:秦天;包世杰;潘红平;王丽娟;吴昊欣;杨斯淇;林勇 刊期: 2017年第22期

  • 育龄期妇女生殖系统保健知识认知度及其影响调查

    目的:通过对育龄期妇女生殖系统保健知识认知度及其影响的研究分析,来全面提高育龄期妇女对于生殖系统保健的了解与掌握.方法:选取于2015年1月——2017年1月期间,到我院进行问诊的4390育龄妇女为研究对象,采用回顾性分析的方式,来对其进行育龄期妇女基本情况、生殖系统健康知识认知度调查和生殖系统健康因素的相关性分析.结果:研究结果显示,育龄期妇女对生殖系统健康保健知识全部知晓率为21.80%,全部不知晓率为32.53%,认知度总分值为(26.51±4.93)分,单因素分析和多因素回归分析发现,收入、学历、年龄、怀孕史和生育史与育龄期妇女生殖健康知识认知度有显著相关性(P<0.05).结论:对于学历与收入较低,无孕产史,年龄较为年轻或40岁以上的中年女性应加强育龄期妇女生殖系统保健知识的健康教育,大力开展具有较强针对性的妇科病筛查工作,以期达到保健的目的.

    作者:李红霞 刊期: 2017年第22期

  • 1例重症患者因电极片过敏致接触性皮炎的护理

    总结1例因电极片过敏致接触性皮炎患者的护理经验.护理要点:减少电极片对皮肤的刺激是重点,为预防接触性皮炎的发生,我科采用3M液体敷料及一次性使用医用贴膜联合应用,粘贴部位未发生接触性皮炎,预防疗效好.

    作者:刘巧玲 刊期: 2017年第22期

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