徐璐;顾君芳;周旗芳;孙苏敏;杨江胜
目的:基于胸部CT和实验室多项检查对于涂阴老年不典型肺结核的诊断研究进行综合的分析.方法:选择2015年5月——2017年5月在本院影像诊断75位老年不典型肺结核的病人资料作为本次研究的对象,对CT征像和检出率的差异以及阳性率、诊疗效果进行观察.按照治疗的效果将病人进行划分,明确诊断为涂阴不典型肺结核的有46位病人,不典型肺炎的病人有29人.并对涂阴老年不典型肺结核有价值的CT征象进行筛选.结果:通过CT影像学的表现来看,大片肺实变影的有46位病人,磨玻璃斑影片的有46人,间质改变斑片影的有47人,单发块影的有15人.还有多发结节和块影的20人,树芽征56人,空洞20人.涂阴不典型肺结核组中,各项检出率都比不典型肺炎组要高,差异有一定的统计学意义(P<0.05).在实验室检查中,PPD、结核抗体、血沉在涂阴不典型肺结核组的阳性率比不典型肺炎组要高,差异有一定的统计学意义(P<0.05).结论:一些CT征象的检出率是有统计学意义的,并且在临床诊断过程中,需要对影像学的特点进行重视,能够帮助涂阴老年不典型肺结核临床疾病的诊断.
作者:施洋;张云萍 刊期: 2018年第50期
目的:研究和讨论血清通行半胱氨酸的水平和短暂性脑缺血发作以及病人预后工作之间的联系.方法:选择在本文作者所工作的医院之内进行治疗的80名相关病人进行研究,把这些病人分成一组,组名为病例组;同时选择在本医院进行体检的70名健康体检者分为对照组,使用神经功能缺损程度对这两组之间的人员进行研究,同时对这两组接收测试的人员的血清hey水平进行测试,探讨神经功能缺损程度以及血清hey之间的关系及其相互之间的影响,同时探讨其对病人进行预后工作所带来的影响.结果:病例组当中的血清hey水平相比较对照组而言明显要高,这些差异在统计学上具备意义.同时低、中、高这三组的TIA病人的血清hey水平的趋势都处于升高的状态,这三组之间的差异在统计学上具备意义,神经功能缺损的程度的趋势也呈现出不断升高的趋势,TIA病人的血清hey水平和神经功能缺失程度的关系成正比,不同于后类型的3组病人之间的血清hey水平向进行比较差异在统计学上具备意义.结论:血清hey水平和TIA病人的神经功能缺损程度的相关分型具有相当密切的关系,同时还与TIA病人的预后有关,对病人的hey水平进行测量和控制能够对TIA病人进行病情控制以及预后工作.
作者:钱丽花 刊期: 2018年第50期
目的:探讨护患沟通技巧在门诊输液护理中的应用效果.方法:以我院2017年4月—2018年4月接受的142名输液患者展开研究,随机分为对照组与实验组,对照组应用常规方式护理,实验组在对照组基础上应用护患沟通技巧进行护理,以护患纠纷发生率和护理满意度评分两个评价标准对研究结果进行评价.结果:实验组护患纠纷发生率显著低于对照组(P<0.05);实验组护理满意度为95.77%,显著高于对照组(81.69%).结论:护患沟通技巧式在门诊输液护理中的应用效果较好,非常值得进行推广.
作者:陈元 刊期: 2018年第50期
目的:研究优质护理服务在血液净化中心的应用效果.方法:选择2016年5月~2018年3月期间我院透析治疗的80例患者作为研究资料,随机分为观察组和对照组均40例,对照组采用常规护理,观察组给予优质护理服务,比较两组患者护理质量的满意度.结果:观察组患者对护理质量满意度为97.50%,对照组患者对护理质量的满意度为70.00%,观察组的满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理应用于血液净化中心患者当中,能够显著的提高患者的满意度,提高护理质量,改善护患关系,提高患者对医护人员的信任度.
作者:陈瑛 刊期: 2018年第50期
目的:探究新活素和速尿在心脏术后心功能不全患者治疗中的效果.方法:以常规治疗组(n=15例)和联合治疗组(n=15例)的形式将30例心脏术后心功能不全患者进行分组,进而对两组患者治疗后的效果进行比较.结果:联合治疗组经过治疗后的总有效率86.67%明显高于常规治疗组经过治疗后的总有效率66.67%,并且联合治疗组经过治疗后尿量值(1.41±0.86)L/h肌酐值(131.66±2.47)umol/L的改善情况明显优于常规治疗组经过治疗后尿量值(2.22±1.23)L/h肌酐值(141.48±3.08)umol/L的改善情况(P<0.05).结论:为了帮助心脏术后心功能不全患者改善自身的身体健康,促使患者经过治疗后心功能不全问题得到有效的改善,就需要将新活素和速尿联合运用到患者疾病的治疗过程中.
作者:聂帅 刊期: 2018年第50期
目的:总结1例大脑后动脉动脉瘤栓塞术后患者出现三偏征的护理体会.方法首先简单介绍病例和术后情况,再对患者术后护理进行阐述,如严密病情观察,抗凝治疗护理、预防脑血管痉挛护理、三偏征的康复护理、心理护理、出院指导等.结果经过有效的护理干预,患者术后三偏征症状有所缓解,未发生其他严重并发症,出院至外院行康复治疗.结论大脑后动脉动脉瘤栓塞术后出现三偏征临床上少见,国内外文献鲜有报道,术后护理关注的重点就成了难题,从这个案例总结经验,希望为以后相似病例的护理提供借鉴.
作者:范雅利 刊期: 2018年第50期
目的:评价指掌骨螺钉辅助锁定钢板微创治疗锁骨骨折的效果及并发症情况.方法:将我院在2016年5月~2018年5月收治18例锁骨骨折患者,进行回顾性分析.所有患者均通过指掌骨螺钉辅助锁定钢板微创治疗,观察18例锁骨骨折患者的临床效果.结果:18例锁骨骨折患者的并发症发生率为5.55%,骨折愈合时间和Constant Murley肩关节评分分别为:(8.2±1.2)周、(96.8±2.9)分.结论:指掌骨螺钉辅助锁定钢板微创治疗,应用于锁骨骨折患者中,能保证治疗的效果和安全性,且不会对患者机体构成较大创伤,利于患者骨折及早愈合,建议在锁骨骨折治疗中应用、推广.
作者:王振 刊期: 2018年第50期
手术室可以说是医院的内核,是医院的重要科室,护理工作作为手术室工作中具有重要意义的一环,起着调节患者心态,影响手术效果的重要作用,而舒适护理在手术室进行实施,对于提高病患的满意度、改善患者的术后恢复效果具有良好的作用,同时对于监督指导护理人员加强专业技能培养,提升护理人员综合素质具有较好的效果,值得在手术室护理及临床中大力推广应用.
作者:何红兰 刊期: 2018年第50期
目的:研究并分析将化疗和放疗与热疗进行联合对恶性肿瘤患者的治疗效果.方法选取我院肿瘤科于2015年1月至2016年1月期间收治的恶性肿瘤患者60例,将其用随机数字表法分为热疗组以及常规治疗组两组,每组30人.前者(热疗组)采用放疗、化疗与热疗的联合治疗.其余患者采用常规的单纯化疗的方法进行治疗,一段时间后,将两组的治疗效果进行对比.结果热疗组1年和2年的存活率分别为83.3%和66.7%,常规治疗组患者的1年和2年的存活率分别为73.3%和50.0%,经分析,热疗组患者的生存率要明显高于常规治疗组,且差异具有显著性(P<0.05);热疗组PFS以及OS相较于常规治疗组要长,且差异具有显著性(P<0.05);对比两组患者的不良反应情况,其差异不具有显著性(P>0.05).结论针对于恶性肿瘤患者,应用放疗和化疗与热疗的联合疗法具有相较于仅采用放疗和化疗的患者具有更好的疗效,其不仅可以延长患者的生命,而且不良反应相较于常规疗法更低,值得临床上推广使用.
作者:田灿妍 刊期: 2018年第50期
目的:针对美多巴联合普拉克索治疗帕金森的疗效评估展开研究.方法:从我院2016年6月至2017年5月间接受治疗的帕金森患者中随机抽取72例患者,按照同样的比例随机分到研究组(n=36)和对照组(n=36)中.对照组采用传统的治疗帕金森患者的药物,研究组使用美多巴联合普拉克索进行治疗,对比并分析两组患者的治疗效果.结果:对照组患者的总有效率(69.44%)远远小于研究组患者(97.22%),且对照组患者的不良反应发生率(22.86%)远远大于研究组(5.71%),两组患者间的差异使其具有统计学的意义(P<0.05).结论:美多巴联合普拉克索对帕金森患者有良好的疗效,使患者总有效率提高,不良反应发生率降低,值得大力推广与应用.
作者:袁俊;涂兵 刊期: 2018年第50期
目的:分析胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疾病的效果,探讨加用胺碘酮的临床价值及意义.方法:选取我院收治的充血性心力衰竭合并室性心律失常患者60例,随机分为对照组和观察组,对照组患者采用常规治疗,观察组患者加用胺碘酮治疗,比较两种治疗方案的效果和不良反应情况,对比两组患者治疗前后心功能变化情况,跟踪随访观察两组患者治疗后预后效果.结果:治疗后两组患者的心功能均得到明显改善,但是观察组的改善幅度明显大于对照组,而且观察组治疗总有效率明显高于对照组,治疗后预后效果也更优,进行统计学比较有意义;从不良反应情况分析,两组患者均未有严重不良反应的发生,统计学比较P>0.05.结论:将胺碘酮用于充血性心力衰竭合并室性心律失常的治疗效果显著,能够明显提高治疗总有效率,促进患者心功能的改善,安全性高具有显著的治疗预后效果,有利于患者病情的恢复和生活质量的提高;值得在临床上广泛推行.
作者:朱俊武;罗敏;李向荣 刊期: 2018年第50期
目的:观察粗针短刺法治疗腰三横突综合征疗效.方法:我院在2017年6月至2018年6月收治溧阳市人民医院针灸科就诊患者40例.予以随机数字表法的形式将其分为观察组和对照组,每组各为20例.其中,观察组予以粗针短刺法治疗,对照组为中医推拿治疗.结果:经过所有患者的调查分析,观察组的各项指标优于对照组,两组之间的比较差异显著,统计学意义存在(p<0.05).结论:粗针短刺法治疗腰三横突综合征,将获得良好的治疗效果,能提升患者的生活质量,也适合临床上的积极推广.
作者:王志强 刊期: 2018年第50期
目的:将输血治疗方法实施在急性大出血患者中,观察和评定应用价值及患者死亡率.方法:此文开展计算的数据来自2016年3月至2018年3月本医院救治的70例急性大出血患者,按照计算机分组法予以分组,单采血小板输注治疗方法用于对照组(35例),单采血小板与冷沉淀凝血因子配合输注治疗方法用于试验组(35例),关注两组患者治疗之前和治疗24小时之后的凝血酶原时间数值、活化部分凝血活酶时间数值,计算两组患者死亡率.结果:试验组患者治疗24小时之后的凝血酶原时间数值、活化部分凝血活酶时间数值比较对照组患者对应数据值下降,P<0.05,证实指标之间的统计学意义,试验组患者的死亡率(2.86%)比较对照组患者对应数据值(8.57%),P>0.05,未证实指标之间的统计学意义.结论:对急性大出血患者实施输血治疗呈现良好应用效果,且显著降低患者死亡率.
作者:杨晓伟;王晓俊 刊期: 2018年第50期
目的:探索研究如何对儿科缺血缺氧性脑病患者采取有效的临床护理.方法:选取儿科缺血缺氧性脑病患者40例,按随机法分为中度组20例与重度组20例,两组患儿均采用常规方式对症治疗,结合患者实际采取针对性护理.对所有患儿治疗前后的SOD的活性与MDA情况进行严格检测,得出数据结果进行分析.结果:对比分析两组患儿的护理有效率,中度组综合优于重度组,差异具有显著性(P<0.05).结论:在儿科缺血缺氧性脑病患者的治疗中,结合患者实际采取针对性护理,可提高护理有效率,具有临床推广价值.
作者:余千 刊期: 2018年第50期
目的:了解维持性血液透析(,患者在透析过程中运动锻炼行为的阶段分布,为实施有针对性的护理干预措施提供依据?方法运用行为分阶段转变理论模式,对承德三级甲等医院血液透析室的198例治疗患者进行问卷调查?结果调查的198例患者中,57例(28.8%)处于无意识阶段;11例(5.6%)处于有意识阶段;119例(60.1%)处于准备阶段;2例(1.0%)处于行动阶段;9例(4.5%)患者处于维持阶段?患者的年龄(χ2=12.01,P=0.017)?进行运动锻炼的自信心(Z=6.80,P=0.033)?对运动锻炼的重要性认识(Z=12.88,P=0.002)及对运动益处和障碍感知(F=7.69,P=0.001)在不同行为阶段的差异有统计学意义?结论患者透析过程中运动的整体现状不理想,大部分患者处于行为阶段的早期,尚无规律运动锻炼,临床上可针对患者所处不同的运动阶段及其特点,有针对性地进行运动指导.
作者:于泽虹 刊期: 2018年第50期
目的:探究常用抗菌药物的给药时间及临床合理用药情况.方法:本院于2016年1月-2016年12月期间实施常用抗菌药物管理,对比实施前(2015年1月-2015年12月)、实施后组间用药和理性、不良反应发生率差异.结果:实施常用抗菌药物管理后,用药剂量和给药时间合理率、临床合理用药率均呈现升高趋势,统计学差异显著(P<0.05);且管理后,用药不良反应发生率呈降低趋势,统计学差异显著(P<0.05).结论:常用抗菌药物管理方法实施后,提升了抗菌药物给药时间和给药剂量的合理性,提升了临床合理用药率,减少了用药不良反应.
作者:钟衍雄 刊期: 2018年第50期
目的:分析应用不同镍钛机动器械对牙髓炎根管治疗的效果及安全性.方法:随机选择本院牙科在2015年8月至2017年8月期间收治的40例牙髓炎根管治疗患者(患牙60颗)作为对象,通过随机数字表法将患者平均分为对照组和观察组,对照组患者应用传统不锈钢K锉机械进行治疗,观察组患者应用ProTaper Universal机用镍钛旋转根管锉进行治疗.比较两组的治疗效果,并通过随访1年对牙齿咀嚼、叩击痛等情况进行分析.结果:观察组患者治疗效果显著高于对照组,P<0.05,差异具备统计学意义.观察组患者随访1年对牙齿咀嚼、叩击痛等情况明显优于对照组,P<0.05,差异具备统计学意义.结论:应用ProTaper Universal机用镍钛旋转根管锉开展牙髓炎根管治疗效果更为显著,且远期安全性良好,值得推广.
作者:王璟;贾微娅;马立亚;孟娇;焦向景;王丹 刊期: 2018年第50期
目的 分析讨论西北边陲三甲医院大力推广应用中医护理技术以来,取得的成效及存在问题.方法 收集整理2016年1月-2017年12月执行的中医操作数据,对数据进行分析比较成效、应用状态,根据开展频数进行排名.结果 中医护理技术开展项目和数量不断增加,给公立医院改革带来了新的经济增长点,在大力推广应用中医技术的过程中有机遇也有问题.结论 推广中医护理操作技术是符合我国人民对健康养生防病保健需求的,存在的问题能得以及时发现和逐渐解决,并提出改进对策.
作者:曹桂英 刊期: 2018年第50期
目的:针对奥沙利铂联合替吉奥对进展期胃癌的临床治疗与研究展开观察分析.方法:从我院2016年9月至2017年8月间接受治疗的胃癌患者中随机选出78例患者进行研究,随机分到研究组与对照组中,每组各有39例胃癌患者.对照组使用常规的药物治疗即可,研究组采用奥沙利铂联合替吉奥进行治疗,对比分析两组患者的临床效果.结果:两组胃癌患者进行不同药物治疗后,研究组患者的总有效率(92.31%),但是对照组仅为(71.79%),研究组远远大于对照组;研究组患者的不良反应发生率(7.69%),对照组为(25.64%)显著大于研究组患者.两组患者间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:奥沙利铂联合替吉奥在进展期胃癌的治疗中拥有较好的治疗效果,降低患者不良反应的发生情况,提高了患者的总有效率,值得大力推广与应用.
作者:李彬;黄显实;梁丹 刊期: 2018年第50期
目的:分析心理护理干预对艾滋病患者情绪以及免疫功能产生的影响.方法:选取56例在我院接受治疗的艾滋病患者作为研究对象,应用随机序列法将患者分为比对组(n=27)和干预组(n=29),全部患者均接受艾滋病健康指导等常规护理干预,干预组患者联合应用心理护理干预.结果:护理后干预组患者CD4+淋巴细胞绝对计数明显多于比对组患者,差异存在统计学意义(t=23.0549,P=0.0162).护理后干预组患者HAMD评分明显较比对组患者低,2组差异存在统计学意义(t=16.2086,P=0.0392),HAMA评分明显较比对组患者低,2组差异存在统计学意义(t=19.2975,P=0.0364).结论:艾滋病患者应用心理护理干预能够使其情绪获得显著改善并可提升其免疫功能.
作者:高丽 刊期: 2018年第50期