学术投稿

慢性肾功能不全合并高钾血症的急诊处理

王兴华;马居峰;王春红

关键词:
摘要:病例资料2014 年 5 月至 2018 年 5 月在急诊就诊的慢性肾功能不全合并高钾血症的患者,共 36 人,其中男 21 人,女 15 人,年龄 68±8 岁,尿毒症病程 15 ±3 年.高钾血症首次发作 23 人,2 次以上发作 13 人,心跳骤停 1 例.饮食因素 10 例,药物因素 6 例,无明显原因 20 例.
养生保健指南杂志相关文献
  • 湿性敷料在慢性伤口护理中的应用现状

    近年来在新兴湿性愈合理论的影响下,产生了多种多样的医用保湿敷料,基于湿性愈合理论的基础我们得知,保湿敷料可以为伤口营造一个微酸,低氧,湿度适中的愈合环境,加快愈合速度,对于临床上常见慢性和急性伤口引起的液体外渗,静脉炎,放射性皮炎等是一种新疗法,同时也为类似病症提供了新的治疗理念.

    作者:汪娟 刊期: 2018年第44期

  • 老年患者接受肠内营养支持的依从性调查与护理方法

    目的:探讨老年患者接受肠内营养支持的依从性调查与护理方法.方法选取我院在2017年1月到2017年12月期间收治的100例接受肠内营养支持的老年患者,按照盲选方法将其随机分为对照组50例和观察组50例.对照组接受常规护理,观察组通过调查不依从原因并给予针对性护理干预,分析两组的护理干预效果.结果两组患者干预后的各项指标与干预前相比较均明显改善(P<0.05),且观察组干预后的各项指标改善情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论在老年患者的肠内营养支持过程中,对其不依从问题给予针对性护理干预,有利于提高营养支持效果,值得临床借鉴和推广.

    作者:安丽娜 刊期: 2018年第44期

  • 大环内酯类抗生素在社区获得性肺炎治疗中的应用价值

    目的:对社区获得性肺炎患者临床治疗中采用大环内酯类抗生素取得的效果进行分析.方法:收集医院2017年5月-2018年5月收治的社区获得性肺炎78例,以数字随机分组方式,采用β-内酰胺治疗的39例患者纳入对照组,在其治疗基础上配合大环内酯类抗生素的39例纳入观察组,对两组患者治疗效果观察比较,并对比症状缓解时间.结果:临床治疗效果观察比较,治疗有效率观察组94.87%,与对照组76.93%,组间对比有统计学意义(P<0.05).咳嗽症状消失、肺部啰音消失时间与体温恢复时间观察组均较短,且相比对照组,观察组住院时间较短,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:社区获得性肺炎患者临床治疗中,常规治疗的同时配合大环内酯类抗生素,对帮助患者快速康复、提高治疗效果有积极作用,应在临床实践中应用推广.

    作者:邵昆 刊期: 2018年第44期

  • 临床护理干预路径在支气管哮喘护理中的应用效果

    目的:在支气管哮喘中实施临床护理干预路径,分析应用效果.方法:于2017年8月至2018年7月入组我院54例支气管哮喘患者,分组时符合数字表法,纳入实验组的27例患者行临床护理干预路径,纳入对照组的27例患者行常规护理.结果:实验组患者护理总有效率、护理质量评分、护理满意度均明显更优于对照组患者,差异显著(P<0.05).结论:在支气管哮喘中实施临床护理干预路径,效果显著.

    作者:施烨铃 刊期: 2018年第44期

  • 护理干预对食管癌患者术后疼痛VAS评分及胃肠功能恢复的影响评价

    目的:探讨护理干预对食管癌患者术后疼痛VAS评分及胃肠功能恢复的影响.方法选取2016年1月-2018年2月68例在我院接受食道癌手术治疗的患者作为研究对象,采用抽签法随机分为对照组和观察组,每组各34例,对照组给予常规护理,观察组给予护理干预,对比两组患者的术后疼痛与胃肠功能恢复情况,进行统计学分析.结果观察组患者在6h、24h、48h的VAS评分均低于对照组患者,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).对比两组患者的肠胃功能恢复情况,观察组的恢复有效率(97.06%)明显优于对照组(82.36%),差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论在食道癌患者手术后给予护理干预,有助于减少患者的疼痛,促进患者肠胃功能的恢复,具有明显的护理效果,值得临床上推广及使用.

    作者:王妙丽 刊期: 2018年第44期

  • 老年科护理中存在的安全隐患和防范措施探究

    目的:系统分析老年科护理中的各种安全隐患以及原因,提出防范措施.方法:分析住院老年患者可能存在的危险因素并加以评估,后制定相关的安全护理措施,使得住院的老年患者的护理安全能够得到保证.结果:住院的老年科患者存在着许多的安全问题,加强家属、患者及医护人员的防范意识,制定相应的防范措施,可以是这些危险因素的发生大大的减少甚至可以避免.讨论:要想将老年患者的安全护理工作做好,将危险因素的发生率降低,就应当采取人性化的、细致的管理,创设舒适、安全的医疗环境.

    作者:洪芳 刊期: 2018年第44期

  • 隐匿性甲状腺结节术前辅助检查的特点及手术方式选择

    目的:研究隐匿性甲状腺结节疾病的术前辅助检查特点,且分析手术方式的选择.方法:采取回顾性分析方式处理我部于2017年5月至2018年4月期间收入的100例行甲状腺手术患者,术前均开展彩色多普勒超声检查,研究术前辅助检查特点,且分析手术方式的选择.结果:100例行甲状腺手术患者包括62例甲状腺癌患者以及48例甲状腺良性疾病患者,甲状腺结节恶性分析中钙化、实性和边界清晰为危险因素,62例甲状腺癌患者将54例送检显示出微小癌结节60个,术后符合率是83.33%.行甲状腺全切占据19.00%;行不小于一侧腺叶切除占据68.00%;行中央区淋巴结清扫术占据23.00%.结论:边界不清晰、微小钙化是彩色多普勒超声检查甲状腺微小癌过程中高敏感度的一种声像特点,术中冰冻有利于诊断疾病和选择手术方式.

    作者:靳超;齐庆彬 刊期: 2018年第44期

  • 助产士心理护理干预对高龄产妇产程进展及剖宫率的影响效果观察

    目的:观察助产士心理护理干预对高龄产妇产程进展及剖宫率的影响效果.方法:于2017年06月--2018年06月,对本院收治的72例高龄产妇进行观察分析,利用电脑进行随机分组对照,即常规组与研究组,两组各36例.常规组接受常规化护理,研究组则在常规化护理基础上开展助产士心理护理干预.结果:研究组产程时间明显短于常规组,组间差异显著(p<0.05);研究组剖宫率明显低于常规组,组间差异显著(p<0.05).结论:通过助产士心理护理干预,能够显著缩短高龄产妇产程,降低其剖宫率,临床影响积极,值得进一步推广应用.

    作者:蒋春丽 刊期: 2018年第44期

  • 重度脑挫裂伤患者并发症的预防及护理

    目的:研究重度脑挫裂伤患者并发症预防及护理效果.方法:于2017年8月至2018年7月入组我院54例重度脑挫裂伤患者且采用数字表法均分,各27例,纳入实验组的患者行常规护理+并发症预防及护理,纳入对照组的患者行常规护理.结果:对比对照组患者,实验组患者并发症发生率明显更低,差异显著(P<0.05).结论:重度脑挫裂伤患者实施并发症预防及护理的效果较为理想.

    作者:赵聪聪;徐敏娟;金燕青 刊期: 2018年第44期

  • 关于急诊护理操作实施风险管理的分析探讨

    目的:分析急诊护理操作存在的风险因素并制订相应的管理措施.方法:我院针对急诊科护理的特殊性在2107年逐步推行风险管理.结果:护理操作强化风险管控后,护理人员的风险意识得以提升,护理质量有了明显的提升,改善了医患关系.结论:当前国内综合性医院急诊科需要转变原有的服务理念,分析传统护理方式存在的差距和不足,结合患者的需求,借鉴先进的护理服务理念,为患者提供优质的急诊护理流程服务.在急诊护理操作中,实施风险管理后可以起到多种作用,护理管理水平有了明显的提升.

    作者:韩翠 刊期: 2018年第44期

  • 急诊手术治疗重症胸部创伤并创伤性休克临床疗效观察

    目的:通过对于急诊手术在治愈重症胸部创伤并创伤性休克时的临床治疗效果进行观察分析.方法:选取在我院2017年8月-2018年6月治疗的80例重症胸部创伤并创伤性休克患者,作为本次实验产生数据的对象,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者接受择期手术救治,观察组进行急诊手术救治;对于两组患者不同的治愈方案进行分析对比,观察两组方案的死亡率和治愈的总有效率.结果:进行急诊手术的观察组患者死亡率为5%,远低于择期手术救治的对照组患者的13%;在接受治疗后的观察组患者,治愈总有效率为93%,对照组的治愈总有效率为77%,两组患者治疗效果的数据差异明显,具有统计学意义.结论:通过本次对于重症胸部创伤并创伤性休克患者的实验,我们发现对于患者进行急诊手术治疗,有利于提升患者的治愈结果,并且对于患者的生命安全更能有效的做出保障,值得在临床治疗中大量实践.

    作者:戚长敏 刊期: 2018年第44期

  • 糖尿病高危人群筛查和社区护理干预探索

    目的:探讨护理干预措施在糖尿病高危人群筛查和随访中的应用效果.方法:使用糖尿病危险评分量表开展糖尿病高危人群的筛查工作.结果:城市居民对肥胖因素、糖尿病家族史因素、缺乏体育锻炼因素的知晓率从2013的42%、45%、24%提高到了86%、83%、77%.农村居民对肥胖因素、糖尿病家族史因素、缺乏体育锻炼因素的知晓率从2013的28%、21%、10%提高到了66%、64%、54%.结论:社区护理干预工作是一项重要工作,能有效地提升社区居民健康意识和健康管理水平.

    作者:李文晶 刊期: 2018年第44期

  • 实施临床护理岗位管理的实践与成效

    目的:探析临床护理岗位管理的实践及效果.方法:将2016年4月-2017年4月作为临床护理岗位管理实施前,2017年5月-2018年5月为实施后.比较实施前后护理人员的满意度、护理质量和离职情况.结果:实施后护理质量及护理满意度评分均高于实施前;实施后离职率低于实施前,形成统计学意义(P<0.05)结论:在临床中运用护理岗位管理成效显著,能保证护理质量,增强满意度,值得采纳.

    作者:李雪 刊期: 2018年第44期

  • 血液灌流联合血液透析治疗急性中毒导致急性肾损伤的临床研究

    目的:血液灌流联合血液透析治疗急性中毒导致急性肾损伤的临床研究.方法:选取我院2016年10月-2017年10月收治的92急性中毒导致急性肾损伤患者作为对象,随机分为观察组和对照组,每组46例.观察组行血液灌流联合血液透析治疗,对照组行血液透析治疗,对比两组治疗有效率、血清肌酐(SCr)、谷丙转氨酶(ALT)和血尿素氮(BUN)四项指标.结果:观察组患者各项指标更理想,与对照组相比差异具有统计学意义(p<0.05).结论:血液灌流联合血液透析治疗急性中毒导致急性肾损伤效果更理想,后续工作中可予以推广.

    作者:岳亮;李金凤 刊期: 2018年第44期

  • 甲硝唑栓治疗滴虫性阴道炎的护理体会

    目的:研究分析对滴虫性阴道炎患者施予甲硝唑栓后,配合总体护理的效果及价值.方法:回顾性分析本院2015年1月-2017年3月收治的62例滴虫性阴道炎患者的资料,将其中接受常规护理的31例作为A组,另外接受总体护理的31例作为B组,两组均同时配合甲硝唑栓进行治疗,观察比较其结果.结果:B组患者的总体满意率96.77%好于A组患者83.87%,P<0.05.结论:在运用甲硝唑栓对滴虫性阴道炎患者实施治疗后,配合总体护理,成效较优,能够提升患者的总体满意率,促使其尽早恢复.

    作者:楞措吉 刊期: 2018年第44期

  • 妇科调经2号方治疗肾虚型月经过少月经后期的临床观察

    目的:探讨肾虚型月经过少月经后期采取妇科调经2号方治疗的临床效果.方法:以我院2017年10月5日至2018年5月4日肾虚型月经过少月经后期患者60例为研究对象,对照组予以西药治疗,观察组使用妇科调经2号方治疗.观察两组临床效果及血清激素水平.结果:观察组总有效概率为93.33%,相比对照组的73.33%更高,P<0.05;治疗后,观察组LH、FSH、T指标分别为(8.59±0.67)IU/L、(10.08±0.99)IU/L、(4.48±0.55)ug/L,优于对照组,P<0.05.结论:肾虚型月经过少月经后期采取妇科调经2号方治疗,效果较佳,可有效改善病情.

    作者:王玉 刊期: 2018年第44期

  • 心脏外科术后切口感染患者行清创术后的护理

    切口感染是心脏外科术后极为严重的并发症,但目前没有统一治疗意见.传统的清创术后护理不能满足患者实际需求,长期下去患者伤口愈合时间延长,会导致住院时间延长,医疗费用增高,患者满意度下降.我们在常规护理的基础上加强阶段性健康指导,体位指导、改良物理降温及便秘干预等措施,能有效减少患者痛苦,加速切口愈合,促进康复.本文探讨了心脏外科术后切口感染患者行清创术后的护理.

    作者:蒋巧巧 刊期: 2018年第44期

  • 仪陇中青年屈光不正及其相关因素分析

    调查仪陇县中青年的屈光不正现状并进行相关因素的分析.方法采用问卷调查,根据问卷数据汇总,分析屈光不正比例,以及相关原因的情况.结果仪陇中青年屈光不正情况严重,近57%的中青年患有不同程度的屈光不正.屈光不正人数在体质好坏人数中所占比率无统计学意义(P>0.05).户外运动时间和中青年屈光不正有相关关系(P<0.05).结论仪陇县中青年屈光不正情况严重,主要与户外运动和电子产品的使用有密切关系,需要做好屈光不正的防治工作来避免屈光不正.

    作者:刘亮兵;朱德华;赖春艳 刊期: 2018年第44期

  • 奥美拉唑联合莫沙必利治疗返流性食管炎的临床疗效和安全性分析

    目的:探讨奥美拉唑联合莫沙必利治疗返流性食管炎的治疗效果,并进一步分析其安全性.方法:将我院2016年8月~2018年4月收治的97例返流性食管炎患者,根据数字随即表法,分为实验组48例和对照组49例.对照组实施奥美拉唑用药方案,实验组实施联合莫沙必利用药方案,比较实验组和对照组的治疗效果和安全性,并实行SPSS处理.结果:经治疗后,实验组患者的总有效率为95.8%(46/48)明显高于对照组患者的69.4%(34/49)(X2=11.73P<0.05);两组患者不良反应发生率都非常低,安全性较高.结论:奥美拉唑联合莫沙必利对反流性食管炎的治疗效果明显,且药物使用较为安全,具有较高的临床价值.

    作者:李启红 刊期: 2018年第44期

  • 预见性护理在重度胸腔积液静脉置管引流患者中的应用

    目的:观察在重度胸腔积液静脉置管引流管中使用预见性护理的效果.方法:收集我院2014年6月至2015年9月64例胸腔积液中心静脉管引流患者,按照随机数字表法将其全部分为观察组和对照组.对照组使用预见性护理,观察组使用常规胸外科护理,比较两组患者住院时间及并发症发生率.结果:观察组住院天数低于对照组,两组比较有差异,有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:将预见性护理用于重度胸腔积液中心静脉引流患者中,有效减少患者住院天数及并发症发生率,具有临床使用价值.

    作者:何琴 刊期: 2018年第44期

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