曾少娇
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是消化道常见的间叶源性肿瘤,主要发生于胃肠壁、肠系膜、网膜或腹膜后腔.1983年Mazur clark [1]利用电镜和免疫组织化学方法对胃间质肿瘤的组织来源进行观察,提出了GIST的概念.近年来,对GIST的发生机制、组织学特点、诊断和治疗方面的研究都取得了很大的进展.目前,GIST被定义为一种存在频发c-kit基因突变,表达KIT蛋白,CD117免疫组化染色阳性,以梭形细胞和上皮样细胞为主的胃肠道间叶源性肿瘤.
作者：李国静；吴英娟 刊期： 2007年第08期
心脑血管病是中老年的常见病、多发病,且发病率高,是对人类威胁大的疾病之一.我国已经步入老龄社会,此类疾病更多,严重影响我国中老龄人群的身体健康.本文对益气活血法在心血脑管疾病的防治方面的作用进行了探讨.
作者：杨运飞 刊期： 2007年第08期
目的 观察中西医结合治疗急性肾盂肾炎的疗效.方法 将我院80例急性肾盂肾炎患者随机分为两组,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西医常规治疗.结果 治疗组的总有效率为90%,优于对照组72.5%,两者之间差异有显著性(P＜0.01).结论 中西医结合治疗急性肾盂肾炎效果满意,可广泛应用于临床.
作者：钟作树 刊期： 2007年第08期
目的 探索在人类免疫缺陷病毒(HIV)高疫情地区结核病与HIV/获得性免疫缺陷综合征(AIDS,艾滋病)并发的监测方法,及时了解结核病(TB)/HIV双重感染疫情动态.方法 在HIV高疫情地区县疾控中心自2004年7月至2005年5月结核病防治科,对新登记的活动性结核病人免费做HIV抗体监测;艾滋病防治科对新登记的HIV/AIDS病人免费做结核病检查.结果 结核病防治科新登记活动性结核病人451例,做HIV抗体检测392例,实检率86.9%,确认HIV(+)20例,HIV抗体检出率5.1%.在艾滋病防治科新登记艾滋病感染者61例,做结核病相关检查60例,实检率98.4%,查出结核病人7例,结核病发现率11.7%.结论 在HIV高疫情地区,同一单位的结防机构和艾滋病防治机构,对结核病、艾滋病做双向监测是可行的.对及早发现双重感染者采取有效的防治措施是很有必要的.
作者：杨宇；范二军；徐顺成 刊期： 2007年第08期
慢性充血性心衰的发生发展是一个缓慢的病理生理过程,在其不断进展及为对抗其发生发展而进行的各种治疗过程中,饮食失调、胃肠功能紊乱、药物作用等因素均易造成水、电解质和酸碱平衡的紊乱.其中以低钠血症较为常见,使临床治疗心力衰竭颇为棘手.现就我院收治的慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的46例患者的临床资料分析报告如下.
作者：魏二福 刊期： 2007年第08期
目的 探讨闭角型青光眼合并白内障行超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术的临床效果.方法 对62例闭角型青光眼合并白内障行白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术,观察术后视力、眼压、眼底改变.随访时间为术后12月.结果 术后视力、眼压、房角均较术前改善.并发症包括:术后一过性浅前房、角膜水肿、后发障.结论 白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术是治疗闭角型青光眼合并白内障的有效方法.
作者：王志奇 刊期： 2007年第08期
近年的研究表明舌癌的发生发展与环氧化酶-2(COX-2)的表达密切相关,而COX-2及其抑制剂可通过影响细胞凋亡、增殖等途径参与癌变过程.深入探讨COX-2及其抑制剂在舌癌细胞凋亡中的作用,不仅可为舌癌的预防提供新途径,对其早期诊断和治疗亦具有重要意义.
作者：林雪彩；黄淑琼；应楠；谢立群 刊期： 2007年第08期
目的 观察生脉注射液治疗病毒性心肌炎的疗效,并与西药常规治疗疗效作对比.方法 将临床确诊的病毒心肌炎患者123例随机分为治疗组和对照组,试验组给予中药生脉注射液常规治疗,对照组给予西药常规治疗.结果 治疗组的生脉注射液对病毒性心肌炎的综合疗效优于时照组西药的常规治疗疗效.结论 生脉注射液对病毒性心肌炎治疗的临床疗效确切,安全可靠.
作者：陈晋泰 刊期： 2007年第08期
目的 探讨高血糖与急性脑梗死的临床关系.方法 对我院住院214例急性脑梗死患者空腹血糖及部分糖化蛋白进行分析.结果 血糖升高组较血糖正常组临床病损重、疗效差、并发症的发生率及死亡率高(P＜0.01或P＜0.05);血糖升高的程度与病死率呈正相关.结论 测定急性脑梗死患者的空腹血糖可鉴别血糖升高的原因,对指导治疗、减少并发症、降低死亡率有较大意义.
作者：张伟萍；许磊 刊期： 2007年第08期
目的 探讨长春瑞滨(NVB)+顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌的毒性反应及护理对策.方法 对30例经病理确诊为非小细胞肺癌而不能手术和手术后复发的患者,使用NVB+DDP联合化疗,对化疗中出现的毒副反应进行临床观察及采取相应的护理措施.结果 30例病人出现不同程度的毒性反应,白细胞下降(16例),血小板减少(2例),恶心、呕吐(25例),便秘(3例),脱发(20例),静脉炎(5例),轻度肝功能损害(1例).结论 NVB+DDP治疗晚期非小细胞肺癌提高了疗效,通过护理干预,减少减轻了毒副作用.
作者：范元琼；王玉玲；杨达清 刊期： 2007年第08期
随着医学科技的不断发展,药物的品种、规格、剂型不断增加变化,给临床用药提供了更多的选择.小儿在解剖、生理、病理、免疫等方面都与成人有较大差别,特别是婴幼儿时期细胞外液占体重比例大,血浆蛋白与药物结合力较差,肝脏对药物代谢能力低,肾脏排泄功能尚未发育完全,因而用药剂量与成人不同,药物剂量小,病情变化快,而药物使用剂量一直是儿科治疗工作中重要又复杂的问题,临床护理需要更加谨慎小心.
作者：马新晓 刊期： 2007年第08期
牙槽突裂的发生是由于胚胎期球状突与上颌突融合障碍所致临床上可与唇裂并发,但与完全性唇腭裂并发更为常见[1],在唇腭裂序列治疗中,由牙槽突裂畸形引起的各种问题已受到重视,因此牙槽突裂重建成为唇腭裂序列治疗的重要部分,我科自2005至今进行牙槽突整复术50例,均获满意的效果.现分析如下.
作者：黄建华；黄岩 刊期： 2007年第08期
目的 探讨笑气在人工流产的镇痛效果.方法 对200例采用笑气人工流产镇痛,记录患者心理、疼痛及并发症发生等情况.结果 采用笑气吸入镇痛191例无疼痛,9例轻度疼痛,总有效率达95%.结论 笑气吸入镇痛是一种简便易行,镇痛效果满意的方法.
作者：张向阳 刊期： 2007年第08期
双语教学是指用非母语进行部分或全部非语言学科的教学.在我国,是指用英语进行学科教学的一种体系.随着国际交流的日益增多,专业英语在本科生、七年制学生的授课内容的比例也越来越大,双语教学的重要性更加凸现.如何提高双语教学的效果呢?
作者：黄映湘 刊期： 2007年第08期
目的 观察米索前列醇对妊振高血压综合征(妊高征)患者产后出血的疗效.方法 60例妊振高血压综合征患者在分娩中随机分成两组:试验组和对照组各30例.试验组,胎儿娩出后立即给予米索前列醇400 μg口服,对照组在胎儿娩出后立即臀部肌肉注射缩宫素20 IU.观察两组患者的第三产程时间、产后出血量、产后出血发生率以及使用米索前列醇组药物前后的血压变化.结果 ①试验组:第三产程时间7.28±3.33 min,产后出血量173.5±93.5 ml,产后出血发生率6.7%;对照组:第三产程时间9.62±3.55 min,产后出血量280.5±120.8 ml,产后出血发生率26.7%.两组相比试验组第三产程时间、产后出血量及产后出血发生率皆明显低于对照素组(P＜0.01).②30例服用米索前列醇的患者服药前收缩压21.2±3.1 kPa,舒张压13.1±2.06 kPa;服药后收缩压19.6±2.01 kPa,舒张压13.1±1.60 kPa.服药后收缩压和舒张压皆有所下降,但差异无显著性(P＞0.05).③试验组出现2例恶心及呕吐,5例寒颤,皆为一过性,无需特殊处理.结论 妊高征患者胎儿娩出后口服米索前列醇400 μg能产生强有力的子宫收缩,缩短第三产程,减少产后出血,是一种简单、安全、高效的预防妊高征患者产后出血的方法.
作者：李志梅 刊期： 2007年第08期
目的 分析肾嫌色细胞癌(CRCC)的临床及病理学特征,以期提高其诊疗水平.方法 南京军区福州总医院2004年收治肾嫌色细胞癌1例,经手术及病理证实.我们结合以往文献对本病的临床、影像学、病理学等特征,以及治疗和预后进行了总结分析.结果 1、2、6、10、13、17、21号染色体的丢失是CRCC的特征性表现.与其他肾癌相比影像学无特异性表现.肾嫌色细胞癌以胶体铁染色阳性和电镜下胞浆有很多微泡为特征.EMA、AE1和AE3免疫组化阳性则可帮助肾嫌色细胞癌与肾透明细胞癌相鉴别.结论 肾嫌色细胞癌影像学无特异性表现,诊断主要依靠病理学.明确诊断,正确治疗是提高疗效的关键.
作者：朱小松；郑凯 刊期： 2007年第08期
目的 探讨新生儿泪囊炎的治疗方法和时机.方法 对96例102只眼采用泪道加压冲洗法和冲洗式泪道探通术治疗的新生儿泪囊炎患儿的临床资料进行回顾性总结分析.结果 96例102只眼中除1例18个月大的患儿经两次探通未愈,其余均治愈.结论 采用泪道加压冲洗法和冲洗式泪道探通术治疗新生儿泪囊炎安全可靠,疗效好,且疗效和疗程与发病后就诊时间有关,就诊时间越早,年龄越小,治疗越及时,疗程越短,治愈率越高.
作者：袁洁 刊期： 2007年第08期
目的 预防术中肿瘤细胞种植,改进体位防止压疮发生.方法 自行设制与手术体位相关的体位垫子,在受压时间较长部位按手术体位的要求垫好体位垫、在摆放体位时充分暴露手术野同时又可预防压疮的发生.术中加强器械管理备好充足敷料、手套、清洗液等.结果 体位摆放无瘤观念的,建立做好器械管理对预防癌细胞种植有着实际意义.结论 术后随访合理摆放体位、术中加强器械管理可直接影响术后并发症的发生.对手术后患者的生活质量提高和长期的生存有着重要意义,远期效果明显.
作者：王晓玲 刊期： 2007年第08期
目的 观察中西医结合治疗慢性肺源性心脏病急性期的临床疗效,为中西医结合治疗提供理论依据.方法 对109例患者随机分为两组,治疗组55例,对照组54例,两组均在积极抗炎、平喘、止咳化痰后,治疗组加用中药汤剂,两组均以7 d为1个疗程,观察治疗前后肺心病急性加重期的治疗难点,以降低死亡率.结果 治疗组55例中,显效40例,占72.72%,有效率10例,占18.18%,总有效率为90.90%;对照组54例中,显效28例,占51.85%,有效10例,占18.52%,总有效率为70.37%.两组总有效率比较有显著性差异(x 2=4.785,P＜0.05=.结论 中西医结合治疗慢性肺源性心脏病急性期疗效显著.
作者：苏干伸 刊期： 2007年第08期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值.方法 回顾性分析2005年3月至2007年5月在我院施行的280例腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 276例成功完成手术,4例出现并发症,其中2例胆汁漏腹腔感染,2例切口感染.结论 腹腔镜胆囊切除术是治疗有症状的良性胆囊疾病的首选方式,有较好的临床应用价值.
作者：解喜胜 刊期： 2007年第08期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
