梁波；何力
目的总结米索前列醇用于足月妊娠引产的护理体会.方法足月妊娠有引产指征者90例,产科以及各种检查正常,无禁忌者给予米索前列醇塞在阴道后穹窿部位,进行足月引产者实施护理措施.结果90例中成功者85例,成功率94.4%.结论米索前列醇成功代替了催产素引产降低剖宫产率,是一种安全有效的引产方法,注重过程护理,对产妇心理状态、用药情况、观察水平和处置措施均能有效促进.
作者：冯超英；赖胜芳；梁雪；李珍；罗春萍 刊期： 2004年第08期
随着人们物质和精神生活文明程度的不断提高,广大病人法制意识不断强化.病人自我保护意识越来越强,对医疗保健需求水准越来越高,医疗纠纷也逐渐上升.在医院工作中医疗、护理是不可分割的一个整体.因而,发生的医疗纠纷中多牵涉到护理问题,要预防护理工作中医疗纠纷的发生,护理人员必须严格履行岗位职责,加强法制意识和服务意识,做好各个环节的工作,提高服务质量,将护理纠纷杜绝在萌芽阶段.
作者：黄秀月 刊期： 2004年第08期
目的提高机械通气治疗重症哮喘的综合护理水平.方法对28例重症哮喘合并呼吸衰竭的患者,在常规治疗无效情况下,进行机械通气治疗,并密切观察病情变化,采取有效护理措施.结果未出现护理并发症,取得满意效果.结论掌握好气道管理方法,包括气道湿化、加温、雾化、气囊护理及吸痰方法,还需做好留置胃管及心理的护理,可有效预防护理并发症.
作者：胡小阳；邓少英 刊期： 2004年第08期
我院1997年1月～2002年12月采用原位低温阻断肾动、静脉肾实质切开取石术的方法治疗复杂性肾结石37例共40个肾脏,均能保留肾脏,取得了满意疗效,现报告如下:
作者：何志新；温天奋；彭晓东；邓子贤 刊期： 2004年第08期
连山壮族瑶族自治县位于广东省西北部,地处粤、湘、桂三省(区)的结合部.连山属九山半水半分田的山区县,这里的环境条件差,人民以农业为主,经济落后,生活水平低,群众进餐无规律性,经常时饱时饿现象,人们嗜好烟酒,到医院诊病普遍是返流性食管炎的特征.我院于2002年1月～2003年1月采取奥美拉唑与雷尼替丁对照治疗返流性食管炎144例,取得满意结果,现将其疗效观察分析报告如下:
作者：黄家金 刊期： 2004年第08期
目的测定健康儿童12导联同步心电图QT离散度(QTd)平均值.方法对585例≤14岁健康儿童,用日本光电ECG-9320心电图机采集12导联同步体表心电图数据,以25mm/s的速度、10 mm/my的灵敏度和50 mm/s的速度、20mm/rmv的灵敏度记录两种不同的平均波形,由专人测量QTmax、QTmin,用Bazett公式校正QTc max、QTcmin,计算QTd(QTmax减QTmin)及QTcd(QTc max减QTc min),进行微机数理统计.结果14岁以下儿童QTmax平均值为319.67±21.99ms,QTmin平均值为284.27±21.40 ms,QTc max平均值为416.86±22.48ms,QTc min平均值为369.98±23.55ms,QTd为35.16±11.98ms,QTcd为46.91±15.82ms.在年龄组间与男女问差别无统计学意义.结论健康儿童QTd＜50ms,QTcd＜60ms,与年龄、心率及性别相关均不密切.
作者：梁慧；李小英；周惠明；谢嘉儿 刊期： 2004年第08期
目的了解自然人群中乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)和丁型肝炎(HDV)病毒的感染状况.方法用相关的试剂盒对上述指标进行检测.结果1 217例体检人员hbsAg的阳性率为8.3%,抗-HBs阳性率为57.6%,抗-HCV阳性率为1.8%,抗-HDV(IgM,IgG)阳性率为0.99%.结论由实验结果可以看出在自然人群中乙型肝炎的感染率较高,同时也存在丙型、丁型肝炎的感染,提示我们要以预防为主.
作者：吴瑜霞 刊期： 2004年第08期
目的了解科技工作者心电图异常的严重程度与职业、工作强度的关系.方法对10 000名深圳市高科技企业中大专以上学历的职员进行心电图检查.结果①工作强度越大(平均每天工作时间＞8小时)心电图出现异常人数比率增高.②随着年龄增大,血压升高,临床心电图异常分类如:左右室肥厚、左室高电压、ST-T改变、束支传导阻滞、心肌梗塞(陈旧性)、房性及室性早搏等的检出率显著升高.结论科技工作者随着年龄增大,血压升高、临床心电图异常特别是心室性异常心电图的发生率显著升高.
作者：施剑萍；廖淑萍；陈丽芬；张玉萍；童丽丽 刊期： 2004年第08期
目的探讨荧光定量PCR方法在SARS患者早期诊断中的应用.方法以荧光定量PCR方法,对广州地区2003年2月～5月925份SARS疑似病例的漱口液作病原学的调查.结果2月、3月的阳性率较高,无显著性差异,进入4月、5月后有了明显的下降,趋势与广州地区SARS的流行病学调查结果是相似的.从发病天数与检出阳性率的关系分析,发病天数在4～12天的检出率高.结论荧光定量PCR方法用于辅助早期诊断SARS病人,有重要意义.
作者：张健；吴新伟；何丽娟；陈芳；梁彩云；朱惠扬；狄飚；刘小宁 刊期： 2004年第08期
目的探讨Ⅱ、Ⅲ度肩锁关节脱位的有效治疗方法.方法Ⅱ度脱位患者经皮穿针内固定,Ⅲ度脱位及陈旧性脱位采用切开复位,喙锁韧带修补,克氏针内固定.结果以肩部外形、活动、自觉症状、X光片和与对侧比较的方法进行功能评定,本组优24例,良8例,差3例,优良率达94.3%.结论手术治疗是治疗肩锁关节Ⅱ、Ⅲ度脱位有效方法.
作者：黄文江；龚洪桂 刊期： 2004年第08期
目的分析误诊低血糖为脑梗塞的原因.方法回顾分析1995年至今所见9例误诊病例.结果输注葡萄糖等治疗后,肌力恢复到发病前水平,复查CT影像如前.结论低血糖症状发生与血糖下降的程度、速度、持续时间及病人的机体反应性有关.因其发病突然,并有意识障碍或肢体瘫痪,且老年人多发,故易误诊为脑血管病.
作者：罗文惠 刊期： 2004年第08期
随着卫生事业的发展和医院改革的深入,新建的专科医院纷纷问世,综合性医院改为专科医院的数量也越来越多.在目前新的历史条件下,如何兴建专科医院?如何经营这类医院?本文作者从理论和案例的结合上,揭示了专科医院建设和发展的秘诀在于创新,即:建院需有好的定位,发展需有新的思路,管理需有新的举措.突出的专科优势和专家优势是专科医院的核心竞争力所在.
作者：徐德志；李红英 刊期： 2004年第08期
随着科学技术的飞速发展,新知识不断产生,文献数量急剧增加,如何及时有效地检索和利用这些文献,促进科学研究,已成为科技工作者日益关注的问题.面对浩如烟海的文献信息资料,若无一套科学的检索和利用方法,则很难快速而准确的找到研究者想要的文献,不能对自己研究领域的信息及时且充分的了解,研究者很容易陷入闭门造车的局面.长期以来,从传统的手工检索到计算机检索,人们已经建立起一套比较完善有效的检索理论和方法,并出现了相应的检索工具和检索系统.在20世纪90年代中期以后,据2000年秋季的一项有关人们怎样查找答案的研究表明,Inter-net搜索引擎已经成为好的信息检索资源,当前被利用率约1/3.但是使用Internet搜索引擎查找信息失败也是一个普通经历.有时是使用者不能正确的提问,有时是选用错误的搜索工具.对于医学工作者来说,了解各种不同类型的检索工具,掌握文献检索方法,并正确的选择使用的工具,是有效地利用医学文献,促进学习、工作和研究必须具备的技能.
作者：王冰 刊期： 2004年第08期
目的对妇产科患者进行医院感染调查,并采取预防措施.方法对3年妇产科病历进行回顾性调查、分析.结果泌尿系感染占各部位感染首位,感染原因与导尿有直接关系.结论严格进行无菌操作,缩短留置尿管时间是预防妇产科患者手术后泌尿道感染的关健.
作者：徐婉颜；杨雪英；陈华 刊期： 2004年第08期
<医院简讯>或<院报>是医院编印的内部资料,具有编辑灵活,印制简便,容量适中,报道范围宽广等优点,在医院管理尤其在医院文化建设中有着特殊的作用.笔者自1989年调到汕头市中心医院办公室工作以来,主编(含责编)<医院简讯>78期、院报30多期,对编辑<医院简讯>或<院报>小有体会.现汇报如下,供同道们参考.
作者：孙树源 刊期： 2004年第08期
目的探讨提高无痛早孕钳刮术的安全性方法.方法直肠应用米索前列醇200μg后0.5～1小时内,实施异丙酚静脉麻醉无痛早孕钳刮术72例(研究组);单纯异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术70例(对照组).结果研究组与对照组的麻醉药用量及麻醉效果相同,研究组宫颈条件、宫腔深度明显优于对照组,出血量及不良反应明显少于对照组.结论直肠应用米索前列醇能够提高异丙酚静脉麻醉无痛早孕钳刮术的安全性,值得推广应用.
作者：林传喜；李法升 刊期： 2004年第08期
目的探讨综合治疗对膝骨性关节炎的治疗效果.方法自1999年1月～2003年8月收治膝骨性关节炎126例,根据随机数字表选取病例分成两组,对照组25例,治疗组101例,治疗组采用针灸、推拿、药物、功能锻炼等综合治疗.结果治疗组显效率(治愈率加显效率):95.1%,对照组显效率:16%,治疗组显效率优于对照组(P＜0.01).
作者：陈述列；任小英 刊期： 2004年第08期
目的探讨肝癌介入治疗并发症发生的原因及其处理方法.方法505例肝癌行1 154次肝动脉化疗栓塞.结果出现较严重并发症13例,其中肝昏迷5例,上消化道大出血3例,胃穿孔1例,腹主动脉剌破1例,心功能不全1例,胆囊炎2例.结论肝癌动脉化疗栓塞术是目前重要而常用的治疗手段,把握手术指征、规范手术操作及合理的术后处理是预防并发症的关键.
作者：莫海鹰；王健；周成宇；于新发 刊期： 2004年第08期
目的探讨近年来剖宫产率居高的原因,为制定降低剖宫产率的具体措施提供资料.方法对1999年1月～2004年1月间860例剖宫产资料进行回顾性分析.结果近5年剖宫产率达到38.53%,明显高于WHO提出的目标.胎儿宫内窘迫、胎膜早破、脐带绕颈、社会因素是前四位主要原因.结论剖宫产率升高的原因与医患双方有关,来自孕产妇及医生的主观意愿影响着对分娩方式的合理选择,降低剖宫产率应从医患双方着手.
作者：毛新丽；张丽颖；刘国柱 刊期： 2004年第08期
目的探讨加强第二产程的质量管理,以减少产妇和新生儿并发症的发生,提高产科质量.方法从2003年1月开始成立第二产程的质量管理小组(即QC小组),运用PDCA管理方法[1],找出第二产程延长及引致第二产程质量下降的原因,进行总结,有针对性地制定对策,并付诸实施.结果经过半年的努力,第二产程延长的发生率明显降低,各项相关的产科质量也得到提高.结论运用PDCA的管理方法,对工作中的不足不断地进行分析、总结,并不断地制定对策加以纠正,同时加强科间协作,使产科质量得到整体提高.
作者：邹文霞；潘继红；傅静；黄燕娜 刊期： 2004年第08期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
