彭小敏
老年呼吸系统疾病的治疗具有见效慢,病情反复,治疗时间长的特点.通过积极治疗尽管能够病情进一步发展,但较难从根本上逆转病情或根治疾病.目前临床医务人员及患者在慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗过程中均较重视对病情的控制,却容易忽视缓解期肺功能锻炼造成后期恢复过程中依从性较差使病情迁延不愈,对患者预后及生活质量造成不利影响.本文现就COPD患者呼吸锻炼依从性现状进行分析并从患者及医护人员角度出发,探讨影响依从性的因素并提出相应改善措施.
作者:黄海燕 刊期: 2019年第07期
目的:围绕哮喘-慢阻肺重叠综合症吸入激素联合噻托溴铵治疗的临床效果展开分析及研究.方法:将本院呼吸内科于2018年1月至同年6月期间收治的20例哮喘-慢阻肺重叠综合症患者临床病历资料作为本次研究对象,按照为患者提供的临床治疗方法的差异将所选患者分为实验组与空白组,前者10例,后者10例;为空白组患者提供吸入激素治疗,为实验组患者提供吸入激素联合噻托溴铵治疗.经过相同临床治疗周期,以患者一秒钟用力呼气量、吸气得分两方面对于临床治疗效果展开研究.结果:治疗后,实验组患者一秒钟用力的呼气量、吸气得分均显著得到提升,且提升幅度明显高于空白组(P<0.05),差异显著;同时,实验组患者临床不良情况发生率也相对较低(P<0.05),两组差异具有统计学意义.结论:实施吸入激素联合噻托溴铵对于哮喘-慢阻肺重叠综合症患者治疗效果的保障效果更佳,可以在显著控制患者不良反应的前提下,改善患者呼吸质量,因此值得给予深入研究以及推广应用.
作者:郁雪珠 刊期: 2019年第07期
目的 探索社区护理应用于老年慢性病患者中对心理状态和Barthel指数的影响观察.方法 研究对象选自我社区卫生服务中心2016年1月-2018年1月间60例老年慢性病病人,根据不同的护理方式分为2组,其中30例患者实施出院后常规护理作为参照组,30例患者实施出院后社区护理作为研讨组,观察对比两组患者的心理状态和Barthel指数影响.结果 研讨组心理状态与Barthel指数明显优于参照组,P<0.05,差异具备显著性.结论 老年慢性病患者通过实施社区护理干预后,不但有利于健全老年人的护理服务系统,还能够将护理融入到家庭当中,实现居家养老,发展和谐社会.
作者:陈霜 刊期: 2019年第07期
目的:本文主要分析放射科护理风险防范方式.方法:选择我院放射科室在2016-2017年接收的200例患者,统计了实验患者中出现的护理风险类型,并对护理风险产生的原因进行了详细分析,后统计了放射科护理风险的预防方式.结果:本次实验中,有12例患者出现了护理风险,其中护理人员工作不到位护理风险有5例,护理人员未及时与患者进行沟通护理风险有4例,患者对护理操作了解程度较低护理风险有3例.结论:为了降低放射科护理风险的出现概率,护理人员可以对现有的护理风险进行全面分析,并制定相应的防范方式.
作者:朱荣军;王清云;孙亚兰;刘玉萍;赵静 刊期: 2019年第07期
目的:探讨与分析外科病人手术后疼痛的护理管理方法.方法:将2016年6月到2018年6月我院收治的46例外科手术患者随机分成干预组和对照组两组,每组各23例,在手术当中利用常规护理对照组,依照手术之后的疼痛情况给予干预组心理护理、镇痛药物以及病室环境等系统化护理干预,观察两组的干预效果和VAS评分.结果:在VAS评分上,两组在手术之后均得到了降低,在术后72h中,干预组的降低程度明显低于对照组(P<0.05).结论:通过系统化的护理干预普外科手术病人,能够使患者对疼痛控制的认识度得到提高,有效减轻患者的焦虑程度,并使疼痛症状得到缓解,加快患者在手术之后的康复速度.
作者:夏艳春 刊期: 2019年第07期
目的:研究早期肝硬化应用彩色多普勒超声诊断的临床效果.方法将我院2017年2月-2018年9月的34例早期肝硬化进行研究,根据患者不同分为两组均17例,其中对照组为该时期来我院就诊的肝脏健康人群,研究组为早期肝硬化患者,对比两组患者诊断准确率及门、脾静脉系统情况.结果研究组在门、脾静脉内径中明显高于对照组,而门、脾静脉血流峰值速度、平均速度均低于对照组,研究组诊断准确率为100.00%,差异显著,P<0.05.结论针对疑似早期肝硬化的患者实施彩色多普勒超声,能够准确进行诊断,对患者尽早进行治疗,临床价值较高,值得应用.
作者:吉秀霞 刊期: 2019年第07期
目的:了解我院医务人员职业暴露发生的现状和特点,为制定预防对策提供依据.方法采用回顾分析法,对我院2016年1月至2017年12月防保科职业暴露登记表人员进行分析.结果:本期间发生血液/体液职业暴露106例.职业暴露以护士为主(61例,占57.54%),职业暴露发生地点主要为病房(81例,占76.41%),职业暴露暴露方式锐器伤(91例,占85.85%),暴露源主要为乙肝(61例,占57.54%)结论:医疗机构要加强职业暴露相关知识的培训,增强医务人员标准预防的意识,是降低职业暴露的发生的关键.
作者:马辉 刊期: 2019年第07期
目的:对晚期人身胎儿肾脏集合系统扩张程度进行探讨,并对肾积水转归及预后进行评估.方法择取2015.8至2018.8在我院诊疗的56例晚期妊娠孕妇作为本次研究的一般对象,通过超声对其进行诊断,并针对肾脏集合系统扩展大于0.7cm的胎儿肾脏进行跟踪观察和随访.结果第一组42例孕妇,其胎儿肾脏集合系统扩张介于0.7~1.0cm之间,孕妇产后5~7d对新生儿实施复查,发现肾脏集合系统扩张不存在或是显著减少;第二组8例孕妇,其胎儿肾脏集合系统扩张介于1.1~1.4cm之间,孕妇产后5~7d对新生儿实施复查,相当一部分新生儿肾脏集合系统扩张得以减少,仍存在一小部分未出现显性变化;第三组6例孕妇,其胎儿肾脏集合系统扩张在1.5cm之上,经复查扩张情况未出现减少,甚至反增.结论晚期妊娠胎儿出现的肾脏集合系统扩张若在0.7~1.0cm范围之内,则多数为非病理性,有可能为生理性或是正常;若在1.1~1.4cm范围之内,则多数为生理性,仅存在少部分为病理性;若在1.5cm之上,则多数为病理性.所以应针对肾脏集合系统扩张高于1.0cm实施超声随访,并应该针对肾脏功能损害以及肾脏集合系统扩张增高的胎儿采取及时、有效的治疗.
作者:袁金娥;杨芳 刊期: 2019年第07期
目的:探究锁定钢板内固定术在股骨近端粉碎性骨折治疗中应用及对Harris评分影响.方法选取62例在我院治疗股骨近端粉碎性骨折的患者,作为研究对象,在征得患者同意下行不同的手术方式治疗,分为常规组(31例)行解剖钢板内固定术治疗,干预组(31例)行锁定钢板内固定术治疗,对比两组的手术情况与Harris评分,进行统计学分析.结果干预组患者的术中出血量与手术时间均低于常规组,差异明显,具有差异有统计学意义(p<0.05).治疗后,干预组患者Harris评分明显高于常规组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论对股骨近端粉碎性骨折患者行锁定钢板内固定术治疗,减少术中出血量,缩短了手术时间,有效的提高了Harris评分,促进患者恢复,具有显著的治疗效果.
作者:李泽军 刊期: 2019年第07期
目的:观察研究糖尿病合并心脑血管病的临床内科治疗方法及疗效.方法:在我院2017年1月至2018年1月间收治的糖尿病合并心脑血管并患者中选取104例患者进行研究分析,将其随机分为观察组和对照组,各52例.对照组采取常规治疗方法,观察组采取综合治疗方法.对比两组的临床治疗效果.结果:观察组在治疗总有效94.23%高于对照组的治疗总有效率76.92%(P<0.05).结论:在糖尿病合并心脑血管病患者的临床治疗中实施综合治疗方法,取得了显著的临床治疗效果,值得在临床上广泛应用.
作者:孙燕 刊期: 2019年第07期
目的:研究前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性.方法:选取于2016年12月-2017年12月期间,在我院接受治疗的高龄糖尿病并慢性肾脏病患者92例,采用奇偶分组法将患者分为2组,对照组患者接常规治疗,实验组患者在对照组的基础上接受前列地尔治疗.结果:治疗后,两组患者的血清肌酐、尿蛋白排泄率等指标均改善,实验组患者的改善幅度明显优于对照组,P<0.05;实验组患者治疗有效率为95.65%,高于对照组总有效率,P<0.05.结论:高龄糖尿病并慢性肾脏病患者接受前列地尔治疗,能够有效改善患者的肾脏功能,提高治疗效果,值得推广应用.
作者:龙华丽 刊期: 2019年第07期
目的:通过临床观察探究社区糖尿病患者的预防要素和影响因素.方法:通过回顾性分析的方法选择曾于2016年1月到2018年1月曾于我院治疗的160例社区糖尿病患者作为研究对象,对其开展针对性的健康教育,引导患者做好糖尿病的预防工作,从而降低糖尿病的发病率.结果:对这些被选作研究对象的160例糖尿病高危患者开展健康教育后,教育后高危人群的自我管理在血糖定期测定、锻炼适度、饮食均衡等方面的比例均有所增长,与教育前比,具有明显差异,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病患者开展健康教育,其中包括提升高危群体对糖尿病的认知度、完成饮食上的有效调控、制定适当的锻炼和运动计划以及做好科学化的血糖测定对于预防糖尿病的发生、提升患者的生命质量具有重要意义.
作者:韩赛 刊期: 2019年第07期
袋鼠式护理,是一项新型护理模式,且具有多种优势,主要体现在提高新生儿神经体格发育、改善睡眠、缓解疼痛、增强免疫力等方面,另外,此方法也可缓解新生儿母亲焦虑状态、降低新生儿患病率及死亡率.本次研究对袋鼠式护理国内外研究现状及应用予以综述.
作者:甘萍 刊期: 2019年第07期
任继学教授是全国著名的中医学家,在慢性肾衰的中医治疗方面有丰富的临床经验,擅以化浊益肾汤为基础方,随症化裁,治疗慢性肾衰之脾肾亏虚、湿浊内蕴证,疗效显著.
作者:王捍齐;刘艳华 刊期: 2019年第07期
目的 分析心理护理在胃镜检查中的应用效果及患者满意度.方法 选取在我院接受胃镜检查的患者60例,随机分为2组(对照组和观察组),对照组接受常规护理,观察组接受心理护理.结果 观察组患者的护理满意度为96.67%(29/30),高于对照组患者护理满意度(73.33%),P<0.05;护理后观察组患者的心率、呼吸次数与对照组患者的心率、呼吸次数对比,差异显著,P<0.05.结论 对接受胃镜检查的患者实施心理护理,可以有效维持患者心率和呼吸的稳定,使患者对护理具有较高的满意度,效果良好.
作者:陆云 刊期: 2019年第07期
目的:探究认知行为干预在住院冠心病患者护理中的应用效果.方法:以常规心血管内科护理组(n=51例)和认知行为干预护理组(n=55例)的形式将我院收治的106例冠心病患者进行分组,进而对两组患者经过护理后疾病问题的改善情况进行比较.结果:认知行为干预护理组经过护理后的精神状态评分(90.66±4.28)分和睡眠质量评分(92.06±4.51)分明显优于常规心血管内科护理组经过护理后的精神状态评分(83.09±2.15)分和睡眠质量评分(81.06±3.03)分(P<0.05).结论:将认知行为干预这种护理措施运用到冠心病患者疾病的护理过程中,患者经过护理后生活质量有了显著的提升,对于患者的身体健康问题的改善拥有着显著的效果.
作者:杨晓清 刊期: 2019年第07期
目的:对比腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的疗效,寻求更有效、更安全的术式.方法:2016年7月-2018年7月我院收治的老年急性胆囊炎患者96例,经单盲法分为对照组(行开腹胆囊切除术)与观察组(行腹腔镜胆囊切除术)各例,对比两组围术期指标与并发症发生率.结果:观察组手术时间、术后排气时间、住院时间均短于对照组;观察组术中出血量[(26.9±12.6)ml]少于对照组[(94.2±36.7)ml];观察组并发症发生率(2.08%)低于对照组(16.67%),P均<0.05.结论:腹腔镜胆囊切除术运用于老年急性胆囊炎临床治疗对老年患者造成创伤小,手术时间短,促进术后恢复且具有较高的安全性,能有效缩短患者的住院时间,值得推广.
作者:丰东蒙 刊期: 2019年第07期
目的:探究中药房中药质量管理存在的问题、相关应对策略以及优化质量管理的效果.方法在2015年5月-2016年6月我院中药房未实施质量管理前选择59例患者为研究对象,并在2016年8月-2017年9月我院实施中药房中药质量管理后的患者中随机选择59例患者为研究对象,对比分析中药质量管理实施前后的患者的满意度评价以及用药质量情况.结果实施中药质量管理实施后,中药房管理质量相关的不良事件发生率远比实施前要低,患者对中药房的工作满意度远高于实施前,且实施前后差异均存在统计学意义(P<0.05).结论在中药房实施中药质量管理有利于进一步降低药房不良事件发生率,提高患者满意度.
作者:刘伟 刊期: 2019年第07期
目的:探讨对终末期肾脏病行维持性血液透析患者实施集束化护理干预后对社会回归的效果.方法本次42例研究对象均是2017年8月至2018年9月在我院就诊的终末期肾脏病行维持性血液透析患者,采用双模拟法随机分为两组,对照组患者护理中采用常规方法,观察组患者实施集束化护理,对比观察两组的效果.结果社会回归评级中观察组无1级者,对照组1级的患者占比19.05%,组间差异呈统计学意义(P<0.05).结论终末期肾脏病患者在行维持性血液透析期间给予技术化护理干预,有助于改善患者的生活自理能力,让患者更好的回归社会,在临床中值得普及应用.
作者:田娜娜 刊期: 2019年第07期
目的:分析小剂量阿司匹林与阿托伐他汀对老年冠心病治疗的临床效果,并且探讨了对患者颈动脉粥样硬化造成的影响.方法:选择我院2017年05月份--2018年07月份我院收治的106例老年冠心病患者为研究对象,根据其入院序号的奇偶性展开分组,即参照组和研究组,参照组中53例,给予单纯阿司匹林治疗,研究组中53例患者,给予其小剂量阿司匹林与阿托伐他汀进行治疗,对比患者的血脂指标以及颈动脉粥样硬化情况.结果:在治疗之前,研究组和参照组的CIMT与颈动脉斑块积分数据间并无明显的改变,且P>0.05.经过治疗之后,两组患者的指标均有所降低,但是研究组中的CIMT与颈动脉斑块积分数据又明显低于参照组,组间具有统计学意义,即P<0.05.同时在分组治疗前,患者的三酰甘油、总胆固醇和低密度脂蛋白水平进行比较,其间差异不明显,即P>0.05.分别治疗后,研究组中的三酰甘油、总胆固醇和低密度脂蛋白水平明显比参照组低,有统计学意义(P<0.05).结论:在老年冠心病患者的治疗中,小剂量阿司匹林与阿托伐他汀联合治疗,其能够显著提高临床有效性,同时患者的颈动脉粥样硬化积分也有显著改变,安全性较高,可进行临床应用.
作者:杨燕;韩玉华 刊期: 2019年第07期