学术投稿

婴幼儿食管裂孔疝X线诊断与临床探讨

冯东朦;陈志平;陈伟良

关键词:食管裂孔疝, 婴幼儿, X线
摘要:目的探讨小儿食管裂孔疝的X线诊断.方法本组28例患儿均经X线钡剂造影发现食管裂孔疝.结果 20例可见贲门,胃底进入纵隔呈葫芦状阴影,食管胃环位于膈上,食管胃角增大变钝,其中4例患儿显示合并短食管畸形(其中2例位于右侧胸腔),1例位于左侧胸腔及合并短食管畸形胃粘膜不规则、胃扭转、胃食管反流不明显诊断为旁疝.2例贲门位置不能确定,但可见胃及部分肠管同时疝入纵隔,考虑为混合型食管裂孔疝.结论食管裂孔疝是引起婴幼儿胃食管反流的主要病变.X线检查可以明确不同类型的诊断,为临床治疗提供重要的依据.
中华医学实践杂志相关文献
  • 颅脑肿瘤术后并发精神障碍的临床分析

    目的探讨颅脑肿瘤术后并发精神障碍的发病因素,临床表现特点和预防措施.方法对1990年6月~2001年8月收治的38例颅内肿瘤术后并发精神障碍的临床有关资料进行分析研究.结果本组占同期颅内肿瘤术后的1.32%.痊愈33例,显著进步5例.出院随访3~6个月,精神障碍无复发或加重.结论颅内肿瘤术后并发精神障碍主要与脑部原发病变的部位、手术创伤程度、脑内环境改变、术后脑水肿及精神因素密切相关,预后满意.

    作者:赵鹏来;常义;陈永严;邵君飞 刊期: 2003年第10期

  • 腹壁切口子宫内膜异位症5例分析

    现将我院10年间诊治的5例腹壁切口子宫内膜异位症的资料进行总结,报告如下.

    作者:邓君;王红;徐秀娟;李秀华 刊期: 2003年第10期

  • 静脉输液中静脉保护的问题探讨

    随着输液人数逐年增多,静脉保护问题逐渐引起医务人员的重视.由于长期输液造成了静脉破坏,一旦病重需要紧急抢救时,因不能及时建立有效的静脉通道而延误了抢救.另外,人们还存在着输液比其他方式给药快的错误认识,因此我们应及时给予解释,告知患者给药途径原则是:能口服给药不肌肉注射,能肌肉注射给药不静脉点滴.因人的血管是一密闭通道,任何外来的物质都会对血管造成不同程度的刺激,过多的静脉穿刺会造成血管的破坏.因此,只有在真正有必要时才采用静脉输液的方法.现将我院近年来静脉输液的护理经验总结如下.

    作者:吕砚君;胡桂艳;吕亚君 刊期: 2003年第10期

  • 肾脏偶发癌的影像学诊断与术前分期评估

    肾脏偶发癌是指因健康体检或其它疾病检查发现的肾癌,近年来随着影像技术的迅速发展和临床上的广泛应用,以及人们健康意识的提高,使该病的发现率不断提高,但由于病灶多较小,术前常难以仅凭某一种检查方法与其它疾病鉴别,得以明确诊断,主要依靠超声、CT、MRI和血管造影等影像诊断技术综合分析作出诊断和术前分期,因此,熟悉肾脏偶发癌的各种影像学特点尤为重要,现结合文献,综述如下.

    作者:于学林;王小琪;崔进国 刊期: 2003年第10期

  • 糖尿病乳酸性酸中毒20例临床分析

    糖尿病乳酸性酸中毒是糖尿病三大急性并发症之一,临床常见于老年糖尿病患者并发大血管或微血管病变的基础上[1],病死率50%~80%[2],现将我院1992~2002年收治20例临床资料分析如下.

    作者:周倩;陈定宇;萧正华 刊期: 2003年第10期

  • 针刺对帕金森病模型大鼠黑质神经细胞凋亡的影响

    目的研究针刺对帕金森病(Parkinson's disease,PD)模型大鼠黑质神经细胞凋亡的影响.方法采用末端标记法检测针刺治疗前后PD模型大鼠黑质神经细胞凋亡的情况.结果针刺治疗能明显抑制PD模型大鼠黑质神经细胞凋亡,其作用和美多巴近似.结论针刺治疗PD可能是通过抑制中脑黑质神经细胞凋亡起作用的.

    作者:骆仲达;陈兴华;唐纯志;尹利华;林锦泉 刊期: 2003年第10期

  • 静滴双黄连注射液的过敏反应

    双黄连注射液主要成份为金银花、黄芩、连翘,为纯中药复方制剂,具有清热解毒、清宣风热作用,在临床上主要用于治疗外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛等,适用于病毒及细菌引起的上呼吸道感染、肺炎、扁桃体炎、咽炎等,效果较好,但近年来临床上有些患者使用双黄连注射液后出现皮疹、过敏性休克等过敏反应,现简述如下.

    作者:郭占忠 刊期: 2003年第10期

  • 青霉素试验液配制的改进

    我院急诊输液室是一个全天候开放的综合性治疗区.负责门急诊输液及急诊的各项治疗任务,日均治疗量500人次,高峰期达700人次.每天青霉素治疗患者超过150人次,需做青霉素皮试者80人次.传统配制1ml的青霉素试验液无法满足病人的需要,须反复配制,耗时耗力.因此,我们改进了传统配液方法,取得很好效果,现介绍如下.

    作者:黄霜霞 刊期: 2003年第10期

  • 砂仁与白蔻仁的鉴别

    除去果皮的砂仁种子团和白蔻仁种子团都呈类球形,都分三瓣,每瓣间都有隔膜.二者单粒种子在外形、大小、颜色、表面纹理各方面也十分相似,在药房工作中经常会发生错装、错配.砂仁与白蔻仁的功效同中有异,价格也不相同,应当予以鉴别.笔者通过长期大量的观察,总结出砂仁与白蔻仁的鉴别要点,列表如下,供药业同仁参考.

    作者:刘笑茵;王信 刊期: 2003年第10期

  • 误食有机磷农药污染食物中毒14例诊治体会

    有机磷农药污染蔬菜、水果等食品后引起误食中毒,主要发生于蔬菜、水果在使用高残留农药杀虫剂后,在短期内出售而误食引起.病史有时不清,临床表现不一,易误诊为其它疾病,特别是基层医院,无条件做有关辅助检查,不能检测血清胆碱酯酶,给诊断造成一定的困难,易发生误诊.为了减少对该疾病误诊,提高诊断准确率及治疗率,现将我院近3年所收治14例误食中毒诊断治疗报告如下.

    作者:马永莉;陈桂琴 刊期: 2003年第10期

  • 百多邦软膏外用治疗皮肤病临床观察

    我科于1993年以来,运用百多邦软膏对一些皮肤病进行了治疗观察.共统计了87例患者,疗效满意,现报告如下.

    作者:梁锡宗 刊期: 2003年第10期

  • 中西医结合治疗功能性消化不良

    目的探讨中西医结合治疗功能性消化不良的效果.方法将79例功能性消化不良患者随机分为3组,甲组给予六味安消胶囊加多虑平片治疗,乙组给予六味安消胶囊治疗,丙组给予多虑平片治疗,疗程为4周.结果甲组、乙组、丙组治疗总有效率分别为83.33%、60.71%、55.56%,前组与后两组比较差异有显著性(P<0.05).结论在治疗功能性消化不良时联合使用多虑平和六味安消胶囊,能明显提高临床疗效.

    作者:肖鸿丽 刊期: 2003年第10期

  • 小剂量氯胺酮对异丙酚诱导气管插管心血管反应的影响

    目的观察异丙酚诱导时伍用小剂量氯胺酮对气管插管心血管反应的影响.方法 36例腹腔镜胆囊切除术全麻病人随机分为3组,采用异丙酚2mg/kg+芬太尼2μg/kg+琥珀胆碱2mg/kg快速诱导插管,分别于预抽取的2mg/kg异丙酚注射液内混入2ml生理盐水(对照组C组),或2ml含10mg或20mg氯胺酮(K1组及K2组),观察麻醉前,插管时,插管后2min及5min SBP、DBP及HR值.结果三组插管时及插管后2min SBP、DBP、HR升高与麻醉前相比差异有显著性(P<0.05).与对照组比较,氯胺酮组与插管后2min SBP和DBP差异有显著性(P<0.05).结论异丙酚诱导复合小剂量氯胺酮可减轻插管时的心血管反应.

    作者:董秀华;袁芬 刊期: 2003年第10期

  • 预热应激对热暴露大鼠心血管系统的作用研究

    目的探讨预热应激对大鼠热暴露后心血管反应的具体作用及其规律.方法健康SD雄性大鼠20只,随机分为两组:预热应激组(HS group),预热应激对照组(SC group).HS组给予预热处理,而SC组则否.两组常温恢复20h后予以热暴露至动物死亡,其间监测记录血压、心电.运用Chart软件,获取平均动脉压(MAP)、心率(HR)、生存时间等数据.结果 (1)HS组生存时间显著长于SC组,且休克出现晚;(2)HS与SC组动物热暴露早期血压无明显差异,60min后,前者显著大于后者;(3)HS与SC组动物热暴露0~40min内心率无明显差异,第60min时,SC组明显高于HS组,80min后SC组心率却显著低于HS组.结论预热应激能显著提高热暴露大鼠心血管系统功能,延缓循环衰竭-休克的到来,并由此显著提高了动物的生存时间.

    作者:罗炳德;王斌;邹飞;陈光忠;万为人;郭进强 刊期: 2003年第10期

  • 腹腔镜与内镜联合治疗胆囊及胆管结石探讨

    胆囊结石合并胆总管结石,单纯使用腹腔镜治疗时非常困难,胆总管探查取石,极易出现并发症.我院2001年6月~2003年6月采用经内镜括约肌切开(EST)胆管取石,1~2周后行腹腔镜胆囊切除术(LC)共6例,现报告如下.

    作者:张建国;唐德生;李春海;许国忠 刊期: 2003年第10期

  • 高血压患者药物治疗时的心理护理

    本文通过对16例确诊为高血压的患者在治疗期间心理特点进行测试,认为高血压的发病与心理矛盾、焦虑、应激以及愤怒等情绪变化密切相关,目前,解决以上发病因素难以靠药物治疗来实观,对其实行心理护理,则可收到良好效果,现报道如下.

    作者:周琪 刊期: 2003年第10期

  • 如何使老年人保持情绪稳定的探讨

    随着现代医学的发展,护理工作已经从生物医疗模式逐渐向生物-心理新的模式转变.心理护理是新的医学模式的重要组成部分,同时由于人们生活水平的提高,人的寿命亦在不断地延长,整个社会将面临人口老龄化的问题.因此,做好老年患者的心理护理,使她们在接受治疗过程中保持良好的心情和稳定的情绪,从而取得良好的治疗效果,对疾病的转归起着至关重要的作用.

    作者:王惠菊 刊期: 2003年第10期

  • 解脲支原体合并人型支原体感染药敏试验结果分析

    解脲支原体及人型支原体是导致男性尿道炎、前列腺炎、附睾炎继发男性不育症的病原体之一,也是导致女性子宫颈炎、输卵管炎、附件炎、习惯性流产、继发性不孕等症的病原体之一,对人体有较大的危害性,由于感染的人数众多及治疗不规范造成耐药性不断增强.为了有效地治疗支原体感染我们将支原体进行分离培养,并同时做药物敏感试验从而检测出抗生素对解脲支原体和人型支原体的药物敏感率.以供临床参考.

    作者:黄文;武小江;李平;郭霞 刊期: 2003年第10期

  • 血培养影响因素浅析

    临床上一些病人,因诊断需要,经常抽取一定量的血液进行细菌培养,然而采集标本正确与否及正确的培养对细菌的检出率有着诸多的影响,现将本人在工作中的经验作一介绍.

    作者:朱玉军;姚红萍 刊期: 2003年第10期

  • HPLC法测定富马酸美托洛尔缓释片的含量

    富马酸美托洛尔(metoprolol fumarate)为新型β1-受体阻滞剂,根据其结构特点,本文选用HPLC法测定富马酸美托洛尔的含量,该方法快速、准确、重现性好,现介绍如下.

    作者:俞淑文;黄丽丽;邱丽筠 刊期: 2003年第10期

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