方芳；王征；施海丹；王丹丹
标准化病人(Standardized Patients,简称SP),又称为模拟病人,其带来的医学教育及评估方法能在临床技能培训及评估中能为医学生提供一个逼真、全面的临床氛围,已被国内外医学院校广泛应用,具有真实、有效、可靠等特点和广阔的发展前景.在临床医学教学中引入此项技术,符合医学教育的发展要求,可使学生在有限的课时数内更好地掌握临床各科所必须的基本技能.
作者：高辉 刊期： 2012年第02期
正常情况下胸膜腔内没有气体,仅有少量润滑性液体,在没有明确诱因情况下如果胸膜腔内含有气体,称为自发性气胸.自发性气胸又可分为原发性自发性气胸和继发性自发性气胸[1].原发性自发性气胸多发生于身材消瘦的高个年轻人,男:女比例为6:1,一般认为多由于肺尖部有胸膜下大泡,肺大泡破裂造成气体外漏于胸膜腔形成气胸;继发性自发性气胸多发生于有肺部基础病变的老年人,由于肺气肿、慢支等引起肺大泡,肺大泡破裂造成气胸.
作者：汪成丽；王小娜；高秀秀；曹晓婧 刊期： 2012年第02期
输液的时间健康教育,可以增加病人对疾病的认识和预防.
作者：梁秀玲；丛云霞 刊期： 2012年第02期
目的:调查分析痰结核菌培养阳性肺结核患者的耐药情况,为肺结核患者耐药的预防提供理论依据.方法:对2005年1月至2011年8月在我院住院的肺结核病人中,经痰结核菌培养阳性453例进行药敏试验.结果:453例结核病患者结核菌培养阳性患者耐药患者220例(48 56%),其中多重耐药患者68例(15.01%),并且多重耐药与居住地为农村,合并糖尿病,是复治肺结核患者,有结核空洞有关.结论:肺结核耐多重耐药情况依然比较严重,并且居住地为农村,合并糖尿病,是复治肺结核患者,有结核空洞是肺结核耐药的相关因素.
作者：黄立；叶东彪；吴洪 刊期： 2012年第02期
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,具有减少血管穿刺次数,对血管的刺激性小,减少液体外渗,不易脱出血管,减少患者对输液的心理压力,可随时进行输液治疗,有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率,减轻护士的工作量等优点.
作者：阳丽容；温佩瑜；谭爱芬；谢盈；黎宝珍 刊期： 2012年第02期
目的:探讨小切口手术与传统手术在治疗急性阑尾炎的临床疗效.方法:选取2011年1月到2011年10月期间到本院诊治的急性阑尾炎患者68例,随机分成观察组34例和对照组34例,对照组采用传统手术治疗方法,观察组采用小切口手术的治疗方法,观察、比较两组急性阑尾炎患者的手术治疗的临床疗效.结果:观察组临床效果优的23例,临床效果良的10例,临床效果中的1例,临床效果差的0例,临床总临床效果优良率为97.06%;对照组临床效果优的10例,临床效果良的12例,临床效果中的10例,临床效果差的2例,临床总临床效果优良率为64.71%,对两组的总临床疗效优良率进行统计学分析,具有显著性差异,P<0.05,有统计学意义.结论:使用小切口手术治疗急性阑尾炎在临床疗效上有更好的治疗疗效优良率,能减轻患者的临床手术痛苦,具有临床广泛推广的意义.
作者：刘英武 刊期： 2012年第02期
目的:探讨面神经麻痹的临床护理与康复措施.方法:对140例面神经麻痹患者的临床资料进行回顾性分析.结果:140例患者痊愈127例、显效7例、好转6例、无效0例.结论:对患者进行综合分护理并采取有效的康复措施能促进患者面部功能早日康复,减少后遗症的发生.
作者：王丽君 刊期： 2012年第02期
目的:探讨NT-proBNP在心力衰竭中的诊断意义及预后价值.方法:选取60例心衰患者为观察组与同期健康体检者60例设为对照组,测定血浆中的NT-ProBNP、超声测定左室射血分数(LVEF),左室舒张末内径(LVDd)及评价NYHA心功能分级.结果:①观察组的NYHAⅡ、Ⅲ、Ⅳ级与对照组的血浆enNT-proBNP水平两两比较有统计学差异(P<0.01),心功能越差血浆enNT-proBNP水平显著升高.②enNT-proBNP(取自然对数en)与LVDd呈正相(r=0.424,P<0.01),nNT-proBNP与LVEF呈负相关(r=-0.408,P<0.01).③NT-proBNP诊断心衰的ROC曲线显示,当cut-Off值定为459pg/ml时,正确诊断指数高(0.579),此时敏感度76.8%,特异度100%.④心衰患者出院时NT-proBNP升高组35例,正常组25例.升高组3个月内因心衰再住院者14例(40.0%),正常组3例(12.0%),两组之间的差异有显著性(P<0.001).结论:NT-proBNP是诊断心衰的可靠指标,与心衰的严重程度密切相关,动态观察NT-proBNP变化水平可有效地判断心衰患者的预后.
作者：许慧娴 刊期： 2012年第02期
食管癌是鳞状上皮的恶性肿瘤,治疗方法有:手术、放射治疗、综合治疗等.食管支架置入术对失去手术机会或手术后出现复发或者吻合口狭窄而采取的扩张食管的姑息治疗方法.以缓解吞咽困难,改善进食能力,提高生活质量,延长生存时间.我科于2009年1月-2011年12月,对44例病人开展了在内镜下行食道内覆膜支架置入术,支架置入成功后,对病人的饮食护理重要.负担,提高生活质量.
作者：胡赞芬 刊期： 2012年第02期
呃逆是指由各种原因引起膈肌及咽喉肌的同步性性爆发性收缩的一种临床症状,伴有特殊的声音及不适感.其病因可以是内、外科功能性病变,亦可为器质性病变,多数是功能性病变.器质性病变引起的呃逆不容忽视,有时病程中出现呃逆提示病情危重(如心肌梗死、脑血管疾病等).
作者：窦全玲；李进；王静 刊期： 2012年第02期
目的:探讨MOTOmed智能运动训练系统对高龄脑卒中偏瘫患者下肢日常生活活动(ADL)能力的影响.方法:将20例脑卒中患者按随机数表法随机分为治疗组和对照组,每组10例.对照组患者采用常规康复训练方法,治疗组在此基础上,增加MOTOmed智能运动训练系统训练.治疗前和治疗6周后分别采用简式Fugl-Meyer评定量表、改良Barthel指数(MBI)、改良Ashworth评定患者的下肢功能、日常生活活动能力和下肢肌张力.结果:治疗后2组患者的日常生活活动能力均有明显改善(P<0.05),治疗组效果优于对照组(P<0.05).下肢简式Fugl-Meyer评分与MBI评分呈正相关.结论:MOTOmed训练系统配合常规康复训练可较好的改善高龄脑卒中偏瘫患者下肢的日常生活活动能力.
作者：陈语迟；孙全义；张春柳；曹亭亭；李翔 刊期： 2012年第02期
临床中用于诊断感染性疾病有效和直接的方法是临床微生物检验.本文主要探讨医院在进行临床微生物检验中可能出现的问题以及分析解决方案,以便使临床微生物检验在临床治疗中发挥更大的积极作用,更好的为患者服务.
作者：岳志宏 刊期： 2012年第02期
在患者进行腹腔镜手术过程中,气腹机的安全操作是保障腹腔镜手术成功的一个重要环节.气腹的建立也不同程度地产生一些并发症,如CO2蓄积,心律失常,皮下气肿等.手术室护士在建立气腹过程中做到正确操作,在术中仔细观察及完善各项指标的监测,避免气腹引起的并发症,才能保障腹腔镜手术的顺利完成.
作者：唐小平；刘亚男 刊期： 2012年第02期
目的:研究动物咬伤患者的心理特点,并为动物咬伤患者一共优质的心理护理,以提高动物咬伤患者的综合治疗效果.方法:分发焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)给从2008年11月-2011年5月期间到本院就诊的50例接受过心理护理的狂犬病患者进行填写,以对动物咬伤患者进行心理评分.结果:狂犬病患者在经过医院护理人员提供优质的心理护理后,其预后较好,心理恢复快,恢复好.结论:对狂犬病患者提供相应的心理护理能有效缓解患者的心理恐惧、焦虑,减轻其不良情绪,能大大提高综合治疗的效果,在临床上值得大力推广.
作者：张香珍 刊期： 2012年第02期
目的:探讨心理治疗对于高危妊娠产妇改善不良情绪的作用.方法:对石家庄市第四医院妇幼保健医院妇产二科2010年1-12月高危妊娠产妇进行统计.按接诊先后顺序随机分成两组,根据自制的调查问卷,进行调查,结果进行统计学分析.结果:心理治疗组高危妊娠产妇在产后的情绪稳定率达到76.03%,对照组的情绪稳定率则为47.93%.结论:对高危妊娠产妇进行心理治疗,可以有效地稳定患者的情绪,利于身心恢复.
作者：安晓娜 刊期： 2012年第02期
军护工作应适应新军事变革和疗养院体制编制调整新形势,本文从适应医学模式转变、新服务理念入手,结合实际体会讨论了改变服务理念,优化服务模式的新思路.
作者：刘敏；宋海燕；刘君；胡海燕 刊期： 2012年第02期
脑瘫如不及时治疗,极有可能造成患儿终身残疾,给孩子造成极大的痛苦,给家庭和社会带来沉重负担,因此,早治疗,家庭和患儿主动参与,采用多种方法持之以恒的治疗,如运动疗法、物理疗法、推拿、按摩、手术等,大限度地降低患儿的伤残程度,提高治疗效果,是当前儿科的一项重要研究课题.
作者：邓凤娥 刊期： 2012年第02期
脑血管疾病的发病率和死亡率都很高,严重地威胁着人类健康,它与恶性肿瘤和冠心病构成人类死亡的三大疾病.急性脑血管病发病凶险,进展快,预后差,护理在抢救中起重要作用.为抛砖引玉,现将我院神经内科2007年10月-2010年10月收治81例急性脑血管病昏迷患者的护理体会报告如下:
作者：何莹；钱桂平 刊期： 2012年第02期
目的:探讨前列腺增生的CT表现,提高临床诊断水平.方法:回顾性分析我院自2007年3月~2010年5月收治的120例前列腺增生患者的临床资料,总结CT检查结果.结果:本组患者CT扫描能清晰显示前列腺及其周围解剖并可测量前列腺体积.CT扫描前列腺上界均超过耻骨联合上缘3cm,平均3.2cm.65例患者增大前列腺压迫并突入膀胱内.增强扫描时可见前列腺肥大,49例患者有不规则不均匀的斑状强化,而肥大的前列腺压迫周围带变扁,密度较低微带状,37例患者精囊及直肠发生移位.结论:;CT检查能够较为清晰的显示前列腺增生,并为前列腺增生程度、分级提供依据,但不能作为良恶性病变的诊断依据.
作者：罗治青；肖丽娟；沈行平；李锋；袁浩 刊期： 2012年第02期
目的:探讨慢性萎缩性胃炎内镜诊断与病理检查的相关性.方法:对132例胃镜下诊断为慢性萎缩性胃炎的患者胃镜下表现与其病理诊断进行相关性分析.结果:132例胃镜下诊断为慢性萎缩性胃炎的患者,与病理检查结果相符的病例数为104例,符合率为78.78%.结论:慢性萎缩性胃炎的内镜诊断与病理检查具有一定的相关性,但是也具有一定的差异,两者相结合能对慢性萎缩性胃炎做出更准确的判断.
作者：马玲 刊期： 2012年第02期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
