陈家庆；曹熙红
腰肌劳损分为急性与慢性,其临床特点的不同表现使得对其的中医推拿治疗也需要有不同的侧重点.本文阐述了中医推拿治疗腰肌劳损的具体方法,并介绍了几种与推拿相结合治疗腰肌劳损的方法,如火罐、针刺、中药等,以更好的治疗腰肌劳损,缓解患者病痛.
作者：张超军 刊期： 2012年第05期
目的 探讨和研究无创呼吸机在治疗重症急性左心心力衰竭上的临床效果.方法 摘取我院近年来收治的82例急性左心心力衰竭患者的临床资料作为研究对象,按照随机分组的原则随机分为观察组和对照组各41例,对照组采用常规方法进行治疗;观察组在此基础上加用无创呼吸机进行治疗,统计并对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的总有效率和显效率分别为80.49%(33)和56.10%(23);对照组患者的总有效率和显效率分别为48.78%(20)和21.95%(9),观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者的血压、心率、呼吸等情况均较治疗前有所改善,观察组在除PaCO2以外的各项数据上均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 无创呼吸机对于急性左心心力衰竭的治疗是安全有效的,值得在临床上加以推广和应用.
作者：冉群英 刊期： 2012年第05期
目的 探讨癌症患者疼痛护理措施.方法 对癌症疼痛的病人150例进行了除止痛药物外,给予镇痛药物的护理、心理支持、疼痛护理等精心护理.结果 所有患者的疼痛得到有效缓解.结论 加强癌症患者的心理护理及药物指导能有效控制癌症疼痛,提高患者的生活质量.
作者：赵英春 刊期： 2012年第05期
目的 研究分析妇科患者护理中家庭式沟通的临床应用效果分析.方法 选取我院于2010年9月至2011年11月收治的妇科患者67例,将其随机分为治研究组和对照组,对照组34例患者采用常规临床护理模式,研究组33例患者在对照组的基础上进行家庭沟通护理模式,于患者出院前进行满意度评价.结果 研究组有17例患者非常满意,8例患者满意,一般满意7例,不满意1例,本组满意率为96.9%;对照组有10例患者表示非常满意,9例患者满意,8例患者一般满意,7例患者不满意,满意率为79.4%.两组患者满意率对比P＜0.01,具有显著差异性,有统计学意义.结论 妇科患者在临床常规护理的基础上进行家庭式沟通护理,可以显著提高护理质量和护理满意度,具有很好的临床价值,值得推广.
作者：曾祥勤 刊期： 2012年第05期
目的 总结新生儿窒息的抢救与护理方法,提高新生儿窒息存活率和成功率.方法 回顾性分析我院2010年12月-2011年12月在我院分娩发生窒息的20例患儿临床资料,总结抢救与护理方法,便于更清楚的认识新生儿窒息及制定抢救措施.结果 20例患儿中轻度窒息12例,中重度窒息8例;通过抢救后,治愈19例,死亡1例(重度窒息者).结论 及时有效的实施科学合理的抢救和护理是挽救窒息新生儿生命的关键,临床应不断总结和改进,提高抢救成功率.
作者：彭翠华 刊期： 2012年第05期
目的 观察滋水清肝法治疗女性青春期后痤疮的临床疗效.方法 选取112例女性青春期后痤疮患者,随机分为治疗组72例,对照组40例,分别应用滋水清肝饮和清热暗疮片治疗.并选取30例健康成年女性无痤疮者作为健康组.4周为一个疗程.结果 治疗组总有效率为91.67%,对照组为75%,两组总有效率比较有明显差异.治疗后治疗组血清睾酮水平明显下降(P<0.01),对照组治疗后血清睾酮变化不明显(P>0.05).结论 青春期后痤疮是多因素治病结果,中医辩证以滋水清肝法治疗疗效确切.
作者：崔鸿峥；田静 刊期： 2012年第05期
目的 探讨急性胰腺炎并肝损害临床特征观察.方法 回顾性分析2001年1月-2011年11月诊治的110例急性急性胰腺炎患者的临床资料,统计合并肝功能损害发生率,观察肝损害与性别、年龄、急性胰腺炎病情程度、类型、预后等相关性.结果 110例患者的70例患者肝功能有不同程度的异常(63.64%);男性合并肝功能损害60.00与女性的68.00%无差异;肝功能损害年龄平均(55.02±12.48)岁无肝功能损害的(54.12±12.56)岁比较无显著性差异(P>0.05).重型急性胰腺炎肝功能损害发生率95.00%高于轻型急性胰腺炎的56.67%;胆源性胰腺炎中有肝功能损害80.00%高于非胆源性急性胰腺炎中肝功能损害44.00%.肝功能损害组住院(19.12±9.56)天长与无肝功能损害住院(14.27±7.34)天(P<0.05);遗留糖尿病、胰腺假性囊肿、慢性复发性胰腺炎、死亡15.71%高于无肝功能损害的急性胰腺炎中的5.00%(P<0.05).结论 急性胰腺炎所致肝损害发生率较高,与胰腺炎病情、类型有关,对预后有不良影响,应经积极治疗原发病、保肝.
作者：何海清 刊期： 2012年第05期
目的 研究在介入诊疗中使用造影剂对肾功能的不良影响.方法 收集在我院接受介入诊疗后的120位患者的临床资料,对120位患者介入诊疗前后的血清肌酐水平和尿素氮的水平进行对比分析.结果 进行介入诊疗的120位中有15位患者出现造影剂肾病,即患者的血清肌酐的水平均超过基础水平的25%或升高44.2μmol/L,肌酐清除率下降均超过基础水平的25%,作为造影剂肾病的诊断标准.结论 介入诊疗中的造影剂使用会对肾功能产生严重的不良影响,可以导致造影剂肾病的发生.所以做好造影剂肾病的预防工作,对提高患者的生存质量非常重要.
作者：黄佑芳；谢治卿；刘铧；刘亮明；赵丽莎 刊期： 2012年第05期
急性胰腺炎是非常常见的腹部疾病,它的病因很多,其致病机理就是胰酶被激活后引起胰腺组织自身发生消化、出血、水肿、甚至坏死的炎症反应.其临床症状主要表现为恶心、呕吐、发热和急性上腹痛.在临床上多见的是胰腺水肿,预后不会对身体造成其他影响,因此又称为轻症急性胰腺炎.在临床上少数重症患者的胰腺出血坏死,并会有感染、腹膜炎和休克等多种并发症,称为重症急性胰腺炎.其中重症胰腺炎发病速度快,病情非常严重而且复杂,因此在临床上死亡率较高.现在重症急性胰腺炎是非常难以治疗的疾病,现在我们通过中西医结合的方式从2001年2月-2010年9月治疗的重症胰腺炎患者100例得到了比较好的治疗效果.
作者：高明超 刊期： 2012年第05期
目的 观察综合疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将60例患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组采用常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗的基础上采用针灸疗法和功能锻炼,3个疗程后评定疗效.结果 治疗组显效25例,有效4例,无效1例,总有效率为96.7%.对照组显效11例,有效12例,无效7例,总有效率为76.7%.治疗组总有效率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论 综合疗法对膝关节骨性关节炎治疗有良好的疗效.
作者：胡哲；叶涛 刊期： 2012年第05期
目的 探讨外伤性乳糜胸的诊断和治疗.方法 总结自2001年至2011年我院胸外科收住9例外伤性(非医源性)乳糜胸患者.其中男性患者6例,女性患者3例.采取保守治疗2例,胸导管结扎术7例.结果 均治愈出院.结论 对非医源性外伤性乳糜胸应尽早作出诊断,根据个体情况,采取个体化、合理的治疗手段,即可及时治愈,否则将造成病情的延误.
作者：董太平；朱艳；付小菊 刊期： 2012年第05期
急性早幼粒细胞白血病发病急,骨髓与外周血中主要的细胞是原始细胞,这种病不及时治疗的话,很可能危及生命.这种病的的病因目前尚不明确.急性早幼粒细胞白血病(简称APL),是急性髓细胞白血病常见的表现,患者有明显的出血现象,偶而还有血栓凝结而引起的突然失明等表现.继发的患者经常应用化疗或放疗.继发性的APL的患者预后是较好的,其对治疗的反应和长期生存率与原发者相近.APL是急性白血病的一个独特类型,以t染色体易位为表现的特征,大约95%的患者都发生这种染色体的易位.T染色体易位产生一种由位于17号染色体与位于15号染色体的早幼粒细胞性白血病基因融合而成的合成基因,该基因转录后表达的产物是蛋白质,可使幼粒系分化阻滞在初期阶段,从而导致骨髓中的异常早幼粒细胞的增殖,终导致APL病灶的发生.因此导致APL发生的分子基础是融合基因.本文主要通过对APL的发病机制的分析,确定其诊断与治疗.
作者：朱玲玲；刘丽；刘开蕾 刊期： 2012年第05期
在脑卒中病人中,脑出血约占10%～20%,但其死亡率高达49.4%,幸存者常遗留偏瘫、失语、记忆力或智力下降、丧失工作或生活自理能力等不同程度后遗症.脑出血中以高血压所致者居多,高血压性脑出血有2/3发生在大脑基底节区,对此类患者虽至今没有手术疗效优于内科保守治疗的确切证据,但大量临床资料证明:对部分患者进行适时的手术干预更有利于颅内压的控制,血肿的吸收和促进神经功能恢复.在手术适应证、时机和手术方式的选择上,目前尚没有达成统一的认识,争议颇多,以下我们就自己的观点作一简述.
作者：李勇；吴会艳；陈刚；贾爱松 刊期： 2012年第05期
目的 明确阑尾炎手术发生延迟后对患者的病理分型和术后并发症的影响,从而在今后的治疗中尽量避免延迟急性阑尾炎手术,以便今后对急性阑尾炎患者的治疗达到更为理想的效果.方法 对患者发病至就诊的时间间隔,是否有误诊情况,住院后手术治疗是否发生延误,进行阑尾切除术后发生并发症的情况以及病理分型进行记录并进行统计学分析.结果 患者在发病至就诊这一过程发生延迟是造成患者阑尾穿孔率上升及影响患者病理分型的主要原因.结论 对居民进行健康及疾病知识的宣传教育,加大对儿童及老年人群的关注度,对成年人要提高警惕,避免对疾病产生麻痹大意现象,及时消除患者对手术的紧张及恐惧心理,是避免发生阑尾炎延迟手术以及降低急性阑尾炎患者的术后并发症及影响患者病理分型的有效措施.
作者：姜军旺 刊期： 2012年第05期
护理工作关系到人的生命,稍有疏忽就将给患者带来无法弥补的伤痛,工作中也需要有高度的责任心、耐心、细心.在临床工作中由于各种原因发生的差错事故,在很多的细节问题上,护士都容易疏忽,但却存在着极大的隐患.现把我科存在的问题和预防护理缺陷的措施进行了归纳总结,与大家交流,让护士在今后的工作中更加谨慎,注意,防止差错,保护病人,也保护护士自身安全.与不断充实提高业务水平,做到学法、懂法、守法,就能达到杜绝事故减少差错的目的.
作者：马亚玲 刊期： 2012年第05期
目的 对椎管内麻醉的一些常见并发症的处理进展情况进行分析.方法 随机抽取在2010年4月-2011年4月这段时间里我院收治的手术患者病例58例,这58例患者均采用椎管内的麻醉方式进行术前麻醉,对患者的术前情况,麻醉过程以及术后的随访情况进行统计分析.结果 在观察组患者中常发生的并发症主要表现为中枢神经系统和心脑血管系统毒性.对其处理的有效办法为立即停药并给予必要的呼吸管道维护和护理等.结论 目前椎管内麻醉是一种比较常用的麻醉方式,因此对其并发症的处理工作在临床上应予以高度的重视.
作者：梁金华；林红；丁耀茂；黄康强 刊期： 2012年第05期
目的 对缺血性脑卒中的护理方法与体会进行总结.方法 回顾分析我院32例缺血性脑卒患者的护理过程与措施.结果 经过精心的护理,患者均取得良好的临床治疗效果,没有出现死亡病例.结论 严格做好缺血性脑卒中病人的护理工作,可提高缺血性脑卒中患者的生存质量,可大大降低死亡率.
作者：李慧 刊期： 2012年第05期
目的 观察TDP照射在PPH术后的疗效.方法 将90例痔疮术后的病人分为2组,治疗组采用TDP照射和普通换药,对照组采用普通换药处理.观察病人伤口疼痛,水肿,愈合时间.结果 是治疗组愈合时间明显优于对照组,而且伤口疼痛、水肿、肛门坠胀等几率也小了很多.结论 TDP照射能明显改善PPH术后的疼痛,水肿,大大缩短了伤口愈合时间.
作者：熊书华；许成 刊期： 2012年第05期
目的 分析老年人急性肠梗阻的病因并探讨手术治疗的佳时期.方法 回顾性分析我院于2009年7月至2011年7月间收治的85例老年急性肠梗阻患者的临床资料,接受手术治疗的患者32例,接受保守治疗的患者53例.行手术治疗的32例患者中,将手术时间≤7d的记为实验组,≥7d的记为对照组,分别统计各组患者并发症发生率和死亡率并进行比较.结果 85例老年急性肠梗阻患者中共有32例患者经过手术治疗,治愈28例,治愈率为87.5%,死亡3例,病死率为12.5%,未经过手术治疗的53例患者中,治愈34例,治愈率为64.15%,死亡19例,病死率为35.85%.此外行手术治疗的32例老年急性肠梗阻患者中,实验组病死率以及术后的并发症的发生低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).结论 老年急性肠梗阻如果能够尽早进行手术治疗可以减低其病死率以及术后的并发症的发生,临床中对于老年急性肠梗阻患者应根据其病情趁早采取积极的手术治疗方法.
作者：杨鹏 刊期： 2012年第05期
超声探头频繁使用于临床检查工作中,直接接触病人皮肤,多数医院检查完病人后仅使用卫生纸擦试探头,未经消毒就进行下一次操作,这样使用很不卫生,病人也很不情愿,很容易造成病人间的交叉感染.有文献[1]报道:未消毒的B超探头里存在金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、致病菌及医院感染常见菌、多重耐药菌,oharaT[2]等人研究发现金黄色葡萄球菌在耦合剂中生存的时间比水中长,是引起医院感染重要传播途径.针对超声探头清洁消毒中存在的隐患问题,避免疾病的传播,减少医患纠纷,我院采取了一系列的预防管理和控制方法.
作者：彭皓；邱嘉妮 刊期： 2012年第05期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
