ICF理念应用于脑卒中患者三级康复模式的探讨

张彦明；杨丽萍；王凯斌

关键词：ICF, 三级康复, 主动参与, 日常生活能力

摘要：目的:探讨ICF理念应用于三级康复模式对脑卒中患者日常生活能力的影响.方法:将68例脑卒中患者分成康复组和对照组各34例,在综合医院神经内、外科进行一级康复的基础上,依据ICF理念进行三级康复的方案并采用Fugl-Meyer运动功能评定量表、改良Barthel指数量表及进行评定,在康复介入时、3个月末、6个月末对患者进行运动功能及日常生活活动能力及生存质量进行评定.结果:在6个月末康复组FIM、Barthel指数评分远高于对照组(P<0.05).结论:ICF理念应用于脑卒中患者的三级康复模式,患者生活自理能力、生活质量明显提高.

按摩与康复医学（下旬刊）杂志相关文献

探讨微泡型多囊肝超声诊断与超声分型的价值

目的:通过回顾性分析和总结微泡型多囊肝的声像图特点,探讨微泡型多囊肝用超声诊断与超声分型的价值,并与MR影像进行对照印证.方法:分析我院自2006年～2011年间的24例微泡型多囊肝患者的超声诊断表现及相关临床资料进行观察和分析.结果:24例微泡型多囊肝超声诊断符合17例,诊断符合率70.83%(17/24);误诊7例,占29.16%(7/24).MR诊断符合率100%(24/24).而依据异常回声的肝实质内有否超声可显示的典型囊肿,而将其分为Ⅰ型(经典型)和Ⅱ型(非经典型)两类.其中本组诊断Ⅰ型患者为:10例;Ⅱ型患者为14例.结论:超声对微泡型多囊肝的准确诊断虽不及MR敏感、可靠,但微泡型多囊肝的声像图仍具有特征性,因此,仍是微泡型多囊肝诊断与鉴别诊断临床实践重要和首选的检查方法.

作者：谭毅刊期： 2012年第10期
12例宫外孕失血性休克的抢救与护理体会

宫外孕是妇科临床上常见的危重急症,宫外孕占全部妊娠的0.5%,宫外孕一旦发生破裂出血,可因短期内的大量出血休克,严重时可导致失血性休克,如抢救不及时可危及生命如果不及时的抢救将严重危及孕妇的生命安全.据文献报道[1]宫外孕的发生率在近几年呈明显上升趋势,可能与慢性盆腔炎,多次人流等因素有关.由于宫外孕破裂症状与正常妊娠流产症状不易区别,因此,对宫外孕破裂患者尽量做到早期诊断和及时救治尤为重要,而做好宫外孕破裂的急救培训,对挽救患者生命及改善预后更有重要的价值.

作者：刘泽蓉刊期： 2012年第10期
经尿道前列腺电切术的护理体会

目的:探讨前列腺电切术(TURP)护理特点及体会.方法:回顾性分析我院2009年2月~2011年5月期间48例前列腺增生电切术患者病历资料,对其围手术期护理特点进行回顾性分析.结果:全部手术患者48例,经围手术期护理,未出现永久性尿失禁.TURP综合征等并发症,术后均顺利康复.结论:对经尿道前列腺电切术患者进行术前、术中、术后各个环节的护理,是手术成功的关键.

作者：霍正英刊期： 2012年第10期
充填式腹股沟斜疝术后复发分析

目的:分析充填式腹股沟斜疝术后复发的原因,针对原因提出可行的降低复发的措施.方法:回顾性分析2005年6月--2011年9月在我院进行充填式腹股沟斜疝术后复发的37例患者的临床资料,并对复发的37例患者重新进行疝环充填式修补术,并在术中探查复发的原因.结果:充填式腹股沟斜疝术后复发的原因主要是手术时内环口较大,而只用了一个网塞;遗漏了直疝;手术行疝囊高位结扎时网塞没有正确放入内环口达壁腹膜前.结论:手术技术问题及腹内压增高的并发症是引起充填式腹股沟斜疝术后复发的主要原因,所以要降低复发率就要熟练、正确地掌握手术技巧,并有效控制引起腹内压增高的并发症.

作者：王强德刊期： 2012年第10期
幽门螺杆菌感染与疣状胃炎相关性研究

目的:探讨幽门螺旋杆菌感染与疣状胃炎的相关性.方法:选取我院2009年4月至2011年3月经胃镜检查确诊为疣状胃炎患者102例,所有患者在进行胃镜检查的同时,进行幽门螺杆菌检测,其中78例患者幽门螺杆菌检测呈阳性,将幽门螺杆菌感染疣状胃炎患者随机分为两组,每组39例,观察组患者在给予内镜下微波治疗的同时,进行抗幽门螺旋杆菌感染治疗,对照组患者仅给予内镜下微波治疗,观察两组的治疗效果.结果:观察组患者的总有效率高于对照组.结论:多数疣状胃炎患者伴有幽门螺杆菌感染,在内镜微波消除疣状隆起同时给与抗幽门螺旋杆菌感染治疗能够获得较好的临床疗效,幽门螺杆菌感染与疣状胃炎具有相关性.

作者：柯建如刊期： 2012年第10期
婴儿捂热综合征的护理

婴儿捂热综合征是一组因捂闷而造成的以缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐、昏迷及呼吸衰竭为主的征候群,是急诊室常见的儿科急危重症之一,一般多发于寒冷季节,目前抢救与护理措施主要是降温、保持呼吸道通畅、纠正缺氧、控制惊厥、降低颅内压、补充水、电解质、加强监护、给予高压氧治疗以减少后遗症,同时应加强健康教育,以减少该病的发生.

作者：董红刊期： 2012年第10期
中医辨证治疗消化性溃疡36例临床观察

目的:探讨中医辨证分型治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:以我院收治的36例消化性溃疡患者为研究对象,给予辨证分型治疗,并以同期38例使用西药三联疗法进行治疗的患者为对照.结果:治疗组24例(66.7%)治愈,总有效率达到100%,未见明显不良反应,和对照比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医辨证治疗消化性溃疡疗效可靠,较西医三联疗法效果好而不良反应少,值得临床进一步研究和推广.

作者：尹显兰；胡治蓉；黄正桥；徐志鹏刊期： 2012年第10期
糖尿病的饮食与护理

目的:通过对糖尿病患者的饮食干预与临床护理,对患者的身体状况进行改善,提升患者的生活品质.方法:对我院自2010年2月-2012年2月收治的163例糖尿病患者进行饮食干预与临床护理,对患者的血糖、血红蛋白与血清白蛋白的变化进行研究分析.结果:在饮食干预与临床护理之后患者的血糖明显降低(P＜0.05),血红蛋白与血清白蛋白明显提高(P＜0.05).结论:糖尿病患者经过合理的饮食干预与临床护理,对保持患者优良的营养情况和良好的血糖控制具有重要的意义.

作者：顾园园；张玉倩刊期： 2012年第10期
连续性高容量血液滤过治疗急性重症胰腺炎的护理体会

目的:总结连续性高容量血液滤过技术治疗急性重症胰腺炎的效果及安全护理对其预后的影响.方法:回顾性分析2005年7月至2006年12月间入信我院ICU病房的重症胰腺炎患者共23例,病人在常规治疗基础上行连续性高容量血液滤过(HVHF)治疗.结果:患者成活率78.26%,28天存活率86.96%.CRRT治疗前、后的APCHE评分、体温、血肌酐、剩余碱、血清钙离子尝试有显著性差异(p＜0.05).结论:在常规治疗基础上进行连续性高容量血液滤过能改善脏器功能,降低SAP患者死亡率,在治疗期间密切观察病情变化,做好病人的心理护理,血管通路的护理,正确进行液体管理,CBP机器的操作是保证连续性高容量血液滤过治疗能顺利进行的重要原因.

作者：郑桂刊期： 2012年第10期
舒芬太尼对全麻诱导插管期间生命体征的影响

目的:探讨舒芬太尼在全麻诱导中的应用效果.方法:将我院2010年7月~2012年2月收治的腹腔镜手术患者70例为研究对象.患者给予舒芬太尼进行全麻诱导,观察患者插管前、插管时和插管后2min的收缩压、舒张压、心率及平均动脉压.结果:患者给予舒芬太尼后,插管前各指标与给药前比较均有明显降低,P＜0.05;在插管时各指标有显著上升,P＜0.05;插管后2min各指标降低,与插管前比较无显著差异,P＜0.05.结论:舒芬太尼在全麻诱导中应用能够保证患者的血流动力学平稳,值得应用.

作者：阿卜杜力艾则孜·喀斯木刊期： 2012年第10期
78例精神分裂症患者的临床护理路径探析

目的:探讨临床护理路径在精神分裂患者护理中的应用效果.方法:78例精神分裂患者随机分为予以临床护理路径干预的观察组,以及常规护理干预的对照组,经过3个月护理后,观察两组患者的社会能力及治疗依从性.结果:经过不同临床护理措施后,观察组社会能力优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗依从率为87.18%,对照组为71.79%,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在精神分裂患者中实施临床护理路径,可改善患者的社会能力,提高其治疗依从性.

作者：班瑞益刊期： 2012年第10期
浅谈脑卒中偏瘫的早期康复护理重要性的探讨

急性脑血管病是一组急剧发病,造成病人死亡或症状(可)持续24小时的局部脑血管病,又称脑卒中或中风(apoplexy或stroke),死亡率高,致残率高,居1994年我国城市人口死因的首位,为发达国家人口前三位死因之一,各个年龄组均有发病,但中年后急剧增多,以往医生只是注重疾病的治疗而忽视了早期康复功能训练,导致较高的致残率,因此,脑卒中偏瘫病人早期康复护理有着极重要的意义.

作者：张红茹刊期： 2012年第10期
CRP与高敏CRP联合血常规检测在儿科中的应用

目的:研究CRP与高敏CRP联合血常规检测应用于儿科临床检查中的价值.方法:对本院门诊收治的200例患儿进行血常规、CRP与高敏CRP联合检测,分析三种检测方法与确诊结果间的统计学关系.结果:高敏CRP检测准确率为85.50%,CRP检测准确率为59%,WBC检测准确率为67.50%,与确诊结果间均具有统计学显著差异性,P<0.01;联合检测准确率为97.50%,与确诊结果间无明显差异,P>0.05.结论:CRP与高敏CRP联合血常规检测对于儿科疾病诊断具有重要的参考作用,可有效降低过度使用抗生素的发生率.

作者：姚永红刊期： 2012年第10期
基层医院供应室工作中存在的问题分析及对策

供应室作为医院的心脏部分,肩负着全院一次性无菌物品的供应及器械的清洗消毒灭菌发放的重任,它与临床科室工作是紧密相连的,也是医院预防和控制感染发生的重点监控科室,其工作质量直接影响着医疗质量及患者的安危.

作者：钱明权刊期： 2012年第10期
实习带教经验体会

临床实习是护理教育的重要组成部分,是护理专业学生理论联系实际,培养良好的职业道德和敬业精神的重要阶段,也是形成未来工作作风、工作能力的关键.如何帮助学生实现角色转变,使之尽快成为医德过硬、理论过硬、技术过硬的新时代合格的护理人才,以下是我在实习护士带教的几点体会.

作者：阎艳；夏晓静刊期： 2012年第10期
自拟中药配方治疗围绝经期综合征疗效分析

目的:评价自拟中药配方治疗围绝经期综合征的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组采用自拟中药配方加减治疗;对照组采用六味地黄汤加减治疗.比较两组治疗前后临床症状的变化.结果:治疗组的总有效率优于对照组的总有效率,两者具有显著差异(P＜0.05).结论:自拟中药配方治疗围绝经期综合征的疗效不错.

作者：林利；罗玉华刊期： 2012年第10期
漩涡浴对脑卒中后偏瘫患者上肢功能的探究

目的:探究漩涡浴对脑卒中后偏瘫患者上肢功能的影响.方法:对符合入选条件的59例脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组(30例)和对照组(29例),治疗组给予预设条件的漩涡浴治疗,并配合常规的运动疗法进行治疗,对照组只进行常规的运动疗法进行治疗.每位患者的治疗周期为一个月,分别在漩涡浴治疗的前后采用Fugl-Meyer上肢运动功能量表(FMA)、改良Ashworth量表(MAS)进行功能评定,并记录评定结果,数据采用SPSS17.0软件分析.结果:患者经漩涡浴治疗一个月后,治疗组和对照组患者的上肢运动功能评分和肌张力评级均有不同程度改善,但治疗组要较对照组情况改善更明显.结论:漩涡浴可提高脑卒中后偏瘫患者上肢肢体运动功能.

作者：何国建；刘颖欣；赵炜坚；周思慧；韩淑芬；梁意琳；范家玲；刘华德刊期： 2012年第10期
中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的疗效分析

目的:探讨中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:将余江县人民医院收治的门诊及住院的符合条件的病人118例随机分成两组,其中观察组60例,对照组58例.观察组给予中西医结合治疗,对照组给予西药治疗,观察两组的临床疗效.结果:观察组总有效率、显效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗心力衰竭的临床疗效均优于单用西医治疗.

作者：童卫东；范站龙；徐田辉刊期： 2012年第10期
肿瘤病人医院感染的护理管理

医院感染是一种获得性感染,是所有一切在医院得到的感染总称,其对整个医院和社会的公共卫生有着极其重大的影响,更对医院的患者病情有着极其极大的关联.肿瘤的治疗具有极大挑战,其控制难度之大,治愈概率之低,护理人员要坚持贯彻预防为主的方针,加强对肿瘤病人医院感染的预防管理,不仅是提高医院管理水平的要求,更是保证肿瘤患者治疗效果的客观要求,因此,提高护理人员的素质,提高护理水平,严格护理标准,做到全过程的监控预防,保证患者的预防效果.本文笔者将从医院感染和医院感染的诱导因素简述做出分析,并重点探究对肿瘤病人预防医院感染的护理管理措施.

作者：邵梅娟刊期： 2012年第10期
自拟中药骨伤方治疗骨折早期肿痛的护理体会

目的:对应用自拟中药骨伤方对骨折早期肿痛患者进行治疗治疗和护理的临床效果进行研究分析.方法:抽取84例骨折早期肿痛患者病例,将其分为对照组和观察组,平均每组42例.对照组患者采用常规方法进行治疗和护理;观察组患者采用自拟中药骨伤方和针对性护理措施进行治疗和护理.结果:观察组患者肿痛症状的控制效果明显优于对照组;患者疼痛程度明显轻于对照组;消肿止痛时间和住院治疗时间明显短于对照组.结论:应用自拟中药骨伤方对骨折早期肿痛患者进行治疗治疗和护理的临床效果非常明显.

作者：何瑞环刊期： 2012年第10期