彭韩菲
近年来高龄患者接受心脏介入治疗的病例日益增多.由于高龄患者本身的生理、心理、病理的特点,手术难度和护理难度增加、并发症发生率高,通过加强对病人术前、术中、术后的护理问题进行客观分析和评估,提出了预见性的观察和护理的重点,实施有计划、有目的、系统的观察和有效护理,明显减少了高龄患者围手术期的并发症,降低了死亡率.
作者：王秀君；陈瑛；叶菊花 刊期： 2012年第11期
目的:随着人们健康观念的转变以及对护理服务的要求不断的提高,患者的自我保护意识不断增强,各种医疗护理纠纷呈上升的趋势.结果:影响了护患之间的关系,降低了患者满意度.结论:为了建立相互信任、和谐的护患关系,提高护理满意度及依从性,就要做到有效沟通.
作者：宋克宁 刊期： 2012年第11期
21世纪的护理工作特点要求护理从业人员有较高的职业素养,所以良好的职业素养是护理临床实习生就业及个体发展的需要.为此医院带教老师的德育工作和育人目标也必须与社会需求相适应,应从传统的技术教育向市场驱动德育教育作出调整和转变.
作者：傅琴梅 刊期： 2012年第11期
目的:观察中医结合健康指导治疗妇女绝经前后诸症的临床疗效.方法:对72例绝经前后诸症妇女采用口服中药,同时加以人文关怀健康指导.结果:症状改善的总有效率90.2%.结论:中药加健康指导改善妇女绝经期综合征症状有良好的疗效.
作者：蔡春娥；杨柳 刊期： 2012年第11期
目的:分析脑出血急性期患者的临床护理措施.方法:选取2011年2月至2012年5月在我院就诊的脑出血急性期患者50例,全部予以综合护理,观察50例患者的临床护理效果,并跟踪随访2年,调查50例患者的预后恢复情况,进而分析脑出血急性期患者的临床护理措施.结果:经过全面的综合护理,50例患者的临床护理效果良好,患者平均住院(18.27±4.16)天,跟踪随访2年,1例患者因1年后患其它疾病并发脑出血死亡.结论:给予脑出血急性期患者全面的综合护理,可以有效促进患者的康复效果,降低患者死亡率,值得临床推广应用.
作者：李倩 刊期： 2012年第11期
目的:探讨老年患者长期留置气囊导尿管漏尿问题的解决办法.方法:分析70例长期留置气囊尿管的老年患者发生漏尿的原因,找出相应对策进行护理.结果:长期留置气囊尿管的老年患者漏尿与老年生理退行性变化、导尿管引流不畅和膀胱痉挛三大因素有关.通过采取相关措施后,58例漏尿得到控制,12例漏尿减轻.结论:临床上应根据老年患者的生理功能特点进行有针对性的护理,以预防漏尿并发症的发生.
作者：李维花 刊期： 2012年第11期
目的:探讨中医牵引按压复位结合微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的可行性及其疗效.方法:自2010年9月至2012年6月,选择15例损伤平面以下无神经功能损害,无需进行椎板减压的单纯胸腰段骨折患者,首先进行中医牵引按压复位后,在C形臂X线机定位下确定需要固定的椎弓根根部,做4个1.5cm长的切口,固定均在4个小切口内完成.结果:所有病例均获随访,时间3～20个月,平均10个月.术后患者均恢复椎体高度并矫正椎体后凸畸形.平均手术时问约1h,平均出血量约80ml.结论:中医牵引按压复位结合微创经皮椎弓根螺钉内固定技术操作简便、安全可靠,具有复位好、创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点.
作者：何志勇 刊期： 2012年第11期
目的:探讨急诊单纯性低钾麻痹的病因以及补钾治疗的方法.方法:将2010-2012年本院急诊救治的急诊单纯性低钾麻痹84例作为研究对象,统计分析其患病原因;将84例患者依据就诊顺序分为两组(单数组及双数组,每组42例):治疗组(单数组)采用经呼吸道雾化联合经肠道灌肠补钾,对照组采用传统静脉补钾.统计分析两组患者血钾恢复情况及不良反应.结果:急诊单纯性低钾麻痹的病因包括:摄入不足、血液稀释、钾丢失过量以及某些药物作用等;两组比较治疗前、治疗后12h以及24h血钾改善无差异(P＞0.05);治疗1h及6h血钾改善观察组优于对照组(P＜0.05);高钾血症发生率对照组高于观察组(P＜0.05).结论:急诊单纯性低钾麻痹与个人生活习惯、工作环境以及基层医院针对某种痰病的治疗方法有关;经呼吸道雾化联合经肠道灌肠补钾是安全高效,方便,省时,痛苦少,病人易于接受的补钾途径,尤其值得在不具备监护条件的基层医院广泛推广.
作者：张丽；丁向；白润成 刊期： 2012年第11期
捏脊疗法属于我国传统外治法之一,临床适用范围广,尤其对消化系统疾病有着显著疗效,如:疳积、厌食症、泄泻、便秘、呃逆、腹痛、胃痛、胃食管返流、胃轻瘫、反射性肠淤积症、新生儿黄疸、消瘦等.对于捏脊疗法的作用机理,传统医学认为与督脉及足太阳膀胱经有关,通过对经脉的刺激改善经络气血,调整脏腑功能;现代医学研究认为捏脊能影响尿D-木糖排泄量、下丘脑和血浆八肽胆囊收缩素、血浆胃泌素、血清胃动素、白细胞介素-2以及免疫球蛋白等因素,从而多途径调节胃肠神经内分泌功能.
作者：曹婧瑜；杨宗保 刊期： 2012年第11期
目的:探讨健脾补肾,活血化痰法中药对脾肾两虚,痰瘀内阻型早期糖尿病肾病(ddialbetic nephropathy,DN)的临床观察,并探讨其作用机制.方法:将符合上述中医证型的72例早期DN患者,在降糖治疗的基础上,随机分为治疗组和对照组.对照组加马来酸依那普利10mg,每日两次.治疗组在对照组的基础上,加健脾补肾,活血化痰中药.两组治疗3个月.比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(PBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、尿微量白蛋白(u-Alb)等检测指标.结果:与治疗前比较,对照组血糖、尿微量白蛋白明显下降,差异有显著性(P＜0.05),血脂下降不明显(P＞0.05).治疗组各项指标均显著下降,差异有显著性(P＜0.05).两组治疗后比较,治疗组较对照组各项指标差异均有显著性(P＜0.05).结论:健脾补肾,活血化痰法治疗早期糖尿病肾病,疗效确切.推测其机理,可能与降糖、降脂,改善肾小球的高滤过,从而减少尿的白蛋白.
作者：王颖；杨柳 刊期： 2012年第11期
腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜,利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔.本文对护理干预对居家腹膜透析的应用进行探讨,提高患者的生存质量,而且可以减轻患者长期住院的经济压力.
作者：杨阳；赵莹；金丽萍 刊期： 2012年第11期
目的:比较米索前列醇和缩宫素联用和单独使用缩宫素预防产后出血的效果.方法:选择2010年1月～2012年1月在我院分娩的产妇100例,全部入选患者随机分为联合组和对照组各50例,比较两组产后2h、24h出血量及产后出血发生率及不良反应情况.结果:联合组产后2h、24h出血量及产后出血发生率均明显短于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.联合组用药后出现恶心、发热、经用地塞米松5mg静脉注射,症状明显好转;两组患者用药前后血压、脉搏均无明显变化.结论:米索前列醇和缩宫素联用具有更好的预防及减少产后出血的作用.
作者：朱海英 刊期： 2012年第11期
目的;观察左氧氟沙星、兰索拉唑、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床疗效.方法:回顾性分析我院2009年2月～2012年2月收治的32例幽门螺杆菌感染(Hp阳性)患者的临床资料,随机均分为治疗组(16例)和观察组(16例),治疗组采用左氧氟沙星+兰索拉唑+阿莫西林三联疗法.观察组采用奥美拉唑+铋剂+阿莫西林+甲硝唑四联疗法,观察比较两组疗效.结果:治疗组对再次治疗病例Hp根除率为93.75%,观察组为87.5%,两组根除Hp比较无统计学意义(P＞0.05).结论:左氧氟沙星+兰索拉唑+阿莫西林三联疗法对Hp治疗失败后的Hp根除率与以铋剂为基础加质子泵抑制剂(PPI)的四联疗法对Hp的根除率接近,但用药简单,患者容易接受.
作者：林上伟 刊期： 2012年第11期
目的:探讨老年患者阑尾脓肿的手术和非手术治疗方法的利弊,为临床治疗提供参考.方法:选择我院2009年7月至2011年7月收治的阑尾脓肿老年患者32例,随机分为手术组(20例)和非手术组(16例),并对两组患者的临床资料进行回顾性分析.结果;手术组与非手术组相比,在平均住院时间、并发症上,手术组明显优于非手术组,有显著统计学差异(P＜0.05).结论:手术组的患者较非手术组治愈率高,对阑尾脓肿老年患者来说是行之有效的方法.
作者：吴畏 刊期： 2012年第11期
目的:观察康复疗法结合针灸对脑卒中偏瘫的治疗效果.方法:治疗组46例采用康复训练结合针灸治疗,对照组单纯用康复训练疗法治疗.康复训练法原则相同.结果:两组肢体功能恢复情况差异显著,P＜0.01;ADL积分差异显著.结论:康复训练结合针灸治疗中风偏瘫效果优于单纯康复疗法治疗.
作者：张北军 刊期： 2012年第11期
目的:探讨恶性肿瘤病人化疗期间肠胃道反应的预防和护理.方法:本人通过对2010年2月-2011年6月期间,综合分析了86例我院肿瘤患者的临床和护理资料.结果:化疗期间作好积极预防,正确的护理评估,熟悉化疗方案等护理措施,能减轻病人胃肠道反应.结论:通过合理的护理措施有效预防不同程度厌会、悉心、呕吐等,胃肠道反应,减轻病人痛苦,提高患者战胜疾病的信心,提高生活质量.
作者：张平 刊期： 2012年第11期
目的:探讨康复作业治疗干预对偏瘫患者上肢运动功能,日常生活活动(ADL)能力的临床效果.方法:对偏瘫患者上肢功能障碍进行康复作业治疗回顾性分析.结果:偏瘫患者上肢运动功能,通过康复作业治疗得到提高,改善ADL能力.结论:康复作业治疗干预能提高偏瘫患者上肢功能,改善ADL能力,缩短住院时间,减轻经济负担.
作者：康莉 刊期： 2012年第11期
目的:探讨无缝隙护理在手术是护理中的应用效果.方法:将我院2012年1月至5月实施无缝隙护理管理的择期手术的150例设为观察组,另选取实施无缝隙护理以前择期手术的150例患者为对照组,比较两组的护理效果.结果:观察组的器械准备评分、巡回护士配合技能评分、仪器设备管理及消毒隔离质量评分均显著高于对照组(P＜0.05).观察组的风险事故发生率、患者投诉率显著低于对照组,护理质量评分、患者及医生的满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:无缝隙护理管理有利于提高手术室护理的质量.
作者：黎晗 刊期： 2012年第11期
目的:探讨康复治疗对脑卒中患者肢体运动功能的影响.方法:选取我院2006年8～2012年2月86例脑卒中患者,随机分为两组,其中对照组采用常规治疗,实验组在对照组的基础上给予康复治疗.结果:治疗前两组间CNS、FMA差异无统计学意义(P＞0.05),经康复治疗1个月后两组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后比较有统计学意义(P＜0.05).结论:脑梗死采取康复干预治疗能明显降低肢体致残程度,有效帮助患者恢复肢体运动功能有着十分重要的意义.
作者：王睿娜 刊期： 2012年第11期
目的:观察单用丙泊酚和丙泊酚与芬太尼复合应用于人工流产术时,药物起效与患者苏醒时间以及术中镇痛的效果和副作用.方法:将我院2011年6月至8月自愿要求终止妊娠的200例早孕妇女,随机分为丙泊酚组(Ⅰ组)和丙泊酚复合芬太尼组(Ⅱ组),两组手术方法、手术时间基本相同.结果:两组呼吸抑制比较有显著性差异.结论:丙泊酚复合芬太尼应用于人工流产手术,镇痛效果确切,减少了呼吸抑制的发生,并发症较少.
作者：尚宗鹏 刊期： 2012年第11期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
