符茵；陈泳涛；张李霞
在我们日常的护理技术操作过程中,导尿术是我们经常操作的,尤其在我们普外科是一项常见的无菌技术操作.但如果由于导尿管的材质不过硬,操作人员的无菌观念不强及操作不当,都将可能给病员造成不良后果,如尿管破损,尿管气囊破裂,尿路感染,插管误入阴道致未成年女病人处女膜破损等.所以正确安全的操作导尿术,显得尤为要要.针对我科一位患者出现置尿管后气囊破裂不良事件,进行原因分析及如何防范.
作者：李莉 刊期： 2012年第11期
小儿脑性瘫痪(cerebral palsy,CP),简称脑瘫,是指患儿自出生前后1个月内,因各种原因所致的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,同时经常伴有其它智力低下、语言障碍、癫痫等并发障碍[1].小儿脑瘫是引起儿童残疾的主要疾病之一,据报道,我国小儿脑瘫患病率为1.8‰～4.0‰[2],脑瘫严重影响患儿的生活质量,给社会、家庭造成很大的负担.脑瘫主要是大脑组织受损后发育障碍,影响了小儿的智力发育及肢体运动功能障碍.如能及时发现,早期干预,采取有效的干预措施,可提高小儿脑瘫的治疗率和生存质量.由于脑性瘫痪患儿的病程长,多伴有不同程度的日常生活自理能力障碍,需要得到医护人员的指导和家人的支持,康复治疗适应了这一需求.通过专业的康复人员提供技术手段和知识可达到纠正患儿异常姿势,帮助患儿获得大程度的功能改善,发挥其代偿潜能,改善自理能力,建立患儿的良好心理.现将多年来对脑瘫患儿的康复经验介绍如下:
作者：何旭光；李兴 刊期： 2012年第11期
目的:探讨下肢推拿手法联合低分子肝素预防全膝关节置换术后深静脉血栓形成的效果.方法:将全膝关节置换术后患者68例随机分成治疗组和对照组各34例.在统一使用基本预防措施、基础术后康复和低分子肝素的基础上,治疗组术后加下肢推拿手法,对照组不采用下肢推拿手法.观测患者深静脉是否发生DVT、股静脉平均血流速度和伤口引流量.结果:治疗组发生DVT1例,对照组发生DVT6例,两组差异有显著性(X2=5.09,P＜0.01);股静脉平均血流速度治疗组(28.23±4.05)cm/s,对照组(19.86±3.73)cm/s,两组差异有显著性(t=2.50,P＜0.01);TKR术后伤口引流量治疗组(301.12±145.46)ml,对照组(290.23±198.39)ml.两组差异无显著性(t=1.075,P＞0.05).结论:下肢推拿手法联合低分子肝素预防人工全膝关节置换术后深静脉血栓形成有效安全,值得临床推广应用.
作者：李煜明；欧阳彬 刊期： 2012年第11期
目的:探讨经股动脉脑血管介入术后卧床体位、制动时间对患者安全及舒适度的影响.方法:采取常规护理的2011年1～6月行脑血管介入的131例患者设为对照组;采取舒适护理后的2011年7～12月行脑血管介入的149例患者设为观察组,观察术后患者卧床体位、制动时间、安全性、舒适度.结果观察组与对照组并发症发生情况之问并无明显的差异性,而通过运用新的护理方法可显著降低术后不良反应的发生率.结论:舒适护理适时变换患者卧床体位,缩短卧床制动时间,减少患者痛苦,提高患者舒适度,同时保证了患者的安全性.
作者：沈虹；胡采霞 刊期： 2012年第11期
目的:探讨并总结耳鼻喉门诊就诊患者的心理及疾病特征的分析和护理方法.方法:从2009年5月～2012年5月间随机选择来我院门诊就诊的患者300例,其中耳鼻喉门诊实验组病例数为150例,其他门诊作为对照组病例数为150例.结果:耳鼻喉患者的就诊心理特点和与其他专科门诊有很大不同,根据心理特点和疾病特征所采用的护理方法也与其他专科门诊不同.结论:通过研究耳鼻喉科门诊病人的心理和耳鼻喉疾病的特征,采取更有效的护理措施,可以提高医院的诊疗水平和患者的满意度.
作者：李九月 刊期： 2012年第11期
目的:分析不同椎弓根定位法治疗胸腰椎骨折的疗效.方法:对60例胸腰椎骨折用不同定位法定位治疗.结果:60例均获得4～36个月随访,平均16个月,椎弓根钉断裂1例,均无椎弓根钉脱出或松动.术中一次置钉成功率分别为:人字嵴定位法者为98%,采用横突定位法者为92%,采用棘突定位法者为93%.结论:人字嵴定位法定位较准确,一次置钉成功率较高.
作者：成懿；李晓玉 刊期： 2012年第11期
脑血管病是中老年人常见病,多发病,是危害人们健康的三大疾病之一.其发病率及死亡率都很高.病人多伴有不同程度的偏瘫和语言障碍,生活能力减退,出现心理烦躁或抑郁等心理变化.病人的心理状态的好坏影响疾病的转归.我们从现代护理观出发,对病人心理状态进行分型,做相应的护理,消除不良因素对疾病的影响,帮助病人及家属树立正确的态度,树立战胜疾病的信心,大程度地提高病人生活质量,促进病人恢复健康.
作者：易红艳 刊期： 2012年第11期
目的:观察中西医结合治疗小儿慢性鼻窦炎的临床疗效.方法:选取我院2004年1月～2011年6月的80例小儿慢性鼻窦炎患者,将其随机分为中西药组和西药组每组患者40例.中西药组采用西药结合中药内服治疗,西药组给予单纯西医治疗.结果:治疗之后,两组患者疗效比较发现,中医药组有效忠儿有37例,有效率为92.5%,西药组患儿有效者为29例,其有效率为72.5%,相比较具有统计学意义(P＜0.05);6个月后两组患者复发情况对比发现,中西药组患者显效的27例中有4例复发,复发率为14.8%;西药组患者显效18例中6例复发,复发率是33.3%,两组复发率比较P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:中西医结合治疗小儿慢性鼻窦炎效果明显,复发率低.
作者：陈思法 刊期： 2012年第11期
目的:观察孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的临床疗效.方法:将80例小儿支气管哮喘患儿随机两组,其中对照组40例予吸氧、纠酸、镇静、抗感染等常规治疗;治疗组40例在此基础上予孟鲁司特联合布地奈德,比较治疗后两组的疗效.结果:治疗组40例患儿无效1例,总有效率为97.5%,明显高于对照组(77.5%),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组喘憋、喘鸣以及咳嗽消失时间明显短于对照组(P＜0.05).结论:孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘可明显提高疗效,且安全性好,值得临床推广.
作者：陈素琼 刊期： 2012年第11期
目的:探讨溃疡性结肠炎康复新液灌肠治疗的临床疗效.方法:选取我院2008年1月～2011年12月的60例患者,随机分为治疗组和对照组,每组30人,治疗组使用50mL康复新液,保留灌肠每日1次;对照组除康复新药外,其余的药物相同.两组疗程均为2周.治疗前后分别记录患者的临床症状和内镜组织学发生的改变,进行数据分析比较.结果:治疗组在经过2周的治疗后临床症状的完全缓解率和治疗总有效率达到87%和97%.对照组则为67%和80%,两组的差异有着显著的统计学意义(P＜0.05);内镜观察组织学改变研究组的治愈率和有效率达到80%和90%.对照组则为57%和63%,两个小组比较数值差异有明显的统计学意义(P＜0.01).结论:康复新液保留灌肠对于溃疡性结肠炎有着较为良好的疗效.
作者：戴公国 刊期： 2012年第11期
目的:探讨躯体形式障碍的临床特征及护理.方法:对26例躯体形式障碍住院患者进行临床观察分析.结果:躯体形式障碍临床表现多种多样,无阳性检查结果,常伴有抑郁和焦虑情绪,疾病的发生和持续与不愉快的生活事件或冲突密切相关.结论:躯体形式障碍患者宜早期接受专科的治疗,在临床中实施针对性有效的护理,通过药物和心理、行为等康复干预措施,能有效的、尽早的回归社会.
作者：董丽云 刊期： 2012年第11期
目的:对产后新护理体位在预防深静脉血栓中的作用进行评价分析.方法:随机抽取我院在2010年1月-2012年6月间我院收治的产妇94例,将其分成对照组和观察组,分别对其在术后采取传统护理体位和新护理体位,而后对这两组产妇的深静脉血栓的发生率以及对护理的满意度进行对比分析.结果:经统计得知观察组产妇的深静脉血栓发生率显著低于对照组,且两组差异具有统计学意义(P＜0.05),该组患者的对护理工作的满意度也较对照组高,且(P＜0.05).结论:经统计得知观察组产妇的深静脉血栓发生率显著低于对照组,且两组差异具有统计学意义(P＜0.05),该组患者的对护理工作的满意度也较对照组高,且(P＜0.05).
作者：黄洁 刊期： 2012年第11期
重症急性胰腺炎是一种急性全身消耗性疾病,机体呈高代谢状态,能量消耗高于正常水平的20%-50%;早期全胃肠外营养支持不仅可维持机体营养状况,提高患者对各种创伤的耐受性;还可减少胰腺分泌、促进胰瘘愈合,同时对于痰病恶化的病理过程有阻断作用;当患者全身状况改善、胃肠功能恢复、无胰腺继续坏死和腹腔内感染病灶时,应尽早开展肠内营养;阶段性营养支持及精心护理,不仅可改善患者的营养状况,提高机体免疫功能,而且可降低并发症的发生率和病死率,促进康复.
作者：刘丽；王丹；张麟；王超尘；于锡霞 刊期： 2012年第11期
目的:探讨NICU(神经内科ICU)重症患者早期肠内营养(EEN)的护理方案以及其临床意义.方法:选择本科室重症脑卒中患者30例,随机分成两组,对照组(15例)进行常规的治疗及护理,实验组(15例)进行综合护理干预,包括评估患者营养状况,制定营养治疗方案,制定护理计划和个体指导,分别对两组患者进行相关生化指标测定,以观察治疗效果及并发症的发生.结果:采取EEN护理措施后实验组蛋白、转铁蛋白和前白蛋白等指标明显优于对照组(P＜0.05)且并发症少.结论:EEN护理方案的实施可明显改善NICU病人的营养状况,减少并发症的发生,有利于患者康复.
作者：王淼 刊期： 2012年第11期
目的;观察左氧氟沙星、兰索拉唑、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床疗效.方法:回顾性分析我院2009年2月～2012年2月收治的32例幽门螺杆菌感染(Hp阳性)患者的临床资料,随机均分为治疗组(16例)和观察组(16例),治疗组采用左氧氟沙星+兰索拉唑+阿莫西林三联疗法.观察组采用奥美拉唑+铋剂+阿莫西林+甲硝唑四联疗法,观察比较两组疗效.结果:治疗组对再次治疗病例Hp根除率为93.75%,观察组为87.5%,两组根除Hp比较无统计学意义(P＞0.05).结论:左氧氟沙星+兰索拉唑+阿莫西林三联疗法对Hp治疗失败后的Hp根除率与以铋剂为基础加质子泵抑制剂(PPI)的四联疗法对Hp的根除率接近,但用药简单,患者容易接受.
作者：林上伟 刊期： 2012年第11期
清创缝合是门急诊护理工作中常见的一个小手术,绝大多数患者都是源于意外伤害,是在患者的生理和心理毫无准备的情况下造成的.由于患者对医院的恐惧心理以及伤后的紧张因素,致使在医生处理伤口时不能密切配合,给医生的操作带来很多不便,因此护理人员做好清创缝合术患者的心理护理尤为重要.
作者：杨丽丽；龙凤；郭宁 刊期： 2012年第11期
目的:观察京万红配合烤灯治疗褥疮的方法,疗效.方法:对100例Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期褥疮的患者采用,京万红配合烤灯治疗.结果:100例褥疮因其他疾病死亡10例,经过治疗全部治愈.结论:京万红配合烤灯治疗压疮的效果肯定.
作者：乔鑫 刊期： 2012年第11期
早产儿或称未成熟儿由于各器官形态和生理功能发育不够成熟,生活能力较弱,胎龄不足37周的活产婴儿.死亡率是足月儿的20倍,其死亡的主要原因为窒息,肺透明膜病史,颅内出血和感染等.我院通过成功地治疗与护理20例早产儿,取得了较深的体会;早产儿病情复杂,变化快,应做到密切观察.首先,要注意保暖,始终保持病室温度适宜;注意患儿面色变化,避免体温过高或过低,凡治疗于操作尽量集中进行,体温保持在36.5-37度左右,其次,注意合理喂养,根据不同程度采取不同的喂养方式,乳gebf液选择好用母乳.再次,根据不同需求行间歇吸氧,保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道粘液和分泌物.另外,还应抗感染和预防出血.总之,有效地保暖,合理喂养与护理是提高早产儿成活率的关键.
作者：胡静花 刊期： 2012年第11期
在人口老龄化的今天,以膝关节疾病导致功能受限的就诊患者越来越多,随着生活质量的提高因保守治疗无法达到良好的治疗效果时而选择行膝关节置换术.现对15例膝关节置换术的患者实施全程护理,不但融洽了护患关系,提高了患者对护理服务的满意度,还杜绝了护理并发症,使社会的参和理解得到了提升,现将体会总结如下:
作者：敖凤敏；周开颜 刊期： 2012年第11期
目的:探讨高效的健康教育方式、方法.方法:随机抽取2011年3月至5月收住的642例耳鼻喉科住院患者,其中对照组318人,实施传统的健康教育;实验组324人,以优质护理为基础,开展全程系统化的健康教育.结果:对照组(优质护理前),患者满意度为93.40%,健康教育知晓率为92.45%;实验组(优质护理后)患者满意度提高为98.15%,健康教育知晓率为96.60%.结论:系统化的健康教育不仅提高了患者的满意度,病员及家属对疾病健康教育知晓率也有了显著提高.同时也保证了护理质量及效率.
作者：袁霏 刊期： 2012年第11期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
