方水群
股骨颈骨折是一种常见的骨折.骨折不愈合与股骨头坏死的发生率较高.目前治疗方法比较多,各有优缺点.全髋关节置换术是减少骨折不愈合及股骨头坏死的重要方法之一[1].老年患者由于生理功能衰退,对手术的耐受能力下降,同时多伴有不同程度的心、脑、肾、肺等疾患,使手术的风险和难度明显增大,因此术后护士的观察和护理尤为重要.重点是对患者术后体位、呼吸道、泌尿系及切口渗出与敷料的观察和护理.2005年5月~2010年5月,济源市肿瘤医院共做老年性股骨颈骨折全髋关节置换手术87例,术后3个月随访患者无并发症发生,并追踪随访,取得了一定的护理经验,现将护理体会报告如下.
作者：张致玲 刊期： 2011年第03期
先天性甲状腺功能低下引起的呆小病,是造成小儿智力和体格发育障碍的重要原因之一.如果在临床症状出现之前,作出早期诊断,及时治疗,则可避免生长发育障碍及神经系统损害.我们院从2005年10月-2010年10月对我院部份病例新生儿进行呆小病筛查,共筛出2例.报告如下.
作者：王艳新 刊期： 2011年第03期
目的:观察糖尿病患者的脂代谢异常的特点.方法:选择52例糖尿病患者与50例健康成人作为检查观察对象,分别检测其总胆固醇(CHO)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和糖化血红蛋白(HbA1C)的含量.结果:治疗组的FBG、HbA1c、HDL-C、CHO水平高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).治疗组TG、LDL-C明显高于对照组,差异有统计学意义.结论:糖尿病患者有明显的脂代谢异常,可能与甘油三酯的变化有重要联系,在诊治过程中不仅要控制血糖,还要注意血脂的控制,从而提高患者的生活质量.
作者：王文贤 刊期： 2011年第03期
目的:探讨脑肿瘤患者围手术期的临床护理路径及其疗效评价.方法:对我院2007年06月至2010年10月行脑肿瘤手术的患者137例,随机分为2组:护理路径应用组(实验组,n=70);常规护理路径应用组(对照组,n=67).观察术后并发症的发生率及类型;问卷调查患者家属的护理满意度及健康护理内容知晓率;观察患者平均住院时间.结果:两组间术后并发症的发生率存在显著差异(P =0.007);护理满意度及内容知晓率均显著高于对照组(P＜0.05);住院时间较对照组显著降低(P＜0.05).结论:脑肿瘤患者围手术期的护理路径应用疗效明显,具有较好的推广应用价值.
作者：董志霞；陆燕；徐锡明 刊期： 2011年第03期
目的:观察压痛点强刺激推拿治疗颈性头痛的临床疗效.方法:50例均采用压痛点强刺激推拿疗法治疗.结果:50例病例经治疗后痊愈40例,显效6例,好转3例,无效1例,总有效率达98%.结论:压痛点强刺激推拿治疗颈性眩晕疗效显著,值得临床推广.
作者：何民鹏；李锦恒 刊期： 2011年第03期
目的:探讨老年心血管病患者的心理护理措施.方法:对76例老年心血管病患者在常规护理基础之上给予心理护理.结果:本组患者在常规治疗的同时有针对性的实施心理护理干预后,治愈36例,好转40例,治愈率和好转率分别达到47.3%和52.6%,住院时间为15-55d,平均23d.结论:心理护理辅助常规护理能明显改善老年患者心理状态,是解除其心理障碍的重要环节,有利于早日恢复健康.
作者：薛爱云 刊期： 2011年第03期
目的:探讨老年股骨转子间骨折患者的临床诊治方法及效果.方法:本院自2009年5月-12月共收治老年股骨转子间骨折患者47例,其中采用动力髋螺钉18例,人工股骨头置换13例,股骨近端髓内钉9例,解剖型钢板4例,股骨螺旋刀片髓内钉3例,综合分析本组病例的临床治疗效果.结果:本组病例的术后疗效评价结果为:优24例,良17例,可4例,差2例,优良率为87.2%.经过术后6-10个月的随访,本组病例的骨折部位均顺利愈合,未出现严重的切口感染、髋内翻畸形或退钉等现象.结论:在老年股骨转子间骨折患者的临床诊治中,选取科学的治疗时机和方法对于患者的预后及康复具有重要的意义,而且是降低手术风险的关键因素.
作者：魏春林；陈玺 刊期： 2011年第03期
目的:观察系统化整体护理对慢性精神分裂症的影响.方法:对本院2003年~2009年长期协议的慢性精神分裂症162例,设为对照组和研究组,并对两组病人分别实行传统护理及系统化整体护理,3月、6月、12月进行测评.结果:实施系统化整体护理的一组,其社会功能明显优于对照组.结论:系统化整体护理对慢性精神分裂症的社会功能的恢复有促进作用.
作者：魏建新 刊期： 2011年第03期
目的:观察阴道放置米索前列醇在丙泊酚无痛人流中的作用.方法:将320例妊娠6~10周、自愿无痛人流者依数字随机法分为两组,各160例.两组丙泊酚用药原则同.观察组于术前1~2 h舌下含服米索前列醇400μg,对照组不使用任何促宫颈成熟的药物.观察术中宫颈扩张、麻醉药物追加情况、出血量及手术时间.结果:观察组宫颈扩张明显优于对照组(P<0.05),麻醉药追加例数、手术时间、阴道流血量明显小于对照组(P<0.01),呼吸及循环抑制两组差异无显著性(P>0.05).结论:术前舌下含服米索前列醇400μg,宫颈易于扩张,阴道流血量少,手术时间短,麻醉药用量少,能提高手术的安全性.
作者：陈蓉 刊期： 2011年第03期
宫颈癌和乳腺癌是危害广大女性健康的两大威胁,特别是在广大农村,由于各种条件的限制,以上两种癌症更是成为妇女健康生活中的两大障碍.本文根据如东县农村两癌检查季报表的数据,对如东县农村妇女的两癌发病状况进行分析,文章通过对阴道涂片检查、巴氏细胞检查、阴道镜检查、组织病理学检查以及乳腺手诊检查、乳腺B超检查、乳腺钼靶检查等数据的分析,对于如东县农村妇女两癌的发病情况进行了较为具体的分析.对如东县农村妇女患宫颈癌以及乳腺癌的风险进行了初步的分析.
作者：缪辉荣 刊期： 2011年第03期
目的:探讨高血压患者社区控制的方案.方法:对本组106例高血压患者在完善治疗的基础上,注重做好个体化治疗及心理护理.结论:个体化治疗及心理护理有利于社区高血压控制.
作者：林霞 刊期： 2011年第03期
2009年1月江苏扬州市开发区发生了一起水痘暴发疫情,现将流行病学结果分析如下.
作者：王姝；周国榆 刊期： 2011年第03期
Brower/Server模式,即B/S模式由于其简便灵活的结构、严谨明确的逻辑关系,深受广大软件研发人员的青睐,目前已经成为了开发管理信息系统的流行方式.
作者：张明全 刊期： 2011年第03期
子宫内膜异位症是临床常见妇科良性疾病,其病因和发病机制有多种学说,本文通过对近年来相关文献的分析、概括与总结,以期对子宫内膜异位症的病因、发病机制及中医治疗有较全面的认识.
作者：娄雅鸽；潘兆兰 刊期： 2011年第03期
目的:研究临床护理对于改善肺癌患者化疗疗效及不良反应的影响.方法:对我院入院治疗的108例患者进行了研究,通过制定护理方案,对化疗患者采取心理护理等措施.结果:108例患者均顺利的完成了化学治疗,化疗期间无严重器官损伤或者死亡病例,取得了良好的治疗效果.结论:对化疗患者采取心理护理、不良反应护理等措施,可以提高化疗效果,降低不良反应及并发症的发生,减轻患者的痛苦,具有非常重要的临床意义.
作者：王锦萍 刊期： 2011年第03期
骨科手术的病人产生焦虑和恐惧的主要原因是害怕躯体的创伤疼痛.作者经多年临床观察认为,通过有效的护理,可不同程度地减轻病人术后主观感觉和客观存在的疼痛.同样性质、同样程度的疼痛,在不同病人上反应的强弱表现各不相同.疼痛阈值因人而异,儿童的疼痛阈值明显低于成年人,即使在同一个人身上也会因时而异.一般在夜间及清晨,人的生理状态处于低潮,注意力较集中,对疼痛的反应增强.护理人员需因人施护,大限度减轻病人术后疼痛,利于顺利康复.
作者：李杰 刊期： 2011年第03期
嘱伤员尽早后开始腰背部肌锻炼,8-16周后骨折基本愈合,第二个月可座位,并渐渐增加座位角度,第3个月内可以下地少许活动,3个月后逐渐增加下地活动时间
作者：潘亦霏 刊期： 2011年第03期
我院门诊自2005年3月一2006年3月期间,以宣蜇人软组织外科学理论为指导,运用银质针法治疗腰臀部软组织损害60例,取得较满意疗效,现总结报告如下.
作者：张鹏；衡旭丹 刊期： 2011年第03期
褥疮又称压疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死,目前公认引起褥疮的主要因素有四种,即压力、剪切力、摩擦以及潮湿,引起褥疮的主要原因是压力,剪切力是引起褥疮的第一位因素,摩擦力增加皮肤对褥疮的敏感性,潮湿、大小便失禁及出汗导致皮肤浸渍.而老年人皮肤松弛干燥,缺乏弹性,皮下脂肪萎缩、变薄,皮肤的易损性增加,更易引起褥疮,且老年人一旦发生褥疮,其创口的修复再生能力较为困难,给病人带来极大的痛苦,严重者可导致死亡.下面就适合老年人褥疮预防及护理治疗的体会如下.
作者：江丽娜；黄海花；Haihua 刊期： 2011年第03期
目的:观察曼吉磁贴缓解脊髓损伤后疼痛的临床作用.方法:60例患者随机分为磁贴组30例和对照组30例;磁贴组:取受伤平面脊柱两侧夹脊穴各3-4 穴及损伤平面以下肌肉、关节部位结节(阿是穴)5-6穴,应用曼吉磁贴穴位敷贴治疗;对照组:敷贴氧化锌贴片.取穴、疗程与敷贴组相同.每疗程7次,3个疗程结束后,分别于1周和1个月时统计结果.结果:对两组相关数据采用Ridit分析.两组之间治疗前疼痛程度分级无显著差异P ＞0.5,两组之间治疗后两次评定,疼痛程度分级均有显著差异P＜0.01.结论:曼吉磁贴穴位敷贴疗法简单易行、安全无副作用且疗效可靠,是缓解脊髓损伤后疼痛的又一新途径.
作者：司同；张素洁；陈之罡；李治；卢虎英 刊期： 2011年第03期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
