剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症37例分析

苏波；陈娟；刘敏敏；孙平莉

关键词：剖宫产术后, 腹壁切口, 子宫内膜异位症

摘要：目的:探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的发病机制、诊断及防治措施.方法:回顾分析我院自2003年1月至2010年6月收治的37例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料.结果:37例患者均行异位病灶切除术,术后均未行药物辅助治疗,术后随访1～3年无复发.结论:根据患者的病史、查体及彩超检查可明确诊断.手术行彻底的异位灶切除是有效的治疗方法.严格掌握剖宫产手术指征,提高剖宫产的手术质量,规范的手术操作,是预防剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位的关键.

按摩与康复医学（下旬刊）杂志相关文献

沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征RA、RAS的临床疗效研究

目的:探讨沙利度胺治疗MDS患者RA、RAS的疗效.方法:将2008年1月-2010年1月湖南中医药大学第一附属医院血液科收治的60例MDS患者随机分成两组.对照组30例仅对症治疗;治疗组30例用沙利度胺治疗.比较两组治疗后血红蛋白量上升量.结果:对照组总有效率为60.00%;治疗组为93.33%,两组有显著差异(P＜0.05).治疗后,治疗组血红蛋白量明显上升,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:沙利度胺治疗MDS具有较好的疗效,值得临床推广.

作者：聂甜刊期： 2011年第04期
药物穴位注射治疗慢性荨麻疹的临床应用

目的:探讨辩证选穴药物注射治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法:选80例慢性荨麻疹患者,随机分治疗组40例和对照组40例,治疗组学位药物注射抗过敏药,对照组为口服抗过敏药.疗程5～7天,分别观察其皮疹、风团、瘙痒等症状.结果:治疗组疗效明显优于口服或肌注同类药的对照组(P＜0.05).结论:辩证选穴药物注射治疗慢性荨麻疹临床疗效确切,值得推广.

作者：李连花；曹淑红；付玉军刊期： 2011年第04期
肿瘤静脉化疗健康教育实施评价

目的:观察健康教育在预防静脉化疗常见不良反应中的实施情况.方法:以130例临床诊断为肺癌,行首次静脉化疗的患者为观察对象,根据化疗时间顺序随机分成实验组62例,对照组68例.实验组患者在化疗前、中、后由专业护士进行规范化的健康教育,对照组为一般护理方法.观察两组化疗患者常见不良反应情况及病人时护士的满意度.结果:实验组化疗常见不良反应低于对照组,且病人对护士的满意度明显提高.结论:使用规范化的健康教育能有效地降低肿瘤静脉化疗常见不良反应的发生,并且提高病人对护士的满意度.

作者：徐明珍；刘清霞；周冬莲刊期： 2011年第04期
实施整体护理应提高护士的素质

整体护理是随着医学模式的转变及护理学科的发展而出现的一种以现代护理观念为指导,以护理程序为核心,将护理临床业务和护理管理的各个环节系统化的工作模式.整体护理要求把患者视为一个整体的人,从生理、心理、社会、文化、精神5个方面,考虑人存在或潜在的健康问题,并通过护理程序来解决;同时要求把护理看作是一个整体,从护理制度、管理、教育、科研和服务质量等方面考虑护理工作问题,通过科学的管理办法不断提高护理质量.实施整体护理要求护士运用科学的护理程序为患者解决与疾病有关的身心方面的问题强化卫生宣教工作,以热情的态度,诚挚的爱心,耐心的解释,周到的服务解除患者的恐惧心理.因此护士的良好素质在护理工作中可达到建设性的效果,起到提高护理质量的目的.

作者：刘志军；孙姝；屈艳萍刊期： 2011年第04期
低频超声辐照选择性开放血肿瘤屏障机制的研究

目的:研究应用低频超声辐照选择性开放血肿瘤屏障的分子机制.方法:应用伊文氏兰检测低频超声辐照后胶质瘤大鼠血肿瘤屏障通透性变化,透射电镜观察辐照后肿瘤微血管内皮细胞中(glioma microvascular endothelial cells,GMECs)吞饮小泡数量的变化,S-P免疫免疫组织化学法和western blot法检测GMECs中质膜微囊结构蛋白eaveolin-1,caveolin-2表达水平的变化.结果:低频超声辐照后1.5 h血肿瘤屏障的通透性达到峰值,GMECs中吞饮小泡数量多,caveolin-1和caveolin-2的蛋白表达水平也显著升高(P＜0.01);低频超声辐照后12h血肿瘤屏障的通透性,吞饮小泡数量和caveolin-1,caveolin-2的表达水平均恢复到辐照前的水平.结论:低频超声辐照主要通过跨细胞途径增加血肿瘤屏障通透性,这一过程与质膜微囊结构蛋白的表达上调有关.

作者：夏春义；丛雪枫；刘云会刊期： 2011年第04期
综合治疗糖尿病足56例分析

据统计,15%～20%的糖尿病患者在其一生中将发生足溃疡或坏疽.糖尿病足的截肢率是非糖尿病患者的15倍,每年的截肢患者中约50%是因糖尿病足所致.糖尿病足患者的住院时间长,治疗花费巨大,不仅给患者及其家庭带来痛苦,也给社会带来沉重的负担.目前我国随着糖尿病发病率的迅猛增长,患糖尿病的人数也在快速增加,糖尿病足高发病率与高致残率已成为一个重要的问题.我院于2005～2010年间,采用中西医结合治疗本病56例,疗效满意,现报道如下.

作者：韩妮刊期： 2011年第04期
高龄骨科卧床患者的常见并发症临床护理体会

目的:探讨高龄骨科卧床患者的心理特点、生理特征、常见的并发症及其护理措施,以提高骨科的护理质量.方法:总结分析我科对120例高龄骨科卧床患者采取的有针对性的并发症临床护理措施.结果:120例患者经过护理,均安全出院.结论:高龄骨科卧床患者有其自身的心理生理特性,只有结合患者的特殊性实施有针对性的临床护理,才能取得较为理想的护理结果.

作者：林惠刊期： 2011年第04期
2型糖尿病造模过程中间接刺激大鼠自主神经对胰腺代谢的影响

目的:观察间接刺激大鼠自主神经进行糖尿病造模对糖代谢、胰腺病理及胰岛素水平的影响.方法:10周龄雄性SD大鼠34只被随机分为四组,左侧模型组12只,右侧模型组12只,双侧模型组10只,对照组10只.模型组双侧脊突旁切开,分离暴露椎间关节,植入异物,刺激胰腺自主神经影响内分泌相.对照组只行假手术,不植入异物.大鼠术后普食喂养45天后分别用葡萄糖灌胃,测定糖耐量、胰岛素和胰腺mRNA表达水平,并从每组中取一只大鼠处死取胰腺做病理分析.结果:3个模型组空腹血糖、糖耐量显著高于对照组(P＜0.01),胰岛素水平显著低于对照组(P＜0.01),模型组大鼠胰腺病理显示胰岛β细胞内颗粒减少.模型组异物取出4周后与对照组比较糖代谢无显著差异(P＞0.05).结论:与对照组比较,3个模型组血糖代谢异常,胰岛素水平降低,糖尿病模型成立.

作者：于兆华；于尉杰；陈福香；王琳刊期： 2011年第04期
肱骨近端骨折行切开复位三叶草钢板内固定治疗60例临床分析

目的:分析三叶草钢板内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法:将50例肱骨外科颈粉碎性骨折,行切开复位三叶革钢板内固定治疗,术后早期功能锻炼,并观察4、8、12周,6个月、12个月骨折愈合情况及肩关节功能恢复情况.结果:50例均获得平均16个月(6～36个月)的随访.50例骨折均愈合,愈合时间为3～8个月,平均4.6个月.按Neer评分标准,优25例,良15例,可10例,总优艮率达80.0%.结论:三叶草钢板内固定治疗肱骨近端骨折疗效良好,是一种较理想的治疗方法.

作者：王安；杨海涛；冯明光刊期： 2011年第04期
笑氧混合气体在临床上的应用及进展

笑气即氧化亚氮(nitrous oxide),1779年由Priestpley制成,1779年Davy发现有麻醉作用,1844年Wells用于拔牙麻醉,当今仍为广泛应用的吸入麻醉药之一.因其全麻效果差,常与氟烷、甲氧氟烷、乙醚或静脉全麻药合用.近年来,随着人们物质文化生活水平的提高,笑气与氧气混合组成低浓度笑氧混合气体,作为清醒镇静镇痛,因其操作简便、不良反应少、术后意识恢复较快、费用相对低廉等优点,在临床推广应用方面取得明显进展.

作者：陶可胜；许红玲；崔波；孟宏升刊期： 2011年第04期
药剂科在医院抗菌药物使用和感染管理中的作用

目的:探讨药剂科在医院抗菌药物药物管理中的地位与作用,促进医院抗菌药物的合理使用.方法:发挥药剂科积极作用,对本科药学实践加以归纳总结.结果:药荆科在消毒药品的配制,抗菌药物的合理应用,为临床提供药物信息等方面的工作与医院感染管理密切相关.结论:加强科学监管,进行临床药学实践,是保证合理使用抗菌药物的有利措施.强化管理,提升药剂科服务功能和水平,进一步推进医院感染管理工作.

作者：周善如刊期： 2011年第04期
中医心理学治疗老年人肺癌临床研究

目的:观察中医心理学干预治疗老年人肺癌的临床疗效.方法:收集总参某干休所2007年5月-2010年7月,确诊的42例老年肺癌患者随机分为治疗组和对照组,每组21例,对照组21例患者采用老年肺癌的常规疗法;治疗组21例患者在对照组治疗的基础上施行中医心理学干预治疗,两组均连续的治疗4周,8周后观察疗效.每四周休息为3-5天.结果:治疗组在负性情绪、体重变化、生活质量、咳嗽、咳痰、乏力、气短等方面,疗效均优于对照组(P＜0.05).结论:中医心理学干预治疗老年肺癌对降低负性情绪、改善临床症状以及生活质量等方面均有较好的疗效,具有较高的临床价值.

作者：杨文芳；张运卫刊期： 2011年第04期
尿蛋白阳性的中医治疗

目的:探讨中医治疗尿蛋白阳性的的有效方法.方法:对本院2006年2月至2007年6月治疗的18例尿蛋白患者病例资料进行分析研究.结果:本院使用中医疗法治疗的18例尿蛋白患者在用药5d后,自己感觉症状明显减轻,对患者进行尿常规检查,24h尿蛋白含量(一)、蛋白质(一),患者尿液中的肌酐以及尿素氮含量均正常.继续服用10～15剂中药进行巩固,后患者的尿蛋白临床症状消失,18例患者的临床治愈率为89%.结论:采用中医疗法治疗尿蛋白可以有效解决西医方法治愈后疾病复发的问题,使用中医疗法治疗尿蛋白效果良好.

作者：谢文勇刊期： 2011年第04期
针刺治疗原发性三叉神经痛文献综述

本文着重回顾并分析了近20年来针刺治疗本病的文献资料,认为目前临床对本病的治疗以针刺为广泛,但临床研究性报道较少,观察指标难以准确反映针刺的作用机理.有必要深入研究并以简便可行的方法进一步筛选出更为有效的治疗方案以促进该项技术在临床治疗中的运用推广.

作者：赵鹏男；周海纯刊期： 2011年第04期
慢性阻塞性肺疾病诊治进展

慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,是可以预防和治疗的疾病.COPD主要累及肺部,但也可引起肺外各器官的损害.慢性阻塞性肺疾病(COPD)由于其患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题.COPD目前居全球死亡原因的第4位.

作者：陈焕；程海林；张桃红刊期： 2011年第04期
气管插管的配合及护理

本文通过对急诊科患者紧急气管插管的护理配合的分析,以及术后对患者的精心护理的体会,认为做好术前的评估,掌握插管适应证,术中与术者密切配合,严密观察病情能减少插管风险迅速地建立了呼吸通道.为抢救患者生命赢得了宝贵时间.

作者：普美芬刊期： 2011年第04期
实现流程质量控制持续改进预防医院感染

医院感染管理是保障医疗质量及护理质量的重要措施之一,而消毒供应室是控制医院感染的重要部门,担负着全院可重复使用器材、敷料和其它物件的回收、清洗、消毒、灭菌和保存、发放.因此每天有带着大量病菌的器械被统一收回到消毒供应室集中处理,故消毒供应室的每一项工作质量都和医院感染率发生有着密切关系.为保障为全院提供充足、规格齐全,质量合格的无菌物品;加强消毒供应室流程质量控制,提高管理质量成为消毒供应室的重要工作,于是2009年1月我科根据流程管理理论结合我科情况进行持续改进,使各项管理工作流程化、规范化,稳步提高管理质量取得明显效果.

作者：袁梅刊期： 2011年第04期
浅谈手术室护理安全管理

护理安全是指在实施护理工作的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.手术室的安全管理是指在手术室内不给病人造成意外的伤害,根据不安全因素种类而采取的各种安全措施.包括医护人员的医德教育、工作技术提高等,制订严格的规章制度,及时发现不安全因素,并处理之.

作者：严向英刊期： 2011年第04期
加强乡镇医院剖腹产手术的安全措施

科学技术的日益发展,新的技术的产生,很多旧事物已被新事物所取代,剖腹产手术在临床上越来越被广泛的采纳,由于剖宫术相比起顺产术来说较为节省时间,而且可以减轻产妇的痛苦,降低产妇的死亡率,传统的顺产手术逐渐被剖宫术取代.但是剖宫术创伤性大,需要严格的环境卫生控制,并且对于操作医师的技术水平要求比较高,就目前来说,在大城市,这些方面已不存在问题,而在医疗条件较差的乡镇医院,仍有许多问题需要注意,要采取必要的安全措施.剖腹产是妇科常见手术,我国广大基层乡镇医院就诊条件较差,对基层群众的就诊造成了许多不便,也可能衍生安全隐患.因此,采取措施加强乡镇医院剖腹产手术的安全具有重要意义,有利于完善我国基层医疗建设,更是保障患者安全、对产妇及婴儿负责的表现.

作者：朱素琴刊期： 2011年第04期
250例慢性心力衰竭患者的观察与护理

目的:探讨心脏再同步护理对慢性心力衰竭患者的疗效.方法:选自2008年4月～2010年6月间收治的慢性心力衰竭患者250例,随机分组,对照组120例,在强心、利尿、扩血管治疗的基础上,对合并肺部感染者予积极的抗生素治疗,采取健康教育,有针对性的进行心理护理,加强药物控制和饮食管理等常规的护理方法,观察组130例,在对照组的基础上,增加心脏再同步护理.结果:观察组总有效率为92.3%,对照组总有效率为83.3%,观察组疗效明显优于对照组,差别显著(X2=4.75,P＜0.05).结论:慢性心力衰竭患者在接受常规护理时,配合心脏再同步护理,治疗效果显著,值得临床推广.

作者：韦美勤刊期： 2011年第04期