急性冠状动脉综合症伴抑郁对其预后的影响

张彩平

关键词：心血管病学, 急性冠状动脉综合症, 心率变异性, 抑郁症, 心血管事件, 预后

摘要：目的:研究抑郁对急性冠脉综合征(ACS)预后的影响.方法:将临床确诊为ACS的238例患者分为抑郁组与非抑郁组,比较两组的近期心血管事件发生率及分析抑郁与各心血管事件的关系,了解ACS伴抑郁患者心率变异性(HRV)的变化和抑郁与HRV的相关性.结果:ACS伴抑郁患者心绞痛、急性ST段抬高心肌梗死、急性非ST段抬高心肌梗死、心力衰竭、短阵室性心动过速、心室颤动、心脏性死亡的发生率分别为40.9%,11.3%,19.3%,21.6%,13.6%,9.0%,7.8%.押郁为各心血管事件发生的独立预测因素.ACS伴抑郁患者时域指标、高频功率均低于非抑郁组,极低频功率、低频功率高于非押郁组.抑郁严重度指数与HRV各指标相关.结论:ACS伴抑郁患者心血管事件的发生率增加,抑郁为各心血管事件发生的独立预测因素.

按摩与康复医学（下旬刊）杂志相关文献

24例重型颅脑损伤合并颌面部损伤治疗分析

目的:总结重型颅脑损伤合并颌面部损伤的临床特点,治疗体会.方法:回顾分析24例重型颅脑损伤合并颌面损伤患者受伤机制,临床表现,治疗方法,死亡原因.结果:恢复良好12例,轻残4例,重残3例,死亡5例,死亡率20.8%.结论:采取正确治疗措施,早期气管切开,纠正休克,及时手术治疗能够降低致残率和死亡率.

作者：林卫刊期： 2011年第08期
开展QC活动,提高眼科门诊病人保健知识的水平

目的:提高眼科门诊病人保健知识的水平.方法:成立QC小组,运用PPCA循环管理方法.结果:眼科门诊健康教育效果由60%上升至96%.结论:通过小组活动提高了护理人员的沟通能力和健康教育水平,提高护士的综合素质,激发其积极性与创造性,体现了人文关怀理念,提高了就诊病人的满意度.有效提高眼科门诊病人保健知识的水平.

作者：唐永明；李红梅刊期： 2011年第08期
盐酸氨溴索雾化吸入婴幼儿喘息性肺炎疗效观察

目的:对采用用雾化吸入盐酸氨溴索的方法对患有喘息型肺炎的婴幼儿患者进行治疗的临床效果进行观察.方法:采用随机抽样的方法,在2006年7月至2010年7月这四年时闻里,抽取在我院就诊的86例患有喘息型肺炎的临床确诊婴幼儿患者病例,再将其随机分为A、B两组,平均每组43例.A组患者采用雾化吸入盐酸氨溴索的方法进行治疗;B组患者采用口服舒喘灵的方法进行治疗.对两组患者在用药后的临床治疗效果、用药后的不良反应和并发症现象进行比较分析.结果:分析结果表明,A组患者的临床治疗效果与B组患者比较,其有效率明显高出很多,有显著的统计学差异(P<0.05);两组患者在用药后均没有出现比较严重的不良反应和并发症现象,没有显著的统计学差异(P>0.05).结论:采用用雾化吸入盐酸氨溴索的方法对患有喘息型肺炎的婴幼儿患者进行治疗的临床效果十分明显,在治疗过程中不会出现严重的并发症和不良反应现象,易于患者接受,可以作为今后临床对该类患者的进行治疗的首选方法,值得进一步使用和推广.

作者：江秀清刊期： 2011年第08期
一次性膀胱冲洗袋的研制及应用

在临床护理工作中,膀胱冲洗是留王导尿管患者预防泌尿系统感染的有效方法之一.传统的冲洗法,引流管与膀胱冲洗管常会出现衔接不紧而导致冲洗液外渗,而使用输液器进行冲洗,可因反复穿刺导尿管导致导尿管破损漏尿,而更换导尿管,增加了病人痛苦.

作者：彭云香；张小红刊期： 2011年第08期
康复按摩对初产妇产后康复的临床影响

目的:观察康复按摩对初产妇产后康复的临床影响.方法:选择2010年6月至2011年6月100例足月、单胎、自然分娩的初产妇,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用康复按摩,观察两组护理后48h泌乳功能、疼痛、睡眠质量、子宫复旧情况.结果:观察组产后48h泌乳功能、睡眠质量和子宫复旧情况明显优于对照组,P<0.05;产后48h疼痛评分观察组显著低于对照组,P<0.05.结论:康复按摩能够有效促进产妇临床康复.

作者：卞静洁刊期： 2011年第08期
二氧化碳气体通道相关蛋白AQP1＆RhAG的研究进展

2003年,美国科学家彼得·阿格雷和罗德里克·麦金农因发现细胞膜水通道,以及对离子通道结构和机理研究作出了开创性贡献而获得诺贝尔化学奖.有研究表明,细胞膜上可能存在有二氧化碳气体通道相关蛋白AQPl争RhAG等,它们可能介导了二氧化碳除简单扩散以外的通道介导的转运.

作者：吴玉立；张均孝；黄小龙刊期： 2011年第08期
早产儿PICC术后护理中常见问题及对策

目的:探讨早产儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术后护理的重要性.方法:回顾性分析和总结76例早产儿PICC王管术后护理及术后护理中的异常情况.结果:76例早产儿中PICC术后19例有异常情况发生:5例堵管、2例穿刺点渗血、1例穿刺点渗液、2例感染、6例静脉炎、1例肢体肿胀、1例脱管、1例体外导管漏夜,术后异常情况发生率25%.结论:随着P ICC穿刺技术的成熟以及其在早产儿,尤其是早产极低出生体重儿中的广泛推广应用,规范化的P ICC术后护理显得相当重要.

作者：蔡娟；戴明红刊期： 2011年第08期
877例小儿急性下呼吸道感染住院患儿临床分析

目的:对877例小儿急性下呼吸道感染住院患儿进行回顾性分析研究.方法:2009年10月至2010年7月,我科共收治病儿1775人次,急性下呼吸道感染患儿877例(除外新生儿感染),占住院病儿49.4%,其中男581例,女296例.通过对患儿年龄分布、临床特征、抗菌素使用、住院转归进行分析.结果:这些患者中,总住院天数为4392天,平均住院5.2天.治愈856例占97.7%,好转16例占1.9%,未愈5例占0.4%,无死亡病例.结论:我们医院选择抗菌素不合理的程度较高,有必要增强对各种呼吸道感染病原菌及临床特点以及抗菌素使用规律的认识,合理、规范使用抗菌素.

作者：何道琴刊期： 2011年第08期
早期胃癌患者的临床病理分析

目的:探讨分析早期胃癌患者的临床病理特点.方法:回顾分析我院收治的70例早期胃癌病例的临床资料,分析早期胃癌患者的临床病理特点以及相关预后情况.结果:早期胃癌患者以男上饶性为多见,发病高峰为40-59岁;组织学分型以管状腺癌为主,内眼分型以浅表型和凹陷型为主;其中9例伴发胃周淋巴结转移;5年生存率为94.3%;不伴胃周淋巴结转移的黏膜内癌患者5年生存率为100%.结论:拥有胃病既往史的患者属于早期胃癌的高危人群,肿瘤大小、浸润深度、伴随疾病以及淋巴结转移情况是早期胃癌病理诊断的重要参考.临床提高早期胃癌的检出率,有助于降低胃癌死亡率.

作者：陈小青刊期： 2011年第08期
家庭口腔运动训练对功能性构音障碍的影响

目的:探讨家庭口腔运动训练对功能性构音障碍儿童的治疗效果.方法:17例功能性构音障碍患儿,以家庭训练为中心医院康复师指导为辅助的训练模式对患儿予以干预.并采用华东师范大学儿童语音测试量表评定训练前后疗效.结果:治疗后患儿的言语清晰度得到改善,交流质量得到提高.结论:家庭口腔运动训练对功能性构音障碍有较好的影响.

作者：苏畅；徐秀娟；施炳培；杨红刊期： 2011年第08期
急性有机磷农药中毒的救治及体会

目的:探讨急性有机磷农药中毒的救冶及体会.方法:选择60例急性有机磷农药中毒病人的抢救及措施等病历资料进行回顾性分析.结果:60例病人中2例病人经积极抢救治疗无效死亡,抢救成功率为96.7%.结论:急性有机磷农药中毒的抢救关键是尽快彻底有效的洗胃,快速应用抗胆碱及胆碱酯酶复活剂,预防并发症的发生,可提高抢救成功率.

作者：陈建华刊期： 2011年第08期
高龄梗阻性结肠癌合并肝转移临床特点及护理

本科2008年1月至2010年6月对高龄梗阻性结肠癌合并肝转移患者进行具有针对性的系统护理,取得满意疗效,现将护理体会总结如下.

作者：雷曼丽刊期： 2011年第08期
人工肝血浆置换术治疗重型肝炎158例的不良反应观察和护理

目的:观察人工肝血浆置换术治疗重型肝交中出现的不良反应,为血浆置换术患者的进一步护理干预提供依据.方法:现察2008年5月至2010年7月我院肝病区使用日本可乐丽公司KM-8800及8900血液净化仪治疗158例(325人次)重型肝炎患者的不良反应,并给予相应的护理措施.结果:325人次人工肝血浆置换术中出现过敏反应136次,血压下降99次,渗血67次.结论:人工肝血浆置换术治疗重型肝炎发生的不良反应可积极预防和及时处理,整个治疗过程安全可行.

作者：张娇红；李敏；张艳兰；张丽萍；刘田田刊期： 2011年第08期
中医辨证治疗溃疡性结肠炎38例疗效观察

目的:观察中医中药治疗溃疡性结肠炙的临床疗效.方法:根据临床分型辨证施治溃疡性结肠炎患者38例.结果:38例中,完全缓解23例,占60.5%;有效13例,占34.2%;无效2例,占5.3%;总有效率占94.7%.结论:中医辩证治疗溃疡性结肠炎疗效满意.

作者：石俊杰刊期： 2011年第08期
综合性康复治疗精神发育迟滞患者多动注意力不集中46例疗效分析

目的:观察综合性康复治疗精神发育迟滞患者多动、注意力不集中的疗效.方法:对46例精神发育迟滞患儿采用头针疗法、磁疗结合认知训练、感觉统合训练综合治疗,治疗前后应用Conners多动指数的测试结果进行评定.结果:总有效率为95.61%,显效18例(39.11%),有效26例(56.5%),无效2例(4.34%).结论:精神发育迟滞患儿早期诊断,早期给予综合性康复治疗,积极改善患者的注意力、多动行为等症状,对于提高患者的生存质量、社会适应能力和智力水平具有重要临床意义.

作者：左冠超；王红艳；陈素芬刊期： 2011年第08期
口腔颌面部鳞状细胞癌中脂肪酸合成酶的表达研究

目的:探讨脂肪酸合成酶在头颈部鳞癌中的表达及其临床意义.方法:应用免疫组织化学技术检测FAS在80例口腔鳞状细胞癌中的表达,并与癌旁组织和正常口腔组织对比和分析.结果:在口腔鳞状细胞癌中FAS阳性率(60.00%)明显高于癌旁组织(20.00%)和正常组织(8.33%,P<0.05);Ⅰ,Ⅱ及Ⅲ级级鳞癌中FAS阳性表达率逐渐升高.结论:FAS是口腔鳞状细胞癌进展过程的相关指标之一.

作者：黄光磊刊期： 2011年第08期
有关内科体位护理安全的探讨

体位是为患者休息和适应医疗需要所采取的一种姿势.正确的体位不但能减轻患者的痛苦,而且对减轻症状,治疗疾病,预防并发症,减少疲劳均有良好作用.体住护理在外科临床护理中特别是外科手术前后具有重要意义,通过多年内科临床护理工作中体会到体位护理在内科各系统疾病中同样具有重要意义.

作者：李艳丽刊期： 2011年第08期
综合治疗颈心综合征48例体会

颈心综合征(Cervici-CardiacSyndrome)是颈椎病的一种特殊类型,是指因颈椎病变引起病人出现了类似心脏病的临床综合征,常就诊于心内科,误诊为冠心病和心绞痛,误诊率高达75%.常规扩冠治疗效果不佳.自z001年以来,康复医学科采用综合疗法治疗颈心综合征48倒,疗效满意,现总结报告如下.

作者：胥国宏刊期： 2011年第08期
浅谈精神科男主班在病房中护理管理

精神科护理是专科护理的一支新生力量,由于专业性强护理难度大,因此在护理管理上具有广泛性,独特性,和谐性三大特点.主班护士在整个病房的护理管理过程中,既要领会和严格执行护士长和科主任的指令;又要起到模范带头作用,率先垂范的调动全班护理人员的工作积极性,保质保量的完成本班的工作;还要协调好护患,医护,护护之间的关系,其起着举足轻重的作用.

作者：李晋；李钊刊期： 2011年第08期
优质护理干预对剖宫产术后腹胀的影响

目的:探讨优质护理干预对剖宫产术后腹胀的影响.方法:观察记录实行优质护理前后的对照组946例、实验组939例行剖宫产术后腹胀情况作比较研究.结果:通过优质护理干预后剖宫产术后出现腹胀显著减少,术后24小时、48小时排气的产妇明显多于护理干预前.结论:对剖宫产术后产妇给予早期优质护理干预能有效地预防和减少术后腹胀的发生.

作者：梁丽红；谢春媚刊期： 2011年第08期