陈绪兰；卢小丽
目的:探讨腹腔镜治疗输卵管妊娠的优越性.方法:182例输卵管妊娠患者随机分为两组.腹腔镜组102例采用气管内插管+静脉全身麻醉,根据病灶部位、大小、是否破裂、有无生育要求等决定手术方式.开腹组80例,采用硬膜外麻醉或全身麻醉,按常规开腹行输卵管切除术或输卵管切开取胚术.结果:腹腔镜组1例因腹腔粘连严重中转开腹,余均顺利完成手术.两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、抗生素使用时间、留置尿管时间、下床活动时间及术后住院天数差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜手术时间短、术中出血少、肛门排气时间早、抗生素使用时间短、留置尿管时间短、下床活动时间早、住院天数短、恢复快,可作为治疗输卵管妊娠的首选方式.
作者：濮玉玲 刊期： 2011年第12期
护理专业<病原生物与免疫学>课程是基础医学中的重要课程,其特点为与实践性强与临床相关性大,我们采取理论与实践相结合的教学方法,对学生掌握牢固的基础知识,培养学生的动手能力、思维能力和创新能力意义重大.
作者：袁树芳 刊期： 2011年第12期
目的:探讨急诊内科昏迷患者的诊断和处理方法.方法:对200例急诊内科昏迷患者的诊断与处理方法.结果:200例急诊内科昏迷患者,抢救成功163例,占81.50%,抢救无效死亡37例,病死率为18.50%.结论:病死率较高,及时准确的的病因分析诊断对患者治疗提供重要依据,降低病死率,降低对各个脏器官的损害.
作者：曾远强 刊期： 2011年第12期
功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)是消化系统常见的功能性胃肠疾病,患病率高达20%-40%,其发病机制较复杂,目前尚未完全明确,但普遍认为发病机制可能与胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染、精神心理障碍以及胃肠激素异常、内脏感觉过敏等多种因素有关.目前西医对FD的治疗尚无特异的手段,多使用促胃动力药[1]对症处理,目的在于缓解或消除消化不良症状,改善患者的生活质量[2].针灸治疗FD近年来报道较多,且有其独特的优势,现就该病的发病机理及针灸治疗作一综述.
作者：谢辉；罗晓婷；刘兆平 刊期： 2011年第12期
目的:分析社区医院对糖尿病患者的综合干预治疗疗效.方法:选择2009年1月～2011年8月在我社区医院接受诊治的糖尿病患者200例,将其随机分成综合干预组100例和非综合干预组100例,对比观察两组患者的治疗疗效.结果:干预治疗组的患者糖尿病知识知晓率、血糖控制水平以及年均医疗费用都明显优于非干预治疗组,对比具有显著差异,P＜0.05.结论:社区医院对糖尿病患者的综合干预治疗不仅能提高患者知识知晓率,提高血糖控制水平,还能减轻患者经济负担,改善生活质量,值得推广.
作者：曹玉敏 刊期： 2011年第12期
目的:观察与比较保守治疗与手术治疗的疗效.方法:对2007-2010年我院50例锁骨骨折,分为保守治疗组与手术组,保守治疗组给予三角巾悬吊和石膏绷带固定,手术治疗组给予钢板内固定及克氏针内固定治疗.结果:保守治疗与手术治疗均取得良好的疗效,达到解剖对位,无骨折延期愈合,骨不连.两者差异无统计学意义.讨论:两者治疗效果均较好,但要掌握适应症.
作者：周世华 刊期： 2011年第12期
目的:分析、探讨颈内中心静脉穿刺置管感染和改进技术.方法:用回顾性的方法对45例中心静脉置管病人进行相关感染因素监测与分析.结果:颈内中心静脉穿刺置管术感染发生率为7.59%,置管感染与插管过程污染、同一部位反复穿刺、导管连接部位处理时感染、加入液体操作时污染、导管内血凝块堵塞、静脉穿刺时污染、病人的易感性、导管留置时间较长、在准备输注的液体及处理管道接口时未行无菌操作等因素密切相关.结论:在临床工作中加强对病菌随导管顺行性浸入;致病菌随三通、注射器和连接管道进入导管造成感染;致病菌随各种载体进入导管并在局部滞留感染;远端致病菌导致血行性感染,造成导管局部致病菌滞留感染的控制,操作时严格遵守无菌操作,可有效防范中心静脉置管感染的发生,对保证病人安全、控制医院感染有重大意义.
作者：汤英俊 刊期： 2011年第12期
目的:对96例呼吸道感染患者进行呼吸道病菌与耐药性分析.方法:回顾我院2009年11月-2010年12月,我科收治的96例呼吸道感染患者临床资料,对全部患者进行痰培养与药敏试验,对致病菌的分布情况与抗生素其耐药情况进行总结.结果:共检出14种致病菌,其中铜绿假单胞菌于多数抗生素具有较高的耐药率,而大肠杆菌于头孢他啶与头孢曲松钠的耐药较低,另外肺炎克雷伯菌于头孢曲松钠与头孢哌酮钠的耐药率也较低.其中金葡菌于环丙沙星的耐药率则低,而于青霉素与氨苄西林的耐药率为高.结论:呼吸道感染患者经过痰培养与药敏试验,均能找出敏感抗生素,为临床上合理的应用抗生素以及以高患者治愈率,提供以良好的依据.
作者：杨声灼 刊期： 2011年第12期
目的:分析我科老年患者死亡的主要疾病种类并探讨防治方法.方法:应用ICD-10国际疾病分类法,对住院死亡患者的资料进行总结.结果:我科老年患者死亡的主要疾病为:脑血管疾病、心血管疾病,呼吸系统感染,肿瘤.结论:预防为主,尽早就诊,降低死亡率.
作者：孙迎香 刊期： 2011年第12期
歧义是指在特定的语言环境中,人们对一定的短语词组或句子有不止一种解释的语言现象.歧义既有积极的一面,也有其消极的一面.在人们的日常生活中,特别是在特定的语境中,歧义运用得当,有时能收到幽默、诙谐,讽刺、揭露的良好效果.科技论文与文学、艺术类文章大的区别在于科技论文的语言表达必须具有科学性、准确性,歧义妨碍了科技信息的交流,困扰着读者、作者和编者,特别是在医学论文中,歧义有时甚至造成极为严重的后果.因此,如何在审稿、编辑加工和校对过程中消除语言文字表达中的歧义,成为科技编辑工作者的重要任务之一.
作者：赵金文；钱锋 刊期： 2011年第12期
硬膜外分娩镇痛在欧美很多国家已开展得非常普遍,成熟的分娩镇痛技术在国内三甲医院中也被广泛应用,但在基层医院开展的并不甚理想,笔者就基层医院如何在安全、有效兼顾经济的前提下,广泛开展分娩镇痛技术有如下体会:
作者：唐春蓉；曾涛 刊期： 2011年第12期
标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施.包括手卫生.根据预期可能的暴露使用手套,隔离衣,口罩,护目镜或防护面屏,以及安全注射,也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品和医疗器械.
作者：张秀云 刊期： 2011年第12期
目的:探讨临床路径应用于短暂性脑缺血发作患者的效果.方法:将60例短暂性脑缺血发作患者随机分为实验组和对照组,每组30例,观察组应用临床路径管理,对照组按照常规工作模式管理,比较两组患者的评均住院天数,住院费用,患者满意度及健康教育知识掌握情况.结果:观察组患者住院天数,住院费用明显低了对照组(P<0.01或P<0.05)而患者对护理工作的满意度及健康教育知识掌握情况明显高于对照组(P<0.01).结论:短暂性脑缺血发作患者实施临床路径可以减少住院天数,降低住院费用,提高患者满意度.因此,科学规范的临床路径是医疗护理管理中的有效模式.
作者：李培珍 刊期： 2011年第12期
骨关节炎(Osteoarhritis,以下简称OA)是一种退行性关节疾病,又称增生性关节炎、退行关节炎或骨性关节炎.膝关节骨性关节炎,又称膝骨性关节病,膝退行性关节炎、膝增生性关节炎、老年膝等(简称DOA),是中老年人常见、多发、比较难治的一种骨炎疾病,临床上以缓慢性关节疼痛,僵硬、肿大伴关节功能障碍为主要表现.
作者：张世兴 刊期： 2011年第12期
目的:探讨加味瓜蒌薤白汤治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法:选择不稳定型心绞痛住院患者126例,随机分为两组,对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服加味瓜蒌薤白汤,疗程2周,比较两组治疗后的疗效、心电图的改善程度及血脂变化情况.结果:治疗组对不稳定型心绞痛总有疗效率为87.3%,对照组总有效率71.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心电图改善的总有效率80.9%,对照组心电图改善的总有效率63.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组与对照组患者治疗后血脂情况较治疗前均有改善,治疗组改善更明显,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加味瓜蒌薤白汤不仅可以改善不稳定型心绞痛患者的临床症状,提高疗效,还能辅助调节降低血脂.
作者：吴泽春 刊期： 2011年第12期
目的:探讨伊曲康唑口服联合2%酮康唑洗剂外用治疗头皮脂溢性皮炎的临床疗效.方法:选取77例头皮脂溢性皮炎患者分为两组,观察组用伊曲康唑口服联合2%酮康唑洗剂外用治疗,对照组单纯用2%酮康唑洗剂外用治疗,用药4周后分析治疗效果.结果:观察组治愈率、总有效率高于对照组,两组之间比较有显著性差异(P<0.05),显效、有效、无效人数之间虽有差异,但是无统计学意义存在(P>0.05).结论:伊曲康哇联合酮康唑治疗头皮脂溢性皮炎的方式疗效好,安全、可靠,值得在临床推广.
作者：唐付民 刊期： 2011年第12期
目的:观察中药熏蒸时进行穴位按摩对膝关节骨性关节炎康复的影响.方法:对诊断明确的68例膝关节骨性关节炎患者,采用智能型-中药熏蒸汽自控治疗仪(上海三洲巨星节能电气有限公司)进行中药熏蒸同时进行穴位按摩.结果:68例中,痊愈54例,有效12例,无效2例,总有效率97.01%.结论:中药熏蒸时进行穴位按摩对膝关节骨性关节炎的患者操作简便,疗效满意.
作者：黄碧君 刊期： 2011年第12期
随着生活水平的提高和饮食习惯的改变,心脑血管疾病成为我国人民的主要死亡原因之一,而动脉粥样硬化是心脑血管疾病的基础.2011年7月20日,国家食品药品监督管理局发布了<中药、天然药物治疗冠心病心绞痛临床研究技术指导原则>.本文为此具体探讨了中医药防治颈动脉粥样硬化的研究进展.
作者：江云东；白雪；杨思进 刊期： 2011年第12期
腹主动脉瘤是指腹主动脉的局段性扩张,当扩张腹主动脉的直径超过正常腹主动脉1.5 倍时即称为腹主动脉瘤.腹主动脉瘤多由于动脉粥样硬化引起.
作者：邓益民；王娟娟；万帅帅；张婷；董克玲 刊期： 2011年第12期
目的:根据小儿重症暴发性心肌炎的临床资料,分析其临床上的特点和治疗方法,进一步提高该病的治疗效果和治疗水平.方法:收集2008年1月～2010年12月江西省新余市各医院收治并确诊的22例患儿的资料,观察临床表现和治疗进程.结果:22例小儿患者中,男性10例,女性12例,平均年龄6.8岁.临床表现多样,大多以心外表现为首发症状.22例小儿患者中ECG表现Ⅲ度房室传导阻滞7例,阿斯综合征6例,出现心源性休克12例,酶学及肌钙蛋白异常17例.22例患儿经抢救、综合治疗后好转7例,死亡14例.结论:小儿重症暴发性心肌炎起病非常快、死亡率高,临床诊断应结合临床症状、体征和ECG、心肌损害客观生化指标等充分考虑,早诊断,早治疗,以可能降低死亡率.
作者：彭文君 刊期： 2011年第12期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
