罗望珍
目的:探讨胫骨平台骨折手术治疗临床疗效.方法:选择在我院进行治疗的胫骨平台骨折患者30例进行研究,其中男性为21例,女性为9例,年龄分布为46.5±13.6岁,研究人群致伤原因主要为交通事故为12例,行走伤为9例,坠落伤为7例,碾压伤为2例.按照Schatzker对患者骨折类型进行分类研究显示Ⅰ型为9例,Ⅱ为7例,Ⅲ型为7例,Ⅳ型为3例,Ⅴ型为3例,Ⅵ型为1例.所有研究对象均采用手术治疗,采用仰卧位进行治疗,硬脊膜外麻醉.依照患者手术前X线、CT及临床检查情况采取不同的治疗方法.所有研究对象均签署知情同意书,愿意参加本研究.结果:对研究人群胫骨平台骨折患者手术后进行随访,平均随访时间为27个月,所有研究对象均在术后半年内痊愈,未出现切口不愈合、感染病例.所有患者平均活动度为109°,小活动度45°,大活动度为145°.对患者采用Rasmussen评分显示疗效为优为14例,占46.67%,良为15例,占50.00%,差为1例,占3.33%,优良率为96.67%.结论:采用手术治疗胫骨平台骨折患者临床疗效较好,应加强临床推广.
作者：朱劲 刊期： 2012年第02期
肺水肿是肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的肺含水量增加本病可严重影响呼吸功能,是临床上较常见的急性呼吸衰竭的病因.主要临床表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,紫绀,大汗淋漓,阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰,双肺布满对称性湿啰音,X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影,晚期可出现休克甚至死亡.对符合指征的急性肺水肿患者可首先使用无创正压通气,能有效地纠正低氧血症,提高急性肺水肿的抢救成功率,避免建立有创的人工气道;无创通气治疗因为疗效显著,创伤小,副反应少,操作简便,但须熟练掌握正确的操作方法,严密的观察各项监测指标,注意满足患者的身心需要,尽量减少其恐惧感,使其主动配合治疗.
作者：孙慧君；冯文鲜 刊期： 2012年第02期
目的:讨论小儿腹泻的病因及护理对策.方法:对186例腹泻患儿的临床护理资料进行回顾性总结.结果:186例患儿除1例重症脱水于入院3小时即死亡外,其余均痊愈或好转出院.结论:引起腹泻的原因是多种因素,针对病因给予护理干预措施能促进腹泻患儿的早日康复,减少并发症的发生.
作者：陈素芹 刊期： 2012年第02期
目的:探讨不同药物治疗在剖宫产术后切口感染的效果.方法:160例剖宫产术后切口感染产妇随机平分为两组,治疗组80例采用头孢菌类抗生素治疗,对照组80例采用青霉素类抗生素治疗.结果:经过治疗后,治疗组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05).同时治疗组的术后体温恢复时间也明显快于对照组(P<0.05).结论:头孢菌类抗生素在剖宫产术后切口感染的治疗效果好,能加快体温恢复,值得推广应用.
作者：张翠霞 刊期： 2012年第02期
<药理学>是基础医学与临床医学之间的一门桥梁课程,学好<药理学>对一名医务工作者至关重要.但其内容广泛、繁多,学生往往反映难学,难记,难理解,对此笔者在教学实践中有以下体会.
作者：白小莹 刊期： 2012年第02期
目的:探索针灸推拿为主综合治疗面瘫的疗效.方法:以针灸推拿为主、同时运用拔罐、艾灸、穴位注射、电磁波理疗、中药热敷、中药汤剂内服等综合疗法进行治疗.疗效:根据国家中医药管理局颁布的<中医病症诊断疗效标准>[5].治愈:症状及体征消失,闭眼、鼓腮、露齿、吹气等动作对称正常,计33例,好转:症状及体征好转,患侧闭眼、鼓腮、露齿、吹气等动作有所改善,但不对称,计3例;未愈:2个疗程治疗后症状及体征无明显变化,无改善,计0例.有效率为100%.体会:在面瘫的治疗过程中,以针灸推拿为主,同时运用多种治疗方法进行综合治疗,疗效较好.
作者：王广田 刊期： 2012年第02期
通过对32例腹部手术后胃瘫综合征患者进行回顾性护理分析,总结胃瘫综合征患者护理的要点.合理的治疗和精心的护理对胃瘫患者的康复和预防并发症、减少痛苦的发生具有重要意义.
作者：陆倩霞 刊期： 2012年第02期
采用定性方法,研究精神专科医院医技人员对自身价值的认识需求状况,探讨持续发展的有效途径.
作者：郑涛 刊期： 2012年第02期
目的:探寻治疗骨关节炎的有效方法.方法:采用子午捣臼针刺手法配合TDP照射治疗100例骨关节炎患者,均治疗3个疗程,进行疗效评定.结果:痊愈:69例;显效:21例;好转:9例;无效:1例,有效率为99%.结论:子午捣臼针刺手法配合TDP照射治疗骨关节炎疗效颇佳.
作者：刘八院 刊期： 2012年第02期
目的:探索非器质性腹部疼痛的致病原因;方法:宣蜇人软组织外科学的强刺激推拿法;结果:18例全部治愈;结论:非器质性腹部疼痛是由于发病的局部早有无菌性炎症的潜性病理基础存在.尽管术前或发病前还无征象出现,但这种潜性病理基础一旦遭受手术的机械性刺激或受凉等刺激就会激惹而突发局部疼痛和继发功能障碍.
作者：焦长孝 刊期： 2012年第02期
本文通过对7例直肠癌病人术后护理的观察和分析,结合几年来临床护理实践,认真总结出直肠癌病人术后的护理体会,与同仁共享,希望同仁们能有所裨益.
作者：汪成丽；吕夏；常巧梅；拓苗；王喜喜 刊期： 2012年第02期
江浙一带工业聚集,手足外伤发生的频率较高,如手足部的骨折和断指(趾)较为常见.因手足部的血循环丰富,一般情况下只要骨折对位较好,有适当的内(外)固定,大多数情况下能在6～8周达到骨折愈合,掌指(趾)骨骨折不愈合的发生率较低.现对2006年2月至2010年6月本院收治的32例掌指(趾)骨骨折不愈合病例作一分析,报告如下.
作者：胡江 刊期： 2012年第02期
急诊护理工作是一项高风险的职业,护理风险的发生难以避免,只有强化护士防范风险的意识,不断提高护士自身能力与责任心,将熟练的护理技术和适宜的心理护理相结合,才可有效防范护理差错事故的发生,从而避免急诊护理中的医患纠纷风险.
作者：李新萍 刊期： 2012年第02期
目的:探讨经腹和经阴道超声检查对子宫内膜异位症的诊断价值.方法:患者取仰卧位,适度充盈膀胱,探头置于耻骨联合上方做多切面扫查,经腹盆腔常规扫查.阴道超声探头频率为6.5MHz,扫描角度为120°.嘱患者排空膀胱,取膀胱截石位.结果:临床可疑为子宫内膜异位症120例患者,病理学确诊为子宫内膜异位症85例,其中卵巢子宫内膜异位囊肿55例(合并后穹窿结节4例),子宫腺肌症25例(合并子宫肌瘤11例),盆腔内异位3例.经腹超声诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为91.57%、74.29%、89.41%、78.79%、86.44%,经阴道超声诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为93.98%、85.30%、92.86%、82.86%和90.68%.结论:经腹超声和经阴道超声是诊断子宫内膜异位症的重要辅助检查之一,经阴道超声有更高的应用价值.
作者：龚丽 刊期： 2012年第02期
目的:探讨中医手法整复、小夹板外固定治疗肱骨近端骨折的操作方法和疗效.方法:本组病例收集自2010年1月-2011年4月,共38例,其中男12例,女26例,年龄56-76岁,平均(66±10)岁,按Neer分型,二部分骨折21例,三部分骨折15例,单纯四部分骨折2例.随访时间3-16个月,平均7.6±3.4个月.结果:患者分别按Neer肩关节功能评分标准评估,优12例,良22例,中等2例,差2例,优良率89.4%.该组病例中伴有单纯基础疾病者18例,伴有2种或2种以上疾病者16例.外展型者可将患肘屈曲90度前臂中立位、渐将前臂外展45度位;内收型者可将患肘屈曲90度前臂中立位、渐将前臂外展70度位.有内收倾向向前成角畸形者略向外展15°-25°,屈肘位,向前平举锻炼,内收型骨折禁内收活动.本组患者整复后发生再移位者4例(行二次整复者1例),畸形愈合2例均为四部分骨折患者,均无肱骨头缺血坏死发生.结果:患者分别按Neer肩关节功能评分标准评估,优12例,良22例,中等2例,差2例,优良率89.4%.结论:中医手法整复、小夹板外固定是治疗肱骨近端骨折的有效方法之一.
作者：陈天洪；董霞 刊期： 2012年第02期
目的:探讨康复护理在消化疾病病人药物治疗中的应用影响.方法:消化疾病100例分为治疗组与对照组各50例,两组都采用药物治疗,治疗组在此基础上加用积极的康复护理措施.结果:经过康复护理后,治疗组总有效率(96.0%)明显好于对照组(80.0%),差异有显著性意义(P<0.05).治疗组的疼痛、嗳气、烧心等临床症状消失时间明显早于对照组(P<0.05).结论:康复护理在消化疾病病人药物治疗能提高治疗效果,缓解临床主要症状,值得推广应用.
作者：农佩金 刊期： 2012年第02期
目的:讨论泌尿外科多重耐药菌患者的护理方案.方法:对37例多重耐药菌患者进行有针对性的护理.结果:所有病人顺利完成治疗并康复出院,无发生多重耐药菌院内感染.结论:采取有针对性的护理措施,可促进患者康复之余,亦能防止多重耐药菌院内感染的发生和爆发.
作者：陈凤霞；赵敏 刊期： 2012年第02期
护理风险是指医院内对患者在护理过程中可能发生的一切不安全事件.风险管理是指对患者、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评价并采取正确行动的过程.老年患者大多年龄大,基础疾病多,病程长,病情变化迅速,认知功能的减退,心理因素、家庭、社会等多方面的影响,为病房护理管理带来一定的风险,在老年患者病房的护理人员,对提高老年患者的生活质量,保障老年患者的安全护理工作已作为衡量老年患者生活的一个重要指标之一.本外将我院在2010年1月-2011年5月期间住院老年患者存在的主要风险给予分析,对存在的风险予以护理干预,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：姚红英 刊期： 2012年第02期
目的:探讨对胃大部切除术后患者行早期肠内营养的护理效果.方法:将我院2009年5月至2011年7月收治的74例行胃大部切除术的患者随机分为观察组与对照组,每组37例.对照组患者行常规护理,观察组患者行肠内营养针对性护理,从患者营养计划完成情况、创口愈合情况及术后并发症发生情况等方面对两组护理效果进行分析.结果:观察组患者营养计划完成情况及创口愈合良好率明显高于对照组,而术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对胃大部切除手术后行肠内营养患者进行有针对性的全面护理,可以显著提高患者术后的营养指标,减少并发症,利于患者迅速康复.
作者：詹彩灵 刊期： 2012年第02期
医院文化建设和思想政治工作是在各医疗机构中共有的意识形态、二者既相互依存、又相互渗透、有着不同的内涵及在运作方式上的独有特点.在具体实践中,人们往往忽视了上述二者的区别,对其形成了等同看待的模糊认识.笔者结合本人在医院长期从事思想政治工作和文化建设活动的实践经验,就两者的辩证关系探讨如下.
作者：季京江 刊期： 2012年第02期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
