刘敬旺；赖祥林
急性颈髓损伤伴低T3综合征1例报道.
作者：赵催春；任颖；周明 刊期： 2012年第02期
目的:观察瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于急腹症老年手术患者中的临床效果,探析该麻醉方式用于老年急腹症患者的可行性.方法:观察组(n=42)为2008年6月~2010年4月行急腹症手术的42例老年患者,在瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉下进行手术;对照组(n=42)为同期择期手术的老年急腹症患者,在芬太尼复合异氟醚麻醉下进行手术;观察两组患者手术中的血流动力学变化、麻醉恢复情况、不良反应等.结果:①两组患者在手术切皮后(T2)、呼之睁眼时(T3)的SBP、DBP指标有显著性差异(P<0.05),SBP和DBP在插管前(T0)、插管后(T1)的指标无显著性差异(P>0.050;两组患者各时间点的HR均无显著性差异(P>0.05);②观察组停药至呼吸恢复时间、停药至睁眼时间、拔管时间均明显短于对照组(P<0.05);③两组的不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论:瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉能够保持老年患者术中生命体征平稳,麻醉和手术后苏醒时间缩短,是老年急腹症手术的理想麻醉方式.
作者：杨德君 刊期： 2012年第02期
对不能正常经口进食的卧床老年患者经鼻腔留置胃管,进行肠内营养,营养素的吸收和利用符合生理要求,可保护肠粘膜细胞及其功能的完整性,防止菌群失调而导致的肠源性感染,改善和纠正患者的营养不良状态,降低治疗费用,提高患者生活质量,降低病死率.然而,鼻饲的同时容易发生误吸、腹胀、腹泻、便秘、堵管、脱管、鼻粘膜损伤等并发症,应特别注意.我科自2010年6月～2011年10月为9例长期卧床老年患者实施鼻饲,取得了满意的效果.现将护理体会总结如下.
作者：沈秀兰 刊期： 2012年第02期
目的:探索非器质性腹部疼痛的致病原因;方法:宣蜇人软组织外科学的强刺激推拿法;结果:18例全部治愈;结论:非器质性腹部疼痛是由于发病的局部早有无菌性炎症的潜性病理基础存在.尽管术前或发病前还无征象出现,但这种潜性病理基础一旦遭受手术的机械性刺激或受凉等刺激就会激惹而突发局部疼痛和继发功能障碍.
作者：焦长孝 刊期： 2012年第02期
目的:对子宫肌瘤行腹腔镜手术后的情况进行预见性的分析并进行积极有效的预见性护理,防止术后并发症的发生,既减少了病人的痛苦,又降低了医疗费用,提高了腹腔镜术后的治愈率.方法:对2007年12月-2009年12月370例子宫肌瘤行腹腔镜手术的病人进行预见性护理,对可能发生的术后并发症进行有效的护理措施.结果:370例病人由于预见性护理的措施得当,手术过程顺利,提高了病人的生命质量,减轻了病人痛苦.
作者：贾天华 刊期： 2012年第02期
目的:探索针灸推拿为主综合治疗面瘫的疗效.方法:以针灸推拿为主、同时运用拔罐、艾灸、穴位注射、电磁波理疗、中药热敷、中药汤剂内服等综合疗法进行治疗.疗效:根据国家中医药管理局颁布的<中医病症诊断疗效标准>[5].治愈:症状及体征消失,闭眼、鼓腮、露齿、吹气等动作对称正常,计33例,好转:症状及体征好转,患侧闭眼、鼓腮、露齿、吹气等动作有所改善,但不对称,计3例;未愈:2个疗程治疗后症状及体征无明显变化,无改善,计0例.有效率为100%.体会:在面瘫的治疗过程中,以针灸推拿为主,同时运用多种治疗方法进行综合治疗,疗效较好.
作者：王广田 刊期： 2012年第02期
呼吸机是各级医院必不可少的重要医疗设备,是挽救急、危重患者生命关键的手段之一.在医院缺少相应的检测设备的情况下,建议医院工程师对呼吸机进行必要的检测,以达到质量控制的目的.
作者：李连武；田亮 刊期： 2012年第02期
目的:依据汉密顿量表(HAMD)评估依据,对抑郁症病人实施护理干预,观察病人症状改善情况.方法:对30例抑郁症病人干预前后进行HAMD评估,采取相应的护理干预措施.结果:通过治疗和护理干预,病人出院时均有明显的改善.结论:对抑郁症病人采用HAMD评估实施护理干预,是行之有效的.
作者：罗湖萍；戚轶；苏绚丽 刊期： 2012年第02期
目的:探讨经腹和经阴道超声检查对子宫内膜异位症的诊断价值.方法:患者取仰卧位,适度充盈膀胱,探头置于耻骨联合上方做多切面扫查,经腹盆腔常规扫查.阴道超声探头频率为6.5MHz,扫描角度为120°.嘱患者排空膀胱,取膀胱截石位.结果:临床可疑为子宫内膜异位症120例患者,病理学确诊为子宫内膜异位症85例,其中卵巢子宫内膜异位囊肿55例(合并后穹窿结节4例),子宫腺肌症25例(合并子宫肌瘤11例),盆腔内异位3例.经腹超声诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为91.57%、74.29%、89.41%、78.79%、86.44%,经阴道超声诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为93.98%、85.30%、92.86%、82.86%和90.68%.结论:经腹超声和经阴道超声是诊断子宫内膜异位症的重要辅助检查之一,经阴道超声有更高的应用价值.
作者：龚丽 刊期： 2012年第02期
目的:探讨心理护理在骨折患者治疗中的作用.方法:随着医学模式的转变,护理工作的任务已扩大到了解患者心理、社会和文化等方式,以行为科学为基础,以健康为中心的护理服务.通过对100例骨折患者不同的社会因素和心理需要,根据患者的不同心理需求同时采取相应的护理措施.结果:100例骨折患者心理特点分为6种类型,实施相应有效的心理护理措施,使l00例骨折患者心理压力减轻,增加了患者战胜疾病的信心,更好的配合治疗和护理.结论:重视患者的心理状态,针对不同患者的心理特点,认真做好心理护理,使患者保持心理平衡,精神愉快,使患者的心理和生理之间的达到良性循环,促进了患者的早日康复.
作者：寇小娜 刊期： 2012年第02期
临床上静脉滴注头孢菌素类药物后忌饮酒相关报道较多,已引起广大医护工作者的普遍重视,但部分患者在治疗期间或停药后不久因病情变化出现高热使用酒精擦浴,由此导致的双硫伦样反应在临床上还未引起医护人员高度重视.探讨静脉滴注头孢菌素类药物后酒精擦浴发生双硫伦样反应的观察与急救护理,充分认识头孢菌素类药物与酒精擦浴的关系,加强对医护人员(尤其是基层医护人员)临床用药知识和急救知识的培训;加强对抗菌药物配伍禁忌的宣传与监督,加强用药前的追问,防止发生双硫伦样反应非常必要.结论应用酒精擦浴药前严格询问用药史,防止双硫伦样反应的发生.
作者：张芙莉；王波 刊期： 2012年第02期
了解气管插管、留置胃管在抢救重症口服中毒中的临床效果.方法:先从口腔明视下行气管插管,再从一侧鼻腔或口腔留置胃管,同时,补液、解毒、心肺复苏、对症等治疗.结果:抢救的患者中,9例生存,2例死亡.结论:气管插管,留置胃管是抢救重症口服中毒患者较满意的方法之一,能提高抢救成功率.
作者：吴浩 刊期： 2012年第02期
我院地处贫困县边远山区,由于当地交通不便、经济欠发达,广大人民群众对疾病的认识不足和受经济条件的制约.很多外伤患者和阑尾炎患者一般不会在发病初期就及时的到医院就诊,往往到医院时不是伤口感染就是阑尾炎已经化脓,甚至是阑尾炎穿孔、腹膜炎.所以,我们面对的感染伤口或手术后切口感染问题较多.在已往我们均采用常规的创口清洗加油纱条引流治疗,但经过统计,往往治疗时间较长,效果不理想.后来我们自己分别采用了以下几种方法来治疗该类创口,效果统计如下.
作者：杨永祥 刊期： 2012年第02期
护理风险是指医院内对患者在护理过程中可能发生的一切不安全事件.风险管理是指对患者、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评价并采取正确行动的过程.老年患者大多年龄大,基础疾病多,病程长,病情变化迅速,认知功能的减退,心理因素、家庭、社会等多方面的影响,为病房护理管理带来一定的风险,在老年患者病房的护理人员,对提高老年患者的生活质量,保障老年患者的安全护理工作已作为衡量老年患者生活的一个重要指标之一.本外将我院在2010年1月-2011年5月期间住院老年患者存在的主要风险给予分析,对存在的风险予以护理干预,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：姚红英 刊期： 2012年第02期
甲亢患者整体心理健康状况较差,主要心理问题为敌对、抑郁二强迫、人际、焦虑、恐怖;女性患者较男性患者心理问题突出;随病史延长,患者心理问题增加;用药组较不用药组心理问题突出;患者甲状腺越肿大,心理问题越突出.客观评定甲亢患者的心理状况,对本病的治疗具有重要意义.
作者：王翠 刊期： 2012年第02期
目前感染性疾病仍然是危害人类健康的重大隐患.随着新发和突发感染性疾病的涌现,曾已被控制的感染性疾病的卷土重来,造成感染性疾病的微生物种类日益复杂,常见的病原微生物的威胁不仅没有消除而且出现了大量耐药菌株,加上新的病原微生物的出现,给临床诊断和治疗带来了极大的困扰.严峻的现实给病原微生物的检测和诊断提出了更高的要求.世界卫生组织(WHO)对临床微生物实验室提出:临床微生物实验室尽可能把目标集中在快速诊断方面.利用一切手段将实验室数据转化为临床有用的信息.
作者：李淑霞 刊期： 2012年第02期
目的:探讨手外伤带蒂腹部皮瓣移植术的护理方法.方法:回顾性分析我院自2007年8月~2010年9月收治的9例手外伤实施带蒂腹部皮瓣移植术患者的临床资料.结果:本组9例患者实施手外伤带蒂腹部皮瓣移植术均获成功,皮瓣全部存活,平均住院时间为22.5d.所有患者进行半年后随访,皮瓣外形良好,质地、色泽与周围组织相似,日常生活劳动不受影响.结论:正确的护理方法可以提高皮瓣移植术的治疗效果,促进患者的功能恢复.
作者：高丹 刊期： 2012年第02期
痛风性关节炎发病率呈上升趋势,患者痛苦不堪.针刀治疗针对痛风形成的病灶高压区进行闭合性切割、剥离,排出代谢产物,达到立竿见影的效果.方法简便,疗效显著.易于在门诊推广.
作者：程强 刊期： 2012年第02期
笔者自2007年至今的门诊工作期间,应用温针灸治疗枕神经痛患者60例,取得了很好的临床效果,现报道如下.
作者：邢来丽；高静波 刊期： 2012年第02期
采用定性方法,研究精神专科医院医技人员对自身价值的认识需求状况,探讨持续发展的有效途径.
作者：郑涛 刊期： 2012年第02期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
