何丽展；钟小晶；招瑞兴；文金铃；黄之星
目的:通过对肿瘤化疗患者PICC管道的护理研究,以减轻病人痛苦,降低护士的工作量.方法:回顾性分析在2009年5月至2010年4月期间我院接受PICC置管术化疗的68例肿瘤患者,胃癌21例,宫颈癌16例,大肠癌13例,肺癌8例,其他肿瘤10例.结果:除3例患者插管发生静脉炎,1例患者导管发生堵塞,其余患者均得到满意的护理效果.结论:这项新技术在临床上的广泛应用,减轻了患者反复穿刺带来的痛苦,也提高了护士的工作效率,而且操作简单,保留时间长,是一种可靠有效静脉治疗新途径.PICC管在临床中的应用不仅给患者带来了方便,既方便了病人生活和饮食,也方便了家属工作,进而减轻病人心理压力.
作者：李继敏；陈勤华；黄丽琴 刊期： 2012年第06期
目的:观察针刺董氏奇穴为主治疗劳损性颈肩痛的疗效.方法:临床120例劳损性颈肩痛患者,随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组用针刺董氏奇穴为主治疗,对照组用常规针刺方法.结果:治疗组疗效明显优于对照组,且能明显缩短疗程.结论:针刺董氏奇穴为主治疗劳损性颈肩痛较常规针刺法优势明显.
作者：刘初容；曾盼坚；张永红 刊期： 2012年第06期
通过护理人员对乳腺癌患者手术后的生理、心理反应的分析,使护士在护理工作中,了解和掌握乳腺癌手术后病人的心理状态,对病人进行针对性的护理,以减轻或消除病人的焦虑、恐惧、悲观、绝望情绪引起的心理障碍,使其更好地配合医护人员,得到佳疗效,顺利康复.
作者：谢会娟 刊期： 2012年第06期
目的:观察阿托伐他汀对冠状动脉性心脏病患者的治疗效果.方法:随机抽取我院2010年1月-2012年1月之间收治的100例冠心病患者作为此次研究的对象,并随机分成强化治疗组和对照组,选用辉瑞公司的阿托伐他汀钙的治疗方案,剂量为10mg～40mg/天口服;对照组采用其他他汀类药物进行治疗,10mg/天口服的剂量标准.结果:两组患者治疗前后LDL-C、TC、TG均显示明显下降,强化组与对照组治疗后的疗效比较P<0.05差异具有显著性,而且患者治疗前后的临床症状也得到了有效改善.结论:剂量采用10mg～40mg/天口服的他汀药物可有效缓解冠心病患者症状,他汀药物对冠心病患者的防治工作有着极其重要的临床意义.
作者：王文俊；纪亚梅 刊期： 2012年第06期
目的:为了提高糖尿病病人的治愈率和控制率,寻找有效的护理干预措施,提高患者的生命质量.方法:将40例患者随机分为两组,即护理干预组和对照组,每组20例.对照组按常规用降糖药物,根据血糖情况增减药物剂量,不给予其他指导.干预组除按对照组方法用药外,还有计划地开展糖尿病健康教育,在饮食、运动、药物疗法、血糖监测、健康教育等几方面进行护理干预.干预后血糖控制良好12例(60%),一般5例(25%),不良3例(15%),P＜0.05.结论:单纯药物治疗,不能很好的控制血糖,患者必须结合多方面的干预知识进行预防和治疗,才能达到满意的效果.
作者：朱佳 刊期： 2012年第06期
目的:观察胞磷胆碱钠联合康复治疗早期脑卒中偏瘫患者的认知疗效.方法:50例早期脑卒中偏瘫患者分为观察组和对照组,观察组在常规康复基础上给予胞磷胆碱钠,对照组只进行常规康复锻炼.结果:两组患者经过治疗后,认知能力MMSE评分、日常生活能力Barthel指数评分明显提高,观察组提高更显著,服用胞磷胆碱钠临床未发现不良反应.结论:胞磷胆碱钠联合康复治疗早期脑卒中偏瘫能较好改善患者的认知能力和日常生活能力,临床安全性高,疗效较好.
作者：刘静；杨敏 刊期： 2012年第06期
目的:探讨上消化道钡餐透视及CT检查在胃底癌中的临床诊断价值.方法:回顾性分析我院收治的32例胃底癌患者的影像学资料,比较上消化道钡透及CT检查结果.结果:上消化道钡透联合CT检查的患者诊断符合率为93.8%,对照组诊断符合率为68.8%,两组比较差异显著(P<0.05).结论:上消化道钡透联合CT检查可以提高胃底癌的确诊率,值得推广.
作者：李晶 刊期： 2012年第06期
目的:探讨通过使用小腿控制的方法改善脑瘫患儿异常立位姿势.方法:对存在不良站立姿势的脑瘫患儿,加入小腿控制的训练项目,观察患儿立位姿势的改善情况,从而分析小腿控制在脑瘫儿建立正确立位姿势的作用.结果:小腿控制训练纠正28例脑瘫患儿不良站立姿势,25例患儿立位姿势控制能力均有不同程度的改善,3例作用不明显.结论:小腿控制训练对改善部分脑瘫儿童的异常立位姿势有着积极意义.
作者：张成静；李素；蒋玉伟 刊期： 2012年第06期
档案是国家机构、社会组织和个人在社会活动中直接形成的保存备查的各种形式的历史记录.准确把握新时期医院发展的特点,加强医院档案管理,对于促进医疗事业的发展具有重要作用.
作者：宋静 刊期： 2012年第06期
目的:根据临床药师的多年实践经验,总结出基层医院开展临床药学工作的方法.方法:通过分析临床药师的各项工作,总结经验并以临床药师交流在工作中遇到的问题.结论:在基层医院中,临床药学发展速度缓慢,不能满足患者的需求,不能适应临床工作发展.基层医院要建立临床药师制度,加强临床药师工作技能的学习,提高药物服务的质量.
作者：陈平 刊期： 2012年第06期
目的:探讨益气养血温阳方治疗帕金森病(PD)的临床疗效及作用机制.方法:将83例患者随机分为对照组41例用美多巴和溴隐停治疗,治疗组42例在西药治疗基础上加用益气养血温阳汤药口服,疗程为12周.治疗前后,使用统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分观察评价疗效.结果:治疗组治疗后精神,行为和情绪、日常生活活动、运动检查评分均较治疗前下降(P<0.05);与对照组比较下降明显(P<0.05);治疗组总有效率为66.67%,明显高于对照组的43.90%(P<0.05).结论:益气养血温阳方配合西药对治疗帕金森病及控制其进一步恶化具有一定临床疗效.
作者：叶江琳；刘光 刊期： 2012年第06期
1 典型病例患者男33岁,因患胆囊炎及呼吸道感染而入院.经询问以前有没有过敏史,患者说以前曾好几次用过青霉素,但无反应和过敏史.于当天上午10时,用0.1ml含40万单位浓度青霉素皮试液皮内注射,约几分钟后,患者出现胸闷、面色苍白、心悸、紫绀、呼吸困难、喉头堵塞感、烦躁不安、四肢发冷、皮肤潮红、全身出现针头大小皮疹、脉搏细弱、血压下降甚至测不到.
作者：邓临花 刊期： 2012年第06期
目的:观察推拿结合物理因子治疗臂丛神经损伤术后神经病理性疼痛的临床疗效.方法:采用随机、对照的研究方法,将50例臂丛神经损伤术后疼痛患者随机分为推拿结合物理因子治疗组和单纯物理因子对照组,采用McGill疼痛询问量表评估两组疼痛情况,进行疗效比较.结果:50例病例全部完成治疗,无脱落病例.完成全部治疗后,两组PRI感觉项评分有统计学意义(P<0.05),PPI、VAS评分有显著性差异(P<0.01).推拿结合物理因子治疗组治疗前后比较,PRI感觉项、PRI情绪项评分有统计学意义(P<0.05),其余各项评分有显著性差异(P<0.01).结论:推拿结合物理因子治疗臂丛神经损伤术后神经病理性疼痛优于单纯物理因子治疗.
作者：肖彬；周俊明；李征宇；张沈煜 刊期： 2012年第06期
目的:观察针刺配合穴位注射治疗颈椎病的疗效,旨在提高临床治疗效果,从而为临床治疗颈椎病提供一定的指导依据.方法:将64例患者按照随机数字表法分成治疗组(针刺+穴位注射)和对照组(针刺)各32例,比较两组的临床疗效.结果:2个疗程治疗后,治疗组总有效率达93.8%,对照组的总有效率71.9%,治疗组总有效率高于对照组,有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后6个月的复发率比较,差异显著 (P＜0.05).结论:针刺配合穴位注射治疗颈椎病的疗效确切,复发率低,值得临床推广和应用.
作者：廖明扬 刊期： 2012年第06期
众所周知成年因素会诱发肥胖及其并发症,近期研究表明个体发育期间低营养或过营养都会促发肥胖.生命早期时下丘脑食欲控制中枢已存在并在一定条件下逐渐发育成熟,动物实验表明胎儿在腹中时和出生后的环境都是调控能量代谢的关键.妊娠期营养和婴儿出生后营养状况会增加后代发生肥胖及相关疾病的风险,这为我们以后制定抑制肥胖流行的预防措施提供了研究方向.
作者：聂雪丽 刊期： 2012年第06期
通过探讨军事训练与疲劳以及预防与消除的关系,提出科学的训练方法,降低疲劳的发生,为部队官兵提高军事效果打好良好的基础.
作者：吴晓英 刊期： 2012年第06期
1 病例资料患者,男,20岁.因后枕部疼痛2月如院.患者2月前无明显诱因出现后枕部,颈部疼痛不适,初始未予重视.经休息对症治疗后疼痛无好转.2天前于当地医院行MRI检查示:颈1,2椎管内占位(见图1,2).大小约1cm×3.5cm×1.7cm.为进一步诊治,转入我院.查体:神清语利,头颅无畸形,双瞳孔等大等圆,直径约3.0cm,直接及间接对光反射均灵敏.劲软,无抵抗.双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心律规整,无杂音.四肢自主活动,肌力,肌张力正常.生理反射存在,病理反射未引出.既往无重大疾病史,无家族遗传史.病程中,无发热,无恶心呕吐,无发作性肢体抽搐,大小便正常.患者入院后,完善相关辅助检查,然后给予手术治疗.患者全麻平稳后,右侧卧于手术台上,常规碘伏消毒,铺无菌巾单.取枕外粗隆下1cm至颈5平面,长约10cm直切口,分层切开皮肤,肌肉.暴露寰椎后方及颈2棘突,见肿瘤侵蚀骨质及周边肌肉.咬除颈2棘突及寰椎后方偏右约4mm,见肿瘤位于硬脊膜外,质地较韧,全绕脊膜.去除被侵蚀及的肌肉及骨质,留做病理.然后显微镜下切除脊膜后方及两侧肿瘤,前方肿瘤质地坚韧,无法全切,予部分保留.切除组织送病理科检验.仔细止血后,硬膜外留置16号硅胶引流管一根,逐层缝合肌肉,皮肤.手术完毕.病理检验回示:(C1,C2椎管内,C2椎体棘突)恶性肿瘤.
作者：潘泰峰；赵斌杰；陈欣 刊期： 2012年第06期
老年患者皮肤松弛、血管易滑动且弹性差,使用浅静脉留置针能有效的保护血管,老年患者皮肤减少老年患者因长期治疗反复穿刺带来的痛苦,然而使用留置针后引起静脉炎的事例时有发生,这间接给患者造成另一方面的伤害.我科通过缩短留置时间,严格无菌操作及合理选择静脉等方面使用留置针,有效的减少了静脉炎的发生,现将护理体会总结如下.
作者：阎铃雅；蒋云；王婷 刊期： 2012年第06期
目的:在产科护理中推行以人为本为宗旨的人性化护理,促使对孕产妇的服务质量的提高.方法:贯彻人性化护理观念,创新自主的组建人性化护理氛围,实施人性化护理方案.结果:提升产科人文护理质量,提高孕产妇的满意度,保障医患关系和谐、融洽.结论:在人性化护理应用中,其人文精神充分体现出对广大孕产妇的权利、需求、人格、尊严及生命健康等密切的关注,同时,加强对医护人员整体素质的提高,加速产科护理得以持续地发展.
作者：罗明利 刊期： 2012年第06期
胎儿心脏异常是严重影响宫内胎儿生长发育及活产新生儿生存能力的严重先天性疾病之一,在胎儿畸形中的发生率较高,约占活产新生儿的5‰～8‰左右.胎儿心脏异常可分为结构异常和心律异常两大类.胎儿心脏异常形成复杂、种类繁多.近20年来,先天性心脏病的救治水平有了很大的提高,但一部分手术后存活者,仍具有较高的病死率.而有些心脏异常为不可矫治的致死性畸形,发现后难以进行处理.
作者：黄蕊 刊期： 2012年第06期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
