脑卒中继发癫痫的临床研究

李阳春；张华；花日葵

关键词：脑卒中, 并发症, 癫痫, 临床治疗

摘要：目的:对脑卒中继发癫痫的临床研究情况进行调查与分析,从而为今后的临床治疗工作提供可靠的参考.方法:随机抽取在2006年1月至2011年12月这段时间里我院收治的以及文献报道的脑卒中继发癫痫的患者病例共42例,对这42例患者的临床治疗资料进行回顾性分析.结果:通过统计分析结果发现,在这42例患者中,早发型患有24例,在这4例患者中出血性脑卒中患者有17例,缺血性脑卒中患者7例;迟发型癫痫18例,在这18例患者中出血性脑卒中患者7例,缺血性脑卒中患者有11例.结论:出血性脑卒中患者发生早发型癫痫的可能性相对较大,而对于缺血性脑卒中患者则是偏向于迟发型癫痫.

按摩与康复医学（中旬刊）杂志相关文献

72例采用异丙酚+芬太尼进行人流手术的临床报告

1 资料与方法1.1 临床资料.选择2011年3月自愿接受无痛人流的孕妇72例,年龄18～42岁,体重46～62公斤,妊娠6～10孕周.术前做心电图、血常规、胸透、B超及白带等项检查均正常.以同期未用镇痛药行人工流产的80例早孕者为对照组,其年龄、孕周、孕次、体重与治疗组无显著性差异(P>0.05).

作者：吕小平刊期： 2012年第06期
颈椎原始神经外胚层肿瘤个案1例

1 病例资料患者,男,20岁.因后枕部疼痛2月如院.患者2月前无明显诱因出现后枕部,颈部疼痛不适,初始未予重视.经休息对症治疗后疼痛无好转.2天前于当地医院行MRI检查示:颈1,2椎管内占位(见图1,2).大小约1cm×3.5cm×1.7cm.为进一步诊治,转入我院.查体:神清语利,头颅无畸形,双瞳孔等大等圆,直径约3.0cm,直接及间接对光反射均灵敏.劲软,无抵抗.双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心律规整,无杂音.四肢自主活动,肌力,肌张力正常.生理反射存在,病理反射未引出.既往无重大疾病史,无家族遗传史.病程中,无发热,无恶心呕吐,无发作性肢体抽搐,大小便正常.患者入院后,完善相关辅助检查,然后给予手术治疗.患者全麻平稳后,右侧卧于手术台上,常规碘伏消毒,铺无菌巾单.取枕外粗隆下1cm至颈5平面,长约10cm直切口,分层切开皮肤,肌肉.暴露寰椎后方及颈2棘突,见肿瘤侵蚀骨质及周边肌肉.咬除颈2棘突及寰椎后方偏右约4mm,见肿瘤位于硬脊膜外,质地较韧,全绕脊膜.去除被侵蚀及的肌肉及骨质,留做病理.然后显微镜下切除脊膜后方及两侧肿瘤,前方肿瘤质地坚韧,无法全切,予部分保留.切除组织送病理科检验.仔细止血后,硬膜外留置16号硅胶引流管一根,逐层缝合肌肉,皮肤.手术完毕.病理检验回示:(C1,C2椎管内,C2椎体棘突)恶性肿瘤.

作者：潘泰峰；赵斌杰；陈欣刊期： 2012年第06期
老年原发性高血压室性心律失常、心肌缺血与动态血压相关性分析

目的:探讨老年原发性高血压病人室性心律失常及无症状性心肌缺血与血压变化之间的关系.方法:对88例老年原发性高血压病人进行动态血压和动态心电图同步监测,并分6个时段研究.结果:室性心律失常和心肌缺血的发生与血压变化密切相关(r=0.71,0.76,P<0.01).结论:老年原发性高血压病人血压升高是导致室性心律失常和心肌缺血的重要因素.

作者：王秀君刊期： 2012年第06期
粉尘螨滴剂治疗儿童尘螨慢性荨麻疹的疗效及安全性观察

目的:评价粉尘螨滴剂治疗儿童尘螨慢性荨麻疹的疗效及安全性.方法:选择61例对尘螨过敏的慢性荨麻疹患儿,随机分为对照组与实验组,对照组发作期口服开瑞坦、酮替芬治疗,实验组在对照组基础上加舌下含服粉尘螨滴剂脱敏治疗.结果:对照组痊愈5例(19.2%),显效9例(34.6%),无效6例(23.1%),总有效率53.9%;实验组痊愈11例(31.4%),显效15例(42.8%),无效4例(11.4%),总有效率74.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).不良反应:2例患儿有过敏性咳嗽,1例患儿出现眼痒、结膜炎症状,3例患儿出现局部不良反应,如口、舌或唇的轻微肿胀,经予相关对症处理症状消失,以上不良反应多出现于3号或4号较高浓度剂量时,无过敏性性休克等严重不良反应发生.结论:舌下含服粉尘螨滴剂脱敏治疗儿童尘螨慢性荨麻疹是一种安全、有效的治疗方法.

作者：黄良锦；邓向红；柳炎珍刊期： 2012年第06期
中药治疗变态反应性鼻炎疗效观察

变态反应性鼻炎是因为机体对空气中的某些物质敏感性增高所致,临床上经常以打喷嚏、流清涕、鼻塞、鼻痒为主要症状.近年来,由于环境污染问题加重,空气中二氧化硫浓度增高等原因,人群中各种各样变态反应性鼻炎的发病率远远高于以往.近3年来,笔者采用内服扶正益气、温阳脱敏的中药,外敷白芥子敷贴膏祛风化痰、活血脱敏的方法进行治疗,较单纯的西医治疗取得了满意疗效,现报道如下.

作者：徐艳刊期： 2012年第06期
新生儿重症监护室医院感染的危险因素及防控

新生儿重症监护室(NICU)是医院感染爆发防控的重点科室,医院感染是引起新生儿死亡的重要原因之一,本文对NICU医院感染相关因素进行了总结,并采取了相应的防控对策.

作者：张志强；刘火姐；李淑柳刊期： 2012年第06期
80例脑卒中患者的心理反应及护理对策

目的:探讨80例脑卒中患者的心理问题及对策.方法:通过汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Zung抑郁自评量表(SDS)、Zung焦虑自评量表(SAS)及采用我科自行设计的问卷表对80例患者心理状态进行了评估,护理效果应根据患者的情绪变化,对治疗护理的配合及家属是否支持等情况来判断.结果:通过量表及问卷针对不同患者的心理进行针对性的护理.结论:良好的护理干预可使患者大限度地发挥其主观能动性,积极与医护人员配合,从而达到尽快好转康复的目的.

作者：应佩佩刊期： 2012年第06期
胞磷胆碱钠联合康复治疗早期脑卒中偏瘫患者的认知疗效

目的:观察胞磷胆碱钠联合康复治疗早期脑卒中偏瘫患者的认知疗效.方法:50例早期脑卒中偏瘫患者分为观察组和对照组,观察组在常规康复基础上给予胞磷胆碱钠,对照组只进行常规康复锻炼.结果:两组患者经过治疗后,认知能力MMSE评分、日常生活能力Barthel指数评分明显提高,观察组提高更显著,服用胞磷胆碱钠临床未发现不良反应.结论:胞磷胆碱钠联合康复治疗早期脑卒中偏瘫能较好改善患者的认知能力和日常生活能力,临床安全性高,疗效较好.

作者：刘静；杨敏刊期： 2012年第06期
盐酸氨溴索治疗对COPD急性期IL-8、TNF-a的影响

目的:研究盐酸氨溴素对治疗COPD急性期IL-8,TNF-a的影响.方法:随机将50例COPD急性期发作患者分为A组和B组,两组均给予常规治疗.A组再给予盐酸氨溴素.疗程为10天.再选取10例健康者作为对照组.采用ELISA法检测A和B组治疗前后和对照组的IL-8,TNF-a的水平.结果:A组和B组经过治疗后,血清IL-8和TNF-α水平均较治疗前(急性期)有所降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).且A组的IL-8水平略低于B组(P<0.05).A组和B组治疗前后IL-8和TNF-α水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸氨溴素可以有效抑制COPD患者血清IL-8和TNF-α的释放,对COPD患者有一定保护和抑制作用.

作者：包美红刊期： 2012年第06期
自体血循环透析器对首次使用综合征的预防作用

首次使用综合征(FUS),是血液透析患者在透析器首次使用过程中出现的一组综合性的临床症状,是一种过敏反应,但也可见于透析器复用患者.轻者表现为胸痛和背痛,重者会出现呼吸困难,休克甚至死亡.随着透析患者的日益增多以及使用一次性透析器的透析单位日渐增多,此种并发症的发生率也在增加.我科采用自体血循环透析器法可以有效预防首次使用综合征的发生.

作者：王岩；落恒刊期： 2012年第06期
门诊采血室护患纠纷的原因及防范措施

目的:探讨采血室护患纠纷的常见原因及防范对策.方法:通过对采血室工作中出现的问题进行分析,找出原因,制定防范措施.结果:有效地防范了护患纠纷的发生.结论:工作中严格遵守各项规章制度和操作规程,提高护理人员综合素质,建立良好护患关系,是防范和减少护患纠纷的根本所在.

作者：徐艳斐；郎金波；孙红华；邵洪岩刊期： 2012年第06期
手作业疗法配合中药烫洗促进再植指功能恢复的护理体会

随着显微外科技术的普及和发展,断指再植技术已在全国各大医院普及,我院自2007年5月成立手足显微外科中心以来,共收治断指(趾)再植病人235例,治愈成活率在98%以上,然而指体的成活只不过是再植成功的第一步,重要的是恢复再植指(趾)的功能,术后功能锻炼是保证手术成功和功能恢复的关键.我科在2009年1月至2011年12月对例再植术后病人开展手作业疗法配合中药烫洗,收到较好效果.现报告如下:

作者：陈忠贞刊期： 2012年第06期
鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎120例疗效观察

目的:总结鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果.方法:对2009年1月至2010年6月完成鼻内镜手术治疗的120例慢性鼻窦炎患者进行随访观察.结果:120例病例术后随访6～12月,治愈78例,好转35例,无效7例,总有效率94.2%.结论:鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎有较好的疗效,不同病变程度的慢性鼻窦炎其疗效存在差异.

作者：徐征刊期： 2012年第06期
自然分娩对提高母乳喂养自信心的作用

目的:探讨自然分娩对提高母乳喂养自信心的作用,从而提高妇母乳喂养成功率.方法:2011年6月至8月分娩1050例,其中自然分娩704例,剖宫产分娩346例,分别随机抽取78例作为实验组和对照组.在产后第3天及42天分别使用母乳喂养自信心量表(Breast feeding Self-Efficacy Scale,BSES)评估初产妇的母乳喂养自信心情况.结果:在产后第3天、第42天.实验组和对照组初产妇母乳喂养自信心量表评分分别为151.34±19.35、125.56±13.43和159.14±13.53、132.65±12.11.P<0.001,有显著的统计学意义.结论:自然分娩能提高母乳喂养自信心,提高母乳喂养率和纯母乳喂养率,能在一定程度上预测和促进母乳喂养行为.

作者：朱带娣刊期： 2012年第06期
关于老年人心理护理问题及技巧分析

随着我国老龄化进程的不断加快,老年人口数量的增加,面临的各项老年问题也愈加尖锐.在各项老年疾病的临床护理过程中,护理人员要根据老年人自身的心理和生理特点,采取具有针对性的护理措施,因此,护理人员需要综合分析老年人的心理特点,通过有效的途径和方式,并综合性地使用心理学的沟通技巧和理论,给患者带来积极的心理影响,使其能够以积极乐观的态度对待疾病和临床治疗,从而提高临床治疗的效果.本文针对老年人临床护理过程中存在的各项问题进行了分析,并提出了具有针对性的临床护理技巧.

作者：吴小玲刊期： 2012年第06期
中频药物导入对小儿支气管肺炎的护理管理

目的是观察中频药物导入治疗对支气管肺炎患儿的疗效及护理管理.经皮给药治疗具有以下优点:①集电疗、热疗、灸疗于一体;②能够避免药物在肝脏的首过效应和胃肠道的降解破坏,使血药浓度保持稳定,减少个体差异和不良反应;③起效快、药效强、局部渗透性结果显示,在治疗肺炎过程中应用电脑中频药物导入,能有效缩短病程,明显提高临床疗效.且因为此疗法操作简单,无痛苦,无明显不良反应,并且可减少注射及口服用药时程,临床依从性高,不失为一个有效简单的治疗途径,比单纯用中药贴片的透皮吸收率大60倍;④治疗无痛苦,特别适用于小儿.

作者：任娟；刘运清刊期： 2012年第06期
小儿过敏性紫癜的护理体会

过敏性紫癜是以毛细血管炎症为主的变态反应性疾病.其主要临床特点为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血和肾脏病变等.以4～14岁儿童的发病率较高,近年来过敏性紫癜发病率呈上升的趋势.部分病情迁延反复,在治疗过程中,实施有效护理,做好预防宣传教育和自我护理指导,能有效防止过敏性紫癜复发和并发症的发生.现就我院自2007年6月～2011年6月收治58例过敏性紫癜患儿的护理体会报告如下.

作者：张仙花刊期： 2012年第06期
嗜酸细胞性胃肠炎的临床分析

嗜酸细胞性胃肠炎是一种胃肠道组织中嗜酸细胞增多性疾病,临床大宗报道少见,误诊率高,我科自2009年10月至2010年10月共诊断治疗此类患者13例,并随访至今;症状缓解率100%,停用激素复发2例,血中嗜酸细胞始终较高2例,临床首诊误诊率100%,为提高对本病的认识,现将临床资料进行分析,报告如下:

作者：侍亚东刊期： 2012年第06期
有关产科护理的风险与过程探讨

分析产科临床护理中可能出现的风险因素,分别从管理体制、护理人员素质和技能、孕产妇和家属的配合以及医院设施、设备等硬件方面进行分析,有针对性地制定了相关的过程控制措施,旨在降低风险,保证产科的护理安全.

作者：富明刊期： 2012年第06期
低磁场MRI在交叉韧带损伤中的诊断与应用

探讨交叉韧带损伤的低磁场MRI表现和对交叉韧带损伤中的诊断价值.方法:采用低磁场磁共振对40例膝关节交叉韧带损伤患者的MRI资料和术后及关节镜结果进行对比研究.结果:40例患者中共计44条交叉韧带损伤中,前交叉韧带损伤30条,后交叉韧带损伤14条.MRI诊断交叉韧带部分性撕裂符合率为93%,完全性撕裂的符合率为100%.结论:MRI作为一种准确有效、无创伤性检查方法,在膝关节交叉韧带损伤的准确诊断上具有很高的价值,目前已普遍应用于诊断膝关节韧带损伤.

作者：章建华刊期： 2012年第06期