贾嫈
目的了解类风湿关节炎免疫病理与临床的相关性.方法检测32例类风湿关节炎患者(RA)的外周血T淋巴细胞亚群、细胞因子IL-10、TNFα和IFN,与20例正常对照比较,并分析细胞因子与临床的相关性.T淋巴细胞亚群用流式细胞仪测定,细胞因子用ELISA法测定.结果 1.RA组外周血IL-10水平较对照组明显增高(p＜0.05);IL-10、TNFα和IFNγ与类风湿因子均呈正相关.2.RA患者外周血T淋巴细胞亚群与对照组差异没有显著性.结论IL-10、TNFα和IFNγ参与了RA的免疫病理过程.
作者：寿涛；李芹；宋建新 刊期： 2003年第04期
CMV感染的特征是出现巨大的细胞,有典型的胞浆内及核内包涵体,故称巨细胞病毒.巨细胞病毒(CMV)是一种疱疹病毒的DNA病毒,分布甚广,人与其他动物均可遭受感染,引起很多疾病,并可经输血传播.
作者：贾嫈 刊期： 2003年第04期
跟骨骨折占全身骨折的2%,约7%为关节内骨折,致残率达20%以上.足负重近50%通过跟骨.由于跟骨的解剖结构特殊、病理解剖复杂,故治疗困难,预后较差.CT的出现和手术治疗技术的发展,提高了跟骨骨折的疗效.本文旨在对近年来国内外有关跟骨骨折分类和治疗方面的文献作一简要综述.
作者：李五洲 刊期： 2003年第04期
目的了解老年急性白血病的临床特点,更好地改善老年急性白血病患者的预后.方法:回顾性分析62例老年急性白血病患者的临床资料.结果:老年急性白血病以急性髓细胞性白血病为主,占83.87%;年龄以60-69岁之间为多;诊断时血象低者多见,低增生性白血病占16.13%.62例患者的中位生存时间为7个月.3年、5年总体生存率分别为19.92±5.50%、16.60±5.49%;60-69岁组和70岁以上组中位生存时间分别为7个月、3个月;男女患者的中位生存时间均为7个月;AML、ALL患者的中位生存时间分别为5个月、11个月;骨髓增生低下、活跃、明显活跃及极度活跃者的中位生存时间分别为12个月、7个月、3个月.本组患者总CR率为48.39%,其中AML患者CR率为46.15%,ALL患者CR率为71.43%;小剂量HA和超小剂量HA方案对AML患者化疗效果好,CR率分别为53.33%、60.00%,而常规剂量化疗方案的CR率仅为35.90%.老年AL患者作要死于复发或未缓解时感染、脏器衰竭、出血等并发症.结论:老年急性白血病患者个体差异性大,治疗应个体化.小剂量或超小剂量HA方案在诱导缓解治疗AML方面具有一定优势.
作者：王继军；杨玉花；克晓燕；赵伟；王良绪 刊期： 2003年第04期
肾为人阴阳之本,内藏元阴、元阳,以激发、滋润人身之阳气与阴精.老年人多系肾气渐亏,在消渴病中多表现为肾阳不足,不能湿煦固摄水液和精微,而使之尿频量多;肾阴亏耗,则不能上滋肺阴,使上焦阴虚阳亢津伤而多饮;肾阴亏而虚火上炎伤及中焦,使脾胃阴津亏损,则胃火炽盛而善饥多食.
作者：王彬 刊期： 2003年第04期
目的探讨糖耐量低减者的脑血管损伤情况及其临床意义,方法对50例糖耐量低减者进行经颅超声多普勒(TCD)检查,与对照组就脑血管平均血流速度(Vm)、脉动指数(PI)及所检出的异常血管数目等参数结果进行比较分析.结果 TCD显示糖耐量低减组的PI值、Vm值均高于正常对照组,脑血管病变发生率为20.91%(P＜0.001).结论糖耐量低减者存在脑血管损伤,防治糖尿病及其脑血管并发症,应始于糖耐量低减期.
作者：冯金玉；王连成；张燕 刊期： 2003年第04期
外伤性尿崩症是颅脑外伤较少见的并发症之一,由于该病易引起水电解质失衡而危及生命.我们自1998年至今共收治20例,现结合文献分析报告如下.
作者：王春建；侯松玉；陈复苏；王业彬 刊期： 2003年第04期
对31例住院精神病患者进行了为期一周的旨在提高服药依从性的认知疗法试验,结果显示:治疗组的服药依从性由61.29%提高到100%,与对照组有明显差异(P＜0.01).说明认知疗法对于提高精神病患者的服药依从性有所帮助.
作者：冯慧；孙荣艳；霍晓玲 刊期： 2003年第04期
对内部会计控制制度的发展、内容和实施内部会计控制的关键等问题进行分析后认为:在现代企业制度条件下,内部会计控制制度的内涵和外延都发生了极大的变化,建立和完善内部会计控制制度,提高职工素质是管制会计信息失真的重大举措.
作者：黄伟；张晓梅 刊期： 2003年第04期
目的介绍乳宁口服液的制备工艺及质量控制方法.方法采用水蒸汽蒸馏法及水煎煮乙醇沉淀法(水醇法)制备乳宁口服液.用薄层色谱法对方中紫花地丁、金银花、丹参进行鉴别,控制药品质量.结果该制剂工艺及质量控制方法可行,可重复性强.结论该制剂的制备工艺简单,质量控制标准可靠.
作者：陈彦清；康启仁；崔金楠；蒋玉兰 刊期： 2003年第04期
现代医学突飞猛进,日新月异.人们越来越关注医疗质量,医疗质量的提升越来越依赖实验室的诊断,为了保证实验结果的科学性、准确性,我们必须进行质量控制[1].质量控制是实验前、中、后的一系列完整的实验室科学管理.质量控制不应只注重实验中的质量控制,还要特别注重实验前、后的质量控制.质量控制包括实验前、中、后三部分,许多医务人员(包括部分检验人员)只关注实验本身的质控,忽略整个质量控制.通过尿液标本实验前、后质量控制,我们不难看出,实验前、后与实验中的质量控制同等重要,它们一环扣一环,如果哪一个环节出现了偏差,就会使检验结果发生错误,导致临床误诊、漏诊,给病人带来极大痛苦,使医疗质量下降.
作者：黄维鹏 刊期： 2003年第04期
作者用综合治疗措施抢救30例哮喘持续状态,有效率100%,无1例死亡,本文着重介绍了各种药物作用机理及使用方法.
作者：周先洪 刊期： 2003年第04期
作好对来诊高血压患者的家庭指导,对患者减少复发次数,促进身体健康和提高生活质量具有极其重要的意义.现将对来诊高血压患者家庭护理指导的做法介绍如下:
作者：任素芳 刊期： 2003年第04期
目的探讨食管癌的病变长度在内镜、钡餐和术后病理上的差异.方法随机抽取近年手术治疗的资料完整者50例,将内镜报告长度和钡餐报告长度分别与术后病理进行比较,做t检验.结果发现食管病变长度在内镜、钡餐与病理上存在明显差异.结论作者认为这一差异的原因与检查手段本身的特点和检查者人为因素有关,并提出术者要综合分析检查结果.对病变长度作出合理的判断,为手术提供可靠的依据.
作者：蔡建泽；姚立中 刊期： 2003年第04期
目的:研究对不能接受抗凝治疗的栓塞低危慢性房颤患者复律是否安全.方法:对2000年6月～2003年6月于我院诊治的28例未予抗凝的慢性房颤患者,转复为窦性心律后跟踪随访4周,观察出现血栓栓塞病变的情况.结果患者房颤的平均持续时间是21±23天,超声检查左房径40.5±6.5,左室射血分数53.9±6.8%.观察期间所有患者均未出现任何血栓栓塞病变.结论对不能接受抗凝治疗的栓塞低危慢性房颤患者复律是安全,出现血栓栓塞的危险性不大.
作者：于靖；伊艳慧；王兴荣；张连娟 刊期： 2003年第04期
随着医学模式与医学科学的发展,心理护理已广泛用于临床,并取了较好的临床效果.护理人员确切掌握患者手术前后的心理状态,有的放矢地开展心理护理,以辅助和加强治疗效果,使病人早日康复.现就将我院360例老年患者人工心脏起搏器安置术实施的心理护理的情况报告如下:
作者：徐华 刊期： 2003年第04期
猫抓病(Cat scratch disease,CSD)是一种人畜共患感染性疾病.由于家庭庞物的增多,其发病率逐年上升,虽然日益受到人们重视,但很少有医师能正确诊断该病.我院外科自1996年6月以来,连续诊治7例猫抓病,其中4例行手术治疗,现就本组资料及临床特点分析如下:
作者：焦兰农；毛跃 刊期： 2003年第04期
砷性根尖周炎多由于用亚砷酸失活牙髓时,患者未能按时复诊,封药时间过长;患牙侧支根管位置较高,药物易扩散到牙周组织;用法不当,如年轻恒牙,牙髓血运丰富,根尖孔粗大,药物易扩散到根尖周组织等原因所造成.笔者自1995～2001年采用地塞米松加碘伏治疗砷性根尖周炎50例,报道如下.
作者：徐业高 刊期： 2003年第04期
干部人事制度的改革是深化医院改革的攻坚阶段,长期以来在计划经济体制下形成的医院干部人事制度,都是采用单一的录用、分配、任命制,其日益显现的弊端严重制约了医院的发展.
作者：周书状；廖朝奎；吴忠 刊期： 2003年第04期
门诊药房作为一个医院对外发放药品的窗口,要做好此工作需要掌握全面的药学知识,有高尚的医德医风,有很好的服务态度,要有严谨诚实而又任劳任怨的工作作风.
作者：马国玉 刊期： 2003年第04期
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