周武禄；李天勇
手术治疗中(重)度甲状腺功能亢进症,能够改善甲状腺功能,维持机体正常内分泌水平,有调节免疫的作用.只要严格执行手术规范程序,做好完善的术前准备、周密的手术计划、充分估计手术困难及完备的防范措施,即可保证手术的顺利完成和术后康复,避免手术并发症,且无明显不良反应,疗效显著.
作者：周大勇；杨忠云 刊期： 2011年第05期
脑出血是一种由于脑血管病变导致的出血性疾病,是神经内科急症之一.急性脑出血是当前中老年人致死率较高的疾病之一,病因主要和动脉硬化、糖尿病、高血脂等因素相关.急性脑出血一般情况下会在病人毫无准备的情况下发病,如果抢救不及时,就会危及病人的生命.因此,加强对急性脑出血病人的护理显得尤为重要.本文主要通过对急性脑出血患者的临床病例分析,进而提出了针对急性脑出血的护理方法和措施.
作者：胡秋娟 刊期： 2011年第05期
产房工作特点工作量太大、急,随时抢救产妇及新生儿,常在夜间收急诊住院及分娩.由于助产工作特点、社会、家庭压力都十分大,特别需要得到产妇及家属、同事、医生和领导的理解、尊重和爱护.对她们人文关怀及心理疏导非常必要.
作者：黄宝琴；谢春媚；池喜华 刊期： 2011年第05期
乌头碱类中药包括川乌、草乌、附子和雪上一枝篙等,具有祛风除湿温经止痛的作用,是治疗风湿顽痹的常用药物.我国农村广泛用药酒饮治疗风湿性关节炎、跌打损伤、腰痛及其他关节疼痛等病症,具有良好疗效.但由于此类植物有较大毒性,用药不当常发生中毒,导致死亡的事件常有发生.我院急诊科2010年2月至2011年3月急诊救治20例乌头碱中毒的患者,现报告如下.
作者：刘初强；吕远明 刊期： 2011年第05期
目的:结合临床实践经验,探讨健康教育在尿毒症患者透析治疗中的应用.方法:选取2008年1月-2009年12月期间,我院接受血液透析的尿毒症患者120例为研究对象,采用对照研究,经患者知情同意,将其分为对照组与观察组,每组60例,两组患者的性别、年龄、病情的情况差别无统计学意义(P<0.05),具有可比性.对照组患者接受基本的临床治疗与护理,观察组在对照组的基础上接受健康教育,比较两组患者治疗之后的各项指标,探讨健康教育的临床应用价值.结果:观察组患者的配合医护人员工作、心理状态良好率以及相关知识掌握度明显优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育有助于提高患者依从性、改善患者心理状况并提高其相关知识的知晓率,值得临床推广应用.
作者：曾兰芳 刊期： 2011年第05期
职业危害是近年来颇受广大医务人员关注的问题,而手术室又是一所医院中的一个特殊工作场所,手术室工作繁重,节奏紧张,而且还是高危区,病毒感染、化学制剂、挥发性麻醉剂对空气的污染,以及电灼、噪音、射线等危害工作人员健康的因素大量存在.仅针刺伤一项,就有20多种血源传播性疾病可能被传染.护士的职业危害可分为生物性危害、化学性危害、物理性危害、运动功能性危害、心理社会性危害[1].手术室护士作为护理队伍中特殊的护理群体,在配合完成麻醉与手术的同时,在做出自我奉献的过程中,自身的安全防护意识应得到重视.
作者：安佰云；徐衍芬；孟萍萍 刊期： 2011年第05期
目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)合阿仑膦酸钠治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效.方法:55例(共62个椎体)骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,随机分成治疗组28例和对照组27例,治疗组采用PVP加阿仑膦酸钠治疗,对照组只采用PVP治疗.分别在术前以及术后半年内对患者的疼痛、骨密度进行分析.结果:手术均顺利完成,并无严重并发症发生.随访6-18个月,平均7.5个月,治疗组疗效明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后腰椎骨密度增加显著(P<0 01),治疗后两组间腰椎骨密度比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:经皮椎体成形术后配合口服阿仑膦酸钠,对患者的骨量增加、疼痛症状缓解等方面,有较好效果.
作者：董云鹏；吕朝晖；董旻 刊期： 2011年第05期
通过分析中药毒副作用及不良反应产生的原因,提出中药临床应用的注意事项,并提出解决方法,从而纠正临床使用中药过程的错误认识,并为安全中药提供指导.目的是为了提高中药的疗效,减少毒副作用及不良反应发生.
作者：霍军 刊期： 2011年第05期
医院的竞争归根到底是科技实力,管理能力和精神风貌.医院的发展,科学是基础,人才是关键.笔者就医院人才的重要性从以下几方面探讨.
作者：毛建平 刊期： 2011年第05期
目的:观察超声导入欧莱凝胶配合静力训练治疗髌尖末端病治疗效果.方法:对接诊的22名运动员髌尖末端病全部采用同一方法,定期回访,观察治疗效果及复发情况.结果:径相同治疗后,治愈6例,有效16例,无效0例.总有效率100%.结论:应用超声欧莱导入加静力训练治疗髌尖末端病,方法简便,操作安全,疗效显著,有效起到预防复发.
作者：姚霖；盛伟伟；许睿 刊期： 2011年第05期
目的:探讨肾病综合症患儿护理干预措施.方法:对60例患儿在常规护理基础上予以积极护理干预.结果:症状缓解54例缓解率为85.7%.结论:护理干预可以提高患儿遵医行为、增加患儿缓解率,并能提高生活质量,收到良好的效果.
作者：陈映雪 刊期： 2011年第05期
目的:探讨分析舒血宁治疗脑梗死的临床疗效.方法:将126例脑梗死患者随机分为2组,治疗组采用舒血宁治疗,对照组采用复方丹参治疗,并对比疗效.结果:治疗组总有效率为94%,对照组总有效率为75%,差异有显著意义(P<0.01).结论:舒血宁治疗脑梗死稳妥有效.
作者：闫卫东；尚鉄跃；黄树涛 刊期： 2011年第05期
目的:探讨音频联合超声波治疗肌肉注射后硬结的疗效.方法:68例肌肉注射后硬结的患者,随机分成两组,治疗组34例采用音频加超声波治疗,对照组34例单纯采用音频治疗,均治疗4个疗程.结果:治疗组治愈率为 82.4%,对照组治愈率为55.9%,两组比较差异有显著性,p＜0.05.结论:音频联合超声波治疗肌肉注射后硬结有良好的疗效.
作者：李芬；欧爱萍 刊期： 2011年第05期
国际疼痛学会对疼痛的定义是:疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴随有现存的和潜在的组织损伤.据统计,全世界有癌症患者约1400 万,其中30 %～60 %伴有不同程度的疼痛.WHO 提出的三阶梯镇痛疗法被国际上广泛接受,但由于存在便秘、成瘾性、嗜睡等副作用以及药物处方困难等原因,尚未能使所有癌痛得到有效的控制.中医药外用止痛历史悠久,行之有效,业已广泛应用于肿瘤并发症的治疗.长期以来,笔者以止痛膏与其他止痛药物联合应用于癌性疼痛患者,临床疗效明显.现报道如下.
作者：刘兴奎；郑欢欢；周妍；隋致兰；王晓波 刊期： 2011年第05期
随着<医疗事故处理条例>的颁布和实施,患者对于医院医疗质量的要求及其维权意识也在不断的增强,医院各临床科室以及辅助科室与患者的医疗纠纷日渐增多.而检验科作为医院直接为临床一线提供检验数据的科室,也越来越多地成为医疗纠纷中的主体.为了能够应对棘手的医疗事故和纠纷,现结合工作实际对如何防范检验工作中的医疗纠纷谈一点粗浅的认识.
作者：起丽 刊期： 2011年第05期
目的:探讨老年煤工尘肺患者服药依从性相关因素及针对性护理措施,以提高患者服药依从性.方法:采用面对面访谈法和观察法对87例煤工尘肺患者调查分析其服药依从性相关因素,根据相关因素给予针对性护理干预,效果比较采用X2检验.结果:87例患者中有68例服药依从性差,与认知因素、生理因素、不良用药心理因素、药物因素及医护因素有关.给予健康教育等针对性护理干预后依从性差者降至30例,经统计学处理,干预前后差异有显著意义.结论:加强健康教育、用药护理干预、心理情绪干预及提高医护质量是提高煤工尘肺患者服药依从性的有效措施.
作者：汪翠玉 刊期： 2011年第05期
目的:观察针刺配合牵引以及推拿综合治疗颈椎病的疗效.方法:将84例患者随机分为实验组和对照组各42例.实验组采用针刺、牵引以及推拿综合治疗,对照组单纯采用针刺治疗.结果:实验组总有效率100%明显优于对照组(73.81%),两组对比有显著性差异(P<0.05).结论:针刺配合牵引治疗颈椎病疗效肯定.
作者：陈天灵 刊期： 2011年第05期
目的:探讨:①急性周围神经嵌压性损伤早期c-fos基因的表达及其对神经病理及神经传导功能的影响;②Ca2+通道阻滞剂(CCB,氟桂利嗪)对此的干预效应及机制.方法:制作坐骨神经嵌压性损害的大鼠动物模型,予模型大鼠腹腔分别注射氟桂利嗪1mg/Kg、2mg/Kg,或生理盐水5ml/Kg.在嵌压后0、5min、15min、30min、1h、2h和4周时取大鼠坐骨神经、背根神经节(DRG),采用RT-PCR、病理学、电生理学等方法测定各时点DRG c-fos mRNA水平和第4周时大鼠背根神经节病理变化、坐骨神经传导速度(NCV)和足趾间距,并与对照组比较.结果:①生理盐水组、氟桂利嗪低剂量(FⅠ)和氟桂利嗪高剂量(FⅡ)组坐骨神经c-fos mRNA表达于损伤30min时开始增加、1h达高峰后开始下降、2h时仍高于对照组(P<0.01);其中生理盐水组>FⅠ组>FⅡ组(P<0.05/P<0.01).②损伤4周时,光镜下DRG病理变化严重程度顺序为:生理盐水组>FⅠ组>FⅡ组,对照组未见异常.③损伤4周时坐骨神经NCV,生理盐水组和FⅠ组显著慢于FⅡ组和对照组(P<0.01),FⅡ组与对照组间差异无统计学意义(P>0.05).④损伤4周时大鼠足趾间距,生理盐水组均明显小于其他3个组(P<0.01);FⅡ组、FⅠ组与对照组间相互差异均无统计学意义(P>0.05).结论:周围神经嵌压性损害后发生神经病损和神经功能障碍,这可能与c-fos基因表达上调有关;早期应用CCB(氟桂利嗪)可减轻神经损伤、促进神经功能恢复,这可能与CCB阻断了Ca2+内流过程使早期神经细胞c-fos基因的表达下调有关.
作者：王晓星；苏建华；唐金荣；吴乐；张平；朱学江；喻龙斌；肖杭 刊期： 2011年第05期
恩度自上市以来,临床已有近4万名肿瘤患者接受恩度的治疗,有文献报道恩度联合放化疗在临床上有些不良反应发生,主要包括:心脏不良反应,消化系统不良反应,皮肤及附件的过敏反应等.
作者：孟令英 刊期： 2011年第05期
目的:探讨早期肠内营养在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的应用价值.方法:将38例SAP患者按入院先后顺序,随机分为肠内营养组19例和常规治疗组19例.观察两组治疗结果及临床指标的变化.结果:2周后,两组患者的APACHEⅡ评分、CTSI较前均降低,EN组的各项评分均低于常规治疗组,差异有统计学意义(均P<0.01).营养支持后两周EN组的血糖、血清白蛋白、血钙和血肌苷均较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),同时,EN组平均住院天数明显缩短,中转手术率、感染率、病死率方面也明显低于常规治疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:EN治疗SAP疗效优于常规治疗,且安全、可行,值得临床推广.
作者：玉素甫江·牙库甫；亚力坤·赛来；张增峰 刊期： 2011年第05期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
