邹红
压疮是指皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤.其发生机理是由于多种因素所致的局部软组织的复杂的病理改变,局部组织处于持续不减压的压迫下,局部循环受到障碍,受压组织长期缺血、缺氧,无氧代谢产物堆积,对组织细胞的毒性作用,使细胞变性坏死.它是临床常见的护理并发症之一,也是临床护理工作的难点.为更好地以科学的态度和方法解决压疮防治问题,现将压疮的护理综述如下.
作者：刘玲 刊期： 2011年第05期
目的:探讨胆道镜及胃镜下放置鼻胆管行胆总管引流的护理方法.方法:对我院49例采用胆道镜及胃镜下放置鼻胆管行胆总管引流的患者资料进行整理分析,总结护士在护理工作中的经验.结果:49例患者在采用此方法后,都得到很好的引流.护士在护理工作中,要注意术前为患者进行解释,消除患者的紧张情绪,术后对引流管加强护理,密切观察患者的情况,避免并发症的发生.结论:护士优质的护理服务能给予胆总管引流的患者更好的治疗效果,为患者日后康复起到关键的作用.
作者：延慧峰 刊期： 2011年第05期
从经络学说、脊柱病因学说、生物全息理论综述推拿治疗缺血性心脏病的临床进展.
作者：李阳；龚利；沈国权；孙武权；张琴明；陈志伟；吴哲 刊期： 2011年第05期
目的:探讨中药治疗小儿遗尿症的临床疗效.方法:收集经我院儿科确诊为小儿遗尿症的门诊病例采用查随机数字表的方法随机分为治疗组15例给与口服中药止遗汤,日1剂,水煎服,4周为1个疗程;对照组15例给与口服山莨菪碱片,学龄前儿童每晚睡前1h服5mg,学龄儿童服10mg,连续4周为1个疗程.嘱两组睡前控制饮水,家长定时叫尿以养成良好排尿习惯.结果:经1个疗程后,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:中药自拟止遗汤治疗小儿遗尿症疗效较满意,值得临床推广.
作者：程国珍 刊期： 2011年第05期
目的:探讨临床护理妊高症产妇的方法,确保产妇顺利分娩.方法:对我院自2006年5月至2010年5月收治106例妊高症产妇临床资料进行分析,对妊高症产妇进行正确的治疗和护理,护理效果良好.结果:我院收治的106例妊高症产妇均顺利分娩,无母婴死亡病例.结论:对妊高症产妇采取正确的方法进行护理,可以有效的减少并发症的出现,进而确保妊高症产妇顺利分娩.
作者：华新桂 刊期： 2011年第05期
目的:探讨小儿气管、支气管异物的诊断及发病原因.方法:回顾性分析我院耳鼻喉科近四年来收治的54例气管、支气管异物患儿的临床资料.结果:气管、支气管异物1-3岁儿童常见(68%),特别集中于1岁至2岁以内,共37例,以农村患儿居多,为41例(76%),植物类异物 43例(79.9%);经气管支气管镜检取出异物52例,1例自然咳出,1例死亡.结论:详细询问病史,对气管、支气管异物及时正确的诊断,及时有效地进行取异物处理,并加强护理.
作者：柏发 刊期： 2011年第05期
小儿营养不良,中医称之为肝积.通常以形体累瘦,面色无华,倦怠乏力,食少纳差,为其临床表现.中医认为,脾胃为气血升化之源.脾胃虚弱则气血不足.补脾经、揉板门、摩腹、揉脐、按揉中脘、天枢、足三里,有调节脾胃,补益气血之功.运内八卦有宽胸利膈、行滞消食之效.捏脊有平阴阳、理气血、强壮身体的作用.故此,该治疗方法对小儿营养不良有满意效果.
作者：薛驰 刊期： 2011年第05期
急性心肌梗塞(AMI)是冠状动脉粥样硬化性心脏病的严重类型,抓紧时机,及时救治,可减少死亡率.我院近年来成功抢救了38例患者,无一例死亡.本文介绍了抢救措施,救护体会,强调心电监护,病情观察、心理及生活护理,以及护理人员应具备敏锐的观察力和预见性,还应加强对心电监护、中心静脉压及末梢循环的观察,并根据情况及时采取措施.对心脏骤停的病人采取心、肺、脑复苏的手段.具有熟练地基础理论和操作技术,给予准确及时的治疗.
作者：邓太美；刘惠兰 刊期： 2011年第05期
目的:探讨动态排粪造影在诊断功能性出口梗阻便秘中的价值.方法:对86例功能性出口梗阻性便秘患者进行排粪造影检查,女性81例,男性5例,年龄23岁- 80岁,平均年龄42岁,病史3个月到30年.结果:对86例患者排粪造影检查,发现会阴下降71例,直肠前突75例,直肠粘膜脱垂5例,盆底疝6例(乙状结肠疝4例,小肠疝2例),内脏下垂6例,直肠内套叠1例.结果:术后临床症状消失69例,症状改善10例,症状改善不明显7例,治愈率为92%.结论:动态排粪造影对诊断功能性出口梗阻及手术术式的选择及判定有重要的指导作用.
作者：宋丽华 刊期： 2011年第05期
临床中常见某种疾病诊断明确,药物选择和应用也很明确,但为什么效果有好有差?随着科学的发展,发现许多药物的作用时间与用药时间密切相关.根据国内外大量研究资料表明,人体的生理和病理变化有昼夜节律性波动现象,如胃酸分泌、胆固醇合成、糖皮质激素分泌、血糖含量、心血管疾病等,根据疾病的昼夜节律性波动现象,选择佳用药时间,可达佳疗效,并可避免某些药物因持续高浓度而产生耐受性及不良反应.
作者：金毅 刊期： 2011年第05期
健康教育是以全体人民为对象,通过生理、心理的、社会的以及与健康密切相关的知识教育,改变不利健康的各种行为习惯,建立科学的生活方式,使人人具有自我保健能力,进而达到在精神、身体、社会交往等方面保持健全的状态.我科初步实行健康教育以来,收到了良好的效果.加强了护患之间的关系,让病人充分意识到,康复的过程中,护士有责任帮助病人满足他们的各种需要,尽快治疗好疾病,同时在整个护理工作中也需要病人的很好地配合,这样,即弥补了护理人员对健康教育知识的缺乏,也增强了病人战胜疾病的信心.因此,将健康教育贯穿了整个护理程序中是必要的.下面谈一下如何把健康教育运用于护理工作中的一些方面.
作者：李春波；王芳；范胜歧 刊期： 2011年第05期
目的:探讨:①急性周围神经嵌压性损伤早期c-fos基因的表达及其对神经病理及神经传导功能的影响;②Ca2+通道阻滞剂(CCB,氟桂利嗪)对此的干预效应及机制.方法:制作坐骨神经嵌压性损害的大鼠动物模型,予模型大鼠腹腔分别注射氟桂利嗪1mg/Kg、2mg/Kg,或生理盐水5ml/Kg.在嵌压后0、5min、15min、30min、1h、2h和4周时取大鼠坐骨神经、背根神经节(DRG),采用RT-PCR、病理学、电生理学等方法测定各时点DRG c-fos mRNA水平和第4周时大鼠背根神经节病理变化、坐骨神经传导速度(NCV)和足趾间距,并与对照组比较.结果:①生理盐水组、氟桂利嗪低剂量(FⅠ)和氟桂利嗪高剂量(FⅡ)组坐骨神经c-fos mRNA表达于损伤30min时开始增加、1h达高峰后开始下降、2h时仍高于对照组(P<0.01);其中生理盐水组>FⅠ组>FⅡ组(P<0.05/P<0.01).②损伤4周时,光镜下DRG病理变化严重程度顺序为:生理盐水组>FⅠ组>FⅡ组,对照组未见异常.③损伤4周时坐骨神经NCV,生理盐水组和FⅠ组显著慢于FⅡ组和对照组(P<0.01),FⅡ组与对照组间差异无统计学意义(P>0.05).④损伤4周时大鼠足趾间距,生理盐水组均明显小于其他3个组(P<0.01);FⅡ组、FⅠ组与对照组间相互差异均无统计学意义(P>0.05).结论:周围神经嵌压性损害后发生神经病损和神经功能障碍,这可能与c-fos基因表达上调有关;早期应用CCB(氟桂利嗪)可减轻神经损伤、促进神经功能恢复,这可能与CCB阻断了Ca2+内流过程使早期神经细胞c-fos基因的表达下调有关.
作者：王晓星；苏建华；唐金荣；吴乐；张平；朱学江；喻龙斌；肖杭 刊期： 2011年第05期
目的:探讨人工全髋关节置换术后关节脱位的预防性护理要点.方法:对41例接受人工全髋关节置换术的患者可能出现的关节脱位进行积极的预防.结果:患者均于术后(10-15)天出院,于关节脱位随访6月至1年,髋关节功能良好,效果满意.结论:预防性护理可避免人工全髋关节置换术后关节脱位的发生,有利于患者的早期康复.
作者：王海玉；徐巧巧 刊期： 2011年第05期
目的:探讨高位腰椎间盘突出症的临床特点、误诊原因、手术治疗及其效果分析.方法:从解剖学的角度分析高位腰椎间盘突出症易于误诊的原因.结论:高位腰椎间盘突出症的临床表现复杂,手术入路应根据上腰椎的解剖特点及影像学显示椎间盘突出的部位决定.
作者：金光善 刊期： 2011年第05期
加强师资队伍建设是临床带教过程中提升带教水平的重要环节,临床教学质量的好坏直接关系到护理院校向社会输送合理的护理人才.我院自2005年以来采取一系列管理策略加强临床护理带教师资队伍的建设,取得了良好的效果.
作者：向鹏程 刊期： 2011年第05期
目的:对原发性纵膈肿瘤的临床资料和治疗方法进行总结.方法:回顾性分析2008年6月～2010年6月我院入院手术治疗的88例原发性纵膈肿瘤患者的临床相关资料.结果:所有88例患者中,无围手术期死亡病例发生,有13例出现手术后的并发症,其它75例患者均康复出院.结论:原发性纵膈肿瘤的发病率以神经源性肿瘤高,然后依次为胸腺瘤、畸胎瘤和淋巴瘤,对于原发性纵膈肿瘤患者的治疗,以手术治疗为主要的方式,并且,围手术期管理是影响预后的重要因素.
作者：贾敬周；薛颢雨；杜佳辉 刊期： 2011年第05期
目的:结合临床实践经验,探讨健康教育在尿毒症患者透析治疗中的应用.方法:选取2008年1月-2009年12月期间,我院接受血液透析的尿毒症患者120例为研究对象,采用对照研究,经患者知情同意,将其分为对照组与观察组,每组60例,两组患者的性别、年龄、病情的情况差别无统计学意义(P<0.05),具有可比性.对照组患者接受基本的临床治疗与护理,观察组在对照组的基础上接受健康教育,比较两组患者治疗之后的各项指标,探讨健康教育的临床应用价值.结果:观察组患者的配合医护人员工作、心理状态良好率以及相关知识掌握度明显优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育有助于提高患者依从性、改善患者心理状况并提高其相关知识的知晓率,值得临床推广应用.
作者：曾兰芳 刊期： 2011年第05期
放射科作为医院的重要组成部分,具有患者流量大,感染性疾病患者与非感染性疾病患者混合候诊,患者与健康体检人员同时检查等特点,患者与患者之间,患者与医护人员之间,患者与健康体检人员之间,存在交叉感染的机会.由于放射科的非凡性,在实际工作中,存在一些医院感染治理不到位的现象,为此,笔者就这些问题进行分析探讨,提出防范对策,目的是防止放射科医院感染的发生.
作者：刘松 刊期： 2011年第05期
病毒性肝炎是由1组致病因子所引起的传染病,其中乙型肝炎危害严重.HBsAg无症状携带者约占25%,终导致肝癌.我国每年少有16万人死于肝癌.可见危害是何等严重.为了进一步控制和减少乙型肝炎的感染和发病,我社区从1998年开始对新生儿和医护人员实施乙肝疫苗接种的试点工作.几年来接种率逐年提高.2003年将乙型肝炎疫苗的接种纳入计划免疫管理,出现更显著的效果.
作者：胡英敏 刊期： 2011年第05期
目的:观察舒筋汤熏蒸治疗慢性腰肌劳损症的治疗效果.方法:用舒筋汤熏蒸对76例慢性腰肌劳损症患者进行治疗,对72例患者采用物理治疗进行对照.结果:治疗组治愈33例,好转35例,无效8例,有效率89.47%;对照组治愈18例,好转25例,无效29例,有效率59.72%,两组有效率相比,P＜0.01,说明舒筋汤熏蒸治疗慢性腰肌劳损症明显优于物理治疗组.结论:舒筋汤熏蒸治疗慢性腰肌劳损具有较好效果.
作者：檀少强 刊期： 2011年第05期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
