耿忠平
短暂性脑缺血发作,又称小中风,简称TIA,是常见的急性缺血性脑血管病,伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍,以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,症状和体征在24小时内消失.一过性脑缺血发作,是指劲内动脉或基底动脉系的短暂性供血不足.临床表现为突然发作,几分钟至几小时的局灶性部位功能缺血,长不超过24小时.据报道TIA患者1/3会发生脑梗死,1/3不断有新的发作,鉴于以上情况,尽快控制TIA的发作,减少发展为脑梗死的机会颇为重要.近2年来,我科采用灯盏细辛联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血已取得了满意的效果,报道如下.
作者：解慧娟 刊期： 2011年第07期
上消化道出血是肝炎后肝硬化患者常见的并发症及主要死亡原因之一,由于门静脉回流受阻导致食道下段和胃底静脉曲张所致,发病突然,病情凶险,死亡率高,达40%-50%[1].自2007年1月至2009年12月,我科收治肝硬化并上消化道出血的患者58例,其中46例治愈出院,治疗效果满意.
作者：王婷 刊期： 2011年第07期
目的:观察消肿止痛酊外搽治疗流行性腮腺炎的临床疗效.方法:将67例患儿随机分为治疗组34例和对照组33例.治疗组用消肿止痛酊适量,外搽于肿大的腮腺表面皮肤上,每日5-10次.对照组予青黛粉调醋外敷,一日3-4次,两组均用至腮腺肿痛消失.结果:患儿腮部胀痛、张口障碍、消失时间:治疗组平均为3.25天,对照组平均为4.38天;腮腺肿大消退时间:治疗组平均5.36天,对照组6.74天.以上指标两组间经统计学处理均有显著性差异(P＜0.01).结论:消肿止痛酊治疗流行性腮腺炎,可以缩短病程,无不良反应,无创伤性,是一种可行、有效的方法,值得临床推广.
作者：郭凤敏 刊期： 2011年第07期
舒适护理是使患者无论在生理、心理、社会上均达到愉快的状态或降低不愉快程度.随着我国逐渐进入老龄化社会,老年肺结核的发病率也明显增多,而现在的家庭结构往往是一对年轻夫妻负担四个老人,老人一旦住院在生活照顾和精神安慰方面存在很大问题.在这种情况下,他们需要得到医护人员更多的关爱和更好的护理,因此,舒适护理的实施显得尤为重要.我科2009年6月至2010年12月对91例老年肺结核患者实施舒适护理,取得满意效果,现报告如下.
作者：吴乔仙 刊期： 2011年第07期
以自拟加味十味温胆汤(黄芪,党参,白术,茯苓,陈皮,枳实,远志,菖蒲,酸枣红,柏子仁,炙甘草,生姜,大枣)为基本方法治疗失眠症100例,治疗有效率90%,该方具有益气健脾宁心,化痰安神定志的作用
作者：张进仓；肖娟 刊期： 2011年第07期
目的:探讨舒适护理在骨牵引中的应用,进一步提高护理服务质量.方法:与患者建立良好的护患关系,采用心理护理、牵引的舒适护理、并发症护理等方法,为病人提供全方位护理.结果:舒适护理可减少并发症,提高病人的舒适度和满意度.结论:骨牵引病人实施舒适护理可使病人减少并发症,让病人得到佳的优质服务.
作者：李艳梅 刊期： 2011年第07期
目的:观察异位妊娠采用甲氨蝶蛉联合米非司酮治疗的临床效果.方法:选择异位妊娠病人62例,随机分为对照组与观察组各31例,观察组给予甲氨蝶蛉联合米非司酮联合治疗,对照组仅仅采用甲氨蝶蛉治疗;观察两组治疗后的临床情况并进行统计学分析.结果:一疗程后,两组的血β-HCG值、包块大小及住院时间各项指标比较,观察组明显小于对照组(P<0.05);观察组的有效率为93.5%明显高于对照组的80.6%,两组比较差异有显著性(p<0.05).结论:甲氨蝶蛉联合米非司酮治疗异位妊娠疗效明显高于单独的甲氨蝶蛉治疗,值得在临床中推广应用.
作者：周保荣 刊期： 2011年第07期
目的:探讨局部植入缓释氟尿嘧啶配合射频深部热疗加常规放疗宫颈癌的临床疗效.方法:宫颈肿瘤局部植入缓释氟尿嘧啶配合射频深部热疗加常规放疗30例Ⅱb期-Ⅲb期宫颈癌(联合组),同期进行射频深部热疗加常规放疗35例作为对照组,比较2组的近期疗效和毒副作用.联合组采用15MV-X线盆腔外照射50Gy/25次/5周(其中全盆25-30Gy),192Ir后装腔内放疗A点剂量30-35Gy(5Gy/次,6-7次,2次/周).放疗期间配合射频深部热疗8-10次,2次/周;并在放疗期间直视下宫颈肿物植入缓释氟尿嘧啶200-600mg.对照组盆腔外照射、射频深部热疗和腔内后装治疗剂量同联合组.结果:联合组和对照组的肿瘤完全缓解率分别为93.3%(28/30)和74.3%(26/35)(X2＝4.169,P＝0.041).有52例随访满3年,3年局控率分别为92%和70.4%(X2＝4.001,P＝0.045),3年总生存率分别为84%和70.4%(X2＝1.387,P＝0.239).两组直肠和膀胱近期反应、骨髓抑制无明显差异.结论:局部植入缓释氟尿嘧啶热化放疗可以提高宫颈癌的缓解率、局控率和生存率,不明显增加毒副作用.
作者：杨红茹；张艳玲；任培容；尚昌玲；何丽佳；张建文；吴敬波 刊期： 2011年第07期
目的:探讨原发乳腺肉瘤的合理治疗模式.方法:对1995 年2 月至2000年12月收治的67例乳腺肉瘤的临床资料和治疗情况进行回顾性分析.67例乳腺肉瘤患者分实验组40例(分叶状囊肉瘤组)和对照组27例(非分叶状囊肉瘤组),病理高分级(Ⅲ级以上)和(或)肿瘤直径的≥5CM患者分单纯手术组21例和综合治疗组25例,比较两者之间的近期生存率.结果:实验组和对照组1年、3年、5年总体生存率(OS)分别为:100%、97.50%、80.00%.和96.30%、74.07%、44.44%.实验组和对照组1年、3年、5年OS对比有统计学意义.非分叶状囊肉瘤组中单纯手术组和综合治疗组1年、3年、5年OS分别为:95.23%、71.43%、42.85%和100%、92.00%、72.00%.1年、3年OS对比无统计学意义,5年OS对比有统计学意义.结论:原发于乳腺的分叶状囊肉瘤单纯手术治疗疗效较好,非分叶状囊肉瘤预后较差;病理高分级(Ⅲ级以上)和(或)肿瘤直径的≥5CM乳腺肉瘤患者单纯手术治疗疗效较差,综合治疗可改善预后.
作者：黄伟义；冯国清；韦薇；刘剑仑 刊期： 2011年第07期
一般来看,老年护理服务体系包括老年机构照料和居家照料两种结构构成.老年机构照料主要是由医疗卫生系统和民政系统两个部分提供,而居家护理则由民政系统和劳动社会保障系统提供.
作者：周英 刊期： 2011年第07期
本文通过探讨护理工作中细节服务的内涵,强调在护理服务中应尊重患者,提高护理人员素养以及改良工作流程等方面加强对患者的细节服务,后产生的效果进行了讨论.
作者：刘秀婵 刊期： 2011年第07期
冠心病(简称CAD)是一种常见的身心疾病,由于心理、社会、个性和生物等多种易患因素,使冠状动脉粥样硬化、狭窄、阻塞,引起心肌缺血、缺氧甚至坏死,而导致心绞痛、心律失常、心肌梗死、心力衰竭或心脏骤停.冠心病正威胁着人类的生命,随着我国老龄化进程的加快,生活水平的提高,导致冠心病的发病率逐年增加.在我国心血管疾病的死亡率已跃居首位,冠心病的防治迫在眉睫,如何有效地降低其死亡率是目前医学和护理界研究的热点.有关资料表明,许多冠心病患者并不是死于疾病本身,而是死于对自己健康的无知和不健康的生活方式,为此,对冠心病患者进行系统的健康教育尤为重要.随着医学模式的转化,护理工作的指导思想逐步从以病人为中心的护理观,向着以人为中心的护理观转变,患者健康教育的规范化、程序化、个人化随之也得以充分体现.对CAD病人实施健康教育可以取得事半功倍的效果,因此,对病人开展有关心理行为、生活方式等方面的健康知识教育非常必要.
作者：陈庆超；董晓娟 刊期： 2011年第07期
老年高血压是指年龄在80岁以上人群的高血压.高血压的发病率很高,而高血压病对心、脑、肾、靶器官的损害亦常因高血压病的发展而逐渐加重,防治高血压将会使这些靶器官受损减轻.因此,高血压的防治在一般正常人来说均是应用各种有效措施,使血压下降至140/90mmHg以下,那对患者来说,可以减少高血压对靶器官的损害.老年人因为消化功能减退,以及饮食不当,造成腹泻脱水,继发肾功能衰竭.
作者：周冠增 刊期： 2011年第07期
中药药物代谢动力学是应用动力学原理,研究中药活性成分、组分、单味药和复方体内吸收、分布、代谢、排泄和毒性的动态变化规律及其体内时-量、时-效关系,并用数学函数加以定量描述的一门新兴学科.开展中药药物代谢动力学研究对阐明和揭示中药药效物质基础和作用机制,设计及优选中药给药方案,促进中药新药研发、剂型改进及质量控制,均具有重要意义.
作者：关玉琴；张金花 刊期： 2011年第07期
目的:探讨早期护理干预对新生儿黄疸水平的影响.方法:将足月分娩的250例正常新生儿随机分为实验组和对照组.对照组给予常规新生儿护理,实验组在常规护理基础上给予开塞露液灌肠、新生儿游泳、新生儿抚触等护理干预.观察两组新生儿首次排便时间、大便变黄时间、经皮胆红素值和黄疸的发生情况.结果:实验组新生儿首次排便时间及大便变黄时间与对照组相比明显缩短,经皮胆红素值低于对照组.两组差异有显著意义.结论:对新生儿进行早期护理干预能加快胎便排出,减轻黄疸程度,减少新生儿高胆红素血症的发生.
作者：吴霞玲 刊期： 2011年第07期
目的:探讨替米沙坦联合泼尼松治疗特发性肺纤维化的临床疗效.方法:选取我院2008年1月～2010年1月收治的60例特发性肺纤维化病人的临床资料,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组病人应用泼尼松治疗,治疗组病人在对照组治疗的基础上加用替米沙坦,连续治疗6个月,比较两组病人的临床疗效.结果:治疗组病人临床症状和肺功能改善优于对照组,两组病人比较差异有统计学意义(p＜0.05).结论:替米沙坦联合泼尼松治疗肺纤维化,能明显减轻病人的临床症状,改善肺功能,疗效满意值得在临床推广.
作者：马朝燕 刊期： 2011年第07期
目的:了解某铁合金厂锰作业工人的职业健康状况,为职业病防治提供科学依据.方法:对生产车间环境空气锰浓度进行测定,对原料、烧结、冶炼三个车间866名锰作业工人进行职业性检查,并对这三个车间之间检查结果进行比较.结果:作业场所空气中锰蒸汽浓度超过卫生限值,健康检查结果显示锰作业工人中诊断为慢性锰中毒8人,观察对象14人,中毒病人主要在烧结车间.结论:锰铁冶炼作业环境需要改进,加强个人防护,确保作业工人的身体健康,减少职业危害.
作者：何炳荣；潘武楼；阎亚莉；韦云玉 刊期： 2011年第07期
目的:观察无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法:对2004年2月至2007年10月采用美国巴德公司生产的Flat and Preshape和Perfix Plug治疗的132例腹股沟疝进行回顾性分析.结果:切口脂肪液化2例,阴囊积液1例,尿潴留2例;随访2年,患者恢复满意.结论:无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有操作简单、手术时间短、损伤小、恢复快、并发症少、复发率低等优点,临床效果较好.
作者：戴新潮 刊期： 2011年第07期
假性腓神经麻痹综合康复治疗1例报告.
作者：孙洪江；艾长山 刊期： 2011年第07期
目的:探讨特发性突聋(以下简称突聋)预后相关因素.方法:回顾性分析98例(101耳)突聋患者的临床资料.结果:发病年龄组间、就诊时间组间、有无眩晕组间、听力曲线类型组间有效率差异均具有统计学意义(P<0.05),发病年龄、就诊时间、有无眩晕、听力曲线类型与突聋疗效有相关性;性别组间、有无耳鸣组间有效率差异无统计学意义(P>0.05),性别和耳鸣有无与突聋疗效无相关性.结论:发病年龄≤40岁、就诊时间<1周、不伴有眩晕、上升型和平坦型听力曲线患者预后较好.
作者：王丽萍；高艳荣；王峥；王颖；齐屏 刊期： 2011年第07期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
