钟巧明
目的:探究单侧与双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果.方法:选取怀集县人民医院2014年6月至2017年1月收治的42例复杂胫骨平台骨折患者,分为两组,观察组22例采用双侧钢板内固定术,对照组20例采用单侧钢板内固定术,比较两组患者手术基本情况(手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间)及并发症发生率,评估术后6个月膝关节活动度(ROM)及特种外科医院(HSS)膝关节功能评分.结果:观察组住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,手术时间长于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组并发症发生率9.0％,对照组为25.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后6个月,观察组膝关节ROM与HSS评分较对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:复杂胫骨平台骨折应用双侧钢板内固定术治疗效果显著,并发症少,可有效改善膝关节功能.
作者：曾海陆；雷利华；邓思然；李兴；袁伟然；罗柏锋 刊期： 2018年第01期
目的:分析适度按需活动对于切割伤断指再植术后血液循环的影响.方法:本研究样本选自东莞市人民医院2015年7月至2017年2月进行切割伤断指再植术的66例患者,将患者按照随机抽样法分为对照组与观察组,对照组患者采用常规护理方式,术后进行绝对卧床休息;观察组患者在术后给予常规护理基础上根据患者的需求采取适度床上或床旁活动.对比两组患者术后血液循环情况.结果:观察组患者术后血管危象的发生率、发生时间与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:切割伤断指术患者术后的血液循环情况受不同因素的影响,适度按需活动对于血管危象无决定性作用,给予适度按需活动可增加患者的舒适度,减轻患者痛苦.
作者：洪永昌；吴秀娟；尹志成；曾昕明 刊期： 2018年第01期
目的:探讨经阴道子宫输卵管四维超声造影(TVS 4D-HyCoSy)评估不孕症患者输卵管通畅性的可行性.方法:选取2015年11月至2016年11月广州市花都区人民医院收治的100例女性不孕患者为研究对象,以TVS 4D-HyCoSy对输卵管通畅情况进行评估,观察患者检查时不良反应发生情况,并选取其中40例患者在超声造影检查后90 d内行腹腔镜通染液检查,对比TVS 4D-HyCoSy结果与腹腔镜检查结果.结果:TVS 4D-HyCoSy检查显示,78条输卵管通畅,90条输卵管通而不畅,32条输卵管阻塞.以腹腔镜通染液检查结果为诊断金标准,TVS 4D-HyCoSy评估榆卵管通畅性敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合度分别为90.63％、90.32％、87.88％、90.32％、87.50％.结论:TVS 4D-HyCoSy评估不孕症患者输卵管通畅情况,具有较高准确性及安全性.
作者：武忆东 刊期： 2018年第01期
目的:分析凝聚胺法在交叉配血试验中的应用价值.方法:在2014年6月6日至2016年6月6日肇庆市端州区妇幼保健院搜集来自献血站的4份血液标本和4例需输血的受血者,在受血者进行输血前,进行交叉配血试验,而配血试验使用凝聚胺法检测,分析4例交叉配血试验结果.结果:从研究结果分析,凝聚胺法在交叉配血试验中,能够发现受血者自身抗体和免疫抗体情况,且比抗人球蛋白方法在Rh血型判断的敏感性更高,但凝聚胺法在血小板聚集过程中容易出现假阳性结果,且会漏诊一些血型系统的抗体,如KIDD(Kidd抗原)血型系统和KELL(Kell抗原)血型系统.结论:凝聚胺法在交叉配血试验中效果显著,具有较高的安全性和有效性.
作者：高展凡 刊期： 2018年第01期
目的:探讨孟鲁司特钠治疗反复发作性小儿过敏性紫癜(HSP)的临床疗效.方法:将廉江市妇幼保健院2014年2月至2017年2月收治的110例反复发作性HSP患儿按照随机对照原则分为观察组与对照组,每组55例,对照组患儿给予常规内科治疗,观察组患儿在此基础上给予孟鲁司特钠治疗,观察两组患儿治疗后的尿蛋白水平及临床疗效.结果:观察组患儿治疗后的白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)以及免疫球蛋白G(IgG)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组患儿治疗总有效率为92.7％,显著高于对照组的76.4％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:孟鲁司特钠治疗反复发作性小儿HSP的临床疗效可靠.
作者：梁子兴 刊期： 2018年第01期
目的:比较研究手法复位与手术治疗踝关节骨折的治疗效果.方法:选取2015年10月至2016年12月到惠州市第三人民医院骨科进行治疗的90例踝关节骨折患者,随机分为手法组和手术组,手法组患者采用手法复位的方式治疗,手术组患者给予手术治疗,比较两组患者治疗后的临床效果、住院时间、住院费用、并发症以及踝关节复位情况.结果:手术组患者治疗总有效率显著高于手法组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);手术组住院时间与手法组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);手术组住院费用明显高于手法组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);手术组并发症发生率高于手法组,但差异无统计学意义(P＞ 0.05);手术组踝关节复位优良率高于手法组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:手法复位能够显著减少住院天数、住院费用和并发症发生率;手术治疗能够改善踝关节患者的临床效果和踝关节复位情况,应根据其具体的骨折情况,选择合适的治疗方法.
作者：陈旭光 刊期： 2018年第01期
目的:分析通心络胶囊与瑞舒伐他汀联合治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法:选取2016年2月至2017年3月在正阳县人民医院接受诊治的72例冠心痛心绞痛患者;根据患者入院单双日将其分为观察组(n=38)和对照组(n=34);两组患者均给予瑞舒伐他汀治疗,观察组在此基础上联合使用通心络胶囊.结果:两组患者在治疗期间均未出现任何严重不良反应;观察组患者疗效为94.74％(36/38),高于对照组的76.47％(26/34),且在治疗后的血脂水平,观察组也有明显改善,组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:在冠心病心绞痛的治疗中,将通心络胶囊与瑞舒伐他汀联合进行治疗,可将治疗效果大化并且安全性良好.
作者：徐桂贤 刊期： 2018年第01期
目的:观察内补黄芪汤联合富血小板血浆(PRP)治疗难愈性创面的疗效.方法:收集韶关市中医院2016年3月至2017年9月收治的40例难愈性创面患者,随机分为观察组和对照组各20例,对照组予以自体PRP伤口内注射和凝胶覆盖,观察组在对照组的基础上加用内补黄芪汤治疗,观察并比较两组患者治疗后的临床疗效.结果:观察组治疗后总有效率(95.0％)明显高于对照组(70.0％),创面感染率(15.0 ％o)明显低于对照组(25.0％),平均住院时间(32.6±2.7)d明显短于对照组(50.2±2.4)d,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:内补黄芪汤联合PRP治疗难愈性创面的疗效明显,安全经济.
作者：曾照全；黄献民；谭祖明；李清华；黄书炜 刊期： 2018年第01期
目的:对比分析肝素锂抗凝血浆与血清检测结果用于临床生化检验的效果与价值,验证血浆用于临床生化检验的可行性.方法:将2015年10月至2016年10月普宁市人民医院收治的100例急诊患者作为研究对象,抽取研究对象的静脉血样,分别进行血清及血浆分离并比较其临床生化检验结果.结果:血清组与肝素锂抗凝血浆组的指标之间Na+、K+、葡萄糖(GLU)、乳酸脱氢酶(LDH)比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),而Cl-、肌酐(CR)、尿素氮(BUN)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿酸(UA)、血淀粉酶(AMY)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶Mb同工酶(CK-MB)、脂肪酶(LPS)指标检测数值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:肝素锂抗凝血浆检测无需血液凝固过程,可以在短时间内对标本进行分离,及时对其进行检测,减少了误差,提高了检测的准确性,说明肝素锂抗凝血浆检测可行.
作者：吴燕琴 刊期： 2018年第01期
目的:探讨口腔种植修复对牙列缺损的临床治疗效果,为疾病的治疗提供参考依据.方法:选择罗定市人民医院2016年3月至2017年2月收治的105例牙列缺损患者的资料进行回顾性分析,按治疗方式的不同分为两组,对照组患者(n=52)给予常规的修复治疗,观察组患者(n=53)给予口腔种植修复治疗,观察治疗前后两种治疗方法对牙列缺损患者咀嚼、语言、美观等功能的影响,比较两组患者对治疗结果的满意程度.结果:治疗前两组患者的咀嚼、语言、美观等功能评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),而治疗后观察组患者的咀嚼功能评分为(9.28±2.61)分,语言功能评分为(9.01±2.13)分,美观功能评分为(9.76±3.02)分,均显著高于对照组的(6.15±1.28)分、(5.35±1.06)分、(6.42±1.55)分;另外,观察组患者对治疗的临床总满意度高达98.11％(52/53),也显著高于对照组的82.69％(43/52),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:口腔种植修复对牙列缺损具有较高的治疗效果,患者临床满意度高,各指标均显著优于常规修复治疗.
作者：邓伟开 刊期： 2018年第01期
目的:探析苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的临床效果.方法:选取2016年1月至2017年1月江门市新会区第二人民医院收治的50例高血压患者为研究对象,根据数字随机表达法对患者进行分组,每组25例.对照组患者给予硝苯地平治疗,观察组患者给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗,对两组患者治疗效果进行比较分析.结果:观察组患者临床治疗有效率为96.0％,对照组为76.0％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者的舒张压、收缩压均明显优于治疗前,且观察组患者明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的不良反应发生率为4.0％,与对照组的12.0％比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在高血压的临床治疗上,苯磺酸左旋氨氯地平的治疗效果显著,可改善患者的血压情况,且治疗安全性高,患者耐受性好.
作者：叶文艺 刊期： 2018年第01期
目的:探讨宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉不孕患者的疗效及随访情况.方法:选取安阳市第二人民医院2015年11月至2016年6月收治的子宫内膜息肉不孕患者92例,依照手术方案不同分为两组,各46例.对照组患者予以宫腔镜下刮宫术治疗,观察组患者予以宫腔镜下电切术治疗.术后随访1年,比较两组患者治疗前后月经量、并发症以及术后复发情况.结果:两组患者术前月经量比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05);观察组术后月经量均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症发生率2.17％(1/46)低于对照组的15.22％(7/46),复发率4.35％(2/46)低于对照组的23.91％(11/46),差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉不孕患者效果显著,可降低术后并发症发生率和复发率.
作者：王小蓓 刊期： 2018年第01期
目的:研究在小儿静脉输液中应用护理风险管理的实际价值.方法:选取东莞市石排人民医院2015年8月至2016年4月收治的400例静脉输液患儿进行分组研究,结合临床随机表法将其平均分为观察组与对照组,对照组患儿行常规护理,观察组患儿在对照组基础上,应用护理风险管理,对比两组惠儿护理风险事件和护患纠纷的发生率以及惠儿家属的满意度.结果:观察组患儿护理风险事件的发生率是8％,护患纠纷的发生率是4％,对照组分别为32％、28％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.01);观察组患儿家属的满意度是96％,对照组为80％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在小儿静脉输液中,护理风险管理能够有效地减少护理风险事件和护患纠纷,进而有助于提高患儿家属的满意度.
作者：董华贞；叶玉云；孔婉兰 刊期： 2018年第01期
目的:分析两种补液方法对院前急救创伤性休克患者的临床效果.方法:选取汕头市潮阳区大峰医院2015年1月至2016年1月收治的90例创伤性休克患者,并将患者随机分为两组,对照组患者实施传统补液法进行院前急救,观察组患者实施亚休克疗法进行院前急救,将两组患者实施治疗后的效果进行对比.结果:实施急救后,观察组患者严重并发症发生率4.44％低于对照组的20.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者实施急救后的72 h病死率11.11％低于对照组的31.11％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:亚休克疗法院前急救治疗创伤性休克具有诸多优势,能有效降低并发症以及72 h病死率.
作者：刘国明 刊期： 2018年第01期
目的:比较在神经外科手术麻醉中芬太尼和舒芬太尼的临床疗效.方法:选取永城市人民医院神经外科收治的行手术治疗76例患者为研究对象,依照手术要求情况分为芬太尼组和舒芬太尼组两组,芬太尼组实施芬太尼麻醉,舒芬太尼组实施舒芬太尼治疗,观察比较两组患者的临床麻醉效果.结果:舒芬太尼组患者的麻醉持续时间多于芬太尼组;术后疼痛评分、苏醒时间和拔管时间少于芬太尼组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对行神经外科手术治疗患者实施芬太尼和舒芬太尼麻醉,虽然二者均具有良好的效果,但舒芬太尼可延长麻醉持续时间,使患者术后疼痛降低,在神经外科手术中值得借鉴.
作者：许哲；李晨宇 刊期： 2018年第01期
目的:探讨益气逐瘀方联合尼莫地平治疗气虚血瘀型脑卒中后遗症患者血液流变学及血清谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)的影响.方法:将2014年8月至2016年3月郑州市中医骨伤病医院收治的气虚血瘀型脑卒中后遗症患者194例随机分为对照组(96例)与观察组(98例),对照组采用尼莫地平治疗,观察组在对照组基础上加用益气逐瘀方治疗,比较两组患者治疗前后血液流变学及血清GSH、MDA水平变化.结果:两组患者治疗前全血比黏度、血浆比黏度、血细胞比容、红细胞沉降率及纤维蛋白原指标水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组患者血流流变学各项指标均明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前血清GSH、MDA水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组GSH水平明显高于对照组,且MDA水平明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:益气逐瘀方联合尼莫地平较单纯尼莫地平治疗效果显著,可有效改善气虚血瘀型脑卒中后遗症患者的血流流变学及血清GSH、MDA水平,具有较高临床应用价值.
作者：陈巧玲 刊期： 2018年第01期
目的:探讨临床应用氟喹诺酮类药物应用后表现出的不良反应,以对氟喹诺酮类药物应用的合理性做出保证.方法:选择中山大学附属第三医院以及中山大学附属第五医院2016年3月至2017年5月收治的60例应用氟喹诺酮类药物发生不良反应的患者作为研究对象;分析不良反应发生诱因,总结氟喹诺酮类药物合理应用原则.结果:在不良反应发生率方面,年龄＞ 60岁患者高于＜60岁患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:选择氟喹诺酮类药物,需要充分掌握药物适应证,充分了解正确的用药方式以及用药剂量,从而提高用药合理性,降低不良反应发生率.
作者：宋伟峰；罗淑媛 刊期： 2018年第01期
目的:探讨激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效以及对患者凝血功能的影响.方法:选取达州市中西医结合医院2014年8月至2016年2月收治的AECOPD患者33例作为观察组,患者均接受糖皮质激素治疗,选择同期未接受糖皮质激素治疗的33例患者作为对照组,比较两组患者治疗效果以及凝血功能情况.结果:观察组患者治疗总有效率为93.94％,显著优于对照组的75.76％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患者纤维蛋白原(FBG)、D-二聚体(D-dimer)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)显著低于对照组,而活化的部分凝血活酶时间(APTT)和血浆凝血酶原时间(PT)均高于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对于AECOPD患者,给予糖皮质激素治疗能够有效抑制患者的系统性炎症,明显改善其凝血功能.
作者：李林敏 刊期： 2018年第01期
目的:探析以护理结局为导向的老年前列腺增生手术患者给予科学的护理方案后的临床效果.方法:选取从2014年12月至2016年8月在重庆市长寿区人民医院就诊治疗的前列腺增生患者300例为研究对象,均给予手术切除治疗,由于术后护理方式不同,采用随机数字法分为观察组(n=150)和对照组(n=150),对照组应用常规基础护理,观察组在其基础上采用综合护理干预,对比各组患者护理后的满意度评价、焦虑抑郁评分、并发症的发生情况.结果:经不同的护理干预后,观察组患者的护理服务满意度远优于对照组,且焦虑抑郁评分以及并发症的发生率均较对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:老年前列腺增生患者采用手术治疗后,给予适当的综合护理服务的临床效果相对较佳,同时缓解了患者的不良情绪,降低了并发症的发生率,还提升了患者对服务的满意度,促进了患者康复,该护理模式在临床中具有一定的护理优势.
作者：陈林 刊期： 2018年第01期
目的:研究与分析一次性宫颈扩张棒在人工流产术中的临床效果.方法:将佛山市三水区大塘镇卫生院门诊2015年5月至2017年5月收治的100例需要行人工流产术患者,根据宫颈扩张方式不同设为观察组和对照组各50例.其中,对照组患者行常规处理;观察组患者术前采用一次性宫颈扩张棒(宁宫胶棒)置入宫颈管.比较分析两组患者手术时间、效果、宫缩情况、术中出血量、人工流产综合征发生率等.结果:观察组患者镇痛有效率94.0％,宫颈扩张总有效率96.0％,与对照组的76.0％、82.0％相比均较高,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者手术时间、术中出血量明显少于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者宫缩深度(13±0.4)cm,对照组为(3.2±1.4)cm,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组人工流产综合征发生率2.0％明显少于对照组10.0％.差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:一次性宫颈扩张棒在人工流产术中应用后效果显著,既能有效缩短手术时间,改善宫缩情况,又能降低术中出血量以及人工流产综合征发生率,同时还能达到显著的镇痛效果.
作者：余淑仪 刊期： 2018年第01期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
