学术投稿

参苓白术散加味治疗腹泻型肠易激综合征40例临床观察

胡丽娟

关键词:肠易激综合征, 腹泻型, 中医疗法, 参苓白术散
摘要:肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床常见的胃肠功能性疾病,是一组包括腹痛、腹胀伴排便习惯改变(腹泻/便秘),粪便性状异常(稀便、黏液便/便秘)等临床表现的症候群,持续存在或间歇发作,但无器质性疾病(形态学、细菌学及生化代谢指标等异常)的证据[1].IBS发病率高达20%左右[2],为临床较常见的疑难症.笔者运用参苓白术散加味治疗腹泻型IBS,取得较满意的疗效,现报道如下.
新中医杂志相关文献
  • 胸腰椎骨折应用复方南星止痛膏止痛疗效观察

    目的:观察复方南星止痛膏对于胸腰椎骨折施行后路短节段椎弓根钉内固定术患者的止痛疗效.方法:25例胸腰椎骨折患者施行后路短节段椎弓根钉内固定术,术前、术后均予以复方南星止痛膏局部外用,观察止痛疗效,并测量术后早期和术后6月的病椎骨密度.结果:所有患者术前伤区局部应用复方南星止痛膏后,无皮肤过敏和不适现象,疼痛缓解24例,无缓解1例,有效率96.00%.所有患者术后3周时在胸腰部支具保护下开始练习坐起、站立和行走,此时均出现不同程度的腰背部肌肉的疼痛不适感,于疼痛处外贴复方南星止痛膏,方法和疗程同前.此期间1例患者出现局部过敏、皮肤红肿的情况,退出研究,其余24例均疼痛缓解有效率96.00%.24例患者完成随访,病椎术后6月时的骨密度明显高于术后早期,差异有显著性意义(p<0.05).结论:复方南星止痛膏对胸腰椎骨折患者止痛效果明显.

    作者:平少华;张立才;朱艳丽 刊期: 2012年第06期

  • 黄保中主任诊治肺系疾病经验介绍

    黄保中(1932-)是著名中医内科专家,历任西安市中医医院内科主任、院长,陕西省暨西安市中医药学会副会长,全国第二、三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师.黄老从事中医内科临床及教学工作50余年,擅长治疗肝病、热病、肾病、肺系疾病及内科杂症.现就黄老诊治肺系疾病经验介绍如下.

    作者:刘素香 刊期: 2012年第06期

  • 188例HIV感染者/AIDS患者中医体质分析

    目的:分析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者的中医体质特征.方法:对188例HIV感染/AIDS患者进行流行病学调查,以同一时期收集的55例慢性乙型肝炎患者作为对照,对HV感染者/AIDS患者的体质特征进行分析.结果:HIV/AIDS组平和质30例(15.96%),偏颇体质中的单一体质74例(39.36%),混合体质84例(44.68%),与肝炎组(平和质31例,占56.36%,偏颇体质中的单一体质12例,占21.82%,混合体质12例,占21.82%)比较,HIV /AIDS组偏颇体质居多(P<0.01);HIV/AIDS组158例偏颇体质中,气虚质114例(72.15%),与HIV/AIDS组其它偏颇体质比较,气虚质居多(P<0.01).HIV/AIDS组艾滋病期患者86例,其中平和质14例(16.28%),偏颇体质中的单一体质38例(44.19%),混合体质34例(39.53%);与无症状期患者(共102例,其中平和质16例,占15.69%,偏颇体质中的单一体质36例,占35.29%,混合体质50例,占49.02%)比较,构成无统计学差异(P>0.05).HIV/AIDS组艾滋病期与无症状期患者偏颇体质分别比较,无症状期患者气都质多于艾滋病期患者(P<0.05).结论:气虚质是HIV感染者/AIDS患者常见的中医体质类型,偏颇体质较多是HIV感染者/AIDS患者的中医体质特征之一.

    作者:白玉燕;谭行华;岑玉文;许飞龙;赵令斋;陈淑云;张复春 刊期: 2012年第06期

  • 梅国强教授治疗支气管哮喘经验简介

    梅国强教授是湖北中医学院博士研究生导师,全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师.梅教授业医五十载,耽嗜典籍,精通寒温,旁及时方,探幽索隐,穷于理致,彰显规矩,灵活变通,以少应多.笔者有幸侍诊,收益颇多,兹将梅教授活用经方、复用经方、拓展经方治疗支气管哮喘经验简介如下,以期旁通分酌.

    作者:张仕玉;刘松林;邢颖 刊期: 2012年第06期

  • 艾灸对维持性血液透析患者动静脉内瘘功能障碍疗效观察

    目的:观察艾灸对维持性血液透析(MHD)患者动静脉内瘘功能障碍的干预作用.方法:纳入有动静脉内瘘功能障碍的患者30例,予温和灸治疗,疗程1月.采取自身治疗前后对照,观察治疗前后动静脉内瘘血流量的变化,皮下瘀斑、硬结,动静脉内瘘震颤、血管杂音等情况的变化.结果:治疗后显效21例(70.0%),有效7例(23.3%),无效2例(6.7%).治疗后动静脉内瘘彩超血流量和透析中血流量较治疗前明显升高,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05).2例患者治疗过程中出现皮肤轻微发红、瘙痒,未予特殊处理,自行好转,未退出治疗.结论:艾灸治疗动静脉内瘘功能障碍有显著疗效.

    作者:侯海晶;林俊杰;王立新 刊期: 2012年第06期

  • 四君子汤合四逆散治疗肝胃气滞型胃脘痛34例临床研究

    目的:观察四君子汤合四逆散治疗肝胃气滞型胃脘痛的临床疗效.方法:将68例患者随机分为2组各34例,治疗组给予四君子汤合四逆散口服治疗;对照组给予健胃愈疡片口服治疗.结果:总有效率、中医症状总积分改善治疗组均明显优于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:四君子汤合四逆散治疗肝胃气滞型胃脘痛有较好的临床疗效,且无明显不良反应.

    作者:周俊亮;叶伟成;潘奔前;曾春莲 刊期: 2012年第06期

  • 麻苏平喘合剂治疗支气管哮喘急性发作期临床研究

    目的:观察麻苏平喘合剂治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效.方法:将风痰阻肺型支气管哮喘急性发作期患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例.对照组口服氨茶碱片,每次0.1g,每天3次;治疗组口服麻苏平喘合剂,每次20mL,每天3次.2组疗程均为2周.结果:治疗后2组症状、体征总积分均较治疗前明显下降,差异均有非常显著性意义(P<0.01),治疗后治疗组症状、体征总积分低于对照组(P<0 01);治疗后2组第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)均较治疗前改善(P<0.01),治疗后治疗组FEV1高于对照组(P<0.05).结论:麻苏平喘合剂在改善患者临床症状、提高生活质量方面与氨茶碱相比存在一定优势,且未发现明显毒副作用,安全性和患者依从性较好,值得在临床推广.

    作者:万鹏;陈泉;聂慧 刊期: 2012年第06期

  • 扶正化瘀汤治疗子宫内膜异位症临床观察

    目的:观察扶正化瘀汤治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法:将60例子宫内膜异位症患者进行随机分组,西药组30例口服孕三烯酮胶囊治疗,中药组30例口服自拟扶正化瘀汤治疗,2组均以治疗3月为1疗程,3疗程后比较2组疗效.结果:中药组痊愈7例,显效9例,有效6例,无效8例,总有效率为73.33%.西药组痊愈6例,显效11例,有效6例,无效7例,总有效率为76.67%.2组疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:扶正化瘀汤对子宫内膜异位症能起到良好的治疗作用.

    作者:张培红;刘京芳 刊期: 2012年第06期

  • 疏通乳管联合通乳消肿汤治疗郁乳期急性乳腺炎50例临床观察

    目的:观察疏通乳管联合通乳消肿汤治疗郁乳期急性乳腺炎的临床疗效.方法:对50例患者采用乳房按压、负压吸引、泪道探子疏通等方法消除郁乳,并联合通乳消肿汤内服、外敷.结果:45例经手法排乳及中药内服、外敷的纯中药治疗后获得良好效果,5例经纯中药治疗疗效欠佳,需要联合应用抗生素.在纯中药治疗的患者中,43例获得痊愈并可正常哺乳;2例早期肿块及症状消失,但随后郁乳症状反复出现.纯中药治疗有效率90%,治愈率86%,平均治疗时间2.2天.结论:疏通乳管联合通乳消肿汤治疗郁乳期急性乳腺炎,方法简单,效果确切,值得临床推广.

    作者:谢丹 刊期: 2012年第06期

  • 邓铁涛教授运用活络效灵丹治疗脑脊髓神经根神经炎1例

    钟某,男,50岁,2011年5月1日入院.主诉:四肢乏力、麻木20余天.患者近3月工作压力大,思虑过度,饥饱失常,20余天前因恶寒、发热,伴有咳嗽,在当地医院就诊,经治疗后恶寒、发热症状缓解(具体用药不详),继而出现四肢乏力,伴右侧手指麻木,皮肤如针刺感,渐由远端向近端延伸.遂来本院就诊.

    作者:罗川晋;吴伟 刊期: 2012年第06期

  • 儿童股骨头缺血性坏死与中医体质相关性的研究

    目的:研究儿童股骨头缺血性坏死与中医体质的相关性.方法:对诊断为儿童股骨头缺血性坏死的患者136例进行中医体质量表问卷调查,并计算各体质分型积分,判定体质类型,分析各种中医体质构成比,并比较不同年龄、性别患儿之间的体质分布情况.结果:股骨头坏死儿童体质分型以气虚质及血瘀质为主;不同性别间无明显差异;总体以痰湿质多,气虚质以4+~8岁儿童更多见,血瘀质则以8+~12岁儿童多见;不同病理分型患儿体质分型不同.结论:儿童股骨头坏死患儿与中医体质因素密切相关,并随不同年龄、不同病理分型而变化.

    作者:李伟强;郭跃明 刊期: 2012年第06期

  • 巨大纵隔肿瘤的中西医结合外科治疗

    目的:探讨巨大纵隔肿瘤的中西医结合外科治疗经验.方法:承德医学院附属胸外科采用中西医结合的治疗方法,治疗1996年8月~2010年12月收治的32例巨大纵隔肿瘤患者[肿瘤体积为(13cm×10cm×10cm)~(28cm×25cm×25cm),质量820~4500g].结果:手术成功,术后患者安全度过围手术期,本组无住院死亡病例.结论:巨大肿瘤外科手术术前准备、术中麻醉、手术切口选择非常重要.术后处理中采用中西医结合治疗对患者安全度过围手术期起到了很大的作用.

    作者:张志民;陈万欣;辛国华;张乐;侯继申;张旭;程宇星 刊期: 2012年第06期

  • 相修平教授治疗特发性面神经麻痹经验介绍

    特发性面神经麻痹,是指茎乳突孔内急性非特异性炎症引起的周围性面瘫.其表现以一侧面部表情肌突然瘫痪,同侧前额皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟变浅,面部被牵向健侧为主要特征.本病属中医学面瘫、口僻、吊线风、口眼斜等范畴.

    作者:梁文慧 刊期: 2012年第06期

  • 中医治未病思想与慢性病防治原则的相关性探讨

    中医学是将人体与自然、社会相联系并在此基础上研究其生理、病理变化及疾病预防、诊治和康复的医学体系,治未病思想贯穿于中医的疾病预防、治疗与康复的整个过程中.目前,慢性病发病及相关危险因素影响均呈快速上升趋势,对人民健康和社会经济发展产生严重影响,如何运用中医药来防治慢性病是摆在医务工作者面前的重要课题.

    作者:李忠原;李斌;常存库;崔光成;丛明宇;宋耀新;肖锋刚 刊期: 2012年第06期

  • 消肿止痛汤调控骨科大手术后炎症反应及预防深静脉血栓形成临床观察

    目的:观察中药消肿止痛汤调控骨科大手术后炎症因子水平的作用及预防深静脉血栓形成(DVT)的机制.方法:选择行骨科大手术患者53例,随机分为对照组(常规治疗)与治疗组(常规治疗结合消肿止痛汤)进行术后DVT防治.比较2组患者DVT发生率以及炎症因子水平变化.结果:治疗组4例DVT,发生率14.81%;对照组5例,发生率19.23%.2组DVT发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05).术后2天2组患者血清肿瘤坏死因子(TNF) -α、白细胞介素(IL)-1、IL-6的表达水平均高于术前,差异有显著性意义(P<0.05).术后7天,治疗组上述炎症因子水平较术后2天时明显下降,差异有显著性意义(P<0.05);对照组则未见明显下降(P>0.05);2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:骨科大手术后患者血清炎症因子水平与DVT发生率相关,中药消肿止痛汤可显著的降低骨科术后炎症因子水平,有效预防骨科大手术DVT的发生.

    作者:区钰强;方坚;李万逸;李海平;邓春雷;彭建 刊期: 2012年第06期

  • 卢传坚教授外洗方治疗皮肤病临床应用举隅

    卢传坚是广州中医药大学教授、博士研究生导师,广东省中医院主任医师.卢教授从事中医学临床、教学、科研多年,学验俱丰,其外洗方治疗皮肤病更是匠心独具.笔者有幸随师学习,受益匪浅,现将卢教授运用外洗方的治疗经验介绍如下.

    作者:姚丹霓 刊期: 2012年第06期

  • 王成荣主任医师辨治慢性盆腔炎性疾病经验介绍

    慢性盆腔炎性疾病指女性上生殖道及其周围组织的慢性炎症,多由感染之初的急性期未经及时正确的彻底治疗,使病情迁延所致.临床亦有部分无明显急性感染史者.本病患者常存在慢性盆腔痛,在机体免疫功能下降时,因病灶病原体活跃而出现急性或亚急性反复发作.炎性包块及盆腔包裹性积液亦为临床所常见,而炎症引起的盆腔粘连等病理改变又可导致不孕或异位妊娠等不良后果.

    作者:王辉皪;魏智慧;严春玲;陈淑涛;曹亚芳;李苹 刊期: 2012年第06期

  • 运脾增液汤加减治疗功能性便秘36例临床观察

    目的:观察运脾增液汤治疗功能性便秘的临床疗效.方法:将72例患者随机分为2组,治疗组36例以运脾增液汤治疗,对照组36例用枸橼酸莫沙比利片治疗.疗程均为2周.结果:总有效率治疗组91.7%,对照组69.4%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组便秘症状积分治疗后较治疗前减少,差异有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗前后便秘症状积分差值比较,治疗组差值高于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:运脾增液汤治疗功能性便秘疗效良好.

    作者:顾勇刚;顾文忠 刊期: 2012年第06期

  • 益元通络饮对急性脑梗死患者血管内皮功能影响的研究

    目的:观察益元通络饮对急性脑梗死患者血管内皮功能的影响.方法:将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各30例,动态监测患者治疗前后血清一氧化氮(NO)、血浆内皮素-1 (ET-1)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的水平变化.结果:与治疗前比较,治疗后2组患者血清(浆)NO、6-keto-PGF1α水平升高(P<0.05),ET-1、TXB2水平降低(P<0.05);治疗组改善临床症状、升高NO与6-keto-PGF1α含量、降低ET-1、TXB2含量的作用均优于对照组(P<0.05);治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).结论:益元通络饮可显著改善急性脑梗死患者的血管内皮功能.

    作者:李波;左俊岭;沈晓明 刊期: 2012年第06期

  • 微创肌间隙入路手术结合中药治疗胸腰椎骨折临床分析

    目的:观察经肌间隙入路后路复位结合中药治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法:30例胸腰椎骨折患者,经多裂肌与长肌间隙入路后路复位,结合中药治疗;并与前期收治的传统沿棘突剥离骶棘肌入路复位内固定术治疗的30例胸腰椎骨折患者作疗效比较.结果:微创肌间隙入路组在手术时间、术中引流量、术后出血量、术后疼痛视觉模拟量表评分、住院天数等均优于传统入路组,差异均有显著性意义(P<0.05).2组术前、术后影像学观察椎体前缘高度、后凸Cobb角、椎间隙高度等分别比较,差异均无显著性意义(P>0.05);2组术前、术后MR横断面面积比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:经肌间隙入路后路复位结合中药治疗胸腰椎骨折具有出血少、棘突旁软组织损伤小、术后恢复快、住院时间短等优点,远期不残留腰痛及平背畸形.

    作者:庄沙斌;卢国樑;张雪飞;邓方跃;冯永洪;黄国彪 刊期: 2012年第06期

新中医杂志

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