肾炎康汤治疗慢性肾小球肾炎48例临床观察

向少伟；向春来；石宏斌；唐丽萍

关键词：慢性肾小球肾炎, 中西医结合疗法, 肾炎康

摘要：目的:观察肾炎康汤治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的临床疗效.方法:将96例CGN患者随机分为2组,对照组48例,口服苯那普利片及常规西药支持对症治疗;治疗组48例,在对照组治疗基础上加服肾炎康汤(主要成分:八仙草、三七、薏苡仁、鹿衔草等).疗程3月.观察临床疗效;尿蛋白定量、尿红细胞排泄率、血肌酐(Cr);血清转化生长因子β1(TGF-β1)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Col-Ⅳ).结果:治疗组总有效率85.42%,对照组60.42%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后2组尿蛋白定量、Cr均明显下降,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);治疗组较对照组改善更显著,2组治疗后比较,差异有显著性意义(P＜0.05).慢性肾炎患者治疗前后血清TGF-β1、LN、Col-Ⅳ均显著高于正常对照组(P＜0.01).2组治疗后各项指标均明显改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);治疗组较对照组改善更显著,2组治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:肾炎康汤治疗CGN,能提高临床疗效,保护肾功能,其机理可能与抗肾纤维化作用有关.

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近年来,笔者运用金水六君煎加味治疗慢性支气管炎迁延期取得一定疗效,结果报道如下.1 临床资料1.1 诊断标准诊断参照《慢性支气管炎临床诊断及疗效判断标准》[1].中医辨证参照《中医病证诊断疗效标准》[2]中咳嗽、喘病标准,辨证属肺肾阴虚、水泛为痰者.症见:咳嗽,痰多,气喘、或口中有咸味.

作者：壮健刊期： 2008年第01期
650nm激光穴位照射治疗良性前列腺增生症30例临床观察

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作者：洪文；莫飞智；李建强；赵燕平；曾常春；刘颂豪刊期： 2008年第01期
托里消毒散治疗慢性溶水性上颌窦炎46例

目的:观察托里消毒散治疗慢性溶水性上颌窦炎的临床疗效.方法:将93例患者随机分为2组,治疗组46例以托里消毒散加减口服,配合上颌窦冲洗后灌注庆大霉素治疗;对照组47例口服罗红霉素,配合上颌窦冲洗后灌注庆大霉素治疗.结果:治疗组治愈20例,好转18例,未愈8例,总有效率为82.61%.对照组治愈8例,好转23例,未愈16例,总有效率为65.96%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:托里消毒散加减,配合上颌窦冲洗后灌注庆大霉素治疗慢性溶水性上颌窦炎,疗效肯定.

作者：汪宁波刊期： 2008年第01期
浅析肝主疏泄功能在亚健康状态调节中的主体作用

提出肝主疏泄功能在亚健康状态的调节中占主体地位.认为亚健康状态的基本病证内涵为情志失调,其核心病因病机在于情志致病与气机紊乱,故治疗强调以肝主疏泄功能为主体,注重情志的调畅、气机的调节和机体内环境的改善.

作者：史亚飞；徐志伟刊期： 2008年第01期
刺血疗法配合电针治疗失眠症63例临床观察

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作者：杨路；赖新生；冯淑兰刊期： 2008年第01期
电针配合认知疗法治疗抑郁症68例疗效观察

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作者：沈莉；颜红刊期： 2008年第01期
俞尚德教授临证应用甘草经验介绍

俞尚德是杭州市中医院主任医师,教授,全国名中医.俞教授从事临床工作数十年,擅长应用脾胃学说治疗消化系疾病,并喜用甘草,自拟方中几乎无不用之,对应用甘草多有创见.现将俞教授应用甘草经验总结介绍如下.

作者：李涛；陈洪宇；王永钧；朱彩凤刊期： 2008年第01期
桂枝茯苓汤加味治疗良性前列腺增生症54例

良性前列腺增生症(BPH)是中老年男性的常见疾病,发病率随年龄增长而递增,严重影响患者的生活和健康.笔者于2006年4月～2007年2月,运用桂枝茯苓汤加味治疗BPH,疗效满意,结果报道如下.

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除湿化瘀方对痛风患者肾功能影响的临床研究

目的:观察除湿化瘀方对痛风患者早期肾损害的临床疗效.方法:选择小样本开放性自身对照疗效观察的研究方法,对22例肾小球滤过功能无明显损害、间歇期1月以上的痛风患者单独连续服用除湿化瘀方(药物组成:土茯苓、草薢、薏苡仁、益母草、金钱草、车前草、丹参、黄芪、大黄、甘草)1月,比较治疗前后血尿酸(BUA)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)的变化,以及早期肾小管损伤指标尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、溶菌酶(LYZ)的变化.另征集15例健康成人作为尿NAG和LYZ测定的正常参照.结果:患者服药前尿液NAG和LYZ显著高于正常对照组;治疗后患者BUA、BUN、Cr与治疗前比较,差异无显著性意义(P＞0.05),但尿NAG和LYZ显著降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:除湿化瘀方对痛风患者的高血尿酸水平无明显效果,但对其引发的肾小管损害可能具有保护作用.

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作者：孙鸿朗刊期： 2008年第01期
黄连温胆汤加减治疗酒精依赖综合征30例

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五倍龙牡散敷脐治疗汗证68例

汗证临床常见,但部分患者治疗颇为棘手.笔者自1997～2006年,采用自拟五倍龙牡散敷脐治疗本病,取得了满意的疗效,结果报道如下.

作者：王勇刊期： 2008年第01期
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金荞麦水剂对COPD急性加重期细胞因子的影响

目的:观察金荞麦水剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期细胞因子的影响.方法:将100例COPD急性加重期患者分为2组,均给予氧疗、抗生素、支气管舒张剂等治疗,治疗组50例给予金荞麦水剂治疗,对照组50例予氨溴索口服.结果:总有效率治疗组和对照组分别为92%、90%,差异无显著性意义(P＞0.05);临床控制率分别为68%和54%,差异有显著性意义(P＜0.05).不同肺功能患者痰液IL-8浓度存在差异,并随COPD分级的增加而升高;治疗后2组IL-8浓度均下降(P＜0.01),治疗组较对照组下降更为明显(P＜0.01).治疗后2组血清TNF-α均明显下降(P＜0.01),治疗组TNF-α下降较对照组明显,但差异无显著性意义(P＞0.05).治疗后2组肺功能(FEV1%和FEV1/FVC)均有改善(P＜0.01),治疗组较对照组改善更明显(P＜0.01).结论:金荞麦水剂对COPD急性加重期细胞因子IL-8的抑制作用优于氨溴索.

作者：唐艳芬；高想；陶志强；孙建；樊娟；章匀；尤菊松；喻海忠；倪卫兵刊期： 2008年第01期
消痤Ⅱ号冲剂对阴虚内热型寻常痤疮患者皮肤雄激素受体的影响

目的:观察消痤Ⅱ号冲剂治疗阴虚内热型寻常痤疮的作用机理.方法:将40例阴虚内热型寻常痤疮患者随机分为2组,治疗组20例口服消痤Ⅱ号冲剂;对照组20例口服四环素、Vit B6.对治疗1月前后痤疮患者皮肤表皮层雄激素受体(AR)含量进行比较.结果:治疗组治疗后AR的阳性率低于治疗前,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01);对照组治疗后AR的阳性率与治疗前比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:消痤Ⅱ号冲剂的作用机理可能与降低皮肤组织中雄激素受体含量有关.

作者：莫惠芳；汤勇军；钟卫红；罗文峰；许德清刊期： 2008年第01期
帕金森病的中医文献研究

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势异常为主要临床特征,以选择性中脑黑质多巴胺神经元缺失、纹状体多巴胺含量显著减少及黑质和蓝斑存在Lewy小体为病理诊断特点的神经系统疾病.

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甘露消毒丹临床应用举隅

甘露消毒丹出自《湿热经纬》,由黄芩、连翘、薄荷、射干、川贝母、藿香、白豆蔻、石菖蒲、茵陈、滑石、木通组成.具有清热解毒、淡渗利湿、芳香化浊功效.笔者在临床运用此方治疗小儿诸多疾病,疗效满意.现举验案4则如下.

作者：张延铭刊期： 2008年第01期
从毒论治小儿病毒性肺炎

小儿病毒性肺炎属中医学肺炎喘嗽、外感热病范畴,由外感风温邪毒而起,以热、咳、痰、喘为主要表现,重者可发生心阳虚衰、邪陷厥阴的变证,危及生命.笔者认为,毒邪存在于该病始终,故治疗应以解毒为主,试探讨如下.

作者：白凌军；汪受传刊期： 2008年第01期
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宁肠汤治疗溃疡性结肠炎32例疗效观察

目的:观察宁肠汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将64例患者随机分为2组,治疗组32例内服自拟宁肠汤(药物组成:党参、白术、茯苓、陈皮、桔梗、薏苡仁、红藤、败酱草、当归、炒穿山甲、皂角刺、枳实、厚朴),对照组32例应用柳氮磺胺吡啶和强的松治疗.疗程均为6月.结果:总有效率治疗组为93.75%,对照组为90.00%,2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).随访1年,治疗组复发6例(20.00%),对照组复发18例(66.67%),2组复发率比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:宁肠汤治疗溃疡性结肠炎疗效确切,副作用少,1年内复发率低.

作者：何志良刊期： 2008年第01期