杨惠芝；马玲；刘迎红
糖尿病其病因目前认为遗传因素和环境及二者之间复杂的相互作用致使胰岛素绝对或相对分泌不足,引起糖、脂肪、蛋白质和水电解质代谢紊乱.以血糖增高为主要临床表现.如何对患者进行饮食及综合护理,简介如下.
作者：李学惠；刘国芳；刘恩洋；王翠荣 刊期： 2002年第32期
目的:探讨脑梗死患者脑脊液及血浆D-二聚体含量及其临床意义.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法检测了急性脑梗死患者脑脊液及血浆D-二聚体含量,并与正常对照组比较.结果:脑梗死患者脑脊液及血浆D-二聚体水平明显增高,与正常对照组比较有显著差异(P＜0.01).结论:脑梗死后患者血和脑脊液中的纤溶活性增高.
作者：吴晓翠；王敏莲；刘时萍 刊期： 2002年第32期
西医学上的先兆流产,在中医上属于胎漏,胎动不安之类的疾病,近十几年来,我们收治了889例先兆流产患者进行中西医结合治疗.所有患者均经B超或彩超确诊胚胎或胎儿存活,收到了比较满意的治疗效果.现总结如下.
作者：张华；葛花香；遵超群；张淑芳；朱秀婧 刊期： 2002年第32期
目的:评价吗啡控释片(美施康定片)通过剂量滴定对癌性疼痛的治疗作用.方法:初始剂量10-30mg,1-2天疼痛无缓解即进行个体化剂量滴定,按30-50%剂量递增,直至疼痛缓解;如经放化疗后疼痛减轻需减量时,按30-50%剂量递减,整个治疗期间随时进行剂量滴定.结果:平均初始剂量、维持剂量及大剂量分别是40mg/天、60mg/天、90mg/天;平均用药持续时间为47.5天,长者达425天,56%患者需要增加初始剂量,增加剂量的范围在33-300%之间,而且对各种类型疼痛均有效;其中内脏痛和骨痛缓解率无显著性差异(P＞0.05).173例患者治疗停止的原因依次为死亡,放化疗后疼痛缓解,病情进展及不良反应严重.副作用主要是便秘、恶心、嗜睡、呼吸抑制.结论:强调吗啡控释片个体化剂量滴定,对中、重度癌痛应作为首选治疗的药物和方法.
作者：王存德；刘坤；江波 刊期： 2002年第32期
近10年来,随着微波、激光、电离子、射频等技术在治疗咽科疾病中的广泛应用,咽狭窄甚至闭锁的病例日渐增多,应引起重视,并探讨其预防方法.现将1997年以来我院诊治的12例患者报告如下.
作者：闫卫；田兴华；任钢 刊期： 2002年第32期
1 病例报告例1,患者,女,13岁,因反复腹部隐痛3年,大便带血半年余到我院就诊.查体:轻度贫血貌,口周及双侧手指、脚趾有深褐色和黑色点状色斑,表面光滑,余无特殊.
作者：蒋海燕；李晓燕；张磊；贾友兰 刊期： 2002年第32期
眼表疾病是眼表结构和功能异常的眼病,是当今主要的致盲眼病之一.在严重的眼表疾病时,羊膜移植在眼表重建术因其有效性而日益受到人们的重视.本文就羊膜的基础研究以及羊膜移植在眼表重建术的应用作一综述.
作者：王毓琴；张晓农 刊期： 2002年第32期
序贯治疗是指抗生素治疗严重感染性疾病时,在病原菌未确定时,以经验性治疗为原则,先采用静脉内给药,当病人病情有明显好转,有可能及时换为口服给药的一种方法.
作者：王华；赵芝焕；张力燕 刊期： 2002年第32期
1临床资料1994年1月-2002年3月来我院皮肤科就诊的120例患者中,男43例,女77例,年龄15-70岁,其中荨麻疹89例,瘙痒症31例.所有患者均有疹块隆起,直径0.3-5.0cm.
作者：夏俊丹 刊期： 2002年第32期
全麻下支气管镜异物取出术采用高频喷射通气机,使气体交换适当,维持正常的P02和PCO2的水平,因而增大了手术的安全性.作者通过14例资料完整的手术观察,效果良好,现将初步体会介绍如下.
作者：周明 刊期： 2002年第32期
氨茶碱是常用的平喘药,其直接作用于支气管平滑肌,解除支气管的痉挛,用于急慢性支气管哮喘.口服预防急性发作,肌注或静滴用于拟肾上腺素药不能控制的严重哮喘及哮喘持续状态,但是给药时若剂量过大或注射速度过快,可产生心悸、心律失常,惊厥、血压骤降,阿-斯综合征,甚至造成死亡,小儿较敏感,更应慎用.现将1例因氨茶碱过量而致小儿抽搐的病例报告如下,以供同行借鉴.
作者：江安会 刊期： 2002年第32期
伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病.临床表现包括持续高热、腹痛、便秘或腹泻,肝脾肿大,血白细胞低下,部分病人有玫瑰疹,相对缓脉.
作者：朱利华；张玉琼；秦海鸥 刊期： 2002年第32期
我院1997年1月-2000年1月共收治重型颅脑损伤病人106例,昏迷时间6-62d.由于这些病人意识障碍无法经口进食,我们采取安置胃管管饲营养,保持和改善了病人的营养状况,并使其电解质维持平衡[1].现将护理体会如下.
作者：许秀英 刊期： 2002年第32期
急性脑卒中在院前急救中极为常见,且大多病情危重,现场急救值得重视.本文对2000年11月-2001年11月院前急救的32例非糖尿病性急性脑卒中进行分析,探讨急性脑卒中与高血糖、心电图异常现象的关系,并进行正确、及时的院前急救.
作者：肖力屏；蔺汝云；李云波 刊期： 2002年第32期
在临床工作中,曾遇到1例低热引起小儿惊厥,现报告如下.1典型病例患儿,男,2岁.以右手瘢痕挛缩入科,待手术.
作者：牛瑛 刊期： 2002年第32期
我们用艾森克人格问卷(EPQ)、精神卫生自评量表(SCL-90)、简明心身症状调查表(自编)对93级、94级、95级高、中护学生共354例进行了心身状况调查,现将调查情况报道如下.
作者：杨世祥；许建红；曾静香；徐晶 刊期： 2002年第32期
目的:采用自制近红外光脑血氧监测仪监测脑梗塞患者的脑血氧的变化,验证该仪器对脑梗塞的早期诊断作用.方法:对我院1999年2月-2002年3月共15例发生的单侧大脑脑梗塞病人,采用近红外光脑血氧监测仪分别测定了患侧及对侧血氧含量并记录血氧波形,进行医学统计学处理.对照组15例,随机选取社会上的健康志愿者进行双侧大脑的血氧监测.结果:脑梗塞患者患侧的氧含量比对侧下降了(24±5.7)%,血含量上升了(21.6±10.3)%,正常对照人群大脑左右侧的血氧饱和度相关约(3.5±8.7)%,血含量无显著性差异.结论:脑梗塞后早期,脑组织局部氧含量下降,血含量反而上升.近红外光光谱法能检测脑血氧含量的变化,是一种实时的、无创伤的检查方法.
作者：姚国杰；马廉亭；吴佐泉；秦尚振 刊期： 2002年第32期
我科1992年10月-2002年6月,收治了32例先天性无阴道患者,实施了腹股沟皮瓣转移修复阴道再造术,术前术后对其进行了特殊有效的护理,现将护理体会报告如下.
作者：刘金芬 刊期： 2002年第32期
1保密性医疗措施妨碍护患之间的交流对身患癌症的患者,无论是家属还是医务人员,总是千方百计的要对患者实行保密.但随着病情的发展、加重甚至恶化,患者开始产生怀疑、猜测、对现行的医疗措施感到不满、失望,会把上述情绪转移到周围的工作人员或家属身上,表现为不合作甚至于拒绝治疗.
作者：王志和；朱利华；段歌萍 刊期： 2002年第32期
目的:探讨电解可脱性弹簧圈(GDC)血管内栓塞颅内动脉瘤的临床疗效及应用价值.方法:用GDC血管内栓塞治疗38例40个颅内动脉瘤.结果:成功栓塞37例39个颅内动脉瘤.其中,发病3天内治疗28例.37例痊愈,1例死亡.完全栓塞(＞95%)22个,大部分栓塞(80-95%)12个.部分栓塞(＜79%)5个.并发动脉瘤破裂2例,其中1例痊愈,1例死亡.并发脑梗塞2例,局部溶栓后,遗留轻偏瘫和单瘫.2例弹簧圈末断遗留于动脉瘤外,经抗凝治疗未发生并发症.2例复发再次栓塞后愈.结论:GDC血管内栓塞治疗颅内动脉瘤是一种目前较为安全、可能、有效的治疗方法.
作者：陈东；陈旭东；陈洪；吴耀晨 刊期： 2002年第32期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
