郝毓鹏；郝满利
鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一.因鼻咽部位置较深,周围有重要的血管、神经相邻,淋巴结转移率较高,原发病灶及转移灶的切除受到一定的限制,同时鼻咽癌多为低分化癌,对放射治疗较为敏感,所以放射治疗是鼻咽癌目前有效的治疗手段.本文回顾分析72例鼻咽癌放射治疗前的模拟定位技术,总结如下,供参考.
作者：高雪梅 刊期： 2002年第25期
痛风是嘌呤代谢异常所致疾病,其发病率有逐年增高趋势.由于对本病的认识不足及症状不典型,常造成误诊.国内孟凡江[1]报道69例痛风患者中误诊51例,误诊率为73.91%.林国生[2]报道21例痛风,其中误诊16例,误诊率为76.19%.
作者：施洪；李惠敏 刊期： 2002年第25期
笔者自1998年9月-2002年3月,共收治15例尿道内尖锐湿疣,采用经尿道电切、电灼术,辅以抗病毒治疗,效果满意,报告如下.
作者：荣玖富 刊期： 2002年第25期
目的:应用数字化Holter记录仪探讨心梗急性期的病人晚电位变化情况与冠脉再通之间的关系.方法:对符合溶栓条件的急性心肌梗塞(AMI)患者,于溶栓开始前应用数字化Holter记录仪进行24h的长程晚电位连续监测,然后将病人分设两个亚组:溶栓成功组与溶栓不成功组,比较这两组病人在溶栓前后晚电位各项参数的变化情况,找出其与冠脉再通情况之间的关系.结果:AMI患者在溶栓前和溶栓后半小时内,晚电位各项参数无明显统计学差异,而溶栓2-3h后,再灌注组晚电位各参数的数值明显变化,而无再灌注组则无这种变化.结论:再灌注在迅速恢复心肌缺血的情况下,于溶栓后早期可显著降低晚电位的发生率,这不仅为临床提供了又一种新的评价冠脉再通的无创检测方法,且打破了传统认为的晚电位只有在心肌纤维疤痕的基础上才能形成的认识.
作者：曲秀芬；李晶洁；黄永麟；刘莹；朴晶燕；苏亚芬；高冠宇 刊期： 2002年第25期
我科对剖宫产术后的疼痛剧烈者采用一次性自控镇痛泵取得了较满意的效果,现报道如下.
作者：周卫东；马吉萍 刊期： 2002年第25期
肺结核的影像检查方法有常规X线胸片、CT、HRCT,但对于我国基层乡村仍于贫困状态,X线透视、胸片仍不失为检查肺结核的一个重要手段.本文着重介绍与回顾近一时期肺结核的影像表现及病理基础.
作者：贺新志 刊期： 2002年第25期
我们对40例偏头痛患者采用C2神经丛阻滞方法进行治疗,治愈率达90%以上,现报告如下.
作者：王忠信；王志林；刘寒茹 刊期： 2002年第25期
支气管哮喘是一种以嗜酸性细胞、T淋巴细胞及肥大细胞为主参与的慢性气道炎症性疾病,临床以反复发作性呼吸困难,喘息胸闷,咳嗽,喉中痰鸣为主要特点.
作者：朱钰宝；梁贵延；何东霞；顾庆焕；刘建东 刊期： 2002年第25期
1 病例报告患者,男,53岁,主因言语不清10天,加重2天,以脑梗塞收入院.既往体健,无手术、外伤史.患者于10天前无明显诱因出现言语不清,遂前往本市某医院,行颅脑CT检查考虑腔隙性脑梗塞,给予活血化瘀治疗1周,无效.
作者：关敬萱 刊期： 2002年第25期
随着社会进步和经济的发展,北京现已进入老龄化社会,慢性非传染性疾病日益成为影响居民健康的重要因素.
作者：陶怡聆 刊期： 2002年第25期
随机选取我院1998年全年进行肺功能检查的呼吸系统疾病患者的检测结果进行分析.1 对象与方法对我院1998年1-12月病史资料完整的,患有呼吸系统疾病的204例患者进行肺功能测试,其中男104例,女98例,年龄19-77岁,平均年龄49.8±12.72岁.
作者：刘士珍 刊期： 2002年第25期
人工流产是避孕失败的常用补救措施之一,为提高计划生育和手术质量,减少受术者的痛苦,我院妇产科自1999年10月-2001年10月,对早期初孕妇未产妇人工流产术中,采用度冷丁、异丙嗪、利多卡因联合应用,取得良好的镇痛效果.现总结报道如下.
作者：任悦 刊期： 2002年第25期
胫骨平台骨折是较为常见的骨折,约占全身骨折的0.38%[1].且是一种波及关节面的骨折,严重者可合并半月板,交叉韧带,侧副韧带损伤,易引起膝关节功能障碍,对膝关节的整体性、稳定性都会造成影响,可导致内、外翻畸形及创伤性关节炎.
作者：张吉桥 刊期： 2002年第25期
近年来由于诊断技术提高,异位妊娠保守治疗成功率明显提高,手术治疗成为保守失败的补救措施.为了更准确的把握保守治疗的指征,探讨异位妊娠手术治疗的适应证,本文对我院保守治疗成功及失败的病例进行分析,现报道如下.
作者：陈冰；孙翠荣；甘继瑶 刊期： 2002年第25期
目的:观察爱倍注射液合并肝素治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:采用随机、单盲、对照的方法将冠心病心绞痛病人70例随机分为2组.治疗组35例(男21例,女14例;中位年龄58岁)用口服阿斯匹林0.1,qd;5%GS250ml加爱倍注射液50mg和肝素12500μ(20-40ml/h)ivgtt,qd;5%GS250ml加硝酸甘油注射液10mg(15m@l/h)ivgtt,qd;对照组35例(男性27例,女性8例;中位年龄58岁)用口服阿斯匹林0.1qd,鲁南欣康20mg,bid5,5%GS250ml加硝酸甘油注射液10mg,vigtt.qd,疗程均为10天.结果:对心绞痛的效果,2组总有效率分别97.1%和85.7%,显效率分别为71.4%和57.1%;对缺血性心电图表现的疗效,2组总有效率分别为88.5%和48.6%,显效率分别为31.4%和17.1%(p＜0.05).不良反应率分别为14.3%和11.4%.结论:双硝基异山梨酯注射液合并肝素治疗冠心病心绞痛疗效显著.
作者：李长伟；巩维茹；张本乾；洪燕南；闫自仪；苗冬梅 刊期： 2002年第25期
目的:探讨老年急性心肌梗死(AMI)病人外周血白细胞计数与近期预后的关系.方法:将我院1995年1月-2001年12月收治的168例老年AMI病人的外周血白细胞计数、严重心律失常、心力衰竭、心源性休克的发生率及死亡率进行分析.结果:老年AMI患者早期WBC＞10×109或中性粒细胞＞70%,其严重心律失常、心力衰竭、心源性休克的发生率及死亡率均较WBC≤10×109/L或中性粒细胞≤70%为高,(p＜0.05).结论:AMI时外周血白细胞计数及中性粒细胞升高程度是估计病情、判断预后的重要指标之一.
作者：罗树云；那开宪 刊期： 2002年第25期
对于如何降低分娩时产生的疼痛一直是产科医生及孕妇所关心的问题.随着人们生活水平、文化程度和医疗条件的提高,对无痛分娩的要求也越来越高.为了适应这一需要,我院于1999年11月将病人自控硬膜外镇痛(PCEA)应用于无痛分娩,对其临床效果进行了观察,现报告如下.
作者：李晓霞；刘义 刊期： 2002年第25期
胆囊结石的发病率有明显上升的倾向[1].腹腔镜胆囊切除术(LC)由于切口小,创伤小,痛苦轻,恢复快等优点,充分的围手术期护理是手术成功病人安全恢复的保障,现将我院近年来对8272例老年胆道良性疾病患者行LC的护理报告如下.
作者：黄美兰；张晓霞 刊期： 2002年第25期
目的:了解葎草花粉蛋白质变应原的组成并进行纯化,分析其免疫学活性.方法:对葎草花粉变应原皮内试验阳性的支气管哮喘患者,在皮试20min后采静脉血3ml,分离出血清,作为阳性血清.葎草花粉粗制液经sephadex G-75洗脱收集主要蛋白质峰段,再经sephacryl S-200 HR层析柱第2次洗脱,分段收集各组分.用SDS-PAGE法测各组分蛋白质的分子量区带,用ELISA抑制试验测试其对特异性IgG和特异性IgE的抑制率,进一步用IB检测各组分与患者血清的反应率.结果:第1峰段与特异性IgG抑制率为71%、结合率为66%,与特异性IgE抑制率为21%、结合率为25%;谷段与特异性IgG的抑制率为67%、结合率为78%,与特异性IgE的抑制率为61%、结合率为72%;第2峰段与特异性IgG抑制率为95%、结合率为88%,与特异性IgE抑制率为71%、结合率为84%;末段与特异性IgG的抑制率为5%、结合率为6%,与特异性IgE的抑制率为11%、结合率为16%.结论:葎草花粉含20多种蛋白质成分;分子量在5000-43000D的蛋白质变应原性和免疫原性均较强,为主要变应原;分子量在43000-97400D的蛋白质免疫原性强而变应原性弱,为次要变应原.
作者：徐迪世；孙秀珍；杨德昌；李雅丽；张洁；冯向丽 刊期： 2002年第25期
临床教学的目的,是完成医学生向临床医生的转变.教师必须以身作则,从自身形象到行为,为学生树立榜样,结合临床进行理论教学,教学中贯穿医德教育,采用启发式教学,利用多媒体等教学方法,活跃课堂气氛,调动学生积极性,努力培养出一代有知识有道德的新人.
作者：姚惠琴 刊期： 2002年第25期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
