辨证治疗肾移植后高血压

孔炳耀

关键词：高血压, 二仙汤, 手术后并发症, 肾移植

摘要：目的:探讨肾移植术后高血压的中医治疗.方法:从辨证思路、辨证规律及病因分析,认为二仙汤加减较为合适.结果:从所举案例看,有较满意疗效.结论:中医治疗可在二仙汤基础上辨证论治.

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痔外洗剂治疗痔疮术后318例疗效观察

目的:观察痔外洗剂对痔疮手术后患者止痛、止血、消肿、伤口愈合的临床疗效.方法:对318例混合痔术后的患者采用自拟方痔外洗剂坐浴,并与224例应用高锰酸钾溶液坐浴治疗作对照观察.结果:止血、止痛效果痔外洗剂治疗组为100%,高锰酸钾对照组为78%.创面水肿明显减轻,治疗组为92.5%,对照组为66.3%.伤口愈合时间治疗组为8-15天,对照组为10-17天.2组疗效比较,差异有非常显著性意义(均P＜0.01).结论:痔外洗剂对痔疮手术后止血、止痛、消肿和伤口愈合有较好疗效.

作者：曾华；张存；邓建忠刊期： 2001年第07期
针刺大椎穴治疗长期低热3O例

采用针刺大椎穴行透天凉手法配合辨证选穴治疗原因不明长期低热30例.结果治愈20例,好转7例,无效3例,总有效率90%.认为透天凉手法针刺大椎穴有清热除蒸、补虚扶正、调和阴阳之功,对长期不明原因之低热疗效显著.

作者：余丽娥刊期： 2001年第07期
腰牵态下磁场电脉冲疗法治疗腰椎间盘突出症50例

腰牵态下磁场电脉冲疗法治疗腰椎间盘突出症50例,并与单纯腰牵对照组50例作比较.结果:治疗组治愈率为70%,对照组为44%,差异有非常显著性意义(P＜0.01);治疗组总有率效为98%,对照组为86%,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组病程在1年以内者治愈率为76.92%,在1年以上者治愈率为50.00%,差异有显著性意义(P＜0.05).提示:腰牵态下磁场电脉冲疗法治疗腰椎间盘突出症疗效较佳,且病程越短疗效越好.

作者：黄柳和；练汉健；罗健刊期： 2001年第07期
加用大黄治疗痹证验案3则

例1:韩某,男,32岁,1988年5月12日初诊.因恶寒,发热,身痛,头痛,以外感入院.虽经西药解热镇痛、消炎治疗,热退后仍全身肌肉关节疼痛日甚.诊见:面红,全身肌肉关节疼痛,但肤色不变,痛不可触,活动尤甚,口渴欲饮,烦闷不安,大便稍干,苔黄燥,脉滑数.

作者：杨相助；陈秀保；王振涛刊期： 2001年第07期
中药配合针灸治疗坐骨神经痛56例

笔者于1998年10月-2000年10月采用自拟中药方配合针灸治疗坐骨神经痛56例,取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料86例坐骨神经痛患者,随机分为治疗组(自拟中药方配合针灸组)和对照组(消炎痛组),其中治疗组56例,男42例,女14例;年龄19-63岁,平均43岁;病程短10天,长3年.

作者：蔡悦；续青刊期： 2001年第07期
六神丸内服外敷治疗带状疱疹44例

笔者自1995-1999年,运用六神丸内服外敷治疗带状疱疹44例,取得较好的疗效,现报道如下.1 临床资料本组44例中,男16例,女28例;年龄大72岁,小3岁;其中30岁以下者5例,30-60岁者34例,60岁以上者5例;病变部位发生在腰胁区35例,颈胸区5例,颜面区4例;病程1-24天,平均3.9天.

作者：武运喜；马金焕；崔振生刊期： 2001年第07期
系统性红斑狼疮临床证型分类研究

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)中医证型构成分布和主次,确定相应治则治法,为制定SLE辨证分型客观标准提供框架结构和依据.方法:检索了近6年的医学期刊,收集合辨证分型具体病例数据的论文28篇中的确诊SLE病例1967例,总结、比较分析SLE中医证型的构成比.结果:SLE临床常见证型依次为热毒炽盛、肝肾阴虚、脾肾阳虚、阴虚内热、风湿热痹和气阴两虚等6种.结论:以上6种证型实际反映了SLE的病变机理,临床治疗须注重补肾化毒,根据病情选择其他治法.

作者：朱方石；金实；汪悦刊期： 2001年第07期
通腑泻热灌肠合剂对急性阑尾炎脓毒症患者IL-2影响的临床观察

目的:观察通腑泻热灌肠合剂对急性阑尾炎脓毒症患者血清IL-2的影响.方法:对38例患者采用随机分组对照方法治疗,观察治疗前后2组血清IL-2变化及临床疗效.结果:2组均全部痊愈.治疗组治疗后第3天、第7天IL-2含量均明显升高,与时照组比较P＜0.05和P＜0.01;治疗组并发症发生率低于对照组.结论:通腑泻热灌肠合剂对急性阑尾炎脓毒症具有免疫调节作用,能减轻炎症反应及组织损害,可提高临床疗效.

作者：陈铭；谢晓华刊期： 2001年第07期
食疗法治胃及十二指肠溃疡

笔者用民间食疗验方,治疗胃及十二指肠溃疡,疗效满意,兹介绍如下. 方药组成与用法取猪肚内脏附油5kg(切碎),花椒、大茴香各50g,白胡椒(打碎)30g,共放锅内文火炼枯去油,取油渣约1.5kg,盛于溶器内.每天早、中、晚空腹时,服10-20g,食完为1疗程,1-3个疗程可愈.适应症胃及十二指肠溃疡(虚寒型胃脘痛). 病案举例杜某,男,56岁,农民.上腹部疼痛16年,伴恶心呕吐、嗳气、反酸、食欲不振、神倦、怕冷等症.曾因呕血,黑便,住院2次,经胃镜检查,胃小弯及十二指肠均有溃疡病灶.医生建议手术,因故未行.1994年春节,家中杀肥猪一头,取猪肚内脏附油约10kg,遵上法炼油时加花椒、大茴香、胡椒适量,炼油渣约3kg.患者每天早、中、晚饥饿、胃部不适时,服食5-7块(约10-20g),10天后自觉胃痛、嗳气、反酸症减,待油渣食完,诸症消失.随访3年无复发. 体会笔者采用民间食疗法治胃及十二指肠溃疡,验之临床,疗效颇好.<中药大辞典>载:猪脂甘平,无毒,补虚,润燥,生肌,是外伤长口、生皮要药.猪脂多附于脏腑之外膜,用之有以形补形之意;佐以花椒、胡椒、大茴香,其性辛热,具有温暖中焦,健运脾胃,散寒止痛之功.故服之能使胃部症状消失,溃疡病灶愈合.对脾胃虚寒型胃、十二指肠溃疡疗效满意.

作者：李造坤；李欢；王东；袁旭春刊期： 2001年第07期
益气清肺消啰汤治疗小儿肺炎后期17例

自1996年以来,根据痰浊留恋,脾虚肺损之病机,自拟益气清肺消啰汤治疗小儿肺炎后期患者17例,取得较好的疗效,现报道于下.

作者：陆平升；吴成江刊期： 2001年第07期
辨证应用穿山甲治疗不孕症

穿山甲性味咸微寒,有通经下乳、祛瘀散结、消痈排脓的功效.笔者治疗不孕症,辨证用药中配伍或重用穿山甲,收到事半功倍之效,现介绍如下. 方药与用法不孕症证属肝郁者,治以理气解郁,调经通络,方选山甲种玉汤.处方:穿山甲、当归各12g,瓜蒌、柴胡、香附、路路通各10g,白芍15g,甘草3g.证属血瘀者,治宜行气化瘀,通络调经,方选山甲化瘀汤.处方:穿山甲30g,当归、白芍各12g,桃仁、红花、生地黄、枳壳、川芎、川牛膝各10g,甘草3g.证属湿热蕴阻胞脉者,治宜清热除湿,化瘀通络,方选山甲除湿方.处方:穿山甲30g,薏苡仁15g,金银花、连翘各12g,红藤、桔梗、路路通、瓜蒌各10g,甘草3g.用法:穿山甲要求制成穿山甲珠、另包,研末冲服,每次2-5g.汤药2天1剂,水煎,分6次服完. 病案举例崔某,26岁,已婚,1994年7月初诊.婚后同居6年未孕.诊见:月经先后不定,量少、色暗有块,经前双乳及小腹刺痛,经来痛减,烦躁易怒,善太息,口干、口苦,眠差,舌红、苔薄黄,脉弦涩.测基础体温呈双相,输卵管通液试验左侧粘连,右侧通而不畅.其夫精液检验正常.证属肝郁气滞,郁热内阻,治宜疏肝解郁,清热通络.方选山甲种玉汤加夏枯草12g,牡丹皮、橘叶、炒酸枣仁各10g.连服5剂,次月月经来潮,上症均减,睡眠好转,拟山甲种玉汤加熟地黄15g,续进20余剂,经期停服.于1994年11月月经应时而行,量适中色红,诸症消失.1995年2月停经,妊娠试验阳性,后产1健康女婴. 体会穿山甲内通脏腑,外透经络,现代药理研究证实,穿山甲制剂对血管有直接扩张作用,临床运用能增加盆腔灌注量,促进炎症吸收,恢复输卵管的蠕动功能.对于因肝郁、血瘀、湿阻所致的气机不畅,冲任不通,经水不调,精难纳入之不孕症,疗效满意.但该品有耗气伤血之弊,久服需佐以益气养血之品,同时如不孕症属肾虚宫寒,血虚不能摄精成孕者,不属本方治疗之列.

作者：毕嘉；李加宁刊期： 2001年第07期
三阳清解汤治疗流感168例

高不下,酿成流行性感冒流行,我院采用自拟三阳清解汤治疗流感168例,取得满意效果,现报道如下.

作者：董艳娥；王海洲；韩良刊期： 2001年第07期
苦蝉煎外洗治疗小儿包皮龟头炎

小儿包皮龟头炎是小儿常见外科疾病.笔者自拟苦蝉煎外洗治疗数百人次,疗效显著,现介绍如下. 方药组成苦参30g,蝉蜕10g.加减:若破溃疼痛加蒲公英15g;痒甚加地肤子15g.加水煎煮20分钟,取汁兑入茶缸内,待温度适宜时将阴茎放入药液内浸泡约10分钟.每天1剂,浸泡2-5次,2天为1疗程,一般1-2疗程痊愈.病案举例马某,男,3岁,1999年6月21日初诊.昨天下午叫喊龟头处痛,大人未注意,今早起床穿衣时发现包皮肿胀发亮,龟头鲜红,排尿困难、疼痛.询问其因,前天玩耍时不慎坐在石灰堆上,石灰沾染包皮而致包皮龟头发炎.即以苦参30g,蝉蜕、蒲公英各15g.2剂,水煎外洗,连用3剂痊愈. 体会包皮龟头炎属中医学袖口疮、湿阴疮范畴.小儿形体娇嫩,年幼无知,自我保护意识差,又缺乏良好的卫生习惯,易暴露,喜用手触摸,或蚊虫叮咬,或药物过敏,加之包皮过长,尿疳久渍,易感受风、热、湿邪,致包皮龟头发炎.临床以局部疼痛,奇痒红肿,渗液及脓性分泌物为特征.治宜清热解毒,祛风除湿,杀虫止痒.方中苦参清热燥湿,祛风解毒,杀虫止痒,配蝉蜕疏风清热.实验研究表明,2药对皮肤真菌都有抑制作用,故能收到满意疗效.

作者：张道诚刊期： 2001年第07期
中药鼻窦置换治疗小儿慢性鼻窦炎67例疗效观察

目的:探讨治疗小儿慢性鼻窦炎的有效方法.方法:将127例小儿慢性鼻窦炎随机分为2组对照治疗.中药治疗组治以三黄液,西药对照组治以生理盐水药液,应用鼻窦置换疗法,观察其疗效.结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.01).结论:中药三黄液行鼻窦置换疗法是治疗小儿慢性鼻窦炎之良方.

作者：张伟；鲁文军；赵绪珍；许生聚刊期： 2001年第07期
透骨威灵汤治疗肩周炎186例

近年来,笔者采用透骨威灵汤治疗肩关节周围炎186例,收到了显著疗效.现报道如下.1 临床资料186例均为门诊病人,均经确诊,所有病例均经随访,短半年,长4年.其中男132例,女54例;年龄30-40岁8例,41-50岁46例,51-60岁92例,61-70岁28例,71岁以上12例,平均年龄52.38岁;

作者：庄纪平刊期： 2001年第07期
女性尿道综合征病机与辨证分型相关性的临床研究

目的:探讨女性尿道综合征临床症候特点和辨证分型部分客观指标.方法:临床观察了240例女性尿道综合征患者的临床症状、舌苔、脉象,据此分为肝气郁滞、湿蕴下焦、肾阴亏虚、肾虚血瘀4个证型,并同时分析了患者年龄、绝经与否、血清雌二醇(E2)水平与辨证分型的相关性.结果:肾虚血瘀证是临床常见证型,提示女性尿道综合征的发生可能和血清性激素水平有关,E2可以作为尿道综合征中医辨证客观化的指标之一.结论:女性尿道综合征发病病机与临床证型之间有明确相关性,尿道综合征中医辨证有客观规律可循.

作者：卢子杰；黄树纲刊期： 2001年第07期
重用威灵仙治疗尿路结石120例

笔者临床中重用威灵仙治疗尿路结石120例,取得较好疗效,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组120例中,男76例,女44例;年龄在20-60岁之间;病程长10年,短5天;肾结石63例,输尿管结石57例.

作者：何柏森刊期： 2001年第07期
加味拈痛胶囊治疗癌性疼痛30例疗效观察

目的:观察加味拈痛胶囊在癌痛第1阶梯止痛中单独用药及第2、3阶梯止痛中与西药联合用药的临床疗效.方法:将60例癌症患者随机分成2组.对照组30例采用WHO 3级止痛法;治疗组30例在癌痛第1阶梯止痛中口服加味拈痛胶囊,第2、3阶梯止痛中,同时加服加味拈痛胶囊,进行止痛疗效、止痛持续时间、毒副反应等对照观察.结果:治疗组总有效率为96.67%,止痛完全缓解率46.67%,对照组总有效率为93.33%,止痛完全缓解率16.67%,治疗组止痛疗效高于对照组(P＜0.05);止痛持续时间治疗组平均8小时,对照组平均6小时,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01);副反应治疗组的发生率少于对照组(P＜0.01).结论:加味拈痛胶囊具有良好的镇痛效果及低副反应,与癌痛2、3级止痛西药联合用药,能加强其止痛效果,并减轻其副作用.

作者：林东；李芳；陈立生；林汉森；陈英斌刊期： 2001年第07期
鱼腥草注射液雾化吸入佐治热证咳嗽120例

近几年来,笔者在治疗咳嗽的临床实践中,应用中药针剂鱼腥草注射液雾化吸入辅助治疗120例,报道如下.1 临床资料本组120例均来自本院住院部,诊断标准按照<中医病证诊断疗效标准>及<实用内科学>标准.病例选择年龄在20岁以上,中医诊断为咳嗽,辨证属风热犯肺,痰热郁肺型.西医诊断为急、慢性支气管炎患者.

作者：黄奕群刊期： 2001年第07期
桑菊银翘合剂治疗小儿外感风热咳嗽127例

笔者以桑菊银翘合剂治疗小儿风热咳嗽127例,取得满意疗效,现总结如下.1 临床资料本组病例中,男86例,女41例;年龄小8月,大13岁.病程均在1周以内,均为外感风热咳嗽.症见:发热(或无),汗出(或无),咳嗽初起,鼻塞,流浊涕,或咳嗽声重,气粗痰壅,痰液浓稠.起病急,病程短,舌红、苔薄黄,脉浮数.

作者：林小兰；陈玉霞刊期： 2001年第07期