高鹰
扁桃体和腺样体切除术是治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气治症(OSAHS)主要方法.本文总结了自2005年1月～2007年12月我们收治380例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)患儿的护理经验.术前患儿的安全管理,协助完善各项术前检查,充分心理护理,术后细致的饮食护理、出血观察、发热的护理、疼痛的护理及详尽的出院指导是促进患儿康复的重要保证.
作者：郭利云；邱慧琴 刊期： 2008年第06期
胃、十二指肠溃疡急性穿孔是溃疡病的严重合并症之一,也是常见的临床急腹症,以往多见青壮年,临床症状比较典型.但近年发病率明显上升,且发病年龄也高龄化,其临床特点也发生相应的改变.急性十二指肠溃疡穿孔多见于十二指肠球部前壁偏小弯侧.急性胃穿孔多发生在小弯前壁,穿孔直径一般在0.5 cm左右.溃疡穿孔后,食物胃酸、十二指肠肠液、胰液及胆汁等化学性刺激的胃肠内容物流入腹腔引起化学性腹膜炎,导致腹腔剧烈疼痛及大量腹腔液渗出,穿孔6-8小时后,细菌开始生长并逐渐转为细菌性腹膜炎,常需急诊手术治疗.手术方式主要有单纯穿孔健合术和胃犬部切除术两种方式,至于常用何种手术式疗效好,我们对120例胃、十二指肠急性穿孔患者临床资料进行整理,与大家一起探讨.
作者：江海艳；王棋玉 刊期： 2008年第06期
对6806例深圳市龙岗区机关事业单位人员沙眼患病情况调查,检出沙眼患者2212例,患病率32.5％,其中男4221例,检出1281例,检出率30.3％,女2585例,检出931例,检出率36.0％.公安系统2001例,检出655例,检出率32.7％.教育系统1593例,检出524例,检出率32.8％.其中男658例,检出142例,检出率21.6％,女935例,检出382例,检出率40.85％.女性患病率高于男性,总体患病率高于全国平均水平.
作者：蔡玉莲；曾小丽；陈利芬 刊期： 2008年第06期
硝酸甘油扩张冠状动脉使其降压主要是通过扩张容量血管,因而收缩压下降明显,舒张压下降则较轻,更有利于增加冠状动脉的血流灌注.
作者：杨柳清 刊期： 2008年第06期
近年来,随首围产医学的发展,剖宫产适应症的扩大,剖宫产率也随之急剧上升,因此加强剖宫产术术中护理,能保持机体内外环境稳定,有利于手术的顺利进行,在一定程度上降低产妇及围产儿的死亡率.
作者：张丽萍 刊期： 2008年第06期
目的:探讨吸入性支气管扩张剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效.方法:将我院80例COPD患者随机分为治疗组40例和对照组40例,对照组给予抗感染、止咳、祛痰及氨茶碱扩张支气管等综合治疗,治疗组在此基础上加用沙丁胺醇及溴化异丙托品加生理盐水联合吸入.结果:经过治疗后,治疗组和对照组的肺通气功能、PaO2变化结果和6-MWD较治疗前均有明显升高,差异有统计学意义;而治疗组改善较对照组更加显著,差异有统计学意义.结论:联合应用沙丁胺醇和溴化异丙托品吸入对COPD患者的疗效较好,值得临床推广应用.
作者：刘姝梅 刊期： 2008年第06期
目的:探讨帕罗西汀联合多潘立酮治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法:将门诊及住院95人患FD的患者,随机分成治疗组和对照组,均予以多潘立酮治疗.治疗组加用帕罗西汀口服治疗.结果:治疗8周后统计结果,治疗组与对照组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组的复发率低于对照组(P＜0.05).结论:帕罗西汀与多潘立酮联合使用可提高治疗功能性消化不良的疗效.减少复发率.
作者：田明顺；张晓菊；杨帆；张金岭 刊期： 2008年第06期
西医对各种骨折患者的诊治,一般主张手术治疗,经开刀手术固定后,让骨头自然愈合.这种治疗办法,往往费用开支大,伤口恢复时间长,该文作者采用祖国中医药治疗各种骨病,并从具体做法、功能锻炼两个方面详细阐述,具有一定推广意义.
作者：卿同喜 刊期： 2008年第06期
目的通过对SMAP-29基因的改造,使其以C端融合蛋白的形式在大肠杆菌中大量表达.方法根据SMAP-29蛋白质序列,选用大肠杆菌偏爱密码子自行设计全新基因,基因克隆入pGEX-4t-1质粒,在大肠杆菌BL21中进行表达,经GsT琼脂糖FF层析柱纯化,同时作凝血酶切割,再经HPLC分离纯化,并检测重组抗菌肽SMAP-29的抗菌活性.结果设计合成的SMAP-29全新基因在GST的C端以融合蛋白的形式在大肠杆菌中得以表达,抗菌肽SMAP-29的表达量达到82mg/L,并具有很强的抗菌活性.结论通过对SMAP-29基因的改造,使得抗菌肽SMAP-29能在大肠杆菌中表达,并具有较高的表达量,为进一步做SMAP-29蛋白的功能性研究及其将来临床应用提供了实验和理论基础.
作者：李晨燕 刊期： 2008年第06期
新生儿颅内出血是新生儿时期常见的疾病,早产儿发病率较高,预后较差,因此加强护理措施,是提高治愈率,降低死亡率的关键.
作者：孙晶茹 刊期： 2008年第06期
同型半胱氨酸一种含硫氨基酸.是蛋氨酸代谢的中间产物.大量流行病学研究已经证实.高同型半胱氨酸是缺血性脑卒中的一个新的独立危险因素.文章介绍了同型半胱氨酸诱导缺血性脑卒中发生的作用机制,综述了近年来临床上对同型半胱氨酸与缺血性脑卒中的关系研究概况,并提出相关治疗方法.
作者：李新乐 刊期： 2008年第06期
产科急诊手术的基本原则是保障母婴安全.麻醉药物对胎儿的影响程度,取决于到达胎儿的药物剂量,随着手术时间增加,进入母体的药物都会通过胎盘进入脐静脉.本文阐述了对产科常见的失血性休克急诊麻醉手术处理方法.
作者：郭最华 刊期： 2008年第06期
目的:探讨早期气管插管对严重胸外伤患者的意义及疗效评价.方法:98例严重胸外伤患者随机分成观察组:入院即行早期气管插管(n=57);和时照组:确诊ARDS后再行气管插管(n=41).比较两组患者气管插管前、后氧分压、二氧化碳分压、氧饱和度和度,平均ICU监护时间、肺部感染发生率、多器官功能衰竭(MSOF)发生率及死亡率.结果:两组患者气管插管后各项指标均较插管前比较有明显差异.与对照组比较,观察组平均ICU监护时间缩短(P＜0.01),肺部感染明显降低(P<0.01),但MSOF发生率和死亡率无显著差异(P0.05).结论:早期气管插管在严重胸外伤的治疗中即有积极的治疗意义,但对救治成功率可能无明显影响.
作者：李蜀；殷应勇 刊期： 2008年第06期
目前体检行业在国内迅速发展,体检项目也各不相同.了解体检人群、选择体检项目及检出疾病的分布、可以更加合理选择体检项目,为预测未来人群疾病发展和提出预防措施提供证据.
作者：高海英；许兴萍 刊期： 2008年第06期
对野生及人工栽培铁皮石斛主要次生代谢物进行了测定和比较.人工栽培铁皮石斛和野生铁皮石斛的主要次生代谢物虽有一定的差异,但其药理作用基本相同.人工栽培铁皮石斛具有很好的前景.
作者：余天华；吴静澜；乙引；张全；潘瑰丽 刊期： 2008年第06期
目的:探讨ICU患者强化胰岛素治疗发生低血糖反应的原因与护理方法,减少低血糖反应的发生.方法:对应用强化胰岛素治疗期间出现低血糖反应的患者的临床资料进行分析,以探讨低血糖反应发生的原因,并给与相应的护理干预.结果:强化胰岛素治疗低血糖反应发生率明显下降.结论:强化胰岛素治疗期间严密的观察与护理是预防低血糖反应的关键.
作者：熊小玲；劳志刚；王素宁；邓少军 刊期： 2008年第06期
目的:探讨成人原发性椎间盘炎的临床特点及手术治疗方法.方法:7例原发性腰椎间盘炎患者均行后路椎弓根内固定、病灶清除及椎体间植骨手术治疗,分析其临床表现、影像学特点、细菌学培养结果及手术疗效.结果:剧烈痉挛性腰痛、腰部活动严重受限、持续性低热、血沉增快是本病的主要临床表现,MRI检查对诊断有重要价值,可作早期诊断,3例细菌学培养阳性,4例为阴性,本组病例均行后路病灶清除,植骨融合并内固定,剧烈腰痛明显缓解,不再需用止痛剂,7例均治愈.结论:成人原发性腰椎间盘炎潜伏期较长,临床表现非特异,早期诊断较困难,血沉和MRI是较敏感的诊断指标,一旦确诊,宜早期手术,后路病灶清除植骨内固定能迅速缓解症状,缩短病程,是治疗本病为有效的手段之一.
作者：周志宏；李康华；刘建纯；王永夷 刊期： 2008年第06期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,但其发生、发展机制尚未明确,本文就近年来凋亡调控基因与乳腺癌的发生、发展、预后、诊断与治疗的关系的有关研究进展作一综述.
作者：蒋飘；刘彦娜 刊期： 2008年第06期
探讨老年人急腹症并多器官功能障碍综合症(multi-ple organ dysfunction syndrome,MODS)的临床研究是为提高对老年人急腹症并MODS的治疗水平.方法:总结分析48例老年人急腹症并MODS,经手术治疗36例,及时纠正休克,积极抗感染及纠正各重要器官功能障碍.结果:48例老年人急腹症并MODS治愈出院25例,19例病情好转拆线后转各专科治疗.结论:老年人急腹症并MODS.关键及早手术,积极抗感染,纠正休克,及时纠正各重要器官功能障碍,可提高其治愈率.
作者：刘奎；郑宏；陈敦敏 刊期： 2008年第06期
目的:建立脏连丸(浓缩丸)中芦丁的含量测定方法.方法:HPLC法.C18色谱柱,流动相:四氢呋喃一水一冰醋酸(25.5∶73∶1.5),流速:1mL/min,检测波长:257nm.结果:芦丁线性范围为0.1-1.0ug,RSD为0.43％.结论:方法可靠,简单可行,为控制脏连丸的内在质量提供了科学依据.
作者：丁明和；李丹 刊期： 2008年第06期
中外健康文摘·临床医师版杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中外健康文摘杂志社
