学术投稿

肝胆管结石临床治疗65例分析

吕坤

关键词:肝胆管结石, 临床治疗, 案例
摘要:本文回顾性分析了65例肝胆管结石的手术治疗患者的临床资料,探讨肝胆管结石的有效治疗方法.在所统计的65例报告中,进行常规手术(包括T管引流术,胆肠吻合术,肝肠Roux-en-y内引流术)共49例,以纤维胆管镜治疗的患者共16例.结果发现,常规手术组在残石率(10.2%)、膈下感染(2%)、术后胰腺炎(12.2%)等方面均明显高于纤维胆管镜组.表明纤维胆管镜对患者的治疗效果优于常规手术,为以后的肝胆管结石临床治疗提供参考.
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  • 菊花黄柏黄连治疗葡萄球菌阳性急性结膜炎252例

    目的:探讨中西药治疗葡萄球菌阳性急性结膜炎.方法:选择2006年6月至2007年8月,在我院就诊,急性结膜炎患者252例,取分泌物涂片染色葡萄球菌感染阳性,经中西医治疗,临床症状消失(眼睛红痛,分泌物多),痊愈后第1天,第30天,分别涂片染色,均为阴性者为治愈无复发.统计分析方法X2检验,比较两组的有效率无显著性差异.结论:采取中药菊花黄柏黄连洗眼液治疗急性结膜炎是治疗急性结膜炎较理想的治疗方法之一.

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    作者:曹轩 刊期: 2008年第06期

  • 强化胰岛素治疗低血糖反应的原因分析与护理干预

    目的:探讨ICU患者强化胰岛素治疗发生低血糖反应的原因与护理方法,减少低血糖反应的发生.方法:对应用强化胰岛素治疗期间出现低血糖反应的患者的临床资料进行分析,以探讨低血糖反应发生的原因,并给与相应的护理干预.结果:强化胰岛素治疗低血糖反应发生率明显下降.结论:强化胰岛素治疗期间严密的观察与护理是预防低血糖反应的关键.

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  • 苯那普利与氯沙坦小剂量联合对不伴高血压的肾性蛋白尿的影响

    目的:观察苯那普利与科素亚小剂量联合用约对不伴高血压的肾脏疾病引起的蛋白尿的疗效.方法:58例肾性蛋白尿患者口服苯那普利10mg/d,氯沙坦50mg/d,观察12周,治疗前后监测血.常规、24小时尿蛋白定量、血浆蚩白、肝功、肾功、电解质、血压等指标.结果:治疗前尿蛋白定草为(2.28±1.16)g/d,治疗后为(0.65±1.13)g/d,筹异具有显著性意义(P<0.01);尿蛋白<3g/d者显效率为78%,总有效率85%,尿蚩白≥3g/d者显效率33%,总有效率为83%,两组显效率筹异具有显著性意义(P<0.01),总有效率差异无显著性意义(P0.05).结论:苯那普利与氯沙坦小剂量联合用药具有降低肾性尿蛋白的作用,且对治疗前尿蛋白量少者显效或转阴率高.对尿蛋白量多者显效或转阴率低,而总有效率'与治疗前尿蛋白排泄量的多少无明显相关性.

    作者:盛晓簧 刊期: 2008年第06期

  • 电视腹腔镜胆囊切除及并发症526例治疗分析

    目的:探讨电视腹腔镜胆囊切除术适应情况及并发症的防治.方法:回顾性分析,众多LC中526例急性胆囊炎,结果:全组LC完全成功457例,成功率86.9%,中转开腹69例,中转开腹率13.1%,全组无死亡病例.结论:腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎对有丰富的LC临床经验及技术的外科医师是安全、适合的.急性胆囊炎目前已成为LC的适应证;同时,血管断裂出血、胆管损伤,是LC术中严重的并发症,必须密切注意,敏捷发现,复合治疗.

    作者:吕坤 刊期: 2008年第06期

  • 急性心肌梗塞患者的护理体会

    心肌梗塞是因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死.临床表现为持久的胸骨后剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐及上腹胀痛,血清心肌酶增高,心电图进行性改变,可发生心律失常、休克或心衰.本病患者男性多于女性,40 a以上占绝大多数,冬春季发病率较高.

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  • 浅谈产科急诊及麻醉处理

    产科急诊手术的基本原则是保障母婴安全.麻醉药物对胎儿的影响程度,取决于到达胎儿的药物剂量,随着手术时间增加,进入母体的药物都会通过胎盘进入脐静脉.本文阐述了对产科常见的失血性休克急诊麻醉手术处理方法.

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    脑血管疾病是各种病因使脑血管发生病变而引起脑部疾病的总称.现流行病学调查显示:脑血管疾病与心血管疾病一起成为我国人口中主要的致死和致残的原因.

    作者:陆春娟;孟庆杰;刘会;孙铁春;张翠 刊期: 2008年第06期

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    目的:观察静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的疗效及安全性.方法:发病12小时内的28例急性心肌梗塞患者,均立即静脉滴注尿激酶100万u,配合其它相关治疗,观察冠状动脉再通率.结果:28例患者中24例再通,再通率为85.7%,无严重不良反应.结论:尿激酶溶栓安全、有效,越早溶栓,再通率越高.

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  • 钯银合金烤瓷冠、桥在口腔修复中的应用分析

    目的:分析钯银合金烤瓷修复体临床应用效果.方法:选择200例患者,制作122个单位钯银合金和178个单位镍铬合金烤瓷冠、桥修复体,比较两组修复体颜色、固位、颈缘密合度、菌斑指数、牙龈指数、颈缘染色、瓷折裂、继发龋情况.结果:两组在颈缘染色方面的差异有统计学意义(P<0.05),其余差异不显著.结论:钯银合金烤瓷修复体的临床应用效果优于镍铬合金烤瓷修复体.

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  • 高脂血症药物的选择应用

    高脂血症为临床常见疾病,本文就其药物选择作阐.

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  • 重症急性胰腺炎12例的的外科治疗体会

    重症急性胰腺炎是一种常见且来势极为凶险的急腹症,因其病程长,并发症多,死亡率高,是外科比较棘手的问题,近年来随着人们对胰腺外科基础及临床研究的不断深入,提出了许多重症胰腺炎的临床综合治疗方法,提高了重症急性胰腺炎的治愈率.

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    护患关系是护理过程中涉及范围广,影响因素复杂的人际关系.它是护士与病人及亲友在一种特殊环境中交感互动所形成的短暂的人际关系.

    作者:朴顺姬 刊期: 2008年第06期

  • 术后疼痛护理探讨

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    作者:张英丽;付春燕 刊期: 2008年第06期

  • IFN-γ及IL-4与实验性变态反应性脑脊髓炎免疫学发病的关系

    目的:探讨IL-4及IFN-γ在实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)动物模型免疫学发病机理中的作用.方法:自大白鼠提取的髓鞘碱性蛋白(MBP)加福氏完全佐剂(CFA)免疫豚鼠,建立EAE模型.采用双抗体夹心法酶联免疫吸附实验检测了EAE模型的IFN-Γ及IL-4水平.结果:EAE组IFN-γ浓度高于对照组(P<0.05),而IL-4浓度低于对照组(P<0.05).表明IFN-γ和IL-4参与EAE的发病.结论:IL-4及IFN-γ在EAE免疫学发病机制中具有重要作用,验证了细胞因子(CK)是EAE致病的重要分子基础.为深入研究多发性硬化(MS)的发病机理及探索新的有效治疗途径提供了理论依据.

    作者:李晓红;余柯;黄桂英;李作孝 刊期: 2008年第06期

  • 我院41份药品不良反应报告分析

    目的:了解我院药品不良反应(ADR)的发生特点,促进临床合理用药.方法:对我院ADR监测小组1年多来收集的41例ADR报告进行统计、分类与分析.结果:抗感染药物和中药制剂ADR报告例数居第1,第2位;过敏反应居多;静脉注射药物引发39例.结论:加强ADR监测是患者用药安全的保证.

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  • 干扰素的临床应用

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    作者:王安起 刊期: 2008年第06期

  • 婴幼儿轮状病毒肠炎心肌酶谱的检测及其临床意义

    目的:探计婴幼儿轮状病毒肠炎的心肌损害的发生率及相关因素.方法:对356例确诊为轮状病毒肠炎的患儿行心肌酶谱、血生化、血气分析及心电图检查,并对结果进行分析.结果:轮状病毒肠炎的心肌损害的发生率为90.17%(321/356),主要为心肌酶谱异常,多有2项及2项以上心肌酶异常,但恢复很快,其中CTnT、CK-MB、AST均较敏感.轮状病毒肠炎的心肌损害的发生、损害程度与其病情轻重密切相关.结论:轮状病毒肠炎的心肌损害的发生率很高,但多为亚临床型心肌损害,主要是心肌酶异常,其发生与病情轻重相关.

    作者:赵炜;余静 刊期: 2008年第06期

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