计君明
胃、十二指肠溃疡急性穿孔是溃疡病的严重合并症之一,也是常见的临床急腹症,以往多见青壮年,临床症状比较典型.但近年发病率明显上升,且发病年龄也高龄化,其临床特点也发生相应的改变.急性十二指肠溃疡穿孔多见于十二指肠球部前壁偏小弯侧.急性胃穿孔多发生在小弯前壁,穿孔直径一般在0.5 cm左右.溃疡穿孔后,食物胃酸、十二指肠肠液、胰液及胆汁等化学性刺激的胃肠内容物流入腹腔引起化学性腹膜炎,导致腹腔剧烈疼痛及大量腹腔液渗出,穿孔6-8小时后,细菌开始生长并逐渐转为细菌性腹膜炎,常需急诊手术治疗.手术方式主要有单纯穿孔健合术和胃犬部切除术两种方式,至于常用何种手术式疗效好,我们对120例胃、十二指肠急性穿孔患者临床资料进行整理,与大家一起探讨.
作者：江海艳；王棋玉 刊期： 2008年第06期
目的:探讨输卵管粘堵术的有效护理方法.方法:做好术前、术中、术后的常规护理及心理护理.通过术前常规检查,根据受术者不同的社会背景与其谈心使手术顺利进行.结果:3621例接受输卵管粘堵术者全部不同程度减轻了心理反应;双侧成功3476例,成功率为96％.结论:熟练的手术操作技术与缜密的护理技术相结合,是手术成功率较高的重要因素,其护理的积极作用攻不可没.
作者：孙超英；王智婷；王泰峰 刊期： 2008年第06期
目的:探讨超声在急腹症诊断的价值;方法:通过超声、X线腹透影像手段检查30例消化道穿孔病例;结果:综合声像图特征并与X线腹透结果比较两者对消化道穿孔的诊断价值,二者差异有显著意义;结论:对消化道穿孔诊断的敏感性及准确性均优于X线腹透,同时,发现其他脏器病变,有鉴别诊断价值.
作者：刘翠玲 刊期： 2008年第06期
目的:探讨胎膜旱破与难产及母儿并发症的关系.方法:对786例无妊娠合并症及并发症的产妇资料进行回顾性分析,其中胎膜旱破组176例,胎膜未破组610组作为对照组.结果:胎膜早破组的剖宫产率、早产率、新生儿窒息及肺炎发病率均较对照组显著升高,母亲产褥病率两组间差异无显著性,破膜距妊娠结束时间及早产与新生儿窒息及肺炎关系密切.结论:胎膜早破与难产互为因果关系,对不同孕周胎膜早破患者应采取不同治疗方案,以尽可能减少母儿并发症.
作者：赵玲 刊期： 2008年第06期
维生素D缺乏性佝偻病是常见的儿童营养缺乏症.由于缺乏维生素D,引起全身钙、磷代谢失常和以骨骼改变为主的一系列变化,严重者致骨骼畸形,影响小儿正常生长发育,并使机体抵抗力降低,免疫球蛋白减少,易并发各种感染,且使其病情加重,病程延长,应积极防治[1].但是多种防治药物的疗效参差不齐,给小儿佝偻病的防治工作带来了一对的影视.所以开展佝偻病防治药物的疗效比较研究也显得尤为重要.
作者：罗炎姣 刊期： 2008年第06期
目的:探讨大黄素对多发伤合并休克兔肝脏的保护作用及其机制.方法:将24只成年大白兔随机分成三组:治疗组、对照组、假手术组,建立动物模型.治疗组创伤前30分钟用空针将大黄精片溶液20ml(大黄剂量为50mg/kg)注入胃;对照组以等渗盐水20ml替代大黄治疗;假手术组,插管后不作任何处理.结论:大黄素对肝脏损伤具有保护作用.
作者：喻安永；李建国；赵焕利；梁昌强；王瑞烈；陆元兰 刊期： 2008年第06期
目的:探讨一种简单易行的股静脉穿刺的采血方法,提高穿刺的成功率,减轻患者的痛苦.方法:对2002年2月～2007年8月在我科住院的60例烧伤患者,分别采用真空采血针和注射器两种不同的方法,进行股静脉穿刺采血.在采血量相同的前提下,计算采血所用的时间.同时并评价和记录每次穿刺的成败.结果:采用真空采血针行股静脉穿刺采血,比使用注射器采血成功率高,且省时省力,是一种良好的股静脉穿刺方法.结论:采用真空采血针行股静脉穿刺采血,可在临床上推广应用.
作者：王琼琳；罗玉玲；黄静 刊期： 2008年第06期
目的:杜仲具有抗OPS的功效,而黄酮是其主要有效成分之一,本实验对杜仲黄酮进行了提取、分离和含量测定,为探讨杜仲黄酮是否是抗OPS的有效成分提供了前提物质.方法:本研究采用有机溶剂提取杜仲化学成分,提取液经浓缩后得粗提物,粗提物加水煮沸后过滤得黄酮浸膏,并通过大孔吸附树脂层析法分离纯化,后采用荧光法测定杜仲总黄酮含量.结论:该法操作简便、快速、精确度高,具有良好的应用前景.
作者：黄容 刊期： 2008年第06期
在脑梗塞病人逐年增多的今天,预防其发生固然是很重要的,但发病后如何能尽快抓住时机及早治疗,以降低致残率及死亡率也很关键,而通过我们的临床研究发现,降纤酶溶栓治疗脑梗塞其有效率高,安全无毒副作用,用药方法简单,与传统的治疗方法相比能够明显地缩短病程.
作者：徐颖琦；张悦；赵智 刊期： 2008年第06期
目的:分析11例小儿急性淋巴细胞性白血病误诊原因,吸取教训,减少误诊误治.方法:对11例患儿的临床病历资料进行回顾性分析总结.结果:11例患儿中被误诊为慢性淋巴结炎的3例,幼年特发性关节炎3例,急性肾炎2例,急性支气管炎2例.心肌病1例.11例患儿后经骨髓细胞学检查或组织病理检查均明确诊断,病情得以控制.结论:急性淋巴细胞性白血病临床表现多种多样.以少见的症状和体征为首发表现的病例,易造成误诊误治,正确的诊断是确保治疗效果的关键.
作者：张秀菊 刊期： 2008年第06期
目的:通过对新生儿缺氧缺血性脑病的临床病变特征分析,提高对本病的认识和诊治水平.方法:对2003-2008年收治的28例患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:本组治愈17例,好转8例,未愈2例,死亡1例,总有效率达89.29％.结论:尽早、综合、阶段性序贯治疗能提高缺氧缺血性脑病的治疗效果.
作者：贺竹 刊期： 2008年第06期
病毒性心肌炎是病毒侵犯心肌引起的细胞变性坏死和心肌非特异性间质炎症改变为特征的一种疾病.临床主要表现为心律失常,其中以早搏为多见.
作者：全英华 刊期： 2008年第06期
近年来,随着社会发展、中国的入世,法律将成为人们普遍使用并用做保护自己的武器,患者作为一个特殊的消费群体,他们的法律意识也在不断增强,特别是<医疗事故处理条例>的颁布和实施,护理记录作为客观资料可被复印和封存,并做为护患双方有效的法律依据,所以书写护理记录必须遵循科学性、及时性、真实性、完整性并与医疗文件同步.
作者：霍金华 刊期： 2008年第06期
该文回顾性分析威海市文登中心医院2002年1月至2007年5月,应用大部切除术治疗的良性甲状腺疾病240例患者的临床资料,并探讨治疗良性甲状腺疾病的方法及疗效.
作者：刘船 刊期： 2008年第06期
产后访视是社区卫生机构做好围产期保健的重要工作内容,通过产后访视密切观察产妇和新生儿的各项体征变化,协助产妇恢复健康并早期发现及时处理.产妇在产后访视中需要医务人员的正确指导,发现问题及时处理,减少发病率.
作者：李俊 刊期： 2008年第06期
迟发性放射性直肠炎是盆腔肿瘤放疗后的常见并发症,临床上常予皮质激素治疗,疗效和副反应不尽如人意,本文探讨应用复方苦参注射液治疗迟发性放射性直肠炎的效果
作者：颜文才；汤伟忠 刊期： 2008年第06期
非体外循环下冠状动脉搭桥术(OPCAB)是指应用药物和特殊的手术器械,不借助体外循环在心脏搏动下进行冠状动脉旁路移植术.
作者：张瑜 刊期： 2008年第06期
目的:介绍复方消白汤的配制及治疗白癜风的疗效.方法:将药材按处方制备成含糖浆汤剂,口服,每次30 ml,一天两次,用于治疗白癜风.结果:痊愈17例,显效25例,有效23例,总有效率86.7％.结论:本制剂工艺简单,临床疗效确切.
作者：张永玲 刊期： 2008年第06期
近几年来危机事件频繁的出现在我国的医疗系统中,随着事态的发展我们发现责任并不都在医院一方,但是时于医院不利的印象已在媒体和老百姓的心中形成.
作者：王龙书 刊期： 2008年第06期
目的:回顾新生儿急性呼吸衰竭的临床治疗.方法:共收集病例79例,男55例、女24例,早产儿40例,足月儿39例.入院时年龄1小时至11天(平均2.0±1.7天),出生体重850～4400克(平均2502±655克),胎龄25～41同(平均35.1±3.4周),入院时平均PaO2/FiO2 170.9±60.1 mmHg.结果:病例分析显示:病因中原发为新生儿呼吸窘迫综合症占63.3％,治愈63例(79.7％),好转7例(8.9％),死亡9例(11.4％).结论:新生儿呼吸衰竭主要由呼吸窘迫综合症引起.预后受原发疾病、胎龄、并发症诸多因素影响,胎龄越小住院时间越长.
作者：李永萍；邱玉玲 刊期： 2008年第06期
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