学术投稿

静脉溶栓治疗超早期重症脑干梗死

陈守宏

关键词:静脉溶栓治疗, 超早期重症脑干梗死
摘要:急性脑干梗死是导致中老年人死亡或致残的严重疾病,近年来研究表明,缺血性脑卒中有效治疗的关键在于发病后3~6h内的早期溶栓.目前颈内动脉系统的溶栓已在国内外临床部分应用,而锥基底动脉系统缺血导致的脑干梗死由于存在失语和意识障碍,难于判断疗效,使溶栓危险性增大,故少见报告.
中外健康文摘·临床医师版杂志相关文献
  • 耐乐品用于环甲膜穿刺对全麻气管插管时病人心脑血管反应的临床观察

    目的:观察耐乐品用于环甲膜穿刺术对全麻气管插管时病人心脑血管反应的临床观察效果.方法:60例全麻惠者随机分为三组(I组使用1%耐乐品2ml用于环甲膜穿刺20例,Ⅱ组使用2%利多卡因2ml用于环甲膜穿刺组20例,Ⅲ组为空白未做穿刺组,20例).每组病例均采用经颅多普勒超声(TCD)监测病人清醒时、诱导后插管前、插管即刘、插管后2分钟大脑中动脉(MCA)的平均血流速率(Vm)及各时刻的SBP.DBP.MAP.HR.结果:I、Ⅱ组插管即刻与清醒时,诱导后插管前相比各参数值略降低,无显著性差异(P>0.05);而Ⅲ纽病例插管即刻与清醒时,诱导后插管前各参数值比较有明显提高,有显著性差异(P<0.05).结论:耐乐品用于环甲膜穿刺术对病人气管插管时心脑血管反应有明显押制.

    作者:宋春祥;韩佩青;王艳坤;张莉;孟雷 刊期: 2008年第03期

  • 屈指肌腱鞘管阻滞与腋路臂丛阻滞在手外科术中的应用比较

    腋路臂丛阻滞有时可引起神经损伤,回抽有血的机率较大,压迫不确切易发生血肿,如果误入血管.可以引起局麻药中毒,从比较结果看,腋路臂丛神经阻滞也没有屈指肌腱鞘管阻滞效果好.

    作者:王雨平;高雪松 刊期: 2008年第03期

  • 浅谈如何进行小儿头皮静脉输液

    小儿头皮静脉输液是儿科护理中一项基本但又重要的基本功,儿科护士在平时的护理工作中,不但要有饱满的热情、无私的爱心和强烈的责任心,而且还要有精湛的技术、丰富的经验,善于总结工作方法,注意小儿的心理护理.

    作者:王志红;祝彬 刊期: 2008年第03期

  • 自我管理教育对糖尿病人健康状况的影响

    目的:更好地阐明自我管理教育对于糖尿病人健康状况的的具体影响,明确两者之间的关系.方法:对门诊病人进行年龄段、文化程度和居住地分类,并统计出不同因素对自我管理教育后糖尿病人健康状况的影响.结果、结论:对患者进行自我管理教育后,青年和中年患者自我管理教育后健康状况好于老年患者(P<0.01);文化程度越高,自我管理教育后健康状况就越好(P<0.01);居住地不同,虽没有统计学意义上的显著性差异(P>0.05),但城镇居民具有好于民村居民的趋势.

    作者:张红梅 刊期: 2008年第03期

  • 外伤致急性休克的护理体会

    本文通过对24例外伤致急性休克患者的护理,总结抢救体克的要点:迅速有效的止血,迅速建立静脉通路,快速补充血容量,保持呼吸道通畅,严格观察病情变化,重点包括意识、瞳孔、尿量、生命体征等,采取休克卧位,争取在第一时间做到瞬间判断,正确评估,果断处理,赢得抢救佳时机.

    作者:崔雅茹 刊期: 2008年第03期

  • 论述体检中检查餐后血糖对糖尿病患者预后的意义

    随着现代社会物质生活的丰富,糖尿病发病率显著升高,糖尿病人群在不断扩大,医务人员为棘手的是很多糖尿病患者得不到早期系统的诊治从而影响预后,并因多种并发症的产生而降低生活质量.能够早期诊断糖尿病或糖耐量异常对糖尿病治疗意义重大.在居民常规体检中加入餐后血糖的检测有利于糖尿病患者的早期诊治改善预后,对糖尿病的长期控制有着巨大意义.

    作者:刘潇潇 刊期: 2008年第03期

  • 老年人消化性溃疡72例临床浅析

    目的:分析老年人消化性溃疡的临床特点.方法:通过将我院2005年1月~2007年12月确诊的165例消化性溃疡患者分为老年组与中青年组,对两组病人的临床费料进行分析比较.结果:老年组消化性溃疡与中青年组相比具有症状不典型,腹痛少,出血率高,溃疡面积大,伴随疾病多的特点.结论:应加强对老年人消化性溃疡的临床特点的认识,及早诊断治疗,改善预后.

    作者:马润才 刊期: 2008年第03期

  • 剖宫产术后患者的护理要点

    剖宫产的产妇,由于待产时精力和体力的大量消耗,加之术中不同程度的失液和失血,术后禁食,致身体虚弱,免疫力下降,容易发生产后并发症,术后精心护理,是保证手术成功和产妇早日康复的重要环节.

    作者:林玉苹;陈春艳 刊期: 2008年第03期

  • 剖宫产妇女的心理分析及护理对策

    剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿的手术.为了探求剖宫产妇女的心理健康状况,我们对62例剖宫产妇女采用SCL-90症状自评量表进行心身症状的调查,本文进行了分析报告.

    作者:潘利华;王春兰 刊期: 2008年第03期

  • 耐万告霉素肠球的研究进展

    近年来.耐万古霉素肠球菌(Vancomycin-resistant enteroeoccus,VRE)作为一种引起医院感染的主要病原菌倍受关注,近,美国国家医院感染监视系统(NNIS)已将其列为引起医院感染的第四大病原菌,尤其表现在引起尿路,血液,伤口的感染.医院内肠球菌感染主要发生在那些疾病危重,机体免疫功能低下且使用过广谱抗生素的病人.

    作者:徐慧 刊期: 2008年第03期

  • 浅谈在临床实践中培养创新型妇产科护理的安全意识与手段

    妇产科护理学是一门专业性、实戢性很强的学科.随着社会的发展、医学模式的转变,人们对健康的需求和服务质量的要求越来越高,临床实践中遇到前所未有的冲突与困惑.由于妇产科服务对象是女性,并且在护理中存在许多不安全臆患.现就妇产科护理临床实践中存在的问题进行分析,并探讨解决的对策.

    作者:秦伟;王静云 刊期: 2008年第03期

  • 妊娠期高血压并发脑出血的临床分析

    笔者多年来遇妊娠期高血压并发脑出血7例,本文进行了总结分析.

    作者:范桂敏;唱桂灵 刊期: 2008年第03期

  • 浅谈如何自动分割超声医学图像

    图像分割对于医学图像处理非常重要,只有准确地从图像中提取出信息,才能保证医学系统的可靠性,并为三雏重建打下基础.但由于超声图像的形成过程、图像内容的组织性质,以及干扰等因素,使得超声医学图像总是含有很强的噪声.相对与其他类型的图像来说,超声图像的分割要困难得多,本文提出一种新的分割方法,实现分割过程的自动化.给出了肝脏类超声图像的分割实验结果.

    作者:柳艳 刊期: 2008年第03期

  • 不良生活习惯可导致脑血管病的探讨

    脑血管病(脑缺血发作、腔隙性脑梗塞,脑血栓形成、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血等)是严重威胁人类健康的一类疾病.其病因病机复杂多变.有许多致病危险因素已被公认,其中生活习惯与脑血管病之发病密切相关.笔者结合自身工作经验,对六种不良生活习惯进行了介绍,具有一定借鉴意义.

    作者:毛彬 刊期: 2008年第03期

  • 细胞粘附分子引起脑缺血再灌注损伤机制的研究

    目的:研究脑缺血再灌注后相关粘附因子动态变化的免疫学机制及细胞间粘附因子-1(ICAM-1)、P-选择素(p-se-lection)、E-选择素(E-selection)造成损伤的机制.方法:用线栓法制作大鼠大脑中动脉再灌注(MCAO)模型,分为再灌注后3h、6h、12h、24h和48h共5个时间点,采用原位杂交法检测相关粘附因子ICAM-1,P.E-选择素mRNA的表达;应用免疫组织化学技术检测脑缺血区胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、ICAM-1、P-selection、E-selection的蛋白时空表达规律.结果:本研究表明粘附因子ICAM-1,P.E-选择素mRNA在脑缺血3小时后在缺血侧皮层和纹状体开始表达增加,免疫组化证实ICAM-1,P.E-选择素蛋白表达在毛细血管与mRNA表达区域基本-致,不同的是其表达高峰后移.与粘附因子mRNA和蛋白表达相同区域出现星型胶质细胞反应.结论:脑缺血再灌注后对缺血区ICAM-1.P-selection.E-selection的mRNA和蛋白表达增加,从而促进了粘附因子介导的内皮细胞与中性粒细胞的粘附侵润所引起的炎症级联反应.

    作者:刘旭 刊期: 2008年第03期

  • 胆总管下段结石的临床诊治体会

    胆总管下段属肝外胆管的隐蔽部分,该部位的结石特别是胆总管出口部结石在诊断和治疗上有其值得注意的地方.2007年1月~2007年12月我院共收治胆总管下段结石患者29例,本文进行了分析总结.

    作者:何建武;何宝库 刊期: 2008年第03期

  • 上颌第一磨牙近中颊根第二根管的治疗体会

    临床上,经常发现上颌第一磨牙根管治疗后根尖病变仍然存在或出现新的根失阴影,近中颊根第二根管(MB2)的存在是导致治疗失败的原因之一.本文在此探讨上颌第一磨牙近中颊根第二根管的治疗.

    作者:冀光第 刊期: 2008年第03期

  • 浅谈如何治疗输卵管阻塞性不孕症

    近年来,对于输卵管阻塞性不孕症的中西医结合治疗发展很快,并取得了很好成绩.其不仅减少了西医疗法并发症的发生,提高治愈率,同时也拓展了单纯西医疗法的单一性和局限性.在此,笔者将谈谈配合应用中医疗法以巩固提高疗效的几种方法.

    作者:李晓姝;郑雅芳 刊期: 2008年第03期

  • 临床输血相关事宜及注意事项

    临床输血是现代医学中临床治疗的重要组成部分,是现代医疗抢救和治疗疾病必不可少的手段之一.但临床输血也有一定的危险性,如输注不当,可引起非常严重的不良反应乃至危及病人的生命.在实际工作中如何作好临床输血及成分输血技术.规范化尤其重要,现结合我院工作实践汇结于后.

    作者:耿淑玲;陈旭芳 刊期: 2008年第03期

  • 灯盏花对体外培养人牙龈成纤维细胞增殖的影响

    目的:体外评价中草药灯盏花对正常人体牙龈成纤维细胞增殖和量效关系的影响.方法:分离、培养正常人体牙龈成纤维细胞.将浓度为45、90、135、180、225、270、315、360mg/L的灯盏花注射液分别作用于第5代正常人体牙龈成纤维细胞.采用四唑盐比色试验(MTT试验),检测细胞的增殖,并测出各组的光吸度值(OD/t).结果:与对照组OD值相比,各灯盏花组随浓度升高其OD值依次下降,且有统计学差异(P<0.05).结论:中草药灯盏花对体外培养的人牙龈成纤维细胞有抑制作用,提示灯盏花有防止牙龈纤雏化的作用.

    作者:文富强;刘长庚;罗建国 刊期: 2008年第03期

中外健康文摘·临床医师版杂志

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