卞丽艳；戴莲；夏冰
连续性肾脏代替治疗(continuous renal replacementtherapy,CRRT)或称缓慢连续性血液净化(CBP)是以缓慢的血液流速和(或)透析液流速,通过弥散和(或)对流,进行溶质交换和水分清除的血液净化治疗方法的统称[1].目前国内ICU非常重视危重病患者连续性血液净化治疗,ICU收治危重病患者治疗上较多结合CBP治疗.
作者：赵微微 刊期： 2009年第33期
经皮内窥镜下胃/空肠造口术(PEG/PEJ)为建立长期的肠内营养通道提供了一种安全、有效的非手术途径.报告了29例危重患者PEG/PEJ围手术期的护理,术前行心理护理、用药及病情的观察和护理,术后加强生命体征的监测、并发症的护理及出院指导等.本组均成功置管,接受了20～1 830 d的PEG/PEJ肠内营养,未发生严重并发症.
作者：史冬雷；蔡碧娥；康维明 刊期： 2009年第33期
医院感染又称医院获得性感染,是指任何人员在医院活动期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病[1].我国每年医院感染直接经济损失达100～150亿元,平均每例医院感染病人增加医疗费用2 400～3 200元,延长住院时间15～18 d[2].因此掌握医院感染知识对于医务人员尤为重要.
作者：杨长捷 刊期： 2009年第33期
准确记录外科病人的引流是判断拔除引流管的重要依据.尤其是有些引流液的量要求记录非常准确,以至精确到1 ml.然而在后期会出现引流液既少又黏稠,以至引出的引流液均附着于引流袋内壁上,从而无法进行精确计量.我们在临床实践中找到了解决此类问题的小办法,现介绍如下.
作者：王小翠；刘芳 刊期： 2009年第33期
随着医学模式的转变和人们医疗需求的变化,护理服务质量的内涵已涉及工作效率、服务满意度、环境美化,以及对患者需求反应等诸多的方面.为了提升医院的服务品牌,提高患者满意度,2007年5月我院将STAR服务系统应用到门诊护理工作中,使护理工作从被动服务转变成主动服务,让患者在医院能享受到安全、放心、满意的就诊、治疗和护理服务,大大提高患者的满意度,收到了很好的社会效应.
作者：郭建林；唐玲玲；陆群峰；金逸；陈子清 刊期： 2009年第33期
临床护理过程中因为病情需要,往往要给正在输液的病人进行静脉注射,或进行静脉滴注,护士一般从病人输液管道的乳头处分离输液器与头皮针进行静脉注射,这种方法是临床上常用也是方便的,但是此时往往会有空气进入,现介绍一种防止空气进入静脉的新方法.
作者：王丽珠 刊期： 2009年第33期
目的 调查山区一、二级医院急救状况及急诊护士急救技能掌握情况,选择佳的培训方式,以提高山区基层医院急诊护士急救技能水平.方法 通过问卷调查、技能测试、实地考查等方法,了解到一、二级医院急救资源及经费不足、急诊护士急救技能偏低,采用送教上门、骨干护士短期培训班进行培训.结果 培训前一、二级医院急救技能水平考核平均分为(45.35±3.62)分,培训后平均分为(89.66±1.85)分,培训前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 送教上门,骨干护士短期培训班能提高基层医院急诊护士急救技能水平,是基层医院急诊护士培训的佳选择.
作者：刘玉珍；王青丽；田玮；田培琳 刊期： 2009年第33期
目的 研究安全、舒适、美观、有效的经口气管插管固定新方法.方法 将206例口腔气管插管患者分为2组,观察组94例采用直接用寸带无牙垫固定新方法;对照组102例采用传统固定方法.结果 新方法固定的牢固、安全度显著优于传统方法(P<0.01),在舒适度和口腔护理时间及效果方面差异有统计学意义(P<0.01),口腔咽喉部并发症低于传统方法.结论 采用直接用寸带无牙垫固定方法安全、舒适、牢固、美观、方便操作,临床上具推广应用价值.
作者：曾祥泰；郑丹芸；陈首培 刊期： 2009年第33期
目的 探讨康惠尔增强型透明贴防治静脉炎的临床效果.方法 将149例经外周静脉进行化疗和滴注七叶皂甙钠持续时间超过2 d的患者随机分为对照组74例和观察组75例.在输注药物固定留置针时,对照组采用普通透明薄膜固定的常规护理方法,观察组采用康惠尔增强型透明贴进行固定.比较两组患者在静脉炎分级、患者疼痛评分和自我安全感方面的差异.结果 观察组静脉炎发生程度和疼痛程度低于对照组,自我安全感评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 康惠尔增强型透明贴能够降低静脉炎发生及其严重程度,明显缓解患者疼痛,提高患者自我安全感,从而进一步提高治疗效果,对促进患者康复有积极意义.
作者：陈佳丽；廖灯彬；宁宁 刊期： 2009年第33期
随着护理工作模式的转变,整体护理的实施,护理工作的范围正在不断的广大[1].如何大限度地满足患者的实际需求,促使护理服务向高质量、多元化、人性化方向发展已成为当今护理管理者关注的焦点课题[2].临床工作的实施需要不同层次的护士,而不同层次的护士需要有一个统一明晰的准入标准,与其相应的资历、学历、技能、态度、沟通能力、协调能力、领导能力相匹配,才能大限度地满足患者的实际需求和保障患者的合法权益.
作者：唐正利 刊期： 2009年第33期
乳腺癌发病率的不断升高,对人类,特别是占患患者数绝大数的女性来说是个巨大威胁,乳腺癌患者不仅遭受着疚病的折磨,更要承受因疾病所造成的身体缺陷,这些给乳腺癌患者带来了众多的心理问题,严重影响了对患者的治疗和康复.及时对乳腺癌患者的心理问题进行疏导及干预对提高患者应对能力和生活质量有重要意义.
作者：黄建华；徐凤娇 刊期： 2009年第33期
总结1例支气管动脉-肺动脉瘘大咯血的抢救及介入手术护理体会,密切观察患者的生命体征变化,及时行支气管动脉造影,弹簧圈栓塞,快速补充血容量,抗休克、抗感染、保持呼吸道通畅,防止窒息,绝对卧床休息,饮食护理、心理护理、术后并发症的护理及预防,患者手术成功的保障.
作者：王丽静；吉兰英；李芳；王洪波；汪洋 刊期： 2009年第33期
目的 调查从事恶性刺激工作性质的抗震救灾官兵抑郁情况及影响因素.方法 采用自制调查问卷及抑郁自评量表(SDS)对执行抗震救灾中从事恶性刺激工作和一般工作的部队官兵各300名进行问卷调查.结果 从事恶性刺激救灾官兵抑郁发生率明显增高.与从事的工作性质、年龄、军龄、学历等有关.结论 应高度重视救灾官兵抑郁情绪的观察,医务人员应从躯体、心理、部队和社会等多个环节进行预防.
作者：王灵；刘杰 刊期： 2009年第33期
以往在使用电动吸痰器时经常出现盐水瓶、镊子缸放置困难,尤其是抢救病人需移动吸痰器时,要往返多次,而且盐水瓶、镊子缸易倒,给抢救带来不便.经过多次试验,我们研制了方便挂篮.现介绍如下.
作者：张玉珍 刊期： 2009年第33期
目的 探讨采用左手食指送管方法行静脉留置针穿刺的临床应用.方法 选择内科病房行静脉留置针输液治疗患者198例,随机分为研究组100例,对照组98例.研究组穿刺时采用左手食指送管,左手拇指始终绷住皮肤的方法,对照组采用常规送管方法,比较两组置管成功率.结果 研究组置管成功率99.0%,对照组置管成功率89.8%,研究组置管成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0,05).结论 采用左手食指送管方法明显提高静脉留置针置管成功率,提高抢救时建立静脉通路的效率和质量.
作者：肖冬梅；张小群；陈四萍；刘思 刊期： 2009年第33期
在临床工作中,护士做的常见的一个操作就是静脉输液,静脉输液在加药液过程中锯断安瓿的时候,容易被安瓿的断缘和断掉的碎片划伤手指,而且,有的碎片和溅出的药液容易溅入眼睛内,对护士的健康造成危害,引起感染.为此,我们根据郭惠宁等[1]制作的简易安瓿折断器在使用过程中进行了技术改良,改良后的安瓿折断器使用效果较改良前更好,现介绍如下.
作者：徐慧鸣；江春梅；刘晶 刊期： 2009年第33期
目的 探讨情景模拟的带教方式与传统带教方式相比在心血管介入术护理带教中的效果.方法 将进入导管室实习的60名护生分为情景模拟带教方式(观察组,n=30)和传统带教方式(对照组,n=30),通过科室测试及学业自我效能感量表评估两组护生带教质量的差异.结果 与传统带教组相比,观察组出科理论测试分数(84.2±7.9)分,优秀率90.0%;护生自我效能感分数(73.5±5.3)分,明显高于对照组(P<0.01).结论 与传统带教方式相比,在心血管介入术护理带教中采用情景模拟的带教方式能明显提高护生的考核成绩,提高自我效能感.
作者：赵静；刘洪；任春晖；陈晓玲；孙世伟；王海江 刊期： 2009年第33期
在美国,有关病人权利、隐私等方面的伦理问题受到各级医务人员的关注和重视,笔者作为医院的护理管理者受帮宝适儿童健康基金会的资助在美国辛辛那提儿童医学中心参观访问1个月,目睹了医院管理人员和临床医务人员对病人伦理问题的举措,现介绍如下.
作者：王玉琼；郭秀静 刊期： 2009年第33期
目的 探讨对护士实施人性化管理的方法,提高护士工作积极性,稳定护理队伍.方法 将尊重体现在管理环节中,尊重护士人格,了解护士愿望和要求,管理中体现公开公正原则;将激励理论运用在管理工作中,培育护理核心价值观,激励护理工作成就感,在科室开展系列口标管理活动,强化目标激励;将为护士服务落实在具体措施上,从细节入手,主动关爱,营造和谐工作环境和人际环境,提供护士发展机会.结果 2005年实施人性化管理后,医院护士流失率为20%,我科护士流失率为2%;病人满意率由95%上升到99.8%,对护士满意率100%;病区管理质量由91%上升到98%;年护士差错率由0.4%下降到0.2%.结论 实施人性化管理,稳定了护理队伍,护士满意度提高,工作积极性不断提高,提升护理工作质量,提高了病人的满意度.
作者：马虹颖；龚竹云；杨存美 刊期： 2009年第33期
为长期卧床患者清洁头发,工作量大而耗时,常因床边冲洗水量有限而不能保证清洁度,也容易打湿衣服和被褥,引起患者受凉等不适.为了避免和减轻床上洗头不良反应的发生,我们采用3 L袋床上洗头法,效果良好,现介绍如下.
作者：胡林峰；徐小芹 刊期： 2009年第33期
中华现代护理杂志
主管:黑龙江护理杂志；现代护理
主办：中国科学技术协会
