杨玉平
先天性无阴道或阴道闭锁畸形,其患病率为1∶5000左右.由于生理、心理及社会原因大多需行生殖器官整形手术,渴望正常生活.2005年我院成功地实施了2例阴道成形术,术后实施了针对性的护理,病人满意,现将护理体会介绍如下:
作者：伍桂兰 刊期： 2007年第23期
目的:减轻恶性胸水患者反复进行胸腔穿刺的痛苦,使患者安全、顺利地完成治疗.方法:采用中心静脉导管包进行胸腔穿刺,胸腔穿刺成功后置入中心静脉导管,外接引流袋引流胸水,当胸水少于100ml/d或胸部X线检查显示胸水基本消失,按医嘱向胸腔内注入抗癌药物,直至B超或胸部X线检查已无胸水,即可拔管.结果:16例癌性胸水患者置管时间为8～24 d,平均为16d,经治疗后,16例患者的胸水均消失,胸痛及呼吸困难症状明显减轻.结论:中心静脉导管留置于胸腔内进行胸水引流及向胸腔内注药,具有操作简单、留置时间长,可避免患者受反复胸腔穿刺痛苦的优点;在置管期间妥善固定导管、做好穿刺口皮肤的消毒、保持引流通畅是保证导管有效留置的关键.
作者：刘桂娟 刊期： 2007年第23期
目的:分析FLAIR序列的MRI表现,以此探讨此技术在低场MRI中的临床应用价值.方法:128例于常规FSE序列及FLAIR序列扫描后两组图像的对比分析.结果:在低场中FLAIR序列可清晰显示脑室周围、皮质表面的微小病灶.对脑室、脑池中病灶的显示,也明显优于常规FSE序列.与增强SE序列相结合,更有利于肿瘤性病变的病变范围、内部结构的显示.结论:低场MRI FLAIR序列对于颅脑疾病的诊断具有较高的临床价值.
作者：王晶；邹玉英；冯梅；王辉 刊期： 2007年第23期
我们于2005年1～12月使用哌拉西林/他唑巴坦治疗下呼吸道感染60例,现报道如下:1 资料与方法1.1 对象:本组均为住院患者,男38例,女22例,年龄18～77岁,平均年龄在(58.2±11.9)岁.其中肺炎25例,慢阻肺感染20例,肺脓肿6例,支气管扩张伴感染5例,肺癌伴感染4例.60例患者48h内均未经抗感染治疗.疾病诊断主要依据临床表现,胸部X线和实验检查资料.
作者：范瑾 刊期： 2007年第23期
目的:为了使脑血管病患者后遗症减少到低程度.方法:护理人员协助,病人密切配合再加上中医针灸、按摩等方法.结果:通过正确方法功能锻炼,肢体功能可以尽早恢复.结论:只有掌握正确的锻炼方法,并持之以恒,才能达到预期目的.
作者：李亚娟 刊期： 2007年第23期
现代薪酬管理是医院人力资源管理系统和医院运营变革过程中的一项重要内容.通过介绍薪酬的结构及划分、医院薪酬管理的构成和内涵、薪酬的功能等,重点论述了医院薪酬管理目标与构建医院员工的心理契约,即薪酬的公平性问题.并简述了绩效考核与激励薪酬管理的重要性、相互作用以及与员工之间心理契约的关系.
作者：冯惠珍 刊期： 2007年第23期
临床实习是护理专业通过系统的理论学习后,将所学理论用于实践并在实践中认识和提升的时期,对于护生临床工作能力的形成具有非常关键的作用[1].但由于护生个人思想认识偏差,带教老师缺乏科学带教方法等综合原因,往往导致护生在实习中出现不和谐的音符.
作者：谭小欣；许秋月 刊期： 2007年第23期
目的:总结门诊心电图诊断但症状不典型的急性心肌梗死患者的特征,使得临床医生对于心肌梗死的临床症状有进一步的认识.方法:收集查门诊心电图时发现的42例心肌梗死患者的临床资料,包括病史、心电图、心肌酶,进行统计学分析.结果:42例症状不典型的急性心肌梗死患者中,感胸闷、憋气者30人,其中22人于心内科就诊,7人于呼吸内科就诊,5人于消化内科就诊,另外8人感头晕、胸闷于中医科就诊.从出现症状到就诊时间为1～3d.门诊心电图发现下壁心肌梗死18例,前壁及前间壁心肌梗死19例,急性冠脉综合征5例.结论:不典型心肌梗死患者表现可多样,临床医生应注意,及时查心电图、心肌酶,以便早发现、早诊断、早治疗.
作者：王瑾 刊期： 2007年第23期
妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy,ICP),又称特发性妊娠黄疸,是孕期特发的一种以瘙痒和黄疸为主要症状,伴胆酸、肝酶等生化异常的疾病.该病的孕妇预后良好,但易引起早产、胎儿宫内窘迫、胎死宫内、产后出血等.近几年该病发病率明显增高,围产儿病死率高达7‰,是近几年来导致围产儿死亡主要原因之一,文献报道ICP早产的发生率可高达30%～60%,羊水混浊发生率为25%～43.9%,故加强ICP病例的认识,积极、准确的治疗和监护ICP,降低围产儿死亡率是产科领域的一项重点工作之一.
作者：纪丽君；杨海；许颖；王花；沈玉娟；秦玉兰 刊期： 2007年第23期
自发性小脑出血的临床表现复杂,早期易误诊.治疗无统一标准.我院2002年1月～2007年1月共收治经CT证实的自发性脑出血642例,其中小脑出血31例,占4.9%.现报告如下:
作者：赵艳莉 刊期： 2007年第23期
多年的改革开放,给中国的经济带来了腾飞,私企、外企遍布全国各地,同样医疗机构的大、小私人诊所也象雨后春笋一样蓬勃发展,私人诊所的建立,医疗和护理便是不可缺少的组成部分.作为一名护士应该具备怎样的素质,才能与正规医院护士素质同步,更好地为人民群众服务?
作者：丁秀芳；秦杰 刊期： 2007年第23期
目的:调查住院患者就医行为,了解其住院需要层次,指导护理实践,构建和谐医患关系.方法:采用自行设计的问卷对300例住院患者进行调查,分析统计输入计算机,用SPSS软件进行频数和百分率的计算归类.结果:住院患者的就医行为需要依次为:①安全的需要.②舒适的需要.③提供信息的需要.④自立与被尊重的需要.⑤依从性与归属感的需要.结论:健康人的需要是指向外界客观环境,病人的需要是以指向自身疾病为主,其需要层次是与健康人不同的.
作者：陈雅峰 刊期： 2007年第23期
新生儿窒息的主要原因是胎儿窘迫.胎心电子监护则是发现胎儿窘迫的主要手段之一.本文分析56例新生儿窒息的胎心监护资料,认为临产时胎心监护具有十分重要的意义.
作者：霍便清；弓文雅 刊期： 2007年第23期
近年来,护患纠纷正在成为护士们面临的新难题.据统计,目前医患纠纷中,有80%的医患纠纷与沟通不到位有关,只有不到20%的案例与医疗技术有关.因此强化医护人员的沟通意识,培养医护人员的沟通技巧,并落实到实际行动上,做到事前防范,利用沟通技巧将各种矛盾解决在萌芽状态,是减少纠纷的关键.
作者：丁德琴 刊期： 2007年第23期
现将我院2000年1月～2004年12月,132例硬膜外血肿的术前综合护理报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:132例硬膜外血肿患者中,男85例,女37例,年龄5～72岁,受伤到院就诊时间:0.5～36.0h,平均7.5h,GCS评分3～14分.受伤原因车祸伤65例,高处坠落伤13例,重物打伤32例,其他原因12例.合并其他部分损伤,内脏损伤10例,四肢骨折21例,皮肤裂伤30例.头部开放性损伤19例,有脑挫裂伤31例,颅骨骨折121例,脑疝28例,迟发性硬膜外血肿27例,以上病例术前均经头颅CT检查证明为急性硬膜外出血,并经手术证实.
作者：王桂香；黄顺爱 刊期： 2007年第23期
骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是引起疼痛、流行甚广的一种关节病,据我国初步调查OA发生率为3%,即3600万病人.其中以膝关节常见.自1999～2005年,笔者采用中西医结合疗法治疗膝关节骨性关节炎63例,经半年以上随访,疗效满意.
作者：李岩；邹睿 刊期： 2007年第23期
目的:观察茵陈蒿汤加味治疗新生儿病理性黄疸的疗效.方法:对30例患儿应用茵陈蒿汤加味治疗,对照组应用西医常规治疗,进行疗效观察.结果:治疗组有效率明显优于对照组,有显著性差异.结论:茵陈蒿汤加味治疗新生儿病理性黄疸疗效显著,值得临床推广应用.
作者：付晓晖 刊期： 2007年第23期
大黄为传统中药,具有清肠通便,泻火解毒、活血化瘀之功效,近年来,随着大黄在治疗危重症研究的不断深入,大黄在治疗和预防多脏器功能障碍综合征(MODS)理论研究目趋成熟及应用于临床取得显著的治疗效果,试综述如下:
作者：徐念东；郭开祥 刊期： 2007年第23期
目的:探讨乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性孕妇及其新生儿乙肝标志物与胎儿宫内感染的关系,了解HBsAg阳性母亲及其经HBIg和乙肝疫苗联合免疫的婴幼儿HBV血清标志物(HBVM)变化、转归情况.方法:对500例HBsAg阳性孕妇及其新生儿进行乙型肝炎病毒(HBV)DNA含量和HBV标志物的定量检测,7个月龄随访观察HBV血清标志物.结果:孕妇与其分娩新生儿HBV DNA含量比较差异有统计学意义(P＜0.01);婴幼儿出生时HBsAg阳性率为3.8%(19/500),婴幼儿出生时HBsAg和(或)HBeAg阳性率为12.2%(61/500);7个月龄随访时除3例出生于HBsAg、HBeAg双阳性母亲的婴幼儿HBsAg和HBeAg仍持续阳性外,其余均阴转.结论:对HBsAg及HBV DNA阳性的孕妇产前给予多次注射乙肝高效价免疫球蛋白及其新生儿生后24h实施主动和(或)被动免疫,可以有效降低胎儿宫内HBV感染的发生率.
作者：闫瑰娟；方明珠 刊期： 2007年第23期
目的:提高非典型蛛网膜下腔出血诊断率.方法:对56例自发SAH患者进行回顾性研究.结果:非典型蛛网膜下腔出血误诊率达同期住院18.6%.结论:提高对非典型蛛网膜下腔出血首发症状的认识,早期诊断治疗,避免误诊、漏诊.
作者：于洪洋 刊期： 2007年第23期
中国保健杂志
主管:卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
