王洪生
本文收集1980年~1989年10年间收治的胃癌姑息性手术患者243例.通过调查了解生存情况,资料整理分析后报告如下.目的:探讨姑息性手术方式在胃癌不可能行根治术情况下的可行性、预后、围手术期相关的支持措施.方法:探查决定使用姑息性术式时作胃大部分切除,不能切除者,行胃空肠吻合(短路)术,广泛性胃癌(皮革胃)作胃或空肠造瘘.为二期手术作准备.结果:3年总生存率(36/243)14.81%;5年总生存率(19/243)7.81%;8年生存率(12/243)4.0%;10年以上生存率(7/243)2.05%.结论:晚期胃癌患者的全身情况不允许行根治术时,姑息性手术能有效维持生命的需要,为二次手术创造条件.
作者:王苹;林凯臣;陈锐平;蔡伯基 刊期: 2007年第06期
目的:消除飞行事故(事件)对当事飞行员及相关人员的心理影响,尽快适应新的作战训练任务.方法:在飞行事故发生后36h与机组人员进行集体晤谈,同时实施心理放松训练.并且在心理放松训练前后,采用焦虑自评量表和EPQ测量飞行员的个性特点和心理状况.结果:心理放松训练后焦虑自评量表(SAS)总分下降明显.结论:集体心理晤谈和心理放松训练等方法对创伤后应急反应的效果良好.
作者:邢艳霞;陈开颜 刊期: 2007年第06期
1 临床资料男,71岁,主因上腹部疼痛,面色苍白,大汗淋漓29h,ECG(心电图)示急性广泛前壁心肌梗死于2006年10月12日19时30分收入院.查体:血压80/60mmHg,痛苦面容,神志清楚.双肺底闻及细小湿啰音.
作者:于晗 刊期: 2007年第06期
急性踝关节外侧韧带损伤是骨科门急诊中常见损伤之一.据统计:踝关节损伤占整个运动损伤的15%,而其中85%为外侧韧带损伤.在临床中,常常由于早期未能正确诊断和处理,而遗留踝关节长期疼痛、肿胀,延误治疗时机,影响了生活和工作.作者自1990年至今应用胶布固定治疗该病,疗效满意.
作者:李志峰 刊期: 2007年第06期
胸腰椎骨折是骨科临床中的常见病、多发病,常伴有脊髓神经功能障碍易导致不同程度的致残,严重者危及生命.有效的护理工作对患者的康复十分重要,现将我们护理138例胸腰椎骨折患者的粗浅体会介绍如下:
作者:李春萍;李秀霞 刊期: 2007年第06期
放置胃肠减压是新生儿病室常见的护理技术操作之一.它对于缓解患儿胃肠道扩张的症状,避免全麻术后呕吐或术后腹胀,促进术后胃肠道功能的恢复等非常重要的.所以,必须准确掌握新生儿旋转胃肠减压管的方法,才能大大提高操作的成功率,减轻患儿痛苦,提高患儿各种疾病的治疗.
作者:梁玉琴 刊期: 2007年第06期
目的:了解小儿感染性腹泻的病原构成,以期为临床合理有效地控制小儿感染性腹泻提供病原依据.方法:两年间对2073例感染性腹泻患儿进行大便常规检查,WBC 0~+者做轮状病毒抗原(RVAg)检测:WBC++~++++者进行细菌培养.结果:2073例患儿检出RVAg阳性458例(占22.1%),细菌感染262例(占12.6%),真菌感染12例(占0.6%).结论:小儿感染性腹泻病原类型复杂,多样.在临床诊治中应重视病原学检测,及早采取相应的治疗措施,对患儿进行合理有效的治疗.
作者:卢庆文;孙胤;王博 刊期: 2007年第06期
目的:探讨艾洛松霜大面积外用对血浆皮质醇水平的影响.方法:分别于治疗前1d和用药后第1、2w测定血浆皮质醇水平.结果:患者治疗前后的血浆皮质醇水平保持在健康成人的正常范围内.结论:常规外用艾洛松霜不会影响肾上腺皮质功能.
作者:于淮 刊期: 2007年第06期
总结几年来使用日立7170型的经验,认为保证日立7170型自动分析仪正常工作,必须做好该仪器维护保养.而日立7170型自动分析仪维护与保养主要分为每日维护保养和定期维护保养两大项.
作者:刘佃香;陈景芬 刊期: 2007年第06期
医学科学发展到今天,护理学已从一门应用技术演变成一门独立的学科.随着这一学科的不断发展和完善,它的理论体系日益精深,它所涉及到的学科领域也日益广泛,因而,作为护理工作重要组成部分的护理科普工作就显的愈加重要.新的医学模式要求护理人员不仅要做好临床护理、护理管理工作,而且要提高护理写作能力.现将在护理科普写作方面的体会介绍如下:
作者:杜燕燕 刊期: 2007年第06期
1 临床资料患者女,41岁,主因左手无痛性肿物12年就诊.12年前发现左手掌掌侧一蚕豆大结节,逐渐增大.近来感局部微胀,经保守治疗无效.查体:左手掌掌侧触及一鸭蛋大肿物,质硬,无压痛,境界清楚,肿块固定,但与皮肤无粘连,局部肤色正常.
作者:侯少峰 刊期: 2007年第06期
面神经麻痹是原因不明的一侧茎乳孔内的急性非化脓性面神经损害.一般认为本病与病毒感染,寒冷侵袭有关.并认为在此基础上导致面神经营养血管的收缩,使神经缺血、水肿、受压而发病.
作者:朱风俊 刊期: 2007年第06期
目的:摸索总结儿科新护士岗位带教和培训的经验.方法:对独立上岗前的跟班新护士的带教培训方法进行改革,侧重于从心理需求角度,并结合儿科护理工作性质和特点进行能力培养.结果:经能力培养的13名新护士具备较高并与岗位要求相适应的专业知识、操作能力和心理素质.结论:抓住新护士初期的陌生感、中期潜在的积极心理以及后期骄傲自满的心理特点,针对性选择动手能力、观察能力、判断能力、职业道德、意识等培训内容,既满足其求学的心理需求,又能有效地培养综合素质全面发展的儿科护士.
作者:施芬城 刊期: 2007年第06期
胸腰椎爆裂性骨折是为常见的一种胸腰椎损伤.该损伤常伴有神经功能损害,遗留各种后遗症,给家庭和社会造成很大的负担.我们对所收治的50例胸腰椎爆裂性骨折患者的诊治情况进行了总结分析,现报告如下:
作者:李宏光;王玉霞 刊期: 2007年第06期
硬膜外腔低浓度布比卡因加阿片类镇痛药可有效减轻术后疼痛,然而,完善镇痛所需的布比卡因浓度会引起运动障碍,增加阿片类镇痛药剂量又有尿潴留、呼吸抑制等顾虑.
作者:赵新;张建华;杨冬萍 刊期: 2007年第06期
梅毒是由苍白螺旋体引起的一种全身慢性传染病.晚期会侵犯全身各个器官组织,神经梅毒病发率为晚期梅毒的10%[1].2005年7月我科收治了1例因神经梅毒致双下肢瘫痪并全身多器官功能不全,双下肢瘫痪为主要表现的病人,经过精心治疗和护理,病情好转出院.现报告如下:
作者:寻凌福 刊期: 2007年第06期
目的:探讨整体护理干预对颅脑外伤后高血糖患者治疗转归的影响.方法:将11例重型颅脑损伤患者随机分研究组55例和对照组55例.对照组在使用胰岛素期间对末梢血糖进行动态的监测直至清晨空腹静脉血糖连续2次正常.研究组同时制定营养支持措施和早期功能锻炼的综合护理.观察两组患者ADL、意识、吞咽障碍的恢复情况,并对意识恢复者进行改良Barthel指数评定.结果:研究组中意识障碍、吞咽障碍人数较对照组明显减少(P<0.05),各项ADL评分明显改善(P<0.05或P<0.01),ADL总评分为58.4±18.5.结论:对重症颅脑损伤后血糖升高患者尽早实施护理干预,能降低病死率,提高救治水平.
作者:刘超群;林丽珍;谢乃强;邓妙芬;黄琼芳;程汝妍;叶翠玲 刊期: 2007年第06期
护士长是医院基层科室护理工作的管理者和领导者,随着医学模式的改变,护理服务对象的拓宽和服务范围的延伸,护士长的管理不在仅仅是财、物、时间的管理,更主要的是对人的管理,而对人的管理则应注重以人性化为原则,以激发和调动人的积极性、主动性、创造性为目的,使护理人员热爱护理岗位,更好的为病人服务.
作者:刘春玲;赵彦红;李鹏 刊期: 2007年第06期
目的:总结新生儿肠旋转不良临床特点,探讨其诊断及治疗方法.方法:对1996~2006年间我院收治的23例新生儿肠旋转不良的临床表现.放射线检查及诊断,治疗进行分析.结果:全部患儿皆出现胆汁性呕吐,其中生后7d以内出现者为19例,占82.6%,呕血1例,便血3例,有腹膜炎体征者3例,腹平片见双泡征者16例,钡灌肠见回盲部位置异常者13例,上消化道造影见十二指肠水平段及上升段梗阻及空肠起始部异常者6例,十二指肠经小肠垂直而下,小肠肠曲于右腹部者4例,全部病例均行Ladd手术,术中见合并中肠扭转16例,占69.8%其中肠坏死3例,伴发及合并畸形8例,治愈21例,死亡2例.结论:新生儿肠旋转不良中肠扭转发生率高(69.8%),对胆汁性呕吐患儿,放射线检查者有助于明确诊断.一旦确诊,应尽早手术,以减少肠坏死的发生,并改善预后.
作者:李哲 刊期: 2007年第06期
急性脑出血是内科常见病、多发病,及时有效的治疗和护理决定其今后的生存和生活质量.笔者就其护理方面谈几点体会:
作者:宋玉娟 刊期: 2007年第06期