丁雁启
随着我国国民经济的发展,人民生活水平的不断提高和卫生保健工作的卓有成效,我国人民的平均寿命不断提高,老年人口所占的比例逐年上升,2000年60岁以上的老人已占全国人口的10%以上.据统计60岁以上的老年人约1/2～3/4患有各种慢性病.在老龄化背景下,越来越多的学者呼唤要实现健康老龄化.
作者：于晓宇 刊期： 2007年第06期
布吡卡因是一种新的长效局麻药,应用于臂丛神经阻滞作用时间比常规局麻药长.但单纯使用止痛达完善需时较久,故不适宜于急症状手术.我们以布吡卡因和利多卡因混合液(简称布利卡因混合液)用于臂丛神经阻滞,取长补短,收到了预期效果.
作者：孙海霞 刊期： 2007年第06期
我们于2002年～2006年对32例人工肝支持治疗患者行锁骨下静脉插管,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:32例中男20例,女12例,年龄22～60岁(平均40岁).血浆置换21例,血液灌流8例,血液滤过3例.
作者：张伊辉；孔丽悦；张国强 刊期： 2007年第06期
目的:研究血清尿酸(UA)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)与不稳定型心绞痛(UAP)患者冠状动脉病变支数、稳定情况,以及血清UA与hs-CRP的相关性,探讨UA和hs-CRP对UAP冠状动脉病变严重程度的预测价值.方法:冠状动脉造影确诊的冠心病患者148例,其中不稳定型心绞痛(UAP)118例,稳定型心绞痛(SAP)30例,据冠脉造影结果把UAP患者分为单支病变组(24例)、双支病变组(59例)和多支病变组(35例,≥3支病变).分析血清UA和hs-CRP与冠状动脉病变支数、稳定情况,以及UA与hs-CRP的相关性.结果:①UAP、SAP组血清UA和hs-CRP的水平均显著高于正常对照(NC)组(P＜0.01);UAP和SAP组相比,UA水平无显著性差异(P＞0.05),hs-CRP水平有显著性差异(P＜0.01).②UAP各组血清UA和hs-CRP水平相差显著(P＜0.01),并随病变支数的增加而升高,升高幅度依次为:多支病变组＞双支病变组＞单支病变组,多支病变组患者血清UA和hs-CRP水平升高为显著.③血清UA与hs-CRP呈显著正相关(r=0.525,P＜0.01).结论:血清UA和hs-CRP水平与UAP冠状动脉病变有关,且hs-CRP与不稳定病变有关,UA与不稳定病变无关.UAP患者血清UA和hs-CRP水平与病变严重程度,以及血清UA与hs-CRP具有一致性.联合检测血清UA和hs-CRP水平,可更好的了解病情、指导治疗及判断预后.
作者：初晶学；贾杰芳；杨文东 刊期： 2007年第06期
目的:了解小儿感染性腹泻的病原构成,以期为临床合理有效地控制小儿感染性腹泻提供病原依据.方法:两年间对2073例感染性腹泻患儿进行大便常规检查,WBC 0～+者做轮状病毒抗原(RVAg)检测:WBC++～++++者进行细菌培养.结果:2073例患儿检出RVAg阳性458例(占22.1%),细菌感染262例(占12.6%),真菌感染12例(占0.6%).结论:小儿感染性腹泻病原类型复杂,多样.在临床诊治中应重视病原学检测,及早采取相应的治疗措施,对患儿进行合理有效的治疗.
作者：卢庆文；孙胤；王博 刊期： 2007年第06期
目的:探讨DHS在老年股骨粗隆间骨折中的应用.方法:本组病例38例均在术前采用骨牵引3～7d,手术在C臂X光机透视下行切开复位DHS内固定,术后早期功能锻炼.结果:38例全部骨性愈合,优22例,良16例,无内固定失败及髋关节严重活动受限.结论:老年股骨粗隆间骨折应用DHS内固定是比较可靠的方法,它具有固定牢固,抗弯性强,符合生物固定要求等优点.
作者：马万里；李文平 刊期： 2007年第06期
目的:探讨整体护理干预对颅脑外伤后高血糖患者治疗转归的影响.方法:将11例重型颅脑损伤患者随机分研究组55例和对照组55例.对照组在使用胰岛素期间对末梢血糖进行动态的监测直至清晨空腹静脉血糖连续2次正常.研究组同时制定营养支持措施和早期功能锻炼的综合护理.观察两组患者ADL、意识、吞咽障碍的恢复情况,并对意识恢复者进行改良Barthel指数评定.结果:研究组中意识障碍、吞咽障碍人数较对照组明显减少(P＜0.05),各项ADL评分明显改善(P＜0.05或P＜0.01),ADL总评分为58.4±18.5.结论:对重症颅脑损伤后血糖升高患者尽早实施护理干预,能降低病死率,提高救治水平.
作者：刘超群；林丽珍；谢乃强；邓妙芬；黄琼芳；程汝妍；叶翠玲 刊期： 2007年第06期
目的:观察盐酸氨溴索静脉给药辅助治疗胎粪吸入综合征(MAS)的疗效.方法:将46例MAS患儿随机分为两组,两组给予基础治疗,治疗组加用盐酸氨溴索静滴,观察病情变化.结果:治疗组的总有效率和气促、三凹征、肺部罗音的消失时间较对照组缩短(P＜0.01).结论:盐酸氨溴索辅助治疗MAS更有效.
作者：占亚海 刊期： 2007年第06期
血常规检验是临床检验中的重要组成部分,如果检验结果出现差错,可能会给临床工作带来错误诱导,造成治疗上的不良影响.
作者：秦海秋；郭辉 刊期： 2007年第06期
康复护理贯穿脑瘫康复的全过程,护士根据总的康复治疗计划,以全面康复为目标,对患儿进行康复护理评价,制定计划并得以实施,我们通过康复护理,使患儿在住院期间得到了生活、生理、心理等各方面的护理,患儿家长对疾病的发病原因,临床表现和家庭康复训练有了初步的了解,护士参与team组的评价与各项治疗的协调工作,大大缩短了医患间的距离,提高了康复治疗的质量和要求,在护理质量调查中,满意度达99%,同时也提高了护理队伍的服务质量和业务水平,康复计划的制定为临床康复提供了可靠的依据,所以说康复护理在脑瘫康复中占有很重要的地位.
作者：景春燕；王花敏 刊期： 2007年第06期
头痛(headache)指位于眉弓以上至枕部范围内的各种疼痛,它既可以是一种独立的疾病,也可以是某些疾病的症状或并发症.有头痛症状的患者占神经内科门诊总数的70%～90%.头痛按病程可分为急性(病程2w内)、亚急性(病程3个月内)、慢性(病程大于3个月)和复发性[1].其中急性头痛易引起重视,病因相对清楚.非急性头痛病因复杂,病因诊断较困难.
作者：田步先；张宇红；李楠 刊期： 2007年第06期
笔者自1996年10月以来,采用沈阳第一制药厂生产的精制蝮蛇抗栓酶治疗急性心肌梗塞30例,收到良好的效果,现报道如下:
作者：张伟成 刊期： 2007年第06期
在细菌培养鉴定过程中,培养基制备是否合格,直接关系到细菌培养能否成功的关键.培养基是用人工方法配制细菌生长所需要的营养物质.培养基的种类繁多,在配制过程中,常常会碰到一些问题而导致细菌培养失败,根据本人多年的工作经验,仅就培养基制备中注意的事项研讨如下:
作者：逯洪飞 刊期： 2007年第06期
急性踝关节外侧韧带损伤是骨科门急诊中常见损伤之一.据统计:踝关节损伤占整个运动损伤的15%,而其中85%为外侧韧带损伤.在临床中,常常由于早期未能正确诊断和处理,而遗留踝关节长期疼痛、肿胀,延误治疗时机,影响了生活和工作.作者自1990年至今应用胶布固定治疗该病,疗效满意.
作者：李志峰 刊期： 2007年第06期
医学科学发展到今天,护理学已从一门应用技术演变成一门独立的学科.随着这一学科的不断发展和完善,它的理论体系日益精深,它所涉及到的学科领域也日益广泛,因而,作为护理工作重要组成部分的护理科普工作就显的愈加重要.新的医学模式要求护理人员不仅要做好临床护理、护理管理工作,而且要提高护理写作能力.现将在护理科普写作方面的体会介绍如下:
作者：杜燕燕 刊期： 2007年第06期
目的:探讨彩色多普勒、X线钼靶及细针穿刺细胞学检查联合应用对乳腺癌诊断的实用价值.方法:73例乳腺癌患者均经手术与病理学证实,采用高频二维彩色多普勒超声检查、X线钼靶摄片检查、细针穿刺细胞学检查及三者联合与病理的诊断符合率进行统计学分析.结果:超声诊断符合率83.6%,钼靶诊断符合率79.4%,细针穿刺诊断乳腺癌符合率78.1%.三者联合应用诊断乳腺癌95.9%,与单纯超声、钼靶摄片及细针穿刺细胞学检查相比差异均有显著性(P＜0.025).结论:彩色多普勒、X线钼靶摄片及细针穿刺细胞学联合应用可提高乳腺癌的准确率.
作者：刘瑞华；刘丰春；于洪娜 刊期： 2007年第06期
口干为临床常见病症,在老年中尤为普遍.笔者运用中医辨证,从调理脾胃着手治疗老年性口干取得了较好的疗效,现报道如下:
作者：刘英军 刊期： 2007年第06期
糖尿病是危害人类健康较严重的一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病.根据临床表现属中医消渴病的范畴.该病以多饮、多食、多尿、肌肉消瘦为主症.现代医学认为与自身免疫、病毒感染以及双重激素障碍有关.
作者：韦士东；鲍连美 刊期： 2007年第06期
1 临床资料1.1 诊断过程:患者女性,16岁,学生,因外阴瘙痒剧痛半个月,伴脓性分泌物10余日,不能坐卧,周身不适,来我院就诊.经询问,既往无外阴溃疡病史.查体:T37.2℃,P84次/min,R20次/min,Bp16.0/10.0KPa.心肺正常,腹部平软,肝脾脏未触及,移动性浊音(-).
作者：张振秀 刊期： 2007年第06期
胸腰椎爆裂性骨折是为常见的一种胸腰椎损伤.该损伤常伴有神经功能损害,遗留各种后遗症,给家庭和社会造成很大的负担.我们对所收治的50例胸腰椎爆裂性骨折患者的诊治情况进行了总结分析,现报告如下:
作者：李宏光；王玉霞 刊期： 2007年第06期
中国保健杂志
主管:卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
