高忠英
应激性溃疡是机体在应激状态下发生的应激性反应.颅脑外伤合并的应激性溃疡与颅脑损伤的严重程度相关[1].其主要症状是消化道出血,严重时可造成胃肠大出血,致使机体血容量不足,造成失血性休克,直接威胁患者生命.
作者：洪观菊 刊期： 2008年第21期
延川县地处陕西省北部,延安市东北部,东临黄河与山西省永和县隔河相望,北与榆林市清涧县接壤,西北与子长县毗邻,西接宝塔区,南靠延长县.全县辖8镇6乡,346个行政村.总人口18.7万人,其中农业人口14万人.
作者：王海梅；关晓娥；刘晓瑛 刊期： 2008年第21期
目的:为了了解产房新助产士,在助产工作中职业暴露现状,提高助产人员对职业危害的认识,增强职业防护意识,笔者从生物、物理、化学、社会心理等方面阐述了助产工作中所面临的职业危害.对产生的原因和存在的问题,提出防范的措施.方法:采用问卷调查法,对我院参加工作5年以内的69名产房新助产士进行调查.结果:新助产人员在护理操作中防护用具使用率低,自我防护意识淡薄,防护知识缺乏.结论:产房的新助产士应该充分认识职业暴露带来的危害,积极采取防护措施,才能有效的保障自身健康和职业安全.
作者：李凤娟；白毅；李惠敏；罗艳 刊期： 2008年第21期
股骨转子间骨折是老年人常见的骨折,易畸形愈合,形成髋内翻或下肢旋转畸形.正确的治疗和优质的护理对促进骨折愈合,降低坏死率,减少并发症具有重要意义.2003～2007年,我们对58例行骨牵引治疗的股骨转子间骨折病人进行了整体化护理,无发生褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染等并发症,收到了满意的效果,现将护理体会报告如下:
作者：王运爱；郭瑞兰；赵正辉 刊期： 2008年第21期
垂体腺瘤是鞍区常见的肿瘤,占颅内肿瘤的10%～15%,随着显微神经外科的迅速发展,经蝶窦入路切除垂体腺瘤已成为垂体腺瘤手术的首选.我科自2002年4月～2007年12月行经单鼻孔经蝶窦垂体瘤切除术39例,现报告如下:
作者：崔群建；李桂成；付浩 刊期： 2008年第21期
1 病例报告患者,男,48岁.以原发性肝癌介入治疗后2个月入院,欲行第二次介入治疗.查体:神志清楚,体温36.5℃,脉搏70次/min,呼吸20次/min,血压100/70mmHg.既往有胃溃疡、动脉硬化病史.
作者：许宝珠 刊期： 2008年第21期
目的:探讨荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)在诊断小儿巨细胞病毒(CMV)感染的应用价值.方法:分别使用血清抗体检测法和FQ-PCR法对患者的血液和尿液标本中的CMV进行检测,并对确诊患者进行母乳CMV病毒检测.结果:在怀疑为活动性CMV感染的169例患儿中,PCR法的阳性检出率为75.1%,血清IgM法为52.1%,两法的阳性符合率为86.4%;18例尿液CMV-DNA阳性的患者查出母亲乳汁中CMV-DNA,含量为1.7×10～4.5×103copies/ml.结论:FQ-PCR可以准确检测患儿体液及血液中的CMV含量,提示体内复制情况,对于临床诊断和治疗有一定的指导意义.
作者：程战庆；陈克林 刊期： 2008年第21期
目的:观察腰-硬联合麻醉应用于老年人手术的临床效果及安全性.方法:选择70例60～80岁拟行前列腺切除术及下肢手术的患者,随机分为硬膜外麻醉(CEA)组和腰-硬联合麻醉(CSEA)组,每组35例.观察各组起效时间、阻滞平面、镇痛和肌松效果、局麻药和静脉辅助药用量及用药后1h内MAP、HR、RR、SpO2的变化.术后随访48h观察有无头痛、恶心、呕吐、腰痛等副作用.结果:CSEA组比CEA组麻醉起效快、镇痛及肌松效果好、辅助药用量明显少(P＜0.01);术中血流动力学变化及术后随访两组无显著性差异.结论:CSEA具有起效快、镇痛和肌松效果确切、可安全有效地应用于老年人手术的麻醉.
作者：侯宪锋 刊期： 2008年第21期
目的:了解手术科室医院感染现状,提高我院医师的医院感染诊断水平,减少漏报率,为制定下一步防控措施提供科学依据.方法:床旁调查与病历调查相结合,填写个案调查表,对我院手术科室所有住院患者进行1d的医院感染情况调查.结果:调查686人,实查628人,实查率为91.5%,医院感染现患率为8.0%,感染例次率8.1%;感染部位依次为:下呼吸道(37.3%)、手术切口(19.3%)、泌尿道(13.7%)、腹腔(9.8%)、皮肤(7.8%)、上呼吸道(2%).结论:手术科室为我院感染高发科室,通过医院感染现患率调查,及时发现医院感染管理中存在的问题,加强对高危因素的监控以及合理使用抗生素对降低医院感染率有着重要意义.
作者：牛桂林 刊期： 2008年第21期
前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症,有效护理有助于患者的治疗和康复,我们对44例前置胎盘孕妇进行了护理分析,现报道如下:
作者：杨丽静 刊期： 2008年第21期
研究表明:性格、情绪等心理因素与COPD急性加重有关,且影响患者的康复和预后.因此,药物治疗配合健康指导和心理干预是预防或减少COPD患者急性加重的重要手段.
作者：郭红霞；李桂娟 刊期： 2008年第21期
目的:探讨后路椎体间融合术治疗下腰椎疾患的疗效.方法:本组16例,男10例,女6例,年龄12～81岁,平均56.4岁;其中腰椎间盘突出症9例,腰椎滑脱4例,退变性脊柱侧弯3例.所有病例均行后路椎体间融合(PLIF)术.结果:本组病人均获得随访,随访1～18个月:应用日本骨科学会(JOA)评分系统,日本Nakano标准;本组优:11例,良:3例,可:2例,差:0,优良率87.5%;JOA评分系统评估,术前平均8.5分,术后平均18.5分.结论:后路椎体间融合治疗腰椎退变性失稳症效果优良,是标准的规范化手术.
作者：温剑涛；张绍文；刘忠；鄢卫平；安福；牛喜信；李晨旭 刊期： 2008年第21期
目的:探讨新生儿行为神经测定(NBNA)在窒息新生儿中应用的评定价值.方法:对105例窒息新生儿和105例正常新生儿作为对照组,进行NBNA评分.结果:轻度窒息评分28d＜35分者6例,重度窒息评分28d＜35分者24例.经1年追踪随访有22例预后不良.而对照组无1例＜35分.结论:NBNA在早期发现新生儿脑功能异常及预测预后方面具有较敏感、特异性高的优点,是一项简便实用、行之有效的早期预测方法.
作者：伍燕飞；童利萍；李贤英 刊期： 2008年第21期
肾盂肾炎临床常见,有效的护理是确保疗效和预后良好的关键,我们对35例急性肾盂肾炎患者进行了护理分析,现报道如下:1 临床资料
作者：杨丽静 刊期： 2008年第21期
目的:探讨胎膜早破对分娩方式及母婴并发症的影响.方法:对2001年1月～2005年12月我院收治的120例头位胎膜早破孕妇与100例无胎膜早破孕妇进行比较分析.结果:胎膜早破组的难产、早产、胎儿宫内窘迫、新生窒息、新生儿肺炎、产褥感染的发生率明显高于无胎膜早破组.结论:胎膜早破是危及母婴健康的常见病发症.
作者：毛序碧 刊期： 2008年第21期
所谓左心衰竭是指由于急性心脏病变引起的心排量显著、急骤降低,从而在有足够静脉回流和血管收缩功能正常的情况下,心排血量不能满足机体代谢需要的临床综合征.表现为静脉系统淤血,动脉系统和组织灌流不足.左心功能受损而致肺静脉淤血,进而引起肺水肿.
作者：萨娜 刊期： 2008年第21期
2000年1月～2007年1月,我院采用超声引导下腹腔穿刺加外敷中药治疗阑尾周围脓肿病人23例.其中男15例、女8例;维吾尔族14例,汉族9例;年龄平均30.5(17～43)岁;病程4～12d.
作者：王传军 刊期： 2008年第21期
腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,是导致腰腿痛的常见原因.腰椎间盘突出是指腰椎间盘纤维环破裂致髓核脱出,突入椎管,压迫脊髓或脊神经根,引起股神经或坐骨神经痛为主的一组综合症候群.
作者：曾秋萍；曾飞翔 刊期： 2008年第21期
目的:探讨新型的恒速恒压法子宫输卵管造影的护理问题.方法:使用球囊导管插入宫腔,球囊内注水嵌塞于子宫颈管,导管连接压力注射器在恒速恒压条件下注入造影剂,并联机摄取动态影像.检查过程中注意护理配合.结果:应用恒速恒压法子宫输卵管造影,检查时间显著缩短,医生无需接触X线,患者受照辐射亦明显减少.98.53%病例得到满意的造影结果,但有1.47%患者需结合常规法造影,10.34%出现不同程度的宫旁逆流现象,未出现严重并发症.结论:恒速恒压法子宫输卵管造影具有方便快捷、结果可靠、便于辐射防护的特点,但其护理配合问题应予以充分关注.
作者：廖淑梅；王芳军；温凤媚；周伟生；严英；林宜圣 刊期： 2008年第21期
患者男性,40岁,因头昏4个月,视物欠清1个月入院.检查:颅神经定位体征(-),四肢肌力、肌张力正常,跟膝腱试验(-),指鼻试验(-),闭目难立征(-).头颅MRI示右小脑半球肿物,轻微强化,幕上脑室扩大.
作者：宁同波；张丽莉；崔皓 刊期： 2008年第21期
中国保健杂志
主管:卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
