学术投稿

急性梗阻性化脓性胆管炎的手术治疗分析

李正全

关键词:胆管炎, 手术
摘要:急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)发病急骤、进展迅速,早期诊断、及时手术是诊治关键.我们对50例AOSC患者进行了手术治疗分析,现报道如下:
中国保健杂志相关文献
  • 对心血管疾病护理的探讨

    目的:通过探讨心血管疾病的护理,加强对心血管疾病的治疗.方法:对心血管疾病采用了一般护理及心理护理等方法.结果:对患者进行针对性护理,取得良好的效果,较好的配合了心血管疾病的治疗工作.结论:对心血管疾病治疗的同时,加强对患者的护理非常重要,充分体现出三分治疗、七分护理的重要性.

    作者:李云霞 刊期: 2008年第21期

  • 婴幼儿毛细支气管炎的护理体会

    毛细支气管炎是多种致病原感染引起,主要由呼吸道合胞病毒引起,副流感病毒和腺病毒及肺炎支原体也可引起本病,是2岁以内婴幼儿较常见的一种呼吸道感染性疾病,多发生于6个月以内的婴儿.

    作者:杜以霞;刘艳春 刊期: 2008年第21期

  • 呼吸机参数设置与故障处理

    随着我国医疗水平的不断提高,呼吸机已经成为常规医疗设备,被普遍应用于临床科室的急救和重症监护.如何正确安全使用以及设备维护保养非常重要,本文就呼吸机使用和维修中经常遇到的问题提出看法和建议,以使操作及工程技术人员对其基本原理、性能参数、使用特点和病人与机器之间的相互作用等基本知识有个比较全面的了解,这样才能更好地使用呼吸机,降低故障率,发挥设备的佳价值.

    作者:董进 刊期: 2008年第21期

  • 珠海市金湾区三灶镇农村已婚妇女妇科病普查结果与分析

    目的:为切实做好三灶镇农村已婚妇女妇科病防治工作,保障妇女身心健康,增强农村妇女的自我保健意识.方法:对三灶镇农村年龄介于25~55岁的24463名已婚妇女进行相关妇科病检查.结果:在24463名已婚妇女中查出7518名妇女患有妇科病,患病率30.73%,患病数为10706例,部分妇女患有2种以上妇科病,患病率较高的疾病有子宫颈炎、阴道炎、乳腺疾病、卵巢囊肿、子宫肌瘤,发现子宫颈癌5例.结论:对农村已婚妇女进行妇科病的普查普治工作,做到早发现、早诊断、早治疗,有利于妇女健康和家庭幸福.

    作者:曾菊珍;韦金兰 刊期: 2008年第21期

  • 氧驱雾化吸入沐舒坦与糜蛋白酶佐治婴幼儿急性支气管肺炎的疗效比较

    目的:比较沐舒坦氧驱雾化吸入和糜蛋白酶雾化吸入治疗婴幼儿急性支气管肺炎的疗效.方法:收集2004年7月~2007年7月收住我院的急性支气管现炎婴幼儿135例.随机分为两组:治疗组78例应用氧驱雾化吸入沐舒坦治疗,对照组77例应用常规糜蛋白酶雾化吸入治疗,疗程均主7~10d.比较患儿治疗前后的症状及体征.结果:治疗组总有效率为87.14%,对照组总有效率为70.00%,明显优于对照组(P<0.05).治疗组在咳、痰、喘及啰音消失时间、住院天数均较对照组缩短(P<0.05).结论:沐舒坦氧驱雾化吸入佐治婴幼儿急性支气管肺炎可迅速改善症状,减少住院天数,明显提高疗效.

    作者:何运涛 刊期: 2008年第21期

  • 3例腰椎骨折合并脊髓伤病人护理体会

    腰椎骨折合并脊髓损伤是因为突然的外伤引起,脊髓可因直接受到的损伤或因暂时性水肿压迫丧失功能,临床表现为受损脊髓平面以下神经支配的区域感觉、运动和反射减弱或消失,甚至大小便失禁,患者出现一系列生理紊乱,易发生各种并发症,而影响治疗甚至危及生命,因此护理质量至关重要,直接影响病人治疗效果及预后.

    作者:张艳新 刊期: 2008年第21期

  • 医院感染的研究进展

    随着大量新型诊断、治疗方法的开展,以及抗生素的广泛应用,医院感染的传染源、传播途径和易感人群也随之发生了显著的变化,它已成为临床医学研究和实践中有待攻克的新课题.提高认识,进一步了解医院感染病原学、病因学、流行病学等方面的研究进展,了解医院感染各因素间的相互关系,对有效的控制医院感染具有重要的意义.

    作者:宋志超 刊期: 2008年第21期

  • 荧光定量PCR法检测小儿巨细胞病毒感染的应用分析

    目的:探讨荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)在诊断小儿巨细胞病毒(CMV)感染的应用价值.方法:分别使用血清抗体检测法和FQ-PCR法对患者的血液和尿液标本中的CMV进行检测,并对确诊患者进行母乳CMV病毒检测.结果:在怀疑为活动性CMV感染的169例患儿中,PCR法的阳性检出率为75.1%,血清IgM法为52.1%,两法的阳性符合率为86.4%;18例尿液CMV-DNA阳性的患者查出母亲乳汁中CMV-DNA,含量为1.7×10~4.5×103copies/ml.结论:FQ-PCR可以准确检测患儿体液及血液中的CMV含量,提示体内复制情况,对于临床诊断和治疗有一定的指导意义.

    作者:程战庆;陈克林 刊期: 2008年第21期

  • 心内科老年住院患者护理安全隐患原因及对策

    护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].随着我国人口老龄化的加剧,心内科住院患者中老年患者所占比例逐年上升.

    作者:兰小阳 刊期: 2008年第21期

  • 18例冠状动脉旁路移植术后并发心律失常的监护体会

    2006年1月~2008年1月,我院ICU收治62例冠状动脉旁路移植(CABG)患者,其中18例并发心律失常,经过严密的监护及正确及时的处理,效果满意,现将监护体会报告如下:

    作者:李庆艳 刊期: 2008年第21期

  • 几种疾病引起的消化性溃疡

    某些疾病合并胃或十二指肠溃疡,二病互相影响,病程迁延难治.或因一病掩盖另一病而致漏诊,直至出现严重并发症始引起医生重视.因此,熟悉这些疾病引起的溃疡病有着重要意义.

    作者:赵玉艳;宗克山 刊期: 2008年第21期

  • 维持性血液透析患者营养不良因素的分析及干预

    目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者营养不良的危险因素及干预措施,提高MHD患者的长期生存率及生活质量.方法:对本科2003年1月~2007年12月收治的476例MHD患者进行回顾性分析.结果:营养不良的发生率36%,与国外报道相近,并随着年龄的增长和透析时间的延长而增加.结论:营养不良可使MHD患者免疫力下降,易发生感染,是MHD患者患病率和死亡率增加的高危因素.为此,做好MHD患者营养不良的治疗与干预,对延长MHD患者的生存具有重要意义.

    作者:李霞 刊期: 2008年第21期

  • 氟比洛芬酯超前镇痛对妇科肿瘤术后疼痛的影响

    目的:观察氟比洛芬酯术前给药对妇科肿瘤术后镇痛的影响.方法:40例妇科肿瘤患者随机分为A、B两组,术中均采用硬膜外麻醉,切皮前A组给予氟比洛芬酯注射液50mg静脉注射,B组给予哌替啶50mg静脉注射,术毕均采用硬膜外持续镇痛.观察术毕(t1)、术后4h(t2)、24h(t3)、拔除镇痛泵时(t4)视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分(RSS);t1~t4患者追加次数及总用量;不良反应.结果:A组VAS在t2时点、RSS在t1与t2时点与B组相比有明显差别(P<0.05);追加次数及总用药量B组明显多于A组(P<0.01);B组有较多的恶心、呕吐病例(P<0.01),且8例患者双下肢活动时感觉腰骶部不适,A组仅1例((P<0.05).结论:氟比洛芬酯超前镇痛能明显减轻妇科肿瘤手术患者术后疼痛,改善术后镇痛效果,且副作用少.

    作者:李建华;庞丽辉 刊期: 2008年第21期

  • 彻底治疗顽固性霉菌性阴道炎102例

    霉菌性阴道炎也称念珠菌阴道炎,由白色念珠菌感染所致.当阴道内酸度增高时,此病发病,这种菌繁殖速度较快,易复发.主要表现为:外阴瘙痒、灼痛,重者坐卧不安,痛苦难忍,伴有尿频、尿痛及性交痛、白带呈豆腐渣样,查时小阴唇内侧及阴道黏膜上附着白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面及溃疡.

    作者:斯琴格;王翠英 刊期: 2008年第21期

  • 普通X线与CT检查对诊断肺内球形阴影的意义

    肺内圆形阴影,临床上常见的病变是周围形肺癌、结核瘤、错构瘤和慢性结节等,病人可有胸痛、咳嗽、低热、血痰等症状,也可无任何临床症状.体检中无意发现.随着医学的发展,支气管镜检查、细胞学检查、各种活检方法以及免疫学方法等逐渐应用广泛,但普通X线与CT检查仍为重要的检查方法,特别是CT薄层动态增强扫描为鉴别病灶的良恶性提供了可靠的依据.

    作者:陈向晟;陈其华 刊期: 2008年第21期

  • 对临床医生乙型病毒性肝炎诊断标准掌握情况的调查

    目的:了解济宁市临床医生对乙型病毒性肝炎病人诊断标准掌握和执行情况,为进一步提高乙型病毒性肝炎疫情报告质量提供科学依据.方法:采用面对面访谈方法问卷调查临床医生对乙型病毒性肝炎病人诊断标准的掌握和执行情况,选取2006年1~8月全国法定传染病报告系统报告的15岁以下乙型病毒性肝炎病例进行病例诊断情况核实.结果:临床医生诊断乙型病毒性肝炎主要参考实验室检查,通过对2006年报告的26例乙型病毒性肝炎病例核实发现,仅有8例(30.8%)病例符合乙型病毒性肝炎诊断标准(GB 15990-1995),17例(65.4%)为乙型病毒性肝炎携带者.结论:仅30.8%报告病例符合乙型病毒性肝炎诊断标准,说明临床医生对乙型病毒性肝炎诊断标准执行不严格,乙型病毒性肝炎的诊断必须实验室检查结合临床症状统一考虑.

    作者:程允堂;雷杰 刊期: 2008年第21期

  • 急性左心衰竭的护理要点

    所谓左心衰竭是指由于急性心脏病变引起的心排量显著、急骤降低,从而在有足够静脉回流和血管收缩功能正常的情况下,心排血量不能满足机体代谢需要的临床综合征.表现为静脉系统淤血,动脉系统和组织灌流不足.左心功能受损而致肺静脉淤血,进而引起肺水肿.

    作者:萨娜 刊期: 2008年第21期

  • 腰-硬联合麻醉用于老年人手术的临床观察

    目的:观察腰-硬联合麻醉应用于老年人手术的临床效果及安全性.方法:选择70例60~80岁拟行前列腺切除术及下肢手术的患者,随机分为硬膜外麻醉(CEA)组和腰-硬联合麻醉(CSEA)组,每组35例.观察各组起效时间、阻滞平面、镇痛和肌松效果、局麻药和静脉辅助药用量及用药后1h内MAP、HR、RR、SpO2的变化.术后随访48h观察有无头痛、恶心、呕吐、腰痛等副作用.结果:CSEA组比CEA组麻醉起效快、镇痛及肌松效果好、辅助药用量明显少(P<0.01);术中血流动力学变化及术后随访两组无显著性差异.结论:CSEA具有起效快、镇痛和肌松效果确切、可安全有效地应用于老年人手术的麻醉.

    作者:侯宪锋 刊期: 2008年第21期

  • 前置胎盘76例临床分析

    目的:探讨前置胎盘的主要原因、诊断及处理、分娩方式的选择,以保障孕、产妇健康,降低围生儿死亡率.方法:回顾分析我院2000年1月~2007年12月分娩的76例前置胎盘的临床资料.结果:76例中有人流、刮宫史者26例,经产妇29例(其中2例剖宫产),74例产前有1~9次无痛性阴道出血,B超产前诊断71例,完全性前置胎盘31例,部分性前置胎盘22例,边缘性23例.自然分娩19例,剖宫产57例,产后出血24例,胎盘植入2例,子宫切除4例,结扎子宫动脉上行支2例,宫腔纱布填塞3例,肠线8字缝合开放血窦4例.本组无孕产妇死亡,围生儿死亡5例.结论:前置胎盘应积极处理,一旦发生阴道出血立即住院治疗,尽量延长孕周,达37w以上、胎儿成熟即应考虑终止妊娠.发生产后出血可采用按摩子宫、使用宫缩剂、肠线8字缝合开放血窦、结扎子宫动脉上行支、宫腔纱布填塞等方法,经以上处理无效或合并胎盘植入者可行子宫切除术.预防应做到搞好计划生育,推广避孕,减少子宫内膜损伤和子宫内膜炎的发生,降低发病率.

    作者:王娟;蒋京红;李秋红 刊期: 2008年第21期

  • 同侧皮瓣修复小腿、足部骨外露缺损

    目的:探讨同侧各类皮瓣修复小腿及足部软组织缺损、骨外露的疗效.方法:应用同侧知名动脉伴行带血管蒂皮瓣、单蒂、双蒂筋膜瓣单独或联合应用,修复小腿、足部软组织缺损骨外露创面.结果:本组31例病员移植皮瓣全部成活、彻底消灭创腔.

    作者:殷秀清 刊期: 2008年第21期

中国保健杂志

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