本刊编辑部
由岳茂兴、周培根、李瑛、楚鹰等主持的本项目属创伤救治急诊医学领域。创伤凝血功能障碍是世界性治疗难题。国内外报道死亡率平均在80％左右。本项目创新地将国际上创伤凝血功能障碍治疗指南与我国中西医结合治疗特色二者有机地结合起来，使治疗效果更佳。
作者： 刊期： 2015年第02期
1．必须使用：（1）定型的词、词组、成语、惯用语、缩略语或具有修饰色彩的词语。例：一方面、一律、解放军第三0九医院。（2）相邻的两个数字并列连用表示概数，连用的两个数字间不能用顿号隔开。例：二三米、三五天、十三四岁、七八十种。（3）带有“几”字的数字表示约数。例：一百几十次、十几天。（4）星期几一律用汉字。（5）并列的几个阿拉伯数字与其复指数相连时，复指数用汉字，如几组数据中都含有6、7、8三个数字。（6）形容词前面的数字要用汉字。例：试验方法有四大优点。（7）名词前面的数字“一”必须用汉字。例：这一性质十分奇特。（8）“一”与量词组成数量词组作定语表示泛指时，用汉字表示。如：一种全新的试验方法。（9）叙述和不定数字一律用汉字。例：无一例死亡，任何一个病人。
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第02期
近年来，随着我国各种地震、煤矿等灾害事故的频发，形成的各种各样的狭窄空间，其对人体伤害越来越得到人们的重视，使狭窄空间医学也得到一定程度的发展，其中有毒有害气体中毒的防治措施研究是很重要的一个部分。另外，在军队各类武器装备科研试验任务中形成了纷繁复杂的试验环境，其中有很多是具有一定封闭性的狭窄空间，包括飞船试验舱、风洞试验场和火箭推进剂操作间等。为了优化这些狭窄空间气体中毒的救治流程，因此有必要构建专用的急救药品库以及探讨数字化管理的技术研究。由于狭窄空间医学和计算机网络技术的飞速发展，狭窄空间中的有毒有害气体种类繁多、毒性各异，各类研究结论和成果亦层出不穷，与有毒有害气体损伤救治有关信息资料被网络和电脑广泛地转载和收藏。因此针对此类伤者的救治，需要我们能够提供及时、准确、快速的医疗救护措施，其中中毒急救药品库的构建及其数字化管理技术研究也是重点研究内容之一［1-3］。笔者拟在收集整理狭窄空间可能遇到的气体中毒病例的基础上，探讨有关气体中毒急救药品库的构建及其数字化管理技术，有助于提高基层气体中毒伤者的救治水平，为进一步完善狭窄空间气体中毒伤者救治预案提供参考，或对减灾防灾和处理突发公共卫生事件的处理具有借鉴意义。
作者：李建忠；岳茂兴；刘志国；司少艳；史宁；冯凯；徐冰心；常李荣 刊期： 2015年第02期
您好！为加快建立与国际接轨的现代灾害医学救援体系（EMS），进行迅速、科学、正确的灾害院前急救及伤员转运和后续治疗，减少伤员死亡率和伤残率，提高我国灾害医学救援及危重病救治的整体水平，为推动广大专家学者的创新专利、新技术尽快转化，定于2015年9月23－25日在中国龙城常州西太湖国际博览中心召开2015第十一届全国中西医结合灾害医学大会、江苏省中西医结合学会第二届灾害医学学术会议暨“2015江苏国际医疗器械科技博览会”会议。会议由中国中西医结合学会主办，委托江苏省中西医结合学会、常州西太湖经济开发区管委会、武进卫生局、江苏大学附属武进医院承办。
作者：江苏省中西医结合学会灾害医学专业委员会；中国中西医结合学会灾害医学专业委员会 刊期： 2015年第02期
1．统计研究设计：应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计（分为前瞻性、回顾性或横断面调查研究）；实验设计（应交代具体的设计类型，如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等）；临床试验设计（应交代属于第几期临床试验，采用了何种盲法措施等）。主要做法应围绕4个基本原则（随机、对照、重复、均衡）概要说明，尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第02期
目的：探讨褪黑素对小鼠动态吸入火箭煤油肺组织氧化损伤的防护。方法选择雄性 ICR 小鼠18只，随机分为正常对照组、火箭煤油组，褪黑素干预组，每组6只。吸入染毒前2 h，褪黑素干预组灌胃2 mg／kg 的褪黑素，火箭煤油组灌胃0．5％羧甲基纤维素溶液。所有小鼠分别置于防爆式动态吸入染毒柜中进行吸入染毒，火箭煤油染毒组和褪黑素干预组分别通以火箭煤油（设染浓度为18000 mg／m3），正常对照组通以室外洁净空气，小鼠动态吸入染毒4 h，染毒后2 h 测定肺组织中 TAOC、SOD 和 GSH-Px 的活性和 MDA 的含量。结果与正常对照组比较 MDA：（0．98±0．15）nmol／mg Pr；TAOC：（1．33±0．11）U ／mg Pr；SOD：（5．21±0．38）U ／mg Pr；GSH-Px：（73．26±12．69）U ／mg Pr，染毒后2 h 吸入火箭煤油组小鼠肺组织 MDA（1．18±0．04）nmol／mg Pr 的含量显著增加（P ＜0．05），TAOC （1．19±0．10）U ／mg Pr、SOD （4．40±0．29）U ／mg Pr 和 GSH-PX （56．83±9．70）U ／mg Pr 的活性显著降低（P ＜0．05）。褪黑素能明显降低火箭煤油组小鼠肺组织中 MDA 的含量（1．07±0．11）nmol／mg Pr，P ＜0．05，显著增加 TAOC （1．29±0．06）U ／mg Pr、SOD （4．93±0．44）U ／mg Pr 和 GSH-Px（67．17±3．67）U ／mg Pr 的活性，P ＜0．05。结论褪黑素能减轻吸入火箭煤油诱导的小鼠肺组织氧化损伤，对肺组织有一定的保护作用。
作者：徐冰心；李成林；刘志国；王建营；司少艳；李建忠；娄晓同；吴继华；杨鹤鸣；崔彦 刊期： 2015年第02期
1．统计研究设计：应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计（分为前瞻性、回顾性或横断面调查研究）；试验设计（应交代具体的设计类型，如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等）；临床试验设计（应交代属于第几期临床试验，采用了何种盲法措施等）。主要做法应围绕4个基本原则（随机、对照、重复、均衡）概要说明，尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第02期
一般认为，所收集的资料包括两大类，一为前人既往的工作状况资料，即间接资料；二为自己实验及实践中所得出的数据、观点等，即直接资料。直接资料的收集，这部分工作应该是论文的中心，也是能体现论文的科学性，具说服力的工作内容。
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第02期
中国中西医结合学会灾害医学专业委员会是经过国家科技部及民政部正式批准注册的我国成立的第一个灾害医学专业委员会。也是我国目前唯一的灾害医学专业委员会。2006年11月25日，中国中西医结合学会灾害医学专业委员会在京正式成立。盛志勇院士、陈冀胜院士等专家学者及代表300余人出席了成立大会及其后举行的“第三届灾害医学学术会议”。该专业委员会目前由62位委员组成。载人航天紧急救护专家组组长，神州号宇宙飞船主着陆场区医疗救护队技术队长、解放军306医院岳茂兴教授任第一届灾害医学专业委员会主任委员，李奇林教授、阴赪宏教授、刘保池教授、郭强教授、吕传柱教授任副主任委员。刘志国博士、胥晓琦副主任医师为秘书长，何东院长、孙志辉医师为副秘书长。王正国院士、程天民院士、陈冀胜院士、吴孟超院士、盛志勇院士、沈倍奋院士、曾光教授、张鸿祺教授、华积德教授、德国灾害与急救医学会副主席、宏堡大学教学医院院长肖维克尔教授、美国新泽西洲立大学杨中枢教授、周政平教授为高级顾问它是中国中西医结合灾害医学工作者的群众性学术团体。宗旨是团结全国中西医结合灾害医学工作者开展学术活动，以促进中西医结合灾害医学科学技术的发展与推广，培养科技人才，为形成具有中国特色的灾害医学做出贡献。下设有学术、组织、科普及宣传、编辑、咨询、国际学术交流及联络、教育等工作委员会。已经成立了灾害医学12个专家委员会，针对灾害医学形成一个系统工程。（包括灾害救援组织指挥、灾害医学预防、现场急救、化学伤害救治、特种伤害救治、创伤救治、院内救治、基础研究、灾害心理、灾害康复、慢性灾害肿瘤、灾害护理专家委员会）专家委员会的专家覆盖全国各省、自治区、直辖市及部分地、市、县。
作者： 刊期： 2015年第02期
目的：分析吴江地区基层医院的院前急救现状，发现院前急救存在的问题，提出合理化对策，以期为吴江地区院前急救的发展提供参考。方法通过对吴江地区8家基层医院2012年12月至2014年12月的13819例院前急救的病例资料进行分析，从急救病种，伤员伤情，现场处理，院前急救反应时间等方面，分析基层医院影响院前急救的因素，发现存在的问题，提出解决方法。结果在本组院前急救的病例中，中青年人所占比例高，且男性比例高于女性。研究院前急救的病种分布，发现创伤所占的比例高，占66．8％；其次是脑血管疾病，占12．8％。但死亡率高的是中毒，占13．0％。在这13819例患者中，院前急救的死亡率是7．3％，其中85％是现场死亡。研究还证明，院前急救反应时间越短，死亡率越低。结论进一步加强应急装备、人才队伍建设，提升应急救援能力，开发远程移动医疗软件，确保城市公共与卫生安全，是基层医院院前急救的主要任务。
作者：王魏魏；姜婷；李春雨；吴昊；张劲松；朱正；胡寅；张群雄；杨春红；陈彦 刊期： 2015年第02期
目的：分析南京市2009至2013年手足口病的流行病学特征，以期为进一步制定科学有效的防控策略提供依据。方法采用描述性流行病学的研究方法，对南京市2009年至2013年手足口病疫情资料及病原学监测资料进行分析。结果2009年至2013年南京市共报告手足口病71417例，年平均发病率192．55／10万，其中重症患者875例，占病例总数的1．23％。发病数在时间的分布上呈现双峰模式，4至7月为全年主高峰，11至12月为全年次高峰。主城区、近郊和远郊的发病率具有显著性差异，主城区发病率低（χ2＝3077．58，P ＜0．01）。男女发病率之比为1．5∶1，男性发病率显著高于女性发病率（χ2＝1907．79，P ＜0．01）。0～5岁儿童发病数多，占病例总数的98．72％，并且0～9岁各年龄组间的发病率具有显著性差异（χ2＝53289．79，P ＜0．01）。病例的职业分布以散居儿童多，其次为幼托儿童，两者共占总病例数的95．75％。2009年至2013年共报告诊断病例1670例，病原体以 EV71和 Cox A16感染为主。结论南京市手足口病在时间、地区、性别、年龄以及职业分布具有一定的特征，对于低年龄、男性儿童、散居儿童以及幼托儿童这类重点人群的防控应该着重关注。
作者：丰罗菊；何伊莎；洪镭；马涛；苏晶晶；张钟 刊期： 2015年第02期
我国著作权法公布以来，已得到社会各界的广泛重视，作为医学科技期刊必须严格执行著作权法。为此将本刊对作者署名和志谢的有关要求重申如下。
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第02期
目的：探讨20AA 复方氨基酸注射液（丰诺安）＋大剂量维生素 B6新疗法对创伤性凝血功能障碍动物模型凝血功能的影响。方法实验动物为雄性 SD 鼠24只，随机分为假手术组、生理盐水组以及新疗法治疗组，每组8只。采用 Feeney′s 自由落体硬膜外撞击法加大腿骨折与放血制作大鼠多发伤模型，颈静脉插管输注20AA 复方氨基酸注射液（丰诺安）＋大剂量维生素 B6，生理盐水组输注等量的生理盐水，24 h 后，检测大鼠的凝血功能变化。结果治疗后新疗法治疗组与生理盐水组比较，血栓弹力图 R 值新疗法治疗组[（2．24±0．68）min]显著低于生理盐水组[（3．21±0．30）min]，（t ＝－0．98，P ＜0．05）；血栓弹力图 Angle 值新疗法治疗组[（81．98±1．78）deg]显著高于生理盐水组[（79．54±2．13）deg]，（t ＝2．43，P ＜0．05）。传统凝血试验结果：凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）新疗法治疗组均比生理盐水组低，而纤维蛋白原（FIB）新疗法治疗组高于生理盐水组，但其差异不显著。结论20AA 复方氨基酸注射液（丰诺安）＋维生素 B6联用能够明显改善创伤后大鼠凝血功能。
作者：岳茂兴；梁华平；楚鹰；包卿；郑旭文；刘政；沈文明；周培根；李瑛；卞晓星；黄琴梅 刊期： 2015年第02期
1．岳茂兴、周培根、冯凯、卞晓星、徐冰心、李瑛、付守芝、姜玉峰、黄琴梅、邹浩生、尹进南、郑琦涵、沈文明等主持的《中西医结合创伤脓毒症基础研究与临床救治》成果获2014年度中国中西医结合学会科学技术奖三等奖。
作者： 刊期： 2015年第02期
目的：探讨大鼠急性脊髓损伤（SCI）后损伤段脊髓组织中是否存在赖氨酰氧化酶（LOX）的表达及其意义。方法将70只健康 SD 雌性大鼠分为 A、B、C 三组，A 组为单纯损伤组，B组为氯化钴组，C 组为正常对照组，采用改良式 Allen 氏打击法制成大鼠急性脊髓损伤模型，A、B 组分别在损伤后1 d、3 d、7 d、14 d 四个时间段分别处死大鼠，取损伤区脊髓组织制成石蜡切片，采用免疫组织化学法检测 LOX 在脊髓损伤组织中的表达，并分析 A 组、B 组与 C 相比之差异性，同时分析 A组、B 组不同时间窗的相关性。统计学分析方法，分析 A 组、B 组与 C 相比之差异性，同时分析 A 组、B 组不同时间窗的相关性。实验数据采用 SPSS17．0统计软件包进行处理，所有数据以均数±标准差（珋x ±s）表示，组间比较采用单因素方差分析（ANOVA）及 t 检验，P ＜0．05为差异具有统计学意义。结果与正常对照组（C 组）相比，单纯脊髓损伤组（A 组）1d LOX 阳性表达明显增加，3 d 表达比1 d略微减少，7d 时达到高峰，14 d 时明显减少。正常对照组（A 组）与单纯损伤组（B 组）中 LOX 的表达分别为4．96％和41．43％（t ＝4．602，P ＝0．006＜0．01）差异具有统计学意义；氯化钴组（B 组）与单纯损伤组（A 组）LOX 阳性表达曲线基本相同，但阳性表达率却比 A 组升高，为71．30％（t ＝2．3055， P ＝0．028＜0．05）差异具有统计学意义。1 d LOX 阳性表达 B 组比 A 组升高（t ＝5．208，P ＝0．002＜0．05），3 d LOX 阳性表达 B 组比 A 组升高（t ＝3．142，P ＝0．021＜0．05），7 d LOX 阳性表达 B 组比 A组升高（t ＝3．007，P ＝0．028＜0．05），14 d LOX 阳性表达 B 组比 A 组升高（t ＝3．246，P ＝0．014＜0．05），相同时间段间两两比较都具有统计学意义。结论SCI 后受损段脊髓细胞出现 LOX 的表达并逐渐开始升高，与继发性 SCI 缺血缺氧密切相关，其表达规律与损伤时间具有相关性。
作者：粱振星；白俊清；程光；李万德 刊期： 2015年第02期
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第02期
数不清的狭窄空间（confined space）意外造成了非常惨痛的人员伤亡，其根本的原因就在于相关人员未能清楚地认识到狭窄空间内部或邻近区域存在的危险或潜伏的危险；或狭窄空间本身并无重大危害，但未考虑到在狭窄空间内所从事的作业可能引起环境变化或引入与作业相关的新的危害，使得狭窄空间成为一个又一个“安静的杀手”［1］。
作者：岳茂兴；周培根；李瑛；卞晓星；尹进南；郑琦涵；赵晓成 刊期： 2015年第02期
危重疾病对机体功能影响的严重性和持续性逐渐被人们所认知，相关的影响因素包括：短期或长期的认知障碍、抑郁、焦虑、创伤后应激障碍（PTSD）、生活质量下降等［1］。ICU住院患者具有病情重、病情变化快、死亡率高等特点，入住ICU 会给患者及其家属心理带来一定的影响。对 ICU 患者及其家属抑郁、焦虑、PTSD 等精神心理疾病进行诊断和评估以及确诊后怎样对其进行更加有效的干预和治疗一直是近年来的研究热点。此外，ICU 医护人员的精神心理问题也逐渐被认识。笔者拟对近5年来 ICU 相关人员发生抑郁、焦虑、PTSD 等精神心理问题的研究进展进行综述。
作者：李腾；黄立锋；何忠杰 刊期： 2015年第02期
近年研究发现，创伤患者在创伤后早期、接受医疗干预前，即可出现急性创伤性凝血功能障碍（acute traumatic coagulopathy，ATC）。创伤后期的低体温、酸中毒、血液稀释、炎症反应等因素，可进一步恶化已有的 ATC，终导致创伤相关凝血功能障碍（trauma-induced coagulopathy， TIC 或 trauma-associated coagulopathy，TAC）。
作者：李幼生 刊期： 2015年第02期
世界卫生组织对灾害的定义：在一定的社区或地区出现的任何偶发事件，造成相当程度的破坏、经济崩溃、人员伤亡、人民健康及卫生保健服务恶化，不得不向受影响的社会或区域以外寻求特殊救援的事件统称灾害。突发事件是指突然发生，造成或可能造成严重社会危害，需要采取应急处理措施予以应对的事件。
作者：陈冀胜 刊期： 2015年第02期
中华卫生应急电子杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会
