韩付霞
目的 探讨体外血液灌流治疗重型肝炎的临床疗效及护理.方法 运用HA型血液灌流器及单泵对于18例重型肝炎患者进行血液灌流治疗.观察患者治疗前后临床症状、血常规、肝功能、血糖及细胞因子的变化,判定疗效.结果 血液灌流后重型肝炎患者症状及肝功能明显改善,血糖(BS)、凝血酶原活动度(PTA)较治疗前明显提高(P<0.05),总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶/谷丙转氨酶(AST/ALT)比值治疗前明显下降(P<0.05),血常规治疗前后无明显变化(P>0.05),白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-a)均较治疗前明显下降(P<0.05).结论 应用单泵行血液灌流治疗重型肝炎可清除患者体内引起肝细胞损害的有毒代谢物质,从而改善肝功能,特别是提高肝性脑病的清醒率,为肝细胞再生创造条件,治疗方法简单、安全,效果好.
作者:翁雪梅;郭建波;张志和;付小清 刊期: 2006年第05期
饮酒所带来的问题及酒依赖、酒中毒在发达国家比较突出,据美国schuckit等人的报告,一生中出现酒精滥用或酒依赖的比率在男性约15%在女性约5%[1].
作者:杜义敏;安翠霞;吴荣芹 刊期: 2006年第05期
医院信息系统(Hospital Information System,简称HIS)是计算机技术、通信技术和管理科学在医院信息管理中的应用,是计算机技术对医院管理、临床医学、医院信息管理长期影响、渗透以及相互结合的产物.
作者:苗林平;张玲 刊期: 2006年第05期
老年胆囊炎、胆石症在临床上比较常见,发病率有逐年上升趋势,手术并发症及病死率较高,在治疗及诊断上有其特殊性.笔者自1978年8月~2004年8月26年间,共收治60岁以上胆囊炎、胆石症272例,就其治疗体会报告如下:
作者:孙庆福;任海港 刊期: 2006年第05期
肺炎迄今仍是儿童主要的感染疾病,是小儿病死的首位原因,男孩多于女孩,以1~3岁为发病高峰期,发展中国家及地区小儿肺炎病原是细菌多于病毒,第三位是支原体与衣原体,其他还有真菌及非感染性肺炎.现将我院二年来的100例肺炎病例诊治体会总结如下:
作者:程俊强 刊期: 2006年第05期
1 临床资料患者,男,51岁,以胸骨后闷痛2小时来诊.既往确诊冠心病心绞痛多年.本次入院后即查ECG,排除了AMI,入院后给予硝酸甘油1mg/100ml静点,效果仍不明显,后改为2mg/100ml,效果不明显.考虑患者平时因心绞痛频繁发作而长期口服消心痛,含服硝酸甘油,存在药物耐受,于是加量为3mg/100ml,30mg/d静脉滴入,有效地控制了心绞痛的发作,连续用药5天后,患者因家中有事,突然自动离院.1小时后,因持续性剧烈胸痛被家人送回本院.ECG示急性下壁心肌梗塞,给予AMI常规治疗,4周后病情稳定出院.
作者:张彩风 刊期: 2006年第05期
由于学校是人群比较集中的地区,在2003年传染性非典型肺炎(SARS)疫情流行期间,为了防止SARS在人员集中的学校中传播,为了及时发现和隔离可疑发热病患,哈尔滨市教委组织全市各级大、中、小学校建立了学校疫病情监测系统.要求学校对在校师生员工每日进行晨检,巡视健康状况和进行体温筛查,该系统自2003年4月22日疫情公布后开始实行,到2003年6月疫情结束后终止.
作者:段玉玲;颜洪海;杨迪;郑芬红;梁士国;李玺琨 刊期: 2006年第05期
青岛市市立医院是青岛大学医学院附属医院之一,集医疗、科研、教学和预防保健为一体的综合性三级甲等医院,近年来学会工作坚持常规工作做精做细、创新工作不断突破,在增强学会活力、提高学会实力上不断下功夫,学会工作又有新的发展,取得了新的成效.主要有以下几个方面:
作者:张七一;马海燕;代旭东 刊期: 2006年第05期
足部外伤是临床上常见的外伤,严重者会影响足的功能和日常生活,因足是通过足部肌肉及26个骨骼之间的协同和调节,使人的身体保持动态平衡,完成行进、迅跑、跳跃等各种动作.为此,足部结构的破坏,必然会给负重行进带来不同程度的影响.但足部功能的重要性并未受到充分的认识和重视,在治疗上,要求不严,标准不高,甚至在治疗下肢其他部位损伤过程中,经常忽视防止和避免发生足部的一些并发症和后遗症[1].2005年,我院门诊外科处理的手足外伤385例,其中2例从他院门诊转治的久治不愈病人,经过1~2月精心治疗护理痊愈,现将护理体会总结如下:
作者:李丽萍;申静 刊期: 2006年第05期
我院在2004年1月~2005年6月收治30例COPD合并Ⅱ型呼衰患者,在常规治疗的基础上应用无创机械通气辅助治疗,取得了良好的临床疗效.其主要护理体会如下.
作者:王克蓉 刊期: 2006年第05期
目的 探讨β2-肾上腺素能受体兴奋剂安宝配伍钙离子拮抗剂心痛定抑制子宫收缩,治疗早产的临床效果.方法 对91例先兆早产孕妇随机分为两组.A组(46例)静滴安宝加服心痛定,B组(45例)静滴硫酸镁.结果 安宝配伍心痛定抑制宫缩极显著优于硫酸镁组(P<0.01),并且心痛定能够降低安宝造成的心率快、胎儿宫内缺氧、产后出血的副作用.
作者:刘娟 刊期: 2006年第05期
为了解住院结核病人死亡状况,加强对结核病人管理,笔者对1988~2004年住院结核病人死亡病例进行了调查统计,16年中共收治住院结核病人21263人,死亡1255人,先分析报告如下:
作者:赵彩燕;任慧玲;杨晶 刊期: 2006年第05期
目的 探讨微剂量低分子肝素钙在新生儿硬肿症早期应用效果.方法 将60例新生儿硬肿症(轻、中度)随机分成微剂量低分子肝素钙治疗绍及综合疗法组(对照组):对两组患儿的硬肿消退时间及平均住院天数进行对照分析.结果 治疗组的患儿硬肿消退时间及病程较对照组缩短(P<0.01),差异均有显著意义.结论 微剂量低分子肝素钙治疗新生儿硬肿症早期,能改变血液的早期高凝状态,对于逆转病情,防治合并症,提高治愈率,有很好疗效.
作者:樊丽 刊期: 2006年第05期
目的 探讨不同时间使用双氯酚酸钠栓的止痛效果.方法 两组病例均给予双氯酚酸钠栓塞肛止痛.治疗组237例提前使用,对照组237例在感觉疼痛时使用.结果 治疗组有94%的病人无疼痛反应.对照组所有病人都有不同程度的疼痛反应.两组病例经统计学处理有显著性差异(P<0.01).结论 提前使用双氯酚酸钠栓塞肛,可使手术后的病人24小时无疼痛,或仅有轻微疼痛.
作者:黄翠菊;姜广荣 刊期: 2006年第05期
蛛网膜下腔出血是出血性卒中较为常见的临床类型,其主要指脑表面血管破裂出血,血液进入了蛛网膜下腔,占脑血管病的第三位,常反复发作,死亡率为25%[1].迟发性脑血管痉挛(DCVS)是蛛网膜下腔出血(SAH)致残与死亡的主要并发症之一,临床表现复杂.我们对1998年7月~2005年7月,70例SAH住院患者临床、CT、脑水化验、脑循环分析进行了回顾性研究与分析,报告如下:
作者:黄杰;李丽茹;刘德玉 刊期: 2006年第05期
乳腺癌是我国女性常见的一种恶性肿瘤,其死亡率仅次于肺癌而位居第二位,且发病率呈上升趋势,对广大患者及其家属生理、心理上造成巨大影响,由此产生忧虑、悲观、失望等心理障碍[1].据上海市统计,乳腺癌发病率由1972年的17/10万上升至1993年的37/10万.随着社会的进步,生活质量的提高,越来越多的女性在要求根治乳腺癌的同时,还要求生存质量,美观要求.由于广大医务工作者的努力,人们对乳腺癌生物学行为的进一步认识,使传统的乳腺癌根治术不再成为标准术式,各种保乳手术相继兴起.乳腺癌前哨淋巴结活检是近年来兴起的一项新技术,Beachy-Newman认为此举是乳腺癌外科治疗史上的一次革命,从而避免一部分淋巴结阴性的乳腺癌早期患者进行不必要的淋巴结清扫.笔者重点介绍前哨淋巴结的研究进展.
作者:钱春如 刊期: 2006年第05期
微创观念进入外科领域后,倍受重视推祟.应用微创理论,我院对胸部手术几个环节加以改进,取得较好临床效果.
作者:张明源 刊期: 2006年第05期
目的 探讨妊娠期高血压性心脏病并心衰的诊断和预防措施.方法 对1995年10月至2005年10月,收治的23例妊高征性心脏病心衰患者的临床资料进行回顾分析.结果 经积极治疗除一例死胎外,无一例产妇死亡,母婴均获良好结局.结论 ①妊娠期高血压疾病本身或合并贫血、低蛋白血症、严重的水肿和不恰当的扩容治疗,是导致妊娠期高血压性心脏病发生心衰的危险因素.②治疗应在扩血管的基础上强心、利尿,慎用硫酸镁,早期诊断心衰及严格掌握扩容指征.③控制心衰6~8小时应及时终止妊娠.
作者:王迎春 刊期: 2006年第05期
随着生活水平提高,2型糖尿病已成为我国近年来发病率高、危害健康大的慢性疾病之一.糖尿病的防治重在预防,保持血糖在安全范围内尤为重要,可避免或推迟心、脑、肾、眼等并发症的发生.临床发现很多的病人因不严格遵守医嘱和自停药或不进行饮食控制而引发上述并发症.因此,病人出院后的血糖控制应受到高度重视.对2型糖尿病出院后的护理指导,对控制病人血糖与并发症的发生起到重要作用.
作者:方玉银;张玉华;吴丽华 刊期: 2006年第05期
流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)在我国属于重点防治的乙类急性呼吸道传染病,主要在冬春季节流行,其病死率仅次于狂犬病和艾滋病.流脑已经成为世界各国关注的公共问题之一.
作者:陈玉萍 刊期: 2006年第05期