宋英
血液透析疗法是急慢性肾功能衰竭的主要治疗手段之一,通过血透能清除患者体内的废物或毒物,纠正水、电解质与酸碱平衡[1].虽然该疗法有效地维持和延长了肾衰竭患者的生命,但值得重视的是,大多数透析患者都不同程度地存在焦虑、忧郁、沮丧、恐惧甚至绝望等心理问题,从而使患者免疫力下降[2],生活质量降低.近几年来,我科护理人员在实际工作中,注重观察分析,积极应对上述常见心理问题,收到了一定成效.
作者:陈婷新 刊期: 2006年第02期
医务处是医院医疗管理的关键部门,医务处工作的好坏,直接影响到整个医院工作质量.因此,加强医务处建设,提高管理能力,充分发挥职能作用,具有十分重要的意义.
作者:程维峰 刊期: 2006年第02期
头孢哌酮钠(先锋必)是第三代头孢类抗生素,抗菌谱广,副作用少,现广泛用于临床.我院3年来救治应用头孢哌酮后饮酒致双硫醒反应(Disulfiram Like Reaction)35例,现报道如下:
作者:高继亮;董霞;刘金峰;赵海滨;刘爱华 刊期: 2006年第02期
支气管哮喘尤其是持续状态,如不及时处置,可致呼吸衰竭,甚至危及生命.所以支气管哮喘早期及时的院前急救是十分重要的,现将我院院前急救的17例支气管哮喘患者急救与护理体会总结如下:
作者:郭秀萍 刊期: 2006年第02期
自1998年以来,采用骨圆针、钢丝内固定加石膏外固定治疗人工髋关节置换术后股骨Ⅲ型骨折2例,效果满意,报告如下:1临床资料2例均为男性,年龄分别为81岁、75岁;人工髋关节置换术后8年、11年;致伤原因:摔伤、车祸撞击.骨折类型均为Ⅲ型.
作者:王振昊;焦文学;张坡 刊期: 2006年第02期
目的观察灯盏花素注射液治疗2型糖尿病并发高血脂及血液流变学异常的疗效.方法选择2型糖尿病合并高脂血症、血液流变学异常患者68例,采用灯盏花素注射液30mg加入生理盐水250ml中静脉点滴,每日一次,两周为一疗程.治疗前后分别行血脂、血液流变学检查,并对各项指标进行对比分析.结果用药两周后,患者全血粘度、血浆粘度及纤维蛋白原均显著降低,总胆固醇、甘油三脂显著降低.结论灯盏花素注射液可降低血脂、血液粘稠度,对治疗糖尿病并发高脂血症、高粘滞血症安全有效.
作者:刘月萍;张根娣;仲秉吉 刊期: 2006年第02期
病毒性心肌炎(VMC)是指由病毒引起的心肌细胞及其间质的局灶或弥漫性炎症,是以心肌坏死和间质的单核细胞浸润为主要病理变化的常见病.其发病率逐年增高,后遗心律失常率高,且可演变成扩张型心肌病,因而受到医学界的重视.我院采用生脉注射液合用双黄连粉针剂治疗VMC取得满意疗效,现报道如下:
作者:常升;袁建喜 刊期: 2006年第02期
氨茶碱是临床常见的防治支气管哮喘的药物之一,本品可因病人的各种临床条件(如年龄、疾病、联合用药等)不同造成的剂量-效应关系变化,临床上常出现在常用剂量范围内疗效不佳或中毒反应.再由于临床上用药的途径和方法不同(如用量过大、浓度过高、注射速度过快)都可强烈兴奋心脏,引起头晕、心悸、心律失常,甚至是血压下降、惊厥等严重反应,必须引起高度重视.
作者:郭爱梅 刊期: 2006年第02期
1产前护理1.1安置单人暗室,保持室内空气流通,避免一切外来的声、光刺激,绝对安静,一切治疗护理操作尽量轻柔,相对集中,避免干扰以防发生抽搐.必须专人护理,置护床架,严防患者摔伤.卧位,左侧卧位,以防因妊娠后期,由于受到盆腔侧乙状结肠的限制,膨大的子宫发生右旋并呈扭曲状态,致使子宫供血和胎盘灌注不良,导致胎儿宫内缺氧,而发生死胎、死产或新生儿死亡.昏迷或使用镇静剂后熟睡的患者,如口中有分泌物或呕吐物应立即吸出,且保持呼吸道通畅,以免呕吐物流入气管引起吸入性肺炎或窒息.
作者:张瑾;石海鹰;简素群 刊期: 2006年第02期
1临床资料1.1一般资料2001~2004年我院共收治40例糖尿病性脑梗死,占糖尿病卒中的85%.其中男18例,女22岁,年龄35~65岁,平均50岁.既往有糖尿病病史25例,否认既往有糖尿病病史15例.颅脑CT检查:40例全行颅脑CT检查:基底节脑梗死22例,丘脑梗死10例,脑桥梗死4例,脑叶梗死4例,其中证实有多发腔梗占65%.症状及体征:肢体瘫痪18例,言语不利10例,持续性头痛8例,烦躁不安4例.均常规做空腹血糖检查,血糖水平:7.0~19.6mmol/L.
作者:郑合军 刊期: 2006年第02期
妇科手术病人,由于手术中的刺激、灌肠及麻醉药物等使肠管胀气、恶心、呕吐、排气缓慢、腹胀影响进食.大部分病人在手术后48~72h排气,个别病人由于未排气,腹胀严重不能进食而影响营养物质的摄入,或由于呕吐致使电解质平衡失调.腹胀使切口胀力增大,均使病情恢复受到影响.
作者:李强;候超英;王英 刊期: 2006年第02期
目的探讨胰激肽原酶治疗2型糖尿病早期肾病的疗效.方法对63例Mogensen糖尿病分期属早期糖尿病肾病的患者,在常规治疗糖尿病的同时,给予怡开(胰激肽原酶)240U,每日3次,4周为一疗程,连续治疗16周.比较治疗前后尿微量白蛋白的变化.结果患者尿蛋白定量在服用怡开4周后有所下降,8周后下降明显,16周后下降更加明显.结论怡开(胰激肽原酶)治疗2型糖尿病早期糖尿病肾病有效.
作者:朱进 刊期: 2006年第02期
笔者结合自己在精神科临床工作中的体验,就2003年11月~2005年11月对11例住院病人外越原因、特点、防范措施进行了分析讨论.
作者:张玉芹;张传波;赵玉峰 刊期: 2006年第02期
痰液培养分离病原菌,对下呼吸道感染性疾病的诊断、治疗具有重要意义.为了解目前引起下呼吸道感染的病原菌种类及对抗生素的敏感性,笔者对286份下呼吸道感染病人的痰液进行培养,现报告结果如下:
作者:张元猛;罗天琴 刊期: 2006年第02期
有机磷农药在农业生产中具有重要地位,广泛用于农作物生产及害虫的防治,但在广大农村及少数民族地区,由于对卫生常识的缺乏及对有机磷农药毒性缺乏正确认识,滥用于头虱及皮肤病的治疗以及农业生产中喷洒农药时未予以防护,致皮肤吸收中毒.故经皮肤吸收有机磷农药中毒在基层医院很常见.
作者:宋英 刊期: 2006年第02期
心包积液是指由于感染和非感染引起的心包腔内液体积聚.通过对心包积液患者病历资料回顾性分析,探讨其病因临床诊断特点如下:
作者:刘丽梅 刊期: 2006年第02期
健康教育是整体护理的重要组成部分,护理工作不仅要面向疾病,而且要面向健康,而健康教育是以病人及家属为对象,通过有计划、有目的教育使其行为有利于健康方面发展的教育活动
作者:王中芳;李荔;杨丽 刊期: 2006年第02期
目的探讨缬沙坦治疗高血压所致慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床价值.方法采用随机、单盲自身对照及组间对照,将92例高血压CHF患者分为缬沙坦组(46例),服缬沙坦40~160mg/d,常规治疗组(对照组46例),疗程均为90d,观察两组治疗前后临床疗效,左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、心胸比及实验室参数的变化.结果治疗后缬沙坦组显效率39%(18/46),有效率53%(24/46),无效率8%(4/46);对照组分别为28%(13/46),50%(23/46),22%(10/46),两组LVEDV、血压、心胸比相关参数治疗后与治疗前相比有显著改善(P<0.05,P<0.01),治疗后LVEF[(42.1%±6.8%比(35.9%±8.7%)(P<0.01)],LVEDV[(129.4±33)mL比(152.5±34)mL(P<0.05)],LVESV[(72.8±31)mL比(89.2±32)mL(P<0.05)],血压[SBP:(103±12)mmHg比(109±15)mmHg(P<0.05);DBP:[(73±7)mmHg比(79±8)mmHg(P<0.05)],心胸比[0.57±0.05比0.64±0.06(P<0.01)]缬沙坦组与对照组组间比较有显著差异,血生化指标两组治疗前后及组间比较均无显著性差异(P>0.05).结论缬沙坦治疗CHF疗效显著,优于常规治疗,值得临床推广应用.
作者:徐志奇;毕建成;邓活力 刊期: 2006年第02期
目的探讨脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后顽固性头痛的疗效.方法回顾分析1996~2004年我院神经科应用脑脊液置换术治疗SAH后顽固性头痛24例临床资料.结果应用脑脊液置换术治疗SAH后顽固性头痛效果显著.结论脑脊液置换术是治疗SAH后顽固性头痛行之有效的方法,在基层医院值得推广.
作者:林贵喜 刊期: 2006年第02期
目的颅内静脉窦血栓形成误诊原因及早期影像学诊断探讨.方法24例病人误诊、确诊及治疗过程.结果颅内静脉窦血栓形成原因,病变部位不同,临床症状各异,缺少典型临床征象,是误诊原因,早期MRI为首选诊断方法,必要时MRV或DSA确诊.结论MRI和MRV可降低误诊率,对疑似病人应早期影像学检查.
作者:张玉敏 刊期: 2006年第02期